hemangioma
- Metasztázisok
A hemangioma (haemangioma) egy közönséges jóindulatú tumor-szerű növekedés, amely vaszkuláris szövetből áll. Külsőleg úgy néz ki, mint egy sima vagy noduláris vaszkuláris tumor, amely egyenetlen formájú, rózsaszín, vöröses, bíbor, lila vagy kékes színű, a bőrfelület fölé emelkedik.
A hemangiomák bármilyen korú személyben fordulhatnak elő, de a gyermekekre jellemzőek. Az újszülöttekben észlelt leggyakoribb veleszületett hemangiomák, melyeket az embrionális időszakban az erek kialakulásának patológiája okoz. Gyermekeknél ez a leggyakoribb jóindulatú vaszkuláris tumor, amely az összes lágyszövet képződésének mintegy 50% -át teszi ki. A lányokban 5-7 alkalommal gyakrabban fordul elő, mint a fiúknál.
A daganat nyilvánvaló megsértése nem provokál, és a legtöbb esetben nem mutat tüneteket, bár mindez attól függ, hogy milyen helyről és méretről van szó. A parenchymás szerveken elhelyezkedő nagy méretű hemangioma, például a vesében vagy a májban, valószínűleg e és / vagy a szomszédos szervek vagy azok egyes területeinek mechanikai kompressziójához, valamint funkcionális aktivitásuk megszakításához vezethet. Ha a füldobban lokalizálódik, a hemangioma, amikor nő, megrongálhatja a füldugót, ami a gyermek számára hallásvesztést eredményez.
Bár ez a daganat jóindulatú, a gyermekeknél ez a progresszív infiltratív növekedés metasztázis nélkül, a szövet szélességében és mélységében növekszik.
Hemangioma osztályozás
ICD-10 kód (Nemzetközi Betegségek Osztályozása) - D-18.0
A hemangiomák típusai a helytől függően:
• Bőr hemangioma, a bőr felső rétegében található. Az integumentáris vaszkuláris tumor a legkevésbé veszélyes, nem igényel kezelést, és nem okoz szövődményeket, kivéve a szem, a fül és a nemi szervek területén található hemangiomákat. A bőr hemangiomái a fejen találhatók, még akkor is, ha a szőrös részét megragadják, valamint az arc bármely részén, például az orron, az alsó vagy a felső szemhéjon. A felnőttek felszíni hemangioma megjelenhet a test bármely részén - a karon, a lábon, vagy akár az ujján. A test különböző részein többféle kis méretű vaszkuláris tumor is lehet.
• Hemangioma nyálka. Az ilyen tumor a nyálkahártyán, például az ajkakon, a nyelveken, a nemi szerveken található.
• Belső hemangioma, azaz parenchymás szervek daganata - lép, gonadok, exokrin és endokrin mirigyek, agy és így tovább. A kontroll a kis méretű hemangiomákban korlátozott, és nem növekszik a tendencia. Ha a daganat nagy, az orvos konzervatív kezelést választ, hogy megakadályozza a további fejlődését. A parenchymás hemangioma, a májban gyakran diagnosztizált, atipikus formája van.
• Az izom-csontrendszer hemangioma. Bár kevésbé veszélyes, mint a parenchimális, de a csontok növekedését megelőző gyors növekedés következtében csontrendszeri deformációkhoz vezethet.
Ez a kategória magában foglalja a gerinc ilyen gyakori betegségét, mint a csigolya hemangioma. Ebben az esetben a daganat a hátsó részen található, pontosabban a lumbális vagy a nyaki gerinc közelében. Különösen veszélyes a csigolyatest vaszkuláris tumorja, amely elpusztítja és súlyos hátfájáshoz vezet. A gerinctelep területe a csont hemangioma legelterjedtebb helye, ritkábban a medence vagy a koponya csontjaiban található.
Hemangioma részleg a szövettani struktúrától függően:
• Kapilláris vagy juvenilis hemangioma. Kapillárisokból áll, amelyek egy réteg endoteliális sejtekkel vannak bevonva. A bőr felszínén található. A juvenilis (felszíni) hemangioma hajlamos a gyors infiltratív növekedésre.
• A cavernous vagy cavernous vaszkuláris tumor egy szubkután hemangioma, amely különböző méretű és alakú vaszkuláris üregekből áll, osztva szeptummal. A vér az üregekben általában koagulálódik, és vérrögöket képez. A vérrögök megszervezése a kötőszövet trombotikus tömegének csírázása miatt történik.
• Racémiás hemangioma - ritka tumor a vastagfalú, görbült vénás vagy artériás edényekben. Külsőleg hasonló a veleszületett deformitáshoz. Elsősorban a nyakban és a fejben lokalizált.
• Kombinált hemangioma. Jellemzői az egyszerű és cavernous hemangioma. Egyidejűleg mind a bőrfelületre, mind a bőr alatti szövetekre terjed. A klinika az üreges vagy kapilláris komponens túlsúlyától függ.
• A vegyes kapilláris-üreges hemangioma a szerkezet összetettsége. Különböző szövetek elemeit tartalmazza: érrendszer, nyirokcsomó, ideges, kötőszövet. Az angioneuroma, az angiofibroma, a hemlimfangioma és mások vegyes típusú hemangiomák. A megjelenésük, a textúrauk és a színük a tumorot alkotó szövetektől függ. Ez a fajta hemangioma gyakran felnőttekben fordul elő.
A hemangiomák etiológiája
A hemangiomák okai nem teljesen ismertek. A szakemberek hajlamosak arra, hogy úgy vélik, hogy a veleszületett hemangiomák a vaszkuláris szövet fejlődésének és növekedésének megsértése miatt jelentkeznek a prenatális időszakban.
A daganatot vaszkuláris hiperpláziának is nevezik. Ez a koncepció némileg magyarázza a hemangioma kialakulásának okait. A folyamat alapja a vaszkuláris szövetek kialakulásának patológiája, ami a mennyiség növekedéséhez vezet. Nem lehet pontosabban meghatározni, hogy az intrauterin fejlődés mely szakaszában van, mivel a gyógyszer még nem rendelkezik a követéshez szükséges felszereléssel. Jelenleg a vizsgálat egyetlen szubsztrátja az újszülött vagy csendben született csecsemők teste, valamint az abortusz által kivont gyümölcsök.
Talán a vaszkulogenezis megsértése a terhes asszony bizonyos gyógyszereinek bevitelét, valamint az ebben az időszakban átvitt vírusos vagy bakteriális fertőzések, kedvezőtlen környezeti állapotok és az idő előtti születéskori baba hormonális sajátosságait eredményezi.
A fennmaradó feltételezett tényezők a vaszkuláris tumorok megjelenésére felnőttekben:
• Örökletes hajlam.
• Tartós ultraibolya besugárzás (napsugárzás).
• A belső szervek betegségei, amelyek érrendszeri betegségekhez vezetnek.
A különböző típusú hemangiomák klinikai képe
A veleszületett vaszkuláris daganatokat legalább a gyermek születése után, az élet első hónapjaiban észlelik. Az első hat hónapban a tumor intenzív növekedése figyelhető meg, de a további növekedés drámaian megáll vagy lassul. A nagy daganat az arc funkcionális és kozmetikai hibáihoz vezethet.
A daganatok klinikája a típusától és a helyétől függ. A bőr hemangiomái elsősorban a fejbőrön és az arcon találhatók, kevésbé gyakori a végtagokon vagy a testen.
Gyermekeknél az egyszerű hemangiomák spontán regresszálódhatnak. A daganat önmegsemmisülésének három szakasza van:
I. szakasz - az élet első éve;
II. Szakasz - korai evolúció (az első 1-5 évben);
III. Szakasz - késői evolúció (a pubertás vége).
Lapos hemangioma jelei - a rózsaszín, piros vagy kékes-lila szín tiszta, széleinél kialakuló sima képződés kissé emelkedhet a bőr szintje fölé. Kevésbé gyakori, egyenlőtlen duzzadó felületű daganatok. Gyakran a vaszkuláris hely egy olyan centrumot képvisel, amelynek kis tágított edényei sugárirányban eltérnek ettől, az ilyen hemangioma a stellát. A hemangioma nyomásával halványsá válik, majd visszaállítja az eredeti színt. Lehetséges vérzés a daganatból, melyet a sérülés okoz.
A cavernous tumor a bőr alatt egy csomós formában van, amely különböző méretű, vérrel töltött üregekből áll. Puha, rugalmas textúrájú és kékes színű. Ahogy a tumor növekszik, a szín kék-lila színre változik. Az ilyen hemangiomákat a legtöbb esetben újszülötteknél találták. Amikor sikoltoznak, a köhögés több vérrel töltött, duzzadó. Ha megnyomja, akkor a vér kiáramlása miatt sápadt és összeomlik.
A kombinált hemangiomák egy adott szövet előfordulásától függően egyszerű vaszkuláris tumorként vagy üreges tumorként jelennek meg.
A vegyes típusú tumor különböző típusú szövetből áll. Ez attól függ, hogy a szövet milyen mértékben terjed ki a növekedés függőségétől és színétől.
A parenchymás daganat tünetei a helyétől és méretétől függenek. A testben tapasztalt fájdalom, funkcionalitás megsértése, sejt hypoxia a nekrózisig nem ritka a hemangioma esetében, ami jelentős mértékű. Ezek a megnyilvánulások abból adódnak, hogy mind a szerv, mind a vaszkuláris proliferáció kimutatása, mind a szomszédai mechanikusan összenyomódnak.
A spinalis hemangioma klinikai képe a lokalizáció helyén súlyos fájdalom, a hátsó rész más részeire történő besugárzással. Ha a tumor hajlamos a növekedésre, akkor ez az emberi motor aktivitásának korlátozását eredményezheti.
A hemangiomák diagnózisa
A felszíni veleszületett hemangiomák nem igényelnek diagnózist, mivel azonnal láthatóak, de a veleszületett diszplázia differenciáldiagnózisához további intézkedések szükségesek.
A diagnózis megállapításához szükséges diagnosztikai módszerek:
• Fizikai vizsgálat anamnézissel, vizsgálattal, tapintással.
• Informatív, nem invazív módszerek:
a) ultrahang a hemangioma vagy a hasi szervek dopplográfiájával kombinálva belső lokalizációjával;
b) MRI vagy CT;
c) A gerinc, a medencés csontok, a koponya stb. röntgenfelvétele.
• Invazív módszerek:
a) angiográfia;
b) hemangioma-szúrás, amelyet morfológiai vizsgálat követ.
Hemangioma kezelés
A korai kezelés megköveteli a gyermekeknél az első élet hónapokban a daganatot, az angiogenitális területen, az arcban, a fejben, a szemben és a szájban lokalizálva.
Az aktívan növekvő hemangiomák, amelyek nem regresszálják a barlangot és a fertőzés, a vérzés és a nekrózis által okozott daganatokat, kezelhetők. Az egyszerű hemangiomák esetében, amelyek nem nőnek, nem adnak komplikációt vagy regressziót, akkor várakozási taktikát választanak. Ha a gyermekeknél az arcra lokalizált vaszkuláris tumor önmagában nem ment el, akkor az egyik módszerrel kell kezelni.
• Sugárterápia. Olyan egyszerű daganatok esetében alkalmazzák, amelyek nagy területen terjedtek el, még nehezen elérhető hemangiomákban, és olyan esetekben, amikor egy másik kezelési módszer kizárásra kerül, például az orbitális területen lévő hemangiomákban.
• Lézerterápia. A benőtt hajók koagulációja lézerrel.
• Diathermoelektrocoaguláció. Kis pontú vaszkuláris elváltozásokhoz használják. A módszer lényege az edények villamosárammal történő fokozása.
• Cryodestruction - a vaszkuláris túltermelés eltávolítása folyékony nitrogénnel.
• Szklerózis injekcióval speciális szklerózis-szerrel.
• Hormonterápia. Gyermekek hemangioma növekedésének megállítására használják.
• Működés. A sebészeti eltávolítás olyan belső hemangiomákra vonatkozik, amelyeket más módon nem lehet eltávolítani.
A kombinált kezelés jó teljesítményt nyújt: a hemangioma reszekciója, amelyet cryodestruction követ, vagy a műtét kombinációja sugárterheléssel, hormonterápiával és sugárkezeléssel.
Hemangioma hagyományos orvoslás kezelése
Jellemzően a népi jogorvoslatokat csak felnőttek tumorainak kezelésére használják. A jó hatás kompresszort ad a vaszkuláris proliferáció területére a teagomba infúziójától. A kötést egész nap alkalmazzák. A tanfolyam három hét.
A réz-szulfát kezelés gyakori. Ehhez egy evőkanál vitriolt összekeverünk egy fél pohár vízzel, és a kapott oldattal megnedvesített pamut párnával törölje le a daganatot. A kezelés legfeljebb 10 napig tart. Ugyanakkor az éjszaka folyamán egy forró fürdőt készíthet szódabikarbóval (egy szóda fürdőnként). Ezután készítsen sűrű reszelt hagymából, még 10 napig.
Megpróbálhatod meggyógyítanod a vércukorka friss hemiszómiáját.
Az otthoni egyéb módszerek közé tartozik az amanita tinktúra kezelése, keserű üröm; zab infúziója vagy különböző gyógynövények gyűjteménye: nyárfa, orbáncfű, vérfű, cickafark, körömvirág, és így tovább.
A hemangiomák szövődményei és következményei
• fekély
• flebitis,
• külső és belső vérzés,
• a fertőzés bekapcsolódása
• thrombocytopenia,
• csökkent szervi funkció.
A vaszkuláris hemangioma okai és kezelése gyermekek és felnőttek esetében
A véredények szöveteiből kiszaporodott daganatot vaszkuláris hemangioma néven nevezik. Ez a képződés olyan tumor folyamatokra vonatkozik, amelyek nem rendelkeznek rákos karakterrel. A patológiát a veleszületett vénás rendellenességek okozzák. A helymeghatározás bármely, az érrendszer jelenlététől függ. A tumor gyorsan növekszik, és a sebészeti eltávolítás után újra kialakulhat. Mind a felnőtt betegek, mind a gyermekek esetében fordul elő.
A hemangioma egy jóindulatú daganat, amely nem válik rákosnak. A tumorok mérete egy milliméter és több centiméter között mozog. Az ellenőrizetlen növekedés a szomszédos szövetek és szervek patológiájának önszaporodásához vezethet. A nagyon veszélyes vérzés megjelenése.
Provokáló tényezők
A jelenség pillanatában a tudományban nem áll rendelkezésre pontos információ. Ennek ellenére számos olyan feltételezés létezik, amelyek megpróbálják magyarázni a tumor folyamatok megjelenésének mechanizmusait. Bizonyítottuk, hogy nincs kapcsolat a mutáció és a tumorok fejlődése között.
Vírus vagy fertőzés a terhesség korai szakaszában hemangioma-t okozhat
Hagyományosan a hemangioma okát nevezik vírusfertőző tényezőnek, amely a terhesség első trimeszterében történt. Ebben az időszakban alakul ki a keringési rendszer, de a vírusok hatása következtében különböző hemangiomák alakulnak ki. Ez az oka a csecsemők és a kisgyermekek vaszkuláris tumorának kialakulásának. Felnőtteknél az ilyen rendellenességek trauma és trombogénképző folyamatok eredményeként aktiválhatók.
fajták hemangiomas
- Skin. Az epidermisz felszínrétegében található. Hasonló daganatok tartoznak ártalmatlan hemangióz típusokhoz, így általában nem távolítják el őket. Kivétel lehet olyan esetek, amikor a szemgolyó vagy a fülbevaló közel van. A gyékény is kedvezőtlen hely. Ezekben az esetekben eltávolításra kerül sor, különben fennáll a szomszédos szervek diszfunkciójának veszélye.
- A csont-izomrendszer. Növekszik a hátán, az izomszövetekben, az ízületekben. Az ilyen képződmények súlyosabb következményekkel járnak, de nem igénylik azonnali eltávolítást. Általában a műveletre vonatkozó döntés csak akkor történik, ha a gyerekeknek problémái vannak a csontváz kialakulásával.
- Parenchymás. A helyszín a herék, a húgyhólyag, a májszövet, a mellékvesék, a vesék, az agy vagy a hasnyálmirigy. Az ilyen formációk azonnali eltávolítást igényelnek az intraorganikus elváltozások vagy vérzés kockázata miatt.
A hemangioma a szövettani szerkezet szerint is osztályozható a morfológiai jellemzők szerint: egyszerű (kapilláris), kombinált, vénás vagy vegyes.
Emellett a hemangiomák idősek és csecsemők is lehetnek. A második típus a csecsemőkben található, főleg lányoknál, általában a nyakon vagy a fülön. Kívül, úgy néz ki, mint egy vöröses folt, amely körülbelül 7-9 év elteltével eltűnik. A szenilis (szenilis) hemangiomák kékes-vörös tuberkulzusok megjelenését mutatják.
Mik azok a hemangiomák?
A hajótípusoktól függően a hemangiomák több típusra oszthatók.
hajszálér
Ez a forma nagyon gyakori. Jellemzője, hogy az epithelium felső rétegei sekély mélységben helyezkednek el. A szerkezet nagyszámú kapillária gyűjteménye, amelyeket együtt szőttek. Nagy a behatoló csírázás kockázata. Az ilyen formációk elsősorban a nyakon és a fejen helyezkednek el. Elterjedhetnek nagy területeken, aminek következtében a felnőttek komplexeket alakítanak ki a megjelenésről.
tátongó
A szubkután szövetben megjelenő képződés. A kapilláris formától eltérően nagyobb hajókból születik. Lila duzzanatot mutat, amely egy vénák klaszteréből alakul ki. Növekszik, kizárólag a bőr alatti szövetekben, ritkán érinti az izmokat és a belső szerveket. Leggyakrabban egy ilyen tumor megtalálható a fenéken és a combokon, diffúz vagy korlátozott lehet.
Az első típusú hemangiomák homályosak, vagy nagy területet foglalnak el különböző méretű klaszterek formájában. A korlátozott daganatnak világos kontúrja van, és más zónáktól el van határolva.
kombinált
Ez egyfajta cavernous-kapilláris keverék, amely a szubkután rétegekben helyezkedik el. Egy ilyen tumor gyakrabban fordul elő felnőttekben.
Racemous (elágazó)
Elég ritka faj. Ez általában a végtagokon és a fej szőrös részén található. Tartalmazza a mászó vagy összefonódó ereket. A szakértők általában ezt a képződést cavernous hemangioma-nak tartják.
vegyes
Ezt a daganatot vaszkuláris, idegrendszeri, nyirok- és kötőszövet képezi. A klinikai jellemzés a domináns szövet típusán alapul.
Vénás (idős ajkak duzzanata, vénás tó)
Általában felnőtt betegeknél fordul elő, főleg az időseknél, az arcán található. A tudósok úgy vélik, hogy a daganat kialakulásának oka az UV-sugárzás. Ez egy lágy, sötét lila vagy kékes papulus, kis átmérőjű. Általában az alsó ajkán található. A kozmetikai kivételektől eltekintve nem okoz kellemetlenséget, a daganat nem jön létre.
Hemangioma tünetei
A bőr hemangioma a test bármely részén található. Általában az árnyék enyhe emelkedése alakul ki. Ha az oktatás beszivárog, a bőrön különböző kóros változások jelennek meg a szövetek elégtelen vérellátása miatt. Ez fokozott szőrösséget, fekélyeket, túlzott izzadtságot és mikrokockákat okozhat.
A környező szövetek kissé megduzzadnak, fájdalom van. A kemény szerkezet azt sugallja, hogy a daganat nem fejlődik rosszindulatúvá. A puha szerkezet a közeljövőben bizonyítja a hemangioma növekedését.
Sokkal nehezebb azonosítani a máj és más belső szervek hemangiómát. Megjelenése sokáig észrevétlen marad és tünetek nélkül alakul ki. Általános szabály, hogy a májra vagy az epehólyagra vonatkozó oktatást csak ultrahang és MRI alapján lehet kimutatni. Általában felnőtt betegeknél, gyakrabban 35 évnél idősebb nőknél fordul elő.
A máj mellett a hemangioma befolyásolhatja a veséket, az agyat, a gerincet. Az agyban történő lokalizáció esetén a páciens gyakori hányinger, fáradtság, fáradtság, fejfájás. A máj és a vesék hemangiomái a terhesség alatt aktívan növekszik, az orvosnak ezt figyelembe kell vennie.
Terápiás kezelés
A gyermekek és felnőttek kezelése ugyanazt az elvet foglalja magában, amely csak az oktatás helyszínén és tulajdonságaiban eltérhet. A kezelés szükségessége nem mindig áll fenn, de csak azokban az esetekben, amikor a súlyos szövődmények kockázata magas. Általában a hemangiomákat külön-külön eliminálják, különösen gyermekeknél.
A kezelést a következő esetekben írják elő:
- ha a tumor a szem közelében helyezkedik el, és hátrányosan befolyásolja a látást;
- a fekélyek megjelentek;
- a tumor a légzőrendszerben van.
A kezelés maga is sebészeti és konzervatív lehet. Ez utóbbi esetben a gyógyszert propranolol vagy timolol, citotoxikus szerek, kortikoszteroidok alapján kell felírni. Ezenkívül nyomószalagokat alkalmaznak. Az operatív módszerrel végzett kezelés egy lézer, a cryodestruction, a scleroterápiás szerek, valamint a klasszikus sebészeti kivágás alkalmazása.
A gyermekekben a hemangioma 7 éves korában, vagy még ennél is idősebbkor elhagyja önmagát. Ezért a legvalószínűbb, hogy az orvos javasolja, hogy válasszon egy várakozási taktikát. A sebészeti kezelést csak a tumor gyors növekedése esetén írják elő.
http://cardio-life.ru/sosudy/sosudistaya-gemangioma.htmlMi a veszélyes vaszkuláris tumor - hemangioma?
Számos jóindulatú vagy rosszindulatú daganat-szerű alakzat van, amelyek szerkezete, szerkezete és szövetei különböznek, amelyekből kialakulnak. Például a hemangiomák érrendszeri szövetekből nőnek.
A hemangioma leírása?
Az ilyen képződmények a veleszületett eredetű tumoros folyamatokhoz tartoznak, amelyeket a veleszületett eredetű vénás rendellenességek okoznak. Egy ilyen daganat bármely olyan helyen nőhet, amely vaszkuláris hálózattal rendelkezik.
Gyermekek és felnőttek okai
Nincs megbízható információ a hemangioma provokáló tényezőiről a felnőttek és gyermekek esetében, bár számos feltételezés és hipotézis magyarázza az egyes tumorfolyamatok kialakulásának tényezőit és mechanizmusait.
Teljesen bizonyított, hogy nincs kapcsolat a mutációk és az oktatás fejlődése között. A hemangioma generálásának általánosan elfogadott elméletét vírusfertőző tényezőnek tekintik, amely a terhesség alatt 12 hétig fordul elő.
A lényeg az, hogy az első trimeszterben a keringési rendszer kialakulása következik be, és a vírusok toxikus hatása a szervezetbe vagy felszíni hemangiomák kialakulásához vezethet már csecsemőkorban vagy felnőttkorban.
A képen egy újszülött bőr lapos hemangioma látható.
Felnőtteknél az ilyen tumorfolyamatok traumatikus tényező vagy trombogénképző folyamat eredményeként aktiválódnak.
Számos típusú hemangioma létezik. A daganat elhelyezkedése kapcsán:
- Bőrképződés, amelyet a felületi epidermális rétegek elhelyezkedése jellemez. Hasonló daganatok képződnek a ártalmatlan véralvadási fajoknak, ezért általában nem érintik őket. Bár a vizuális vagy hallószervek közelében, az arcon, a háton vagy a perineumban eltávolításra van szükség ahhoz, hogy elkerülhető legyen a visszafordíthatatlan változások és a szorosan elhelyezkedő szervek működési zavarai;
- A gerinc, az izom vagy az ízületi szövetekben előforduló izom-csontrendszeri képződmények. Ezek a daganatok kissé nehezebbek, de nem annyira, hogy a kimutatás után azonnal eltávolítják őket. Általában a sebészeti beavatkozások akkor kezdődnek meg, amikor egy ilyen természetű hemangioma a gyermekek csontvázaképzésének problémájává válik;
- A parenchymás hemangia-folyamatok a herékben, a húgyhólyagban, a májban, a mellékvesében vagy a vesében, az agyban vagy a hasnyálmirigy parenchyában koncentrálódnak. Az ilyen tumorok azonnali eltávolítást igényelnek, mert tele vannak szervszervi sérülésekkel vagy vérzéssel.
A szövettani szerkezet szerint a hemangiomákat a morfológiai jellemzők szerint az ilyen fajtákba sorolják: egyszerű vagy kapilláris tumor, kombinált, vénás vagy vegyes formák stb.
Emellett a hemangioma szenilis és csecsemő. A hemangioma infantilis formája a legjellemzőbb az újszülött lányoknak, és általában a fejben vagy a nyakban helyezkedik el. Külsőleg a csecsemő hemangioma vöröses foltnak tűnik, amely körülbelül 7-9 évvel autonóm módon eltűnik.
A szenilis hemangiomákat szenilisnek is nevezik. Az ilyen képződmények úgy néznek ki, mint a bíborvörös dudorok, amelyek tévednek a mólokkal. De egy szülőmellékkel, a szenilis hemangioma szerkezeti különbségekkel rendelkezik, mivel a hemangiomák tumora vénás szerkezetekből áll.
hajszálér
Az ilyen hemangióz formát az egyik leggyakoribb tumor folyamatnak tekintjük. A kapilláris hemangiómát a felső epitheliális rétegekben lévő sekély elhelyezkedése jellemzi. A tumor szerkezetét összekapcsolt falak és összefonódó kapillárisok képviselik. Az ilyen formációk hajlamosak a behatoló csírázásra.
Az ilyen tumorok elsősorban a fejen, a nyakon találhatók. Nagy területeket foglalhatnak el, kozmetikai kellemetlenséget okozva a betegnek.
Fotó a kapilláris hemangioma a fejbőrön
A hasonló hemangioma nyomásával nyomon követhető a daganat gyorsan elhaladó blanchingje. Ez aszimmetrikus tapasz, szélezett szegekkel, lila-kékes vagy vöröses-rózsaszín árnyalattal. Az ilyen daganatok hajlamosak fekélyre, bár szinte soha nem szenvednek malignitást.
tátongó
Egy ilyen tumor a szubkután szövetben koncentrálódik, nagyobb edényekből képezve, nem pedig a kapilláris formában. Úgy néz ki, mintha egy vénás torlódásból kialakuló kiálló lila duzzanat alakulna ki. A cavernous hemangioma csak a bőr alatti szövetekben nőhet, és a belső szerveket vagy az izomszövetet ritkán érinti. A comb és a fenék bőrén fordul elő.
Fotó a cavernous hemangioma a gyermek nyakán
Az ilyen formációk diffúz vagy korlátozottak lehetnek. A diffúz hemangiomák homályos szélei, hatalmas területet foglalnak el több különböző méretű formáció formájában. A korlátozott daganatok elkülönülnek a többi területtől.
kombinált
A kombinált hemangiomák cavernous-kapilláris keveréket képviselnek, az ilyen formációk a rost alatt lévő bőr alatt és az epidermális rétegekben találhatók. Kialakult hemangioma intraorganikus felületeken, a koponya csontjain, a frontális csonton vagy a bőrön. Az ilyen daganat leginkább a felnőtt betegekre vonatkozik.
Ratsemoznaya
Egy ilyen faj viszonylag ritka. A racemóz hemangioma elágazásnak is nevezik. Leggyakrabban ezek a daganatok a végtagokon és a fejbőrön találhatók. Ezek a csavaró és összefonódó erek. A szakemberek általában úgy vélik, hogy egy ilyen daganatot cavernous hemangioma.
vegyes
Az ilyen kifejezés olyan érrendszeri, idegrendszeri, limfoid és kötőszöveti tumorokat jelent. Az ilyen formációk csoportja az angioneuromák, az angiofibromák, a hemlinfangiomák és más tumorok. Az ilyen formációk klinikai adatait egyfajta uralkodó szövet okozza.
vénás
A vénás hemangiomát gyakran idős ajkak vagy vénás tavak duzzadásának nevezik, mert ezt az alakulást általában az idősek arcán találják meg. A szakértők azt sugallják, hogy az ilyen tumorok kialakulása jelentős hatással van az UV sugárzásra.
Külsőleg a vénás hemangioma puha, lila vagy kékes papulának néz ki, amelynek átmérője legfeljebb egy centiméter. Általában ez a képződés az alsó ajakban található.
A fotó egyértelműen megmutatja, hogy a bőr vénás hemangioma egy felnőttben néz ki.
A tumor csak kozmetikai kellemetlenséget okoz. Amikor megnyomjuk, a vénás hemangioma majdnem színtelen megjelenést vesz fel, mert vékonyfalú hasi szerkezete van, és vérrel van feltöltve.
A vaszkuláris tumor mérete
A hemangioma paraméterei a tumor kialakulásának típusától függően változnak. Néhány milliméter vagy centiméteres vénás daganatok vannak.
Tünetek és lokalizáció
A vaszkuláris hemangiomák klinikai képe számos tényezőtől függ, mint például az életkor kritériumai, a hemangioma elhelyezkedése és a szövetbe való beszivárgás mélysége.
Bőr hemangioma
Az ilyen vénás daganat a test bármely részén található, mert a tüneti megnyilvánulások nem függenek attól, hogy a daganat az arc- vagy a glutális zónában van-e. Általában a tumor a következő jellemzőkkel jellemezhető:
- A bőr burkolatának felszínén enyhe emelkedés van, ami lehet vörös paletta árnyéka (világos rózsaszínről lila színűre). A tumort alkotó edények száma befolyásolja a színárnyalat hemangiózis jellemzőit;
- A tumor mélységbe való beszivárgásával a bőrön különböző kóros változások következnek be a szövetek elégtelen vérellátása miatt - fokozott szőrösség vagy fekély, mikrokockák vagy hiper-élettartam. Ezen tünetek bármelyike a hemangioma vérzését okozhatja;
- A tumor helyén enyhe duzzanat van a környező szövetekben és a fájdalomban;
- A préselés során a képződés sűrű konzisztenciával rendelkezik, ami azt jelzi, hogy rosszindulatú daganatra nincs hajlam. A puha szerkezet a közeljövőben a méret növekedésére való hajlamot jelzi;
- A hemangioma körül parestéziai területek képződhetnek, ahol érezhetőek a zsibbadások vagy a goosebumps.
A test vaszkuláris tumorainak klinikai képe majdnem azonos a bőrdaganatokkal. A tünetei a duzzadt vörös tónusokhoz is kapcsolódnak, amelyek fájdalmas kellemetlenséget okoznak.
Az ilyen képződmények lokalizálhatók olyan területeken, ahol megsérülnek (vállterület, hónalj, emlőmirigy, ujjak, öv stb.). Az ilyen kár tele van a tumor integritásának megsértésével, repedésekkel, vérzéssel és a fekélyek kialakulásával.
Ha a képződés gyorsan növekszik, akkor behatolhat a bordák, az izomszövet területébe, ami ezekben a szervekben megsérül.
Az arc, a fej, a láb, az ajak és az orr
A vaszkuláris daganatok ilyen lokalizációját a klinikai gyakorlatban gyakran megfigyelik. Az ilyen képződmények fő tünetei a duzzanat, a vöröses árnyalat, a daganat területének gyengédsége.
Fotó a vascularis hemangioma-ról a felnőtt ajkán
Az ilyen lokalizáció veszélyes a képződmények túlzottan szoros helyzete miatt a legfontosabb szervek, például az agy, a szemek, a fülek, a szemhéjak stb.
máj
Általában a hemangioma hosszú ideig tartó lokalizációja észrevétlen, tünetmentes. Jellemzően a máj hemangioma és epehólyag véletlenszerűen kimutatható ultrahang, MRI vagy CT vizsgálatával. Az ilyen daganat gyakrabban fordul elő 35-50 éves nőknél.
gerinc
A csigolya-hemangioma jelenlétét a háton lévő bonyolult fájdalom jelzi, és más hagyományos módszerekkel, például kenőcsökkel vagy masszázzsal történő eldörzsölés nélkül. A fájdalom tünetei a hemangioma helyéhez hasonló területen találhatók. A terápiás megközelítés egyéni, és az orvos határozza meg.
vese
A vaszkuláris daganatok vese lokalizációja nagyon ritka. Hasonló hemangiomák veleszületettek, de már felnőtt gyermekeknél is megtalálhatók. Az oktatás növekedése a gyermekek növekedésével összhangban növekszik, ami kifejezetten súlyos klinikai tüneteket okoz, mint például:
- Az ágyék fájdalmára sugárzó derék;
- kólika;
- Nem szabályozott hipertónia;
- hipertermia;
- Hematurikus jelek;
- Gyengeség és gyors fáradtság.
az agy
Az agyi hemangiomákat a hányinger-visszahúzódás, a spontán szédülés, a fejfájás és az izomszövet gyengesége jellemzi.
Az agyi hemangiomában szenvedő betegek a fülben, a fejben, az epilepsziás epilepsziás vagy görcsös állapotokban, a test egyes részeinek gyakori szinkopusában és paralízisében idegen hangok miatt panaszkodhatnak.
Terhesség alatt
Ha egy terhes nő máj hemangioma-ját találja, akkor a nőt rendszeresen meg kell figyelni egy szakembernek, mert az ilyen vaszkuláris daganatok hajlamosak a terhesség intenzív növekedésére.
Ez a tény a megnövekedett vérkeringés és az ösztrogénszint emelkedésének köszönhető.
Ezért a terhesség folyamán a beteget a megfelelő szakembernek be kell tartania, figyelembe véve a hemangioma állapotának változásait.
Mi a veszélyes betegség?
A vaszkuláris elváltozások veszélyesek a súlyos szövődmények, például fekélyek, vérzés, trófiai fekélyek kialakulásával. Ha a tumor a fontos szervek (például gége és tüdő) közelében található, akkor a komplikációk hatással vannak rájuk, ami funkcionális károsodást okoz.
diagnosztika
A diagnosztikai folyamatok általában nem tartanak sok időt, és nem okoznak nehézséget, mert a legtöbb esetben a hemangioma a bőr felületén található. És egy tapasztalt bőrgyógyász nem lesz nehéz meghatározni az oktatás jellegét. A belső tumorokat MRI, CT vagy ultrahang segítségével detektáljuk.
A kezelés általános elvei
Bármilyen korú betegek esetében ugyanaz a terápiás megközelítés alkalmazandó, csak a hemangioma helyétől és tulajdonságaitól függően. Ha az oktatás nem tartozik a magas komplikációs kockázatú csoporthoz, akkor azt figyelemmel kísérik, mert az ilyen daganatok önmagukban megszűnnek.
Általában a kezelést jelezzük:
- Ha a szem közelében vagy negatívan hat a látásra;
- A fekélyek jelenlétében;
- Amikor a daganat a légzőrendszerben van, vagy annak közelében, stb.
Az alkalmazott konzervatív módszerek közül:
- Eszközök fogadása propranolol vagy timolol alapján - Propranobén, Anaprilin vagy Timadern, Timol, stb.;
- A citotoxikus gyógyszerek célja - Ciklofoszfamid vagy vinkrisztin;
- Kortikoszteroid terápia - Diprospan, Prednisolone stb.;
- Nyomáskötések a hemangioma számára.
A sebészeti technikák közül különösen a lézeres eltávolítás, a kriodestrukció, a szklerozáló gyógyszerek beadása, a sugárkezelés, az elektrokaguláció vagy a hagyományos kivágás különösen gyakori.
Népi gyógyszerek a vese oktatásában
A népi jogorvoslatok közül az ilyen módszerek nagyon népszerűek:
- A daganat kenése friss vérfűvel. Tanfolyam - 2 hét;
- Nedvesítő hemangioma réz-szulfát-oldattal (1 evőkanál literenként egy pohár víz). Tanfolyam - 10 nap;
- Napi tömörítés Kombuchával. Tanfolyam - 3 hét.
Hogyan lehet megszabadulni a daganatról a lépben
A lépben lokalizált hemangioma hagyományos kezelése a splenektómia végzése, ami abszolút helyreállítást eredményez.
Hogyan kezeljük a betegségeket a nyelvben
A nyelv hemangiómái többféle módon kerülnek ártalmatlanításra:
- cautery;
- Lézeres kezelés;
- krioterápia;
- sclerosis;
- Hagyományos sebészeti eltávolítás.
A legtöbb klinikai esetben a nyelv hemangioma nem okoz aggodalmat.
Lehet-e egy daganat önmagában?
A gyermek növekedésével és fejlődésével a hemangioma visszafelé alakulhat a későbbi ön eliminálásával. Ha egy cavernous tumor nem hajlamos a növekedésre, akkor körülbelül 5-7 éves korig haladhat, így egy ilyen klinikai esetben jobb választani egy várakozó taktikát. Ha a tumor gyorsan növekszik, akkor sebészeti beavatkozásra van szükség.
Melyik orvoshoz kell fordulnia
A terápiás taktikákat szakértők választják ki: gyermekorvos, sebész, bőrgyógyász, stb.
Milyen okai vannak a hemangioma kialakulásának és kezelésének?
http://gidmed.com/onkologiya/lokalizatsiya-opuholej/kozhnyj-pokrov/gemangioma.htmlMi az a hemangioma, a jóindulatú tumor jelei és kezelése
Kuban Állami Orvostudományi Egyetem (Kuban Állami Orvostudományi Egyetem, Kuban Állami Orvostudományi Akadémia, Kuban Állami Orvosi Intézet)
Az oktatás szintje - szakember
"Kardiológia", "A kardiovaszkuláris rendszer mágneses rezonancia képalkotása"
Kardiológiai Intézet. AL Myasnikov
"Funkcionális diagnosztika"
NTSSSH őket. A.N. Bakuleva
"Klinikai farmakológia kurzus"
Orosz Orvostudományi Doktori Akadémia
Genfi kantoni kórház, Genf (Svájc)
"Terápiás kurzus"
Orosz Állami Orvosi Intézet Roszdrav
A jóindulatú hemangioma tumorok gyermekeknél vagy 30–40 év után jelentkeznek. A csecsemő hemangiomák ritkán igényelnek kezelést. A felnőttek tumorai szerveken képződhetnek.
Mi az a hemangioma
A hemangioma egy jóindulatú érrendszeri lágyszövet képződés, amely dermális, szubkután és intramuszkuláris. Az összes jóindulatú daganat 1% -át teszi ki, 30 évnél idősebb embereknél fordul elő. Kétféle daganat létezik:
- felület (kapilláris);
- mély (cavernous hemangioma).
Az intramuszkuláris tumorokat gyakran az alsó végtagok szövetében találjuk. Leggyakrabban izolált formációk képviselik. Kivétel a ritka diffúz forma, amely általában egy karra vagy lábra hat. A betegséget a vaszkuláris rendszer szegmenseinek kialakulásának csökkenése okozza. A hormonok befolyásolhatják a szövetmodulációt. Felnőtteknél a trauma utáni esetek 20% -ában és a csecsemőkben a hemangiomák a nehéz szülés miatt jelentkeznek.
Hemangiomák újszülöttekben
A csecsemő hemangiomák (IH) jóindulatú daganatok, amelyek a véredényeket bélelő sejtek megosztása következtében alakulnak ki. A gyermekek körülbelül 5% -a rendelkezik bizonyos érrendszeri elváltozásokkal. A következő daganatok mintáit mutatták ki:
- Az alacsonyabb születési súlyú koraszülötteknél gyakrabban fordul elő - az újszülöttek kb. 20% -a.
- A nőknél, a fejnél és a nyaknál gyakrabban jelenik meg, ritkábban a testen és a végtagokon.
Anomáliák annyira gyakori, hogy egy neonatológus diagnosztizálhat sebész nélkül. Ha kétség merül fel a daganat differenciálódása tekintetében, akkor végezzen biopsziát.
A daganatok okai
A tudósok még nem azonosították a vaszkuláris tumorok kialakulásának tényezőit. Tanulmányok megerősítik az ösztrogén jelzés hatását a patológia kialakulására. 2007-ben kiderült, hogy a női hormon magas szintje stimulálhatja a szöveti proliferációt. Egy másik elmélet arra utal, hogy a placenta keringési elégtelensége hatással van a magzati dermis vaszkuláris támogatására. A genetikai vizsgálatok visszautasítják az anyai szervezet befolyását a csecsemő hemangiomák hajlamára.
Mit néz egy hemangioma
A hemangioma tünetei változatosak, attól függően, hogy milyen fajta, helyszín és életkor van. Leggyakrabban születéskor a daganat nem látható, de a helyén vannak változások:
- vaszkuláris háló;
- A bőr piros jelzéssel rendelkezik, amely hasonlít a zúzódásra.
A fejlődés 2 héttel a születés után kezdődik, és a leggyorsabb időszak az élet első 3–6 hónapja. A gyermekgyógyászok és a szülők aggódnak, hogy a szöveti proliferáció befolyásolhatja a szomszédos szerkezeteket. A tumor kialakulása 6 hónap elteltével lelassul, de gyakrabban egy évre nő. 12 hónap elteltével a tumorok belépnek az inverzió fázisába - tömörítés és fakulás.
A tumorsejteket zsír- és hegszövet helyettesíti. Először is, a fényes rózsaszín árnyalatú csecsemő hemangioma szürke lesz, lágyul és bőrréteg formájában alakul ki. Az involúció évekig tart, és 7-10 évig tart. A gyermekek mintegy 50% -a nem mutat nyomot az anomália helyén. A hemangioma után vékony vagy sűrűsödött bőr maradhat, felfüggeszthető, maradék zsírtömeg vagy a neoplazmában lévő szerkezetek deformációja. Néha az orr- vagy fülüregben a tumor alatt lévő porcok megsérülnek.
Az újszülöttek jelentős szövődményei a következők:
- A daganat kialakulása a tumor megsemmisülése és megnyitása miatt. A bőr sérült, és a keringési zavarok, ritkítás miatt gyengül. Kisebb sérülések és a nedvesség felfedi a bőrt. Gyakran a fekélyek alakulnak ki a pelenka területén. A krém és a por használata megakadályozza a hemangioma sérülését. Kérjük, forduljon a sebészhez tanácsért.
- A fej és a nyak vékony szerkezeteinek deformációjának lehetőségével kapcsolatos anatómiai problémák. A szemhéjokon, az orron, az ajkakon és a füleken lévő baromfi hemangioma tartósan károsíthatja a porcot, a pigmentációt vagy a bőr minőségét, ami ezeknek a szerkezeteknek a deformációjához vezethet. Egy nagy tumor befolyásolhatja a látást. A csecsemők agya nem kapja meg a teljes képet a szemtől, és figyelmen kívül hagyja a jövőbeni információkat, ami ambliópiához vezet. Ezért bizonyos esetekben korai stádiumban ajánlott a kezelés. A szemgolyó tömörítése asztigmatizmust okozhat. Az álla- és nyakrészben elhelyezkedő hely elzárhatja a légutakat.
A csecsemők körülbelül 20% -ánál több mint egy hemangioma van a testen, de nagyon ritkán azok száma meghaladja az ötet. A szorongás az, hogy a belső szerveken tumorok találhatók. Leggyakrabban a májra hat, és növekedése a szomszédos szövetekben - a gyomorban, a szívben - feszültséget vált ki.
A PNASE-szindróma az agy hátsó részének (P), a hemangioma (N), az agyi tartályok (A) patológiája, a szívhibák (C) és az aorta-koarctáció kombinációját jelenti. A 10 szindrómás beteg közel 9-je nő. Az egyidejű anomáliával rendelkező csecsemőknek fokozott a stroke kockázata.
A hemangiomák fő típusai
A szövettani alapon a következő típusú tumorok különböztethetők meg:
- őrült - számos tágult edényből áll;
- kapilláris - olyan kis edényekből áll, amelyek hasonlítanak a kapillárisokhoz;
- arteriovenózis - diszpláziás újjászületett artériákból és vénákból áll, egy csomó megjelenése.
Gyakran vegyes típusú tumorok vannak. A kapillárisokkal ellentétben a cavernous hemangioma a bőr alatti szövetek rétegében helyezkedik el, és izom- és szervi-növényekké válik.
A mikroszkópia a vékonyfalú edények endoteliális burkolattal történő felhalmozódását mutatja. A vérrel töltött edényeket vékony kötőszövet választja el, és a vérrögök képződnek a lumenekben. A rosszindulatú daganatok differenciáldiagnosztikájához a Glut1 által használt hisztokémiai marker.
A jóindulatú daganatot az elemek száma szerint osztályozzák, attól függően, hogy hol található a hemangioma és a beteg kora. Vannak különféle vaszkuláris tumorok:
- A felületes a bőrsejtek túlzott növekedése és sűrűsége. Vannak egyetlen és több fókusz. Egyes esetekben sebészeti beavatkozást igényel.
- Újszülött hemangiomatózis - több kapilláris hemangioma jelenléte születéskor vagy kialakuláskor az élet első néhány hetében. Ha csak a bőrt érinti, akkor a patológiát jóindulatú, kitörő újszülött hemangiomatózisnak nevezik - a képződmények végül önállóan haladnak. Ha a szervek (máj, agy, szem) érintettek, akkor diffúz neonatalis hemangiomatosis. Az eredmény a daganat helyétől függ. A bőrön lévő többszörös hemangiómával rendelkező újszülöttet gondosan meg kell vizsgálni a belső szervek károsodása szempontjából.
- A fekélyes hemangiomatózis ritka betegség, amely több gyulladással jár, amelyek fekélyeket képeznek és súlyos szövetkárosodáshoz vezetnek.
- Megszerzett többszörös hemangiomatosis - nagyszámú daganat jelenik meg gyermekkorban vagy felnőttkorban a bőrön és a belső szerveken, különösen a csontokon, az agyon és a májban. A tumorok hosszú ideig fennmaradnak, de nincsenek tüneteik.
A Casabaha-Merritt-szindróma (hemangioma-thrombocytopenia) olyan ritka szövődmény, amely az érrendszeri elváltozások gyors növekedését okozza. A csecsemő hemangiomák ritkán okozják.
Belső hemangiomák
A bőrön többszörös hemangiómával rendelkező személyeket belső tumorokra kell vizsgálni. A legtöbb belső kialakítású betegnek nincs külső jele, ahogy felnőttkorban jelentkeznek.
Leggyakrabban a vaszkuláris tumor a májban található, de egy kis hemangioma nem okoz tüneteket. A több mint 4 cm átmérőjű kialakulás kényelmetlenséget és a gyomor teljességérzetét okozza. Ritkábban a fogyás, a hányinger és a dyspepsia lép fel.
A vaszkuláris daganatok ritkán fordulnak elő az agyban:
- A hemangioblasztóma az intracranialis elváltozások 2% -át teszi ki. Leggyakrabban az alsó szakaszokban alakulnak ki: a törzs és a kisagy. Ezek lassan növekvő daganatok, amelyek a véredények belső rétegét alkotó sejtekből származnak.
- A hemangopericiták kevésbé gyakoriak és az agy vagy a gerincvelő membránjaiban képződnek.
A gyakorlatban az orvosok a máj és az agy hemangiómáival szembesülnek, mivel a diagnózisra és a kezelésre vonatkozó információk a leggyakoribbak. A tumorokat véletlenszerű MRI szkenneléssel detektáljuk. A nyelőcső kialakulása rendkívül ritka: 20 ezer boncolás közül csak 3 ilyen esetet találtak.
A legtöbb véletlenszerű szerv hemangiooma nem igényel beavatkozást. Sebészeti úton a tumorokat eltávolítják, ha a szomszédos szerveket és szöveteket összenyomják.
A hemangiomák különleges formái
A gyorsan fejlődő hemangiomákat (RICH) hosszú ideig nem különböztették meg a csecsemő éretlen tumoroktól. Most egyértelmű kritériumok vannak a különböző klinikai, hisztológiai és immunofenotípusos jellemzők alapján. A kerek vagy ovális, egyetlen, felületi vagy infiltrált vaszkuláris tumorok gyakran a végtagok ízületei közelében, a koponya, a homlok vagy a fül körül találhatók.
A tumorok a méhben fejlődnek, nem rendelkeznek posztnatális növekedéssel. A teljes involúció körülbelül egy év alatt történik. Az ilyen típusú hemangiomák a fejbőrön a szubperiostealis régióból származnak, és csontokkal kapcsolatos hibákat okozhatnak. A daganat felülete lágy vagy telangektikus, és az árnyalatok rózsaszíntől lilaig terjednek. A daganat körül a bőr rosszul válik, és a középpontban egy lineáris heg alakul ki. A regresszió után kétféle szövődmény létezik: lipoatrófia halvány kékes bőrrel vagy teleangiektikus plakk.
A diagnózishoz használt színes Doppler ultrahang. Ha a klinikai és radiológiai adatok kétértelműek, akkor újszülött biopsziát végeznek. A patológiai vizsgálatok nagy és sűrű sejtszegmenseket, fibrosis területeket és szabálytalan alakú edények területeit mutatják be. Angiómák, infantilis myofibromatosis, rhabdosarcomák differenciáldiagnosztikája szükséges.
A RICH antenatális diagnózisa a prenatális ultrahangos megfigyelés során a 3. trimeszterben, esetenként a 20. terhességi héten lehetséges. A genetikai konzultáció nem történik meg.
Gyakran a tumor a spontán involúció végének felügyelete alatt marad. A maradék hatásokhoz a lipofillációt és a sebészeti reszekciót használjuk. Néha kortikoszteroid terápiát alkalmaznak.
Spinalis hemangiomák
A hemangioma gyermekkori betegségnek számít. Azonban a csontokban a vaszkuláris tumorok 50 év után alakulnak ki. Leggyakrabban a középső vagy az alsó hátoldalon - a mellkasi és a lumbális - jelennek meg. A gerincvelői hemangiómában szenvedő betegek mindössze 5% -a tüneteket mutat. A röntgen és a gerinc MRI-jében egyéb esetekben véletlenül észlelnek tumorokat: hátfájás, amely a bőrön érezhető. A tünetek közé tartozik a zsibbadás és a gyengeség.
MRI vagy komputertomográfia szükséges a gerinctömegek pontos diagnosztizálásához az idegek, a gerincvelő vagy a gerinccsatorna károsodásának észlelésére, valamint a gerincvelő tömörítésére.
A kezelést akkor végezzük, ha a daganat fájdalmat okoz és befolyásolja a mozgást. Ritka esetekben a neoplazma bénulást okozhat. A gerincvelői hemangiomák kezelése:
- embolizáció - minimálisan invazív eljárás blokkolja a tumor véráramlását;
- az etanol injekciók elősegítik a véralvadást a tumorban, hogy megakadályozzák a vérzést;
- a sugárkezelés a tumorsejtek megsemmisítésére irányul;
- A csigolyák (vertebractomy) vagy a csigolyák (laminectomy) eltávolítására szolgáló sebészeti eljárást teljes szegmenskárosodással használjuk.
Hemangiomák kezelési lehetőségei
Egyetlen kis hemangioma általában nem igényel kezelést, mivel önmagában halad. Szükséges a vaszkuláris tumorok kezelése, melynek következtében károsodás vagy fekély alakul ki. Több kezelési lehetőség van:
- A kortikoszteroid gyógyszereket a hemangioma-ba injektáljuk, hogy csökkentsék a növekedést és enyhítsék a gyulladást.
- Béta-blokkolókat krém formájában naponta többször alkalmaznak 6–12 hónapig kis felszíni hemangiomákon. A gyógyszer nem rendelkezik ellenjavallattal. Gyermekeknél a béta-adrenoreceptor blokkolókat tabletták formájában is alkalmazzák.
- A hemangioma eltávolítására lézeres terápiát alkalmaznak. Nehéz esetekben a sebész lézerrel hat a hajókra, hogy csökkentse a vörösséget és gyorsítsa fel a szöveti regenerálódási folyamatot.
- A bekaplermin-gélt a bőrfelület felszíni hemangiomáján lévő fekélyek gyógyítására használják, de nem befolyásolja a daganatot. A szerszámot gyakran nem használják a sejt degenerációjának fokozott kockázata miatt.
- A sebészeti beavatkozás szükséges a nagy képződményekhez olyan érzékeny területeken, mint a szem, az orr, a torok.
A belső hemangiomák jelentős mennyiségű kezelést igényelnek, ami megzavarja a szervfunkciót vagy fájdalmat okoz. A tumor, a szerv vagy egész részének sebészeti eltávolítása, vagy a daganatellenes artéria embolizációja kerül alkalmazásra.
A béta-blokkolók a gyermekkori hemangiomák kezelésében szűkítik a véredényeket, gátolják növekedésüket, serkentik a tumorsejtek halálát, és neoplazma helyett a proliferatív fázisban krémeket kell használni. A gyógyszerek béta-adrenerg receptorokra hatnak, amelyek kifejezetten kifejeződnek a daganatnövekedés időszakában.
A hazai gyakorlatban a használt béta-blokkolók között propranolol. A vaszkuláris manifesztációjú gyermekek naponta 1-3 mg / ttkg-ot írnak elő. A béta-blokkoló mellékhatása az alvászavar, a nyomáscsökkenés, a gyermek gyengesége.
http://cardioplanet.ru/zabolevaniya/sosudy/gemangioma