A legújabb rákkezelések

Az emberi test sok sejtből áll, munkájukat szigorúan rendezik, csak sérülésekkel nőnek, a sérült szövetnövekedés helyreállítása után azonnal leáll. A rákos sejtek véletlenszerűen viselkednek, növekedésük nem áll meg, egészséges szerveket fertőznek meg, rosszindulatú daganatokat képeznek. Az „agresszorok” ilyen növekedési dinamikája megnehezíti azok természetének megértését. Az idegen sejtek elleni küzdelem az immunrendszeren van, mert úgy tűnik, hogy jelölővel van jelölve. De nem látja a rákos sejteket állandó mutációik miatt. Új a rák kezelésében, amelyet pontosan erre a tényre támaszkodunk. Az orvosok több éve végzett kutatása világszerte megállapította, hogy a rákos sejtek némelyike ​​nem változik, a feladat az, hogy az immunrendszer T-sejtjét elpusztítsa.

Új rákkezelések

A legújabb rákkezelés

Az új technológia lényege, hogy egy rákos daganat biopsziáját írják elő egy betegnek. Detektáljon olyan sejteket, amelyek nem képesek mutációra, és jelölje meg azokat biomarkerrel. Saját T-sejtjei laboratóriumi körülmények között megváltoztatják a genetikai kódot, amelynek célja a címkézés megsemmisítése. A „vadászok” visszatérnek a testükhöz és elkezdnek megölni, a sejteket, amelyek nem képesek megváltoztatni. Első pillantásra a technika egyszerű, de ez a jövő technológiája.

A tanulmányok jelentős költségeket igényelnek, az embereket tesztelték, ami pozitív eredményt adott. A kezelés alkalmazása jelenleg is lehetetlen, nem teljesen tanulmányozott mellékhatások, ha vannak ilyenek. Az egyes betegek túlzott ára. A címkézett sejtek és a genetikailag módosított T-sejtek viselkedésének instabilitása az idő múlásával nem ismert, hogy mit tegyenek az immunrendszerben lévő társaikkal.

A modern orvostudomány sikere új módszereket nyit a rák kezelésére, folyamatosan javítva a jól ismert, amellyel a betegség számos formáját meg tudta verni.

Célzott terápia

A jól ismert kezelési módszerek mellett, amelyek jól bizonyították magukat (műtét, kemoterápia, sugárterápia) 2015-2016-ban, újakat vezettek be, ezek közé tartozik a célterápia (cél). Ez a gyógyszer hatással van a rákos molekulákra, amelyekben elpusztulnak, és felfüggesztik a növekedést. A plusz célzott terápia az, hogy nem rombolja az egészséges sejteket. A drogot a véráramlás egészében elosztja a testben, ami lehetővé teszi a távoli területek metasztázisokkal való érintését, de ez csökkenti a koncentrációt a kandallóban.

A kezelést mind önállóan, mind kombinációban alkalmazzák. A rosszindulatú daganat típusától függően immunterápiát alkalmaznak. Lényege a beteg immunrendszerére gyakorolt ​​hatásában rejlik annak érdekében, hogy azt a tumorsejtek elleni küzdelembe beépítse. A pácienst egy specifikusan az ő esetére kiválasztott biológiai gyógyszerrel injektáljuk, viszont a T-sejtekre hat. Az immunterápia védelmében a betegségből gyógyultak száma. Ennek ellenére, valamint mindent, ami új a gyógyszerben, nem teljesen tanulmányozták, és biológiai készítmények használata esetén mellékhatások jelennek meg (gyengeség, hányinger, hányás, láz).

Bór-neutron-befogási terápia

A boron-neutron-elfogó terápia (BNCT) az onkológia elleni küzdelem egyik legújabb módszere, melynek munkája a nyak és a fejdaganat megszabadulását célozza, mindeddig a rák ilyen formája gyógyíthatatlannak tekinthető. Az eljárás hasonló a sugárkezeléshez, de előnye, hogy nem károsítja az egészséges sejteket. A BNCT-t két szakaszban hajtják végre, az aminosavat és a bórot a betegbe injektálják, a rákos sejtek esetében az aminosavak építőanyagok, ezért intenzíven elnyelik őket. A második fázisban a sejteket neutron fluxussal besugározzuk, bórral való interakcióba lépve, amely az aminosavval együtt érkezett, a mikroexplózishoz hasonló reakció, a tumor összeomlik. A közeli egészséges sejtek érintetlenek.

Csak néhány klinikán szerte a világon, a terápiát tesztelték és jó eredményeket adott. Az eljárás nehézsége abban rejlik, hogy a neutronok kialakulásához nukleáris reaktorra van szükség, amely generátorként működik. Oroszországban ő az egyetlen a nukleáris fizikai intézetben (SB RAS), és 2015-2016-ban a bór-neutron-elfogató terápia használatával kapcsolatos munkát végeztek. A közeljövőben, jó kormányzati finanszírozással, egy nukleáris reaktor építését tervezik a Novoszibirszki Állami Egyetem alapján, de 2022-ig nem lesz képes dolgozni.

Röntgen terápia

A radioterápiát széles körben alkalmazzák a modern orvostudományban, hogy megszabaduljon a ráktól. Ennek alapján az orosz tudósok egy mikrobsugárzásnak nevezett módszert fejlesztenek ki. A sugárzás az érintett területre irányul, és érintse meg az egészséges sejtet. Az új módszer szerint szelektíven működnek, minimális kárt okozva a test egészének. A tudósok az úgynevezett rácsot használják 0,1 mm-es cellákkal, amelyek a sugárfolyamot „gerendákra” vágják, és csak a beteg sejtekre irányulnak, minimális traumával az egészségesek számára. Ezzel párhuzamosan van egy tanulmány a mangán-oxid nanorészecskék használatáról. Ez az anyag csak ráksejtekben halmozódik fel, és belsejéből megsemmisíti. A módszer az állati sejteken végzett laboratóriumi vizsgálatokban van.

Egy másik kísérleti fejlesztés, amelyre figyelmet érdemel az intraoperatív sugárkezelés az Xoft rendszerrel. A műtét során kerül sor, és az érintett terület közvetlenül besugárzott, a sebész működése során a helyet jól vizuálisan definiáljuk. Ez a módszer, mint minden előző is, az egészséges sejtek lehető legkisebb sérülését célozza. De költséges.

Modern rákkezelés

Új technológiák jönnek Oroszországba.

Felhívjuk a betegeket, hogy vegyenek részt az onkológiai betegségek kezelésének új módszereiben, valamint a LAK-terápia és a TIL-terápia klinikai vizsgálatában.

Visszajelzés az Orosz Föderáció egészségügyi miniszterének Skvortsova V.I módszeréről.

Ezeket a módszereket már sikeresen alkalmazták az Egyesült Államokban és Japánban a nagy onkológiai klinikákban.

Ma a moszkvai onkológia kezelése hagyományos és innovatív módszerekkel is elvégezhető, amely lehetővé teszi a szörnyű patológia teljes gyógyítását, vagy egy krónikus formává történő átalakítását (és még a rákos fejlett formákat is kezelni lehet, ami több évvel ezelőtt lehetetlen volt).

A modern rákkezeléshez közelítünk.

• előrehaladott rákos betegek, akiket más klinikák elhagytak a rák prevalenciája miatt;
• a hagyományos módszerekkel ("kémia", sebészet, sugárzás) ellenjavallt betegek, t
• olyan betegek, akiket olyan állapotba kell hozni, amely lehetővé teszi a műtétet;
• azok, akik nem akarnak menni az operációs asztalra;
• olyan betegek, akik nem azonosítottak elsődleges fókuszt;
• olyan betegek, akik hagyományos terápiát folytattak, de nem kaptak megfelelő eredményt.

A tumor kemoterápiás eltávolítása nagyszámú mellékhatással jár (például a tumor lízise). Az ilyen jelenségek olyan intenzívek, hogy lassítják a gyógyulási folyamatot. A súlyosbító következmények jelenlétét azzal magyarázza, hogy a "kémia" nemcsak a daganatot, hanem a test egészséges sejtjeit is elnyomja.

Onkológiai kezelés Moszkvában

A kezelési folyamat hatékonyságának növelése érdekében a kemoterápia a korszerű rákkezelési módszerekre változik:
• rádiófrekvenciás abláció - a tumorsejteket speciális elektródák elpusztítják;
• mikrohullámú abláció - speciális „antennák” segítségével, amelyek az energia elpusztításával hatnak a fókuszra;
• krioabláció - speciális tű használatával folyékony nitrogén, amelynek hőmérséklete -196 fok, a rákos nidusba kerül;
• ultrahang - a tumor megsemmisítése ultrahangsugarat biztosít, amely áthatol a bőrön keresztül; ez az eljárás nem vezet be további vezetőket; végrehajtása 100% -os távoli.

Emellett a modern rákkezelés magában foglalja a kemoembolizációs módszereket, vagy a kémia intraarteriális bevezetését.
Amikor a hagyományos módszerek nem adják meg a kívánt eredményt, az innovatív kezelési módszerek előtérbe kerülnek. A mi mézünkben. Az intézményeknek van ilyen típusú terápia, amely a patológiai folyamat erős előfordulásával is segíthet. A klinikánkban alkalmazott modern technológiák lehetővé teszik számunkra, hogy csökkentsük a daganatformák méretét, és hogy megmenthessük a mentés műveleteit a tumor többi komponensének eltávolítása érdekében.

Modern rákkezelést kínálunk

• a kórosodás és a metasztázis visszaszorítása révén a patológiát egy működőképes szakaszba kell fordítani;
• az állapot stabilizálására irányuló kezelés, amely a tumorszövet részleges regressziójához vezet;
• segítse a 4. stádiumban lévő betegeket, javítsa az életminőséget, tegyen intézkedéseket annak időtartamának növelésére, és akár egy olyan állapotba is vezet, ahol a műtét megengedett (ez a legsúlyosabb esetekben érvényes).

Biovaccine terápia

Az immunrendszer (limfociták) vagy tumorszövet sejtjeit a beteg véréből vettük (2. opció). Mesterséges környezetben a géntechnológia segítségével kezelik („képzett” a rosszindulatú sejtek azonosítására és megsemmisítésére), majd a beteg vérébe injektálják. Ezt az eljárást több hónapon keresztül rendszeresen kell végrehajtani.

Hipertermikus kemoterápia

Modern rákkezelés, nevezetesen a hasüreg rákgyulladása. Egészen a közelmúltig az ilyen patológiával rendelkező betegek nem működtek, és az összes kezelést palliatív intézkedésekké csökkentették (azaz az életet nem mentették, hanem csak kismértékben javult a minősége). Ma a helyzet megváltozott. A hiperterápiás kemoterápiát a cytoreduction műtét során használják, amelynek során az oncotochagot a lehető legnagyobb mértékben eltávolítják, és a 40 fokos előmelegített kemoterápiás készítményeket vezetik be a hasüregbe. A gyógyszert legfeljebb két órán át tartják, a hasüreget mosva.

SIRT módszer

Egyes esetekben lehetőség van a beteg SIRT módszerrel történő mentésére. Ezek mikroszkopikus részecskék, amelyekben a mesterséges radioaktív izotóp Yttrium-90 jelen van. Ezeket az elemeket a máj artériáján keresztül a metasztázisokba és tumorokba juttatják. Az elemek szelektíven hatnak, csak a daganat összetevőire hatnak.

elektroporáció

Ez a szokatlan technika azzal a ténnyel csökken, hogy a metasztázisokat a rövid pulzálások által táplált elektromos áram magas feszültsége elpusztítja. Az elektródokon átáramló áram csak a tumor tömegét érinti az egészséges szövetek befolyásolása nélkül. Ez a módszer lehetővé teszi, hogy kezelje a hasnyálmirigy, a máj, a tüdő onkológiáját, ha a beteg nem használható.

Munkatársaink legmagasabb professzionalizmusa, valamint a korszerű rákkezelési módszerek alkalmazásának nagy tapasztalata lehetővé teszi számunkra, hogy a legjobb onkológiai klinikák egyikének tekintjük. A teljes arzenálunk (tapasztalat, kiváló technikai képesség), valamint egyéni megközelítés a munkához egy cél - hatékony oncoterápia és a beteg életének megmentése - célja.

- innovatív terápiás módszerek;
- a kísérleti terápiában való részvétel lehetőségei;
- hogyan lehet kvótát kapni az onkológiai központban;
- szervezeti kérdések.

A konzultációt követően a beteg a kezelés napjára és időpontjára, a terápiás osztályra, és ha lehetséges, a kezelőorvosra kerül sor.

Daganatok kezelése

A jóindulatú és rosszindulatú daganatok kezelésének elvei

A tumorok kezelésére a következő módszerek állnak rendelkezésre:

Az utolsó két kezelési módszer kombinálható a "konzervatív terápia" fogalmába.

A jóindulatú daganatokat elsősorban sebészi kezelésnek vetik alá, amelynek elve az, hogy a daganat helyét teljes mértékben eltávolítják a felületi membránnal (exochocia, huskolás).

Az ilyen daganatok eltávolítására szolgáló sebészeti technika összetettsége főként lokalizációval jár. Például, nem könnyű eltávolítani a parotis nyálmirigy adenómát az arc idegének, a nyaki veleszületett laterális cisztájának közelsége miatt, mivel a nyak neurovaszkuláris kötegével való szoros kapcsolatban áll stb. Néhány jóindulatú daganatot gyógyíthatunk a sugárzás módszerével (a szemhéjak hemengioma). A biológiai eredetükhöz kapcsolódó jóindulatú daganatok kezelésének néhány jellemzőjét részletesen tárgyaljuk a privát onkológia részében.

A rosszindulatú daganatok kezelése, annak ellenére, hogy a korai formák azonosítása és a kezelési módszerek javítása jól ismert, komplex és nem mindig megoldható probléma. Ezen betegcsoportok hosszú távú eredményei általában nem kielégítőek. Ez a helyzet elsősorban a rosszindulatú daganat biológiai jellemzőinek és növekedési szokásainak köszönhető: a testnek minden szövetében, ahol a tumorsejtek a tumor növekedésének új fókuszává válnak, a korlátlan, viszonylag autonóm, beszivárgó növekedés és metasztázisok képessége. Ezek a rosszindulatú daganatok tulajdonságai határozzák meg a daganatellenes terápia célját - a vágy, hogy teljesen eltávolítsuk az elsődleges fókuszt az egészséges szövetek határain belül, megszüntetjük a metasztázisokat, elnyomjuk a tumor növekedésének folytatásának lehetőségét.

Kétségtelen, hogy a rákos betegek átlagolt kanonizált rendszerekkel történő kezelése, függetlenül attól, hogy milyen modernek, a hibás, ami csökkenti a tartós gyógyulás esélyeit. A rosszindulatú daganatok különböző formái, a szervezet különböző reaktivitása diktálja az egyéni megközelítés szükségességét a kezelési módszer kiválasztásában.

A kezelés módja a betegség helyi és általános kritériumaitól függ.

A lokális kritériumok közé tartozik a daganat által érintett szerv lokalizációja és anatómiai és fiziológiai rendellenességei, a tumor folyamatának stádiuma, a regionális és távoli metasztázisok jelenléte, a tumor növekedésének klinikai típusa, a tumor anaplazia szövettani szerkezete és mértéke.

A betegség általános kritériumai a következők: az általános és a daganatellenes immunitás állapota, a beteg kora, a kapcsolódó betegségek jellege, a létfontosságú szervek funkcionális állapota. Gyakran az előrehaladott kor, a súlyos társbetegségek jelenléte, és nem a rosszindulatú daganat prevalenciája teszi lehetetlenné a beteg gyógyulását. A tisztán pszichológiai tényezőt nem engedheti meg. Néhány beteg kategorikusan visszautasítja a radikális műtétet, különösen, ha kozmetikai és funkcionális hibákhoz kapcsolódik.

Sebészeti módszer

A rosszindulatú daganatok sebészeti kezelése a legősibb. Eddig a kezelés fő módszerei közé tartozik. A rákműtét két alapelven alapul, amelyek tökéletes végrehajtása csak a műtét révén biztosíthatja a betegek teljes gyógyulását. Ez ablastic és antiblasztikus. A rosszindulatú daganatok műtéti eljárásában a hasi fájdalom alatt olyan működési módot értünk, amelyben az összes tumor (domináns) sejt eltávolítása az egészséges szövetekben történik. Jelen pillanatban az ablasztikus működés csak 100% -ban lehetséges a rákos megbetegedésekben (in situ), 80% a rosszindulatú daganatokban, ami megfelel a T1-2, N0, M0 prevalenciájának. Nagyobb gyakorisággal ez a százalék csökken.

A műtéti beavatkozások során az ablasztikus műtétek szintjét speciális módszerek alkalmazásával lehet növelni a zóna és a lábléc működtetéséhez. Az onkológus szemszögéből az anatómiai zóna a tumor és a regionális nyirokerek és szervek által érintett szerv által alkotott szövet egy része, valamint más anatómiai struktúrák, amelyek a tumor folyamat útján fekszenek. Az anatómiai zóna külső határait az illetékes hatóságok határozzák meg. Például a szájpadló nyálkahártyájának rákosodása esetén, amely megfelel a T 2 N 1 M 0-nak, az anatómiai terület, ahol a műtétet végzik, az az alsó állkapocs, a nyelv alapja, a spermaticus elülső szélei és a közös carotis artériás bifurkáció által határolt terület. Cellulóz, fascia, nyirokcsomók és nyirokerek, nyálkahártya, a tumor által érintett izmok a megadott határokon belül, azaz: az adott anatómiai zóna határain belül el kell távolítani. Szükség esetén az eltávolítandó szövetblokk az állkapocs és a nyelv töredékét tartalmazza.

A műtéti beavatkozások anatómiai korpuszai - az anatómiai fasciális kagylókban működnek, a tumor terjedését határolva. Anatómiai esetekben történő orientációhoz a sebésznek egyértelműen meg kell jelenítenie a regionális nyirokelvezetés útját egy adott szervtől vagy egy daganat által érintett területről, és ismernie kell bizonyos Case-zónák szerkezetét (például a nyakfóliát). Az anatómiai kagylók határainak megsértése csökkenti a műtét hatékonyságát, mert tele van a daganat megismétlődésével. A zónalisság és a burkolat elveinek alkalmazását részletesen a magán onkológia vonatkozó szakaszait írják le (például "A regionális metasztázisok sebészeti kezelése").

Antiblasztikus - olyan intézkedések, amelyek a malignus daganat fennmaradó sejtjeinek a sebben történő megsemmisítésére irányulnak. A fő fókuszon (T, 3) túlmutató, rosszindulatú daganatban szenvedő betegek működése során nem lehet kizárni a rákos sejtek jelenlétét a nyirok- és a vénás edényekben, a szövetek felszínén az érintett fókusz vagy metasztázis közelében. Ebben a tekintetben az ablasztikus intézkedések mellett antibakteriális intézkedéseket is meg kell tenni, vagyis a következő lépéseket kell tenni: próbálja meg csökkenteni a tumorsejtek diszperzióját a sebben, semlegesíteni őket. A következő intézkedések szolgálnak erre a célra: a vénás hajók, köztük a kisgyermekek korai és alapos ligálása, amelyek vért vesznek a tumorból; az érintett szerv fektetése gézszalvétákkal, műszerek és kesztyűk gyakori cseréje; elektrokautéria és elektrokaguláció; egyszer használatos szalvéták. A kémiai szerektől az aceton, az etil-alkohol, a szublimáció, az éter, a citosztatikus hatású kemoterápiás szerek alkalmazása nem hatékony. Nagyon fontos a preoperatív besugárzás, amely csökkenti a tumorsejtek biológiai aktivitását és életképességét.

A következő rosszindulatú daganatok sebészeti beavatkozásait különböztetjük meg:

1. A radikális műveletek olyan műveletek, amelyek megfelelnek az ablaktikai és antiblasztikus elveknek;

2. Palliatív és tüneti műtétek, amelyek nem felelnek meg az ablasztikus és antibakteriális elveknek.

A radikális műveletek magukban foglalják a szokásos műveleteket, amelyekben a primer tumor és a legközelebbi regionális metasztázis zónák eltávolításra kerülnek. Ha a műtét volumene a nyirokcsomók más csoportjainak eltávolítása miatt növekszik, ami nem a tumor közelébe esik (szupraclavikuláris nyirokcsomók a mandibium rákban), akkor egy kiterjesztett működésről beszélünk. Ha nemcsak az érintett, hanem egy másik szerv egy része is eltávolításra kerül (az alsó állkapocs ága a parotis nyálmirigy adenokarcinóma), akkor ez egy kombinált művelet. A modern érzéstelenítés lehetővé teszi az úgynevezett szuperradikális műveletek elvégzését, amelyek példája lehet a nyelv, az orális padlószövetek kiürítése, a mandibula reszekciója és a regionális nyirokrendszer eltávolítása.

A rákos betegek radikális műveleteinek végrehajtásakor nagyon fontos elv a szövetek eltávolítása a megfelelő határokon belül egyetlen egységben. Lehetetlen például, hogy a metasztatikus helyet a hámlás módszerével távolítsuk el, mert ez az ablaktikum és az antiblasztika szabályainak megsértése lenne. A metasztázisok eltávolítása érdekében a limfadenektomia elveket és sémákat állapítanak meg, amikor a csomópontot blokkban eltávolítják a környező szálakkal, fasciával és szükség esetén izmokkal, edényekkel. A beavatkozás ablaszticitásának mértéke megnő, ha az elsődleges daganat és a regionális nyirokrendszer egyidejűleg eltávolítható (például fasciális kivágás + mandibilis rezekció) egyetlen egységben.

A palliatív műveletek célja a primer tumor által okozott komplikációk kiküszöbölése távoli áttétek vagy nem működőképes regionális áttétek jelenlétében a betegekben. Ebben az esetben a beteg az elsődleges fókuszban működhet, kiegészítve a posztoperatív sugárkezelés vagy a kemoterápia hatását.

A tüneti műveletek célja egy távoli daganatos folyamatban szenvedő beteg életveszélyes tüneteinek kiküszöbölése. Példa erre: a külső carotis artéria ligálása a bomló daganat fenyegetésével vagy ismételt vérzésével; tracheostómiát, amely a nyelv gyökérében a tünetek fenyegetésével fenyeget; a gasztrosztómiát a szájon keresztül nem képes enni.

Speciális sebészeti technikák

Az onkológiában olyan módszereket alkalmaznak, mint a cryodestruction, a lézer sebészet.

A kriokirurgiai módszer a kóros fókusz elpusztításán alapul. A sejtek pusztulása ebben az esetben a sejtjég kialakulása és a jégkristályok sejtstruktúrájának károsodása, a fagyasztott szövetben a vérkeringés megszűnése miatt következik be. Az onkológiában a módszert a 70-es évek óta használják.

A módszer előnyei a következők:

- a tumorszövet teljes megsemmisítésének lehetősége;

- a beavatkozás relatív fájdalommentessége;

- minimális perifokális reakció;

- fagyás hemosztatikus hatása;

- a normál véráramlás helyreállításának képessége a nagy edények ellenállása miatt;

- jó kozmetikai hatás, durva hegek hiánya miatt;

- immunvédő faktorok aktiválása, amelyek gátolják a tumor további fejlődését.

A cryosurgery módszer hátrányai:

- az egyszeri fagyasztás nem mindig vezet a tumor teljes tömegének megsemmisítéséhez, ezért ismételt hatások szükségesek;

- a nagy edények közelében nem lehet radikálisan megszüntetni a daganatot, mert lehetetlen elérni az optimális hőmérsékletet a szövetekben - 18-20 ° C, ahol a tumorsejtek meghalnak. A fennmaradó sejtek a visszaesés forrásaként szolgálnak;

- még mindig nincs eszköz a szövetfagyasztás mélységének objektív regisztrálására.

A jelenleg használt készülékek két típusba sorolhatók: kriokiszapítók és kriokapplikátorok. Az utóbbi előnyösebb, mert Kiválaszthatja a megfelelő alakú és méretű fúvókákat, kiküszöbölve az egészséges szövet károsodását. A porlasztók elvén működő kriospirátorok nincsenek ilyen hátrányok nélkül. A készülékek folyékony nitrogén alapján működnek, amely a fúvóka végén kb. -196 ° C hőmérsékletet hoz létre.

Lézeres terápia onkológiában. Az optikai kvantumgenerátorok (lézerek) szokatlan tulajdonságai: a magas sugárzási sűrűség, a szigorú irányítás, a sugárfókuszálás lehetősége lehetővé tette számukra az onkológia használatát. A lézersugárzás hatásmechanizmusát nem alaposan tanulmányozták, de megállapították, hogy biológiai tárgyaknak kitéve hő-, ultrahangos, elektrokémiai, fotokémiai és egyéb hatások lépnek fel. A morfológiai vizsgálatok kimutatták, hogy a szövetekben lévő gerenda mentén az elektrokagulációs nekrózishoz hasonló változások vannak. Vital festékeket használnak a lézersugárzás hatásainak kumulálására. A legjelentősebb tumorellenes hatást lézer alkalmazásával figyelték meg, citotoxikus gyógyszerekkel kombinálva, sugárkezeléssel.

Ultrahangos kezelés

Az onkológiában az ultrahang használatának elsőbbsége Nanger és Kawazisi (1934) közé tartozik, akik a kísérletben ultrahang hatására lassulást észleltek, és bizonyos esetekben a daganatok eltűnését figyelték meg. Ha a sejtekben nagy intenzitású ultrahangnak van kitéve, akkor a teljes megszűnésig, az anyagcsere-folyamatokig, a szöveti folyadék ionizálódásáig, a szöveti légzés csökken vagy megáll. Ezt ultrahang malignus daganatok kezelésére alkalmazták. Jelenleg terápiás ultrahangos létesítmények és ultrahang skalielek jöttek létre. Megpróbálnak gyógyítani az ajak, a bőr, a gége rákos megbetegedésének módját, de még mindig nagyon kevés a klinikai anyag.

A rosszindulatú daganatok sugárkezelése

A sugárterápia szilárdan megalapozott az onkológiai gyakorlatban, amely a daganatellenes kezelés egyik vezető módszere. Ezt önálló módszerként, sebészeti és kemoterápiás módszerekkel kombinálva alkalmazzák. A műtéti módszerhez viszonyítva ez lehet preoperatív, intraoperatív és posztoperatív. A besugárzás lehet külső (szoros fókusz, ha a forrás 1,5–25 cm távolságra van a besugárzási felülettől; 30–4 m távolságra hosszú távolság és érintkezés, ha a sugárforrás a besugárzott felületen van) és belső. A külső sugárzás röntgen, telegramma, betatron, ciklotron, lineáris gyorsító segítségével történik.

A belső besugárzás interstitialis és intracavitary. Az első esetben a forrás a daganatban van, vagy az eltávolítása után sebesül meg, a második - az üregben, például a maxillárisban.

Ha egy betegben külső és intersticiális sugárzást alkalmaznak, akkor ez a kombinált sugárkezelés kérdése. Például a nyelv gyökérrészében szenvedő betegben távoli gamma-terápiát hajtottak végre. A kurzus végén radioaktív tűket vezettünk be a maradék tumorba.

A besugárzás módjának megválasztása attól függ, hogy melyik helyről, a folyamat szakaszától, a beteg kezelési rendjétől (izolált sugárkezelés vagy kombinált kezelés) függ.

A sugárterápia használata rosszindulatú daganatok kezelésében a tumorsejtekre gyakorolt ​​káros hatáson alapul. Közvetlenül a besugárzás után megfigyeltük a sejtek mitotikus aktivitásának gátlását. E jelenség mértéke dózisfüggő. Ha elég nagy, a sejt azonnal meghal ("halál a gerenda alatt"). Ha egy sérült sejt túlél, akkor több generáció után a mutációk következtében életképes tumorsejteket (mitotikus vagy reproduktív halál) okozhat. A besugárzás után egyes sejtek nem halnak meg azonnal, de miután beléptek az osztódások közötti időszakba (interfázis), az ilyen halált interfázisnak nevezik. Mindenesetre a rosszindulatú daganatsejtek halálozásának oka a sugárkezelés során a kromoszómájuk károsodása.

Ne feledjük, hogy a hypoxia állapotában lévő sejtek kevésbé sugárérzékenyek, vagyis a sejtek a sejteknél alacsonyabbak. a pusztulásukhoz nagy mennyiségű sugárzás szükséges. Nagyon fontos tényező a sejt életciklusából származó káros besugárzási reakció mértéke. A proliferáló sejtek többsége sugárérzékeny a mitózis stádiumában és közvetlenül utána. A nem proliferáló sejtek nagyon alacsony sugárérzékenyek és könnyen kijavítják a károkat, ami új sejteket eredményez. Mivel a tumor-csomópontban lévő sejtek az életciklus különböző szakaszaiban vannak, szinte lehetetlen, hogy a malignus sejtek mindegyik 100% -át biztosan elpusztítsuk. Ezenkívül a sugárzás dózisát a tumor körülvevő ép szövetek toleranciája korlátozza. A tolerancia túllépésekor a bőr, a porc és a csontok radio-nekrózisa jelentkezik. Ez meghatározza a teljes fókusz (természetes) dózis frakcionálásának szükségességét. Általában a beteg naponta 2-5 g-ot kap 4-6 hétig. A preoperatív kurzussal rendelkező SOD 40–45 g, radikális besugárzási programmal, ha a kezelés már nem biztosított, a SOD 60–70 g-ra nő.

Az észlelt szövődmények mellett a betegek radioepitheliitist, trófiai fekélyt, általános gyengeséget, étvágytalanságot, fejfájást és szédülést, leuko-limfopént és thrombocytopeniát szenvednek. Ezért a perifériás vér állapotának folyamatos ellenőrzése és korrekció hemostimuláló készítmények beadásával, a vér és a komponensek transzfúziójával, a vitaminok felírása, méregtelenítő terápia és tüneti kezelés szükséges.

A malignus tumorok kemoterápiája

Kiegészíti a sebészeti és sugárkezelési módszereket. Független módszerként használják, ha lehetetlen a beteg gyógymódja. Jelenleg több mint 0,5 millió kemoterápiás gyógyszert szintetizáltak. Körülbelül 50-et választottak ki klinikai alkalmazásra, amelyek hatása a tumorsejtek preparátumokra adott szelektív érzékenységén alapul. A citosztatikumok blokkolják a növekedés és a sejtosztódás biokémiai mechanizmusainak egyedi kapcsolatait. Egyes gyógyszerek blokkolják az aminosavak (metotrexát), az RNS és a DNS (fluorouracil) metabolikus folyamatait, a pirimidin nukleotidok szintézisét, megzavarják a fehérje anyagcserét, gátolják a mitózisokat, kromoszómális változásokat és sejtpusztulást okoznak (kolhamin). Minél nagyobb a tumor tömeg, annál kevésbé hatékony a kemoterápia. A modern kemoterápia szelektív érzékenysége nem elegendő.

A daganatellenes szerek több csoportban vannak kombinálva:

- alkilezés, amely a tumorsejt hidrogénatomját helyettesíti, lebontva létfontosságú aktivitását (ciszplatin);

- antimetabolitok - a celluláris enzimek (metoxát) inhibitorai;

- alkaloidok (növényi eredetű gyógyszerek) - a sejtfehérjék denaturációjához és a mitózis letartóztatásához vezetnek (vinkrisztin, amely a rózsabogárból származik);

- tumorellenes antibiotikumok - gombák hulladékai - gátolják a nukleinsavak (olivomicin) szintézisét;

- hormonális gyógyszerek - a sejtmagba behatoló szteroid hormonok megsértik a nukleinsavak szintézisét.

Egyetlen kemoterápiás gyógyszerrel végzett kezelés során monokemoterápiáról és néhány - polikemoterápiáról beszélnek. A kemoterápiás gyógyszerek bevezetése a szervezetben az orális, intravénás, regionális intraarteriális, endolymphatikus úton.

A kemoterápia a következő szövődményekkel jár: hányinger, hányás, hasmenés, anorexia, stomatitis, alopecia, hemorrhagiás szindróma, vérszegénység, thrombocytopenia, leukopenia, hepatitis, nefritisz, dermatitis.

A szövődmények megelőzése és kezelése, mint a sugárkezelés.

A kemoterápia ellenjavallatai: a beteg jelentős kimerültsége, a tumor rezekciója, különösen az áttétek az agyban, a májban, a vesékben, a mellékvesékben, a hemopoiesis kezdeti elnyomása (kevesebb, mint 3000 leukocita, 100 ezer, vérlemezkék), a szív-érrendszer patológiája, aktív tuberkulózis, jelentős méretek tumor.

Mivel a rosszindulatú daganatok etiológiája nem tisztázott, különféle kezelésekre van szükség. a tumor folyamat különböző patogén kapcsolatai. Különösen a tumorellenes terápia meglévő módszerei többnyire nem biztosítanak tartós klinikai hatást, melynek okait fent említettük. Ezért jelenleg a betegek kombinált és összetett kezelésének rendszerei megtalálják a legszélesebb alkalmazást, ami lehetővé teszi a legjobb hosszú távú eredmények elérését. A daganatellenes terápia két típusának kombinációját kombinációs kezelésnek nevezzük, mind a három komplex kezelés típusát. Az alkalmazott kezelés sorrendjét, típusait egyenként választjuk ki.

Tüneti kezelés

A rosszindulatú daganatokban szenvedő betegek tüneti kezelését az előrehaladott rák elsődleges diagnózisának körülbelül 23,3% -ában (IV-es klinikai csoportban) hajtják végre, és a kezelés alatt körülbelül ugyanolyan mennyiségű a IV-es klinikai csoportba kerül. Így a malignus daganatos betegek mintegy 50% -ának tüneti kezelésre van szüksége. Ezek a betegek nem tartoznak az általános orvosi hálózat orvosainak speciális kezelésére és gondozására (az onkológiai betegeket a fogászati ​​sebészek felügyelik a klinikáknál).

A tüneti kezelés célja a beteg szenvedésének enyhítése és élete meghosszabbítása. Ez patogenetikai kezelést igényel. Ha a tumor folyamatát elhanyagoljuk, a szervezetben fehérjehiány figyelhető meg, ami a máj védő funkcióinak csökkenéséhez vezet. A szénhidrát anyagcseréje az anaerob glikolízis felé csökken. Jön az energia böjt. A víz és az elektrolit anyagcseréjének megsértése a szövetek vízvisszatartásához, az ödéma megjelenéséhez vezet. A hemoglobin regenerációja lelassul, a keringő vér térfogata csökken (közvetett jelek: bradycardia, hipotenzió, szédülés, bazális metabolizmus csökkenése). A megnövekedett mérgezés étvágytalansághoz, fáradtsághoz, apátiához vezet.

A gyógyíthatatlan betegek kezelésében méregtelenítő szerek, vérátömlesztések, plazma- vagy vörösvérsejt-tömeg, B-vitamin-vitaminok, aszkorbinsav, anabolikus hormonok (nerobol, tesztoszteron), lipotrop szerek (lipokain, kolin, metionin) használata és a szervezet védekezésének ösztönzése szükséges: Pyrogenal, Zimozan, Dibazol, Ginseng, Eleutherocic, Pantocrinum, fájdalomcsillapítók.

A tumorok kezelésének modern módszerei

A rosszindulatú daganatok kezelésében a modern klinikai gyakorlatban az általános típusú daganatellenes hatásokat nagy sikerrel és széles körben alkalmazzák, elsősorban a kemohormonális terápiát, továbbá radikális kezelést alkalmaznak, amely a tumor növekedésének minden foka teljes eltávolítására irányul. Igaz, a kezelés radikalizmusa mindig feltételes, mivel egyetlen kutatási módszer sem biztosít teljes bizalmat a „rejtett” terjesztési folyamat hiányában.

A rákos betegek esetében a gyógyulás reménye elsősorban a tumor műtéti beavatkozással történő eltávolításának köszönhető. A racionális műveletet úgy tekintjük, ha a daganat teljesen eltávolodik az érintett szövetekkel, a szervvel vagy annak részével, valamint a lehetséges regionális metasztázisokkal. Az ionizáló sugárzást a fej és a nyak sok rosszindulatú daganatában, a női nemi szervekben, a bőrben és sok másban használják. A művelettel kombinálva a besugárzás növeli a terápiás intézkedések radikalizmusát és csökkenti az emlőrák, a nyelőcső, a végbél, a lágyszövetek szarkómainak megismétlődésének kockázatát. A sugárkezelés a tumorok ionizáló sugárzással való megsemmisítésén alapul.

Kombinált módszerek lehetségesek - ez a sugárterápia és a műtét alkalmazása, a közelmúltban széles körben használták a hipertermia-sugárzás kombinációját.

A daganatellenes hatás elérése érdekében végzett gyógyszeres kezelés a kemo és a hormonterápiára gyakorolt ​​hatás típusától függ.

A kemoterápia feltételezi, hogy a tumor a túlnyomórészt közvetlen citotoxikus hatást fejti ki, a hormonterápia elsősorban a tumorfókuszok regressziójára irányul, amelyet közvetve a hormonális egyensúly mesterségesen kiváltott változásai révén érünk el. A különbség abban rejlik, hogy a kemoterápia szinte teljes egészében a testhez idegen vegyi anyagok használatán alapul, míg a hormonterápiát hormonok vagy szintetikus analógjaik jellemzik.

A tipikus hormonok, glükokortikoidok szintén közvetlen hatással vannak a nyirokszövet-tumorok proliferációjának és növekedésének elnyomására.

Minden daganatellenes szerek citotoxikus hatásai az sejtciklusfázisok vannak osztva anyagok túlnyomórészt fazonespetsificheskim akció, ezek közé tartozik: adriamicin, rubomicin, mitomicin-C, daktinomicin, bleomicin, fluorouracil, ftorafur, Natulan és anyagokat fázis-specifikus akció: vinblasztin, vikkristin, citarabin, metotrexát, merkaptopurin, tioguanin, tenipozid.

A citosztatikus szelekciónak a rosszindulatú daganat érzékenységének a gyógyszerrel való jelenlétén kell alapulnia. Például a citosztatikumokra érzékeny tumorok: a korionos epitheliomát citosztatikumokkal kezelik - ez a metotrexát, daktinomicin. Kaposi-szarkoma - Prospidin, Fortin, Fopuran.

Olyan daganatok esetében, amelyek viszonylag érzékenyek a citosztatikumokra, az emlőrák; Adriamicinnel, metotrexáttal, ftorafurral, vinkrisztinnel kezelik.

A citosztatikumokkal szemben viszonylag rezisztens tumorok közé tartozik a gyomorrák; Fluorouracin, fluorafur, méhnyakrák - blemicin, metotrexát.

A kemoterápiás rezisztens daganatok, amelyekben bizonyos esetekben részleges regresszió lehetséges, a nyelőcső rák (sarkolizin, kolchicin kombináció), pajzsmirigyrák (diiodobenzotef, adriamicin), hasnyálmirigyrák (fluorouracil, mitolycin C).

A rosszindulatú daganatok kombinált kemoterápiáját alkalmazzuk - két vagy több citosztatikum szekvenciális vagy egyidejű beadása, ami a tumorok intenzitásának és szelektivitásának növekedéséhez vezet a mellékhatások növelése nélkül.

A kemoterápia hatásának feltétele a szabályok betartása:

1) minden gyógyszernek aktívnak kell lennie egy rosszindulatú daganat ellen;

2) a citosztatikumok kombinálásának antitumor hatásának mechanizmusai az ellenállás kialakulásának vagy megnyilvánulásának elkerülése érdekében eltérőnek kell lenniük;

3) a kombinációt alkotó minden citosztatikának a klinikai toxicitásnak eltérő spektrummal (típusával) kell rendelkeznie, amely lehetővé teszi, hogy a szokásosnál kisebb mértékben beléphessenek a monokemoterápiába, vagy csaknem teljes dózisok nélkül a mellékhatások összegzésének nagy kockázata nélkül.

Kezelésként a tumorok regionális és helyi kemoterápiáját alkalmazzuk. A szisztémás kemoterápiával ellentétben a regionális és helyi módszerek korlátozottak. A regionális kemoterápia magában foglalja a rákellenes gyógyszerek oldatainak infúzióját és perfúzióját egy katéteren keresztül a neoplazma területét tápláló artériás edényekbe. A leggyakrabban a máj artériájában (a máj daganatai metasztázisa), a belső csípéseken (a medence szerveinek daganatai), külső és belső álmossággal (fej- és nyaki daganatok, felső és alsó végtagok) végeznek infúziókat.

Az infúzióhoz főként több citosztatikát használnak (metotrexát, fluorouracil, bleomicin, dactiomicin, amelyek egyrészt a fent említett artériákat ellátó területeken található tumorok sajátosságai, másrészt a környező, újonnan kialakult szövetekre legkevésbé helyi károsító hatású gyógyszerek kiválasztása miatt) Vannak mellékhatások is: vasculitis, trombózis, nekrózis, fertőző fókusz.

A regionális kemoterápia másik módszere - az izolált arterio-vénás perfúzió, amelyet csak akkor végeztek, ha a daganatok a végtagokon helyezkednek el - általában kizárja a citosztatikumok hatását az egyes metasztázisokra, speciális technikai eszközöket (artériás és vénás szivattyúk, oxigenátor) igényel, és az előre nem látható komplikációk miatt a turnstile eltávolítása után neurológiai rendellenességeket, vaszkulitist) még kevésbé használnak, mint egy infúziót, és a hosszú távú eredmények alapján, nyilvánvalóan nem hatékonyabb.

A perfúria esetében az alkilezőszerekből megfelelő oldatokban az emblik, a szarkolizin, a tiofoszfamid, az antimetabolitok - 5 - fluorouracil, és az antibiotikumok - daktinomicin - között.

A citosztatikumok szerózus üregekbe történő bevezetését (a helyi kemoterápia egyik módszere) használják olyan speciális effúziókhoz, amelyek nem regresszálódnak a rákellenes szerekkel végzett szisztémás kezelés eredményeként. A súlyos lokális károsodás elkerülése érdekében a hasüregbe csak bélomicin, tiofoszfamid, fluorouracil, emblik, tiofoszfamid, szarkolizin, bleomicin oldható; a perikardiális üregben - fluorouracil és tiofoszfamid, de 80% -os dózis csökkenésével.

Nagyon kevés cytosztatikát alkalmaznak külsőleg a felületes fókuszokon és bizonyos tumoros bőrbetegségek kezelésére. Emblémát, 5-fluorouracilt használjon Paget-féle betegség esetén, bazális sejtes karcinómát, colchamin-t (laphámsejtes karcinóma kezelése). A citosztatikumok helyi alkalmazása nem a klinikai kemoterápia fókuszában áll, de mindazonáltal önálló módszerként kezelhető számos, korlátozott méretű bőrdaganat kezelésére, amelyek nem rendelkeznek kifejezetten áttétes potenciállal.

A citosztatikus terápia mellékhatásai elkerülhetetlenek és nem nyilvánvalóak. Ilyen szindrómák a mielodepresszió, a dyspeptikus rendellenességek, a humorális és celluláris immunitás reakcióinak elnyomása, a reproduktív szervek funkciói, az alopecia (hajhullás).

A rosszindulatú daganatok kemoterápiájának szövődményeinek rövid besorolása

1. A citosztatikumok toxikus hatásával kapcsolatos szövődmények:

a) dermatitis, nekrózis, flebitis, aszeptikus cystitis, szerositis;
b) mielodepresszió, dyspeptikus szindróma (hányinger, hányás, nyálkahártya-károsodás, bőr, amenorrhoea, dysmenorrhoea);
c) neuritis, polyneuritis, pszichózis, mérgező hepatitis, cirrhosis.

2. Immun egyensúlyhiány komplikációi:

a) különböző típusú fertőzések;
b) allergiás reakciók, bőrelváltozások;
c) vaszkulitisz.

3. A citosztatikus intoleranciával kapcsolatos szövődmények.

4. A citosztatikus szervezet más szervekkel való kölcsönhatása okozta szövődmények.

Ezen túlmenően a komplikációk megoszlanak:

A. Az előfordulás szempontjából:

1. A citosztatikus (hányinger, hányás) beadását követő első órákban jelentkezik.
2. A kurzus második felében megfigyelt környezet, annak vége felé, vagy a kemoterápia után 1-2 héten belül.
3. Elhalasztották, legkorábban 3 hét (3-6 hét) után a tanfolyam befejezése után.
4. Távoli, évek után.

B. Súlyosság szerint:

1. A toxicitás hiánya.
2. Enyhe toxicitás.
3. Mérsékelt toxicitás.
4. Súlyos toxicitás.
5. Életveszélyes toxicitás.

B. Patogenezis szerint:

1. Elsődleges.
2. Másodlagos.
3. Dózisfüggő.
4. Ne függjen a citosztatikus dózistól.

Számos rosszindulatú daganat kezelése hormonokkal történik. Gyakorlatilag a hormonterápia hatásos több helyszín szilárd mellkasainak - mellrák, prosztatarák, endometriális karcinóma esetén. A hormonok hemoblózisban, akut és krónikus limfocitás leukémiában, lymphogranulotosisban kifejtett hatását nem lehet megtámadni. Bizonyos hormonális hatások a pajzsmirigyrák, a rosszindulatú petefészek daganatok, a hipermepromó. Indokolt a hormonok bevezetése a tumor folyamatának és a citosztatikus terápiának a bonyolultságát okozó szindrómák korrekciójához.

A hormonfüggő daganatok kezelésére szolgáló eszközök, a glükokortikoidok és a pajzsmirigy hormonok kivételével, általában a férfi és női nemi szervek előkészítése.

Alkalmazza a következő hormonokat:

Aminoglutetimid - mellrák esetén. Progesteron - a méh testének rákos betegségében használatos. 17-alfa-progeszteron - primer endometriális rákkal.

A hormonterápia szerepe komplex kezelésben nagyon magas.

Jelenleg a nyelőcső rosszindulatú daganatai kezelésének radikális módszere sebészeti. A hatás a preoperatív besugárzással fokozható. Ezt követően a gasztrointesztinális traktus különböző szakaszaiban a műanyagot 2-6 hónap alatt állítják elő, ami a beteg általános állapotától és a betegség előrehaladásának jeleinek hiányától függ.

A gyomorrák terápiás taktikáját a betegség állapota határozza meg. Távoli metasztázisok hiányában a fő és lényegében az egyetlen radikális kezelés sebészeti. A radikális műtét során a fő követelmény az onkológiai radikalizmus elveinek betartása - a reszekciós vonaltól a tumor széléhez és az összes regionális nyirokcsomó eltávolításához szükséges távolság.

A gyomor tumor kiterjedt lokális terjedése esetén, amikor a környező szövetekben és szervekben növekszik a beáramlás, de nincsenek távoli metasztázisok, a kombinált sebészeti beavatkozások megvalósítása látható. A kombinált beavatkozás egy olyan radikális reszekció, amelynek egyetlen blokkja eltávolítja a környező szervek azon részeit, amelyekbe a tumor növekszik.

A sugárterápiát nem alkalmazzák széles körben a daganatok alacsony sugárérzékenysége, a környező szervek károsodásának valós veszélye miatt.

Távoli áttétek jelenlétében palliatív kemoterápiát alkalmaznak. A metotrexát, vinkrisztin, prednizolon és fluorouracil, fluorafur kombinációja.

Az endolimpiás kemoterápiát a fluorouracillal a nyirokcsatorna elvezetése használja.

A cecum és a vastagbél daganatai kezelésének általános elvei azonosak, míg a vastagbélrák kezelése számos tulajdonságban különbözik.

Természetesen a műtét radikális. A vastagbélrákban a kombinált vagy komplex radikális kezelést, azaz a pre- és posztoperatív sugárkezelést vagy kemoterápiát alkalmazzuk kiegészítő módszerként.

A rektális rákban a választás a műtét. A kombinált kezelés (műtét + kemoterápia) bevezetésre kerül a gyakorlatban. Ezen túlmenően elterjedt a gerincális artériás medencés limfangioszintigráfia és szelektív antiográfia. Ezek a módszerek lehetővé teszik a metasztázisok azonosítását a belső csípő és a jobb rektális artériák mentén, valamint a tumor csírázását a szülői szövetben és a metasztatikus csomók jelenlétében. A bélfal tumorának csírázásával és a gyanús metasztázisokkal előnyös a preoperatív sugárkezelés és a kemoterápia kezelése. A citosztatikus intra-artériás adagolás a tumor csökkenéséhez, diszlokációjának növekedéséhez és nekrózishoz vezet a metasztázisokban.

Az emlőrák kezelésében sebészeti módszert alkalmaznak, valamint a sugárterápiával való kombinációt a kemo és hormonterápiás terápiás intézkedések komplexének bevezetése.

A méhnyakrákban sebészeti, sugárterápiás és kombinált kezelési módszereket is alkalmaznak.

A radioterápia a méhrák esetében a választási módszer. Súlyos egyidejű betegségek esetén alkalmazható, vagy ha a daganatnak a paraméterbe vagy a hüvelybe történő elterjedése miatt nem lehetséges radikális művelet végrehajtása. Az intracavitális gamma-terápia a méhbetétet gömb alakú applikátorokkal és külső sugárzással állítja elő a gammatronon. Hormonoterápiát is használnak.

A rosszul differenciált daganatok esetében a méh kiürülése és a medence nyirokcsomóinak eltávolítása látható.

A petefészekrákban - sebészeti, sugárterápia, kemoterápia, hormonterápia.

A tüdőrák A tüdőrák kezelése is lehet sebészeti, sugárzás, kombináció, komplex, gyógyszer.

A tüdőrák tipikus radikális műtélete komplex beavatkozás, amely magában foglalja a lebeny vagy az egész tüdő eltávolítását, beleértve a regionális limfogén metasztázisok útját. A preoperatív besugárzást a primer tumor és a regionális metasztázis zónákon végezzük. Távoli gamma-terápia alkalmazása. A műtét utáni távoli gamma-terápiát az eltávolított tüdő csonkotartományán végezzük.

A malignus melanoma terápiás taktikája sebészeti módszerre csökken. A bőr melanoma és a regionális nyirokcsomók kivágása. A III. Stádiumban a melanóma, a mono- vagy a polikemoterápia kapcsolódik. A leghatékonyabb citotoxikus gyógyszerek az imidazol-karboxamid.

A lágyszövet tumorok fő kezelési módja nemcsak az I. stádiumban lévő sebészeti módszer. A betegség II-III. Szakaszában kombinált és komplex kezelési módszereket alkalmazunk.

A rosszindulatú csontdaganatok kezelésének fő módszere a sebészeti, a sugárzás és a kemoterápia.

Forrás: A hagyományos és alternatív gyógyászat enciklopédiája

A rákkezelés és az onkológia modern, hatékony módszerei

A meglévő rákkezelések garantálják a sikerességet csak a korai stádiumban, anélkül, hogy metasztázisban lenne. Még a leghatékonyabb rákkezelések sem garantálják a tumor visszatérésének hiányát a jövőben. A rákkezelés valamennyi modern módszere az emberi szervezetben bekövetkezett bizonyos változások hatásainak megszüntetésén alapul. A daganat eltávolítása nem az oka. Az onkológia kezelésének radikális módszerei még nem merültek fel, ezért túl korai beszélni a teljes győzelemről ezen betegség ellen. A legtöbb esetben a rákkezelés meghosszabbíthatja a beteg életét és javíthatja annak minőségét.

A legfejlettebb és hatékonyabb rákkezelés

Jelenleg a hivatalos gyógyászatban a következő főbb rákkezelési módszereket alkalmazzák, amelyek:

• A tumor eltávolítása. Mivel a daganatsejtek a tumoron kívül is megtalálhatók, egy margó segítségével eltávolítjuk. Például az emlőrákban általában eltávolítják az egész emlőmirigyet, valamint az axilláris és szublaviai nyirokcsomókat. Ha azonban a tumorsejtek az eltávolított szerven vagy annak egy részén kívül vannak, a művelet nem akadályozza meg őket a metasztázisok kialakulásától. Ezenkívül a primer tumor eltávolítása után a metasztázis növekedése felgyorsul. Ez a módszer azonban gyakran rosszindulatú daganatokat (például emlőrákot) gyógyít, ha a műtétet elég korai szakaszban végzi. A modern rákkezelési módszerek olyanok, hogy a daganat sebészeti eltávolítását hagyományos hideg eszközökkel vagy új eszközökkel (rádiófrekvenciás kés, ultrahangos vagy lézer szikével stb.) Lehet elvégezni. Például a gégészeti rák legkorszerűbb kezelési módszerei (I-II. Stádium) közvetlen laryngoszkóppal rendelkező lézerrel lehetővé teszik a beteg számára, hogy elfogadható hangot tartson, és elkerülje a tracheostómiát, ami nem mindig történik a hagyományos nyílt műveletek végrehajtásakor (nem endoszkópos). A lézersugár a szokásos szikével összehasonlítva csökkenti a vérzést a műtét során, megsemmisíti a sebben lévő tumorsejteket, jobb sebgyógyulást biztosít a műtét utáni időszakban.
• Kemoterápia. Gyorsan osztódó sejtek elleni gyógyszerek. A gyógyszerek a rák hatékony kezelésére szolgálnak, mivel elnyomhatják a DNS duplikálódását, zavarják a sejtfal kettéosztását stb. Ugyanakkor a szervezetben lévő tumorsejteken túl sok egészséges, például gyomor epithelium sejt is gyorsan és gyorsan oszlik meg. A kemoterápia is károsítja őket. Ezért a kemoterápia súlyos mellékhatásokat okoz. A kemoterápia megszűnése után az egészséges sejtek helyreállnak. Az 1990-es évek végén új gyógyszereket forgalmaztak, amelyek pontosan a tumorsejtek fehérjéit támadják meg, szinte anélkül, hogy megrongálnák a normális osztódó sejteket. Jelenleg ezek a gyógyszerek csak bizonyos rosszindulatú daganatok esetében használhatók.
• Sugárkezelés. A besugárzás megöli a rosszindulatú sejteket, károsítja genetikai anyagukat, míg az egészséges sejtek károsodnak. A besugárzáshoz röntgen és gamma sugarakat (rövidhullámú fotonok, bármilyen mélységbe jutnak) használnak, a neutronok (nincs töltésük, ezért bármilyen mélységbe hatolnak, de nagyobb hatékonysággal rendelkeznek a foton sugárzás tekintetében, félig kísérletileg használva), elektronok (feltöltve) a részecskék viszonylag sekély mélységbe jutnak, akár 7 cm-ig, modern orvosi gyorsítók használatával, a bőr és a bőr alatti sejtek rosszindulatú daganatai és nehéz töltésű részecskék (kb. hangok, alfa részecskék, szénmagok stb., többnyire kísérleti jelleggel).
• A drogokkal végzett fotodinamikai terápia a rák leghatékonyabb kezelése, mert egy bizonyos hullámhosszú fényáram hatására elpusztíthatják a rosszindulatú daganatos sejteket (fotohem, fotoditazin, radachlorin, photosens, dezensen, fotolon stb.).
• Hormonterápia. Néhány szerv rosszindulatú tumorainak sejtjei reagálnak a használt hormonokra. Tehát a prosztatarákban az ösztrogén női hormonot alkalmazzák az emlőrákban olyan gyógyszereket, amelyek elnyomják az ösztrogén, a glükokortikoidok hatását a limfómákban. A hormonterápia egy palliatív kezelés: önmagában nem tudja elpusztítani a daganatot, de más módszerekkel kombinálva meghosszabbíthatja az életet vagy javíthatja a gyógyulás esélyeit. A palliatív kezelés hatásos: bizonyos rosszindulatú daganatok típusai esetében 3-5 évvel meghosszabbítja az élettartamot.
• Immunterápia. Az immunrendszer a tumor elpusztítására törekszik. Számos ok miatt azonban gyakran nem tudja ezt megtenni. Az immunterápia segít az immunrendszerben a tumor elleni küzdelemben, és ezáltal hatékonyabban támadja meg a daganatot, vagy fokozza a tumor érzékenységét. Néha interferont használnak erre. Az amerikai onkológus William Coley vakcina, valamint a vakcina egy változata - a picibanil - hatásos a daganatok egyes formáinak kezelésében.
• Kombinált kezelés. A kezelés különféle módszerei (a palliatív kivételével) elpusztíthatják a rosszindulatú daganatot, de nem minden esetben. A kezelés hatékonyságának javítása érdekében gyakran két vagy több módszer kombinációját használják.
• Krioterápia. A krioterápia a folyékony nitrogén vagy argon által termelt mélyhideg használatának technikája, a kóros szövetek elpusztítására. A krioterápiát cryosurgery-nek vagy cryodestruction-nak is nevezik, mivel ezek a kifejezések idegen eredetűek. Görög nyelven a „cryo” azt jelenti, hogy „hideg”, a „terápia” pedig „kezelés”. A krioterápia gyakori rákkezelés. A mélyhűlés segítségével a rosszindulatú és jóindulatú daganatok bizonyos típusai megsemmisülnek. Amikor a sejtek fagynak, a sejt belsejében és környékén képződő jégkristályok kiszáradnak. Ezen a ponton hirtelen változik a pH-érték és a véráramlás korlátozása oly módon, hogy a fagyasztott sejtek már nem kaphatnak tápanyagokat. A krioterápia különböző rosszindulatú daganatok és rákbetegségek kezelésére használható. Ez különösen hatékony abnormális sejtek eltávolítására a méhnyakrákban és a bazális bőrrákos sejtekben. Számos tanulmány azonban kimutatta, hogy a kriodestrukció sikeresen alkalmazható más típusú rák kezelésére, például lokalizált prosztatarák és májrák, retinoblasztóma, laphámsejtes rák. Tanulmányok folynak a krioterápia más ráktípusokban történő alkalmazásával kapcsolatban.
• A terminális betegek (reménytelen, haldokló) szenvedésének enyhítése érdekében kábítószereket használnak (fájdalom leküzdésére) és pszichiátriai gyógyszerek (a depresszió és a halál félelme ellen).

Sebészeti kezelés: rák eltávolítása műtét és terápia után

A rák sebészeti kezelése továbbra is az első helyet foglalja el, mivel ez nem csak terápiás módszer, hanem diagnosztikai módszer is. A rosszindulatú daganatok kialakulásának korai szakaszában bizonyos esélyeket ad a gyógyításra. Így a különböző szerzők szerint a tüdőrák I. stádiumú radikálisan kezelt betegek ötéves túlélése 48–61%, a gyomor - 25–42%, míg a III. Stádiumú betegcsoportban csak 9–18%.

A gyakorlatban azonban a belső szervek onkológiájának korai diagnózisának nehézségei miatt a rákkivonási műtétet leggyakrabban a daganatos fejlődés késői szakaszaiban végzik, amikor a metasztatikus csomópontok már léteznek a szervezetben. Ebben az esetben fennáll a veszélye a metasztázisok növekedésének növelésére. Az ún. Rákos robbanó képesség megnyilvánulása sok irodalmi forrásban szól. Leírták az áttétek folyamatának fokozását a műtéti beavatkozások eredményeként, amelyeket mind az elsődleges tumor eltávolítása, mind a palliatív műveletek után állítottak elő. Ezt a jelenséget a kísérletben is megismétlik (különösen a kutatásunkban).

A rosszindulatú daganatok betegeinek sebészeti kezelésének komoly komplikációját kezdetben a műtét során a vérsejtbe történő tömeges beáramlás magyarázta. Ezen ötletek alapján N. N. Petrov N. az 1950-es években kidolgozta az ablaktika és az antiblasztizmus elvét - olyan intézkedési rendszert, amely magában foglalja a daganat legkedvezőbb hozzáállását egy művelet során (minimális trauma), valamint a műveletek lehető legnagyobb radikalizmusát. A rák eltávolítására irányuló műtét után komoly terápia szükséges más módszerekkel a visszaesés megelőzéséhez.

A vérben lévő tumorsejtek azonosítására vonatkozó vizsgálatok eredményei azt mutatták, hogy a vérben lévő tumorsejtek száma és a metasztázis aktivitása kevésbé figyelhető meg, amikor a sűrűség és az antibiotikum szabályait megfigyelik.

A modern koncepció a következő: ha „rosszindulatú daganat” diagnózisát készítjük, komplex kezelésre van szükség. Először is a daganat eltávolításával kapcsolatos probléma. A daganat eltávolítása bizonyos mértékig előnyös a szervezet számára, mivel megszűnik a szervezet védekezőrendszereinek mérgezésének és elnyomásának forrása a daganatok lebontása révén. Ennek a feladatnak a fő szerepét a műtéti módszer játszik. Emlékeztetni kell azonban arra, hogy a szervezetet sebészi kezelésre kell készíteni.

Jelenleg lehetőség van arra, hogy segítsék a testet: ebből a célból alkalmazhatók az adaptogének, amelyek stresszszabályozó hatással bírnak, csökkentve ezzel a metasztázis kitörésének valószínűségét. Ezt bizonyítottuk a kísérletben, valamint a gége és a garat rosszindulatú daganatait tartalmazó vizsgálat során. Néhány beteg (50 fő) a kontrollcsoportot képezte, a műtéti kezelés teljes modern komplexjét kapta (a daganat radikális eltávolítása). Egy másik csoportból (50 fő) a betegek 7-10 nappal a műtét előtt és legalább egy hónappal az aranygyökér kivonatát követően (10 cseppről kezdődtek reggel, majd az adagot a vérképből határozzuk meg). Ezekben a betegekben a posztoperatív szövődmények száma szignifikánsan kisebb volt. A szövetek helyreállító tulajdonságainak megsértésével összefüggő súlyos szövődményeket gyakorlatilag nem vették észre, a módosított immunológiai paramétereket 3-4 napnál gyorsabban normalizálták. A hosszú távú eredmények szintén jobbak voltak: kisebb számú betegnél metasztázisok és daganatok visszatérése volt tapasztalható.

Ezért szükség van az adaptogéneknek a műtéti beavatkozás idején történő kijelölésére, mivel ez segít a valóságos gyógyítás valódi esélyeinek növelésében. A működési időszak alatt aranygyökér (Rhodiola), Eleutherococcus, Ginseng, Leuzei stb.

Rákos kezelés citosztatikumokkal és kemoterápiával: videó, szövődmények, gyógyulás és következmények az onkológiában

A citosztatikumok kezelését mindenütt használják, mivel rövid idő alatt látható eredményt ad. A rosszindulatú daganatok kezelésének modern módszerei közé tartozik az úgynevezett citosztatikus terápia, amely magában foglalja a kemoterápia és a tumorellenes antibiotikumok alkalmazását, valamint a sugárterápiát. A módszerek mindegyikének különbségével mindkét esetben a tumor mellett a normál szövetek egy vagy több fokozatba kerülnek, ami a teljes gyógyulás fő akadálya. Ezért a rák citosztatikumokkal való kezelése összetett és veszélyes folyamat a szervezet számára.

A kemoterápiával történő kezelés első eredményei az onkológiában, mind a kísérletben, mind a klinikán biztató eredményeket adtak: a daganatok gyorsan csökkentek, és néha teljesen megszűntek. Hamarosan kiderült, hogy ez a kemoterápiás kezelés nagyon korlátozott képességekkel rendelkezik, továbbá számos szövődményt okoz. Az a tény, hogy a citosztatikus módszerek működésének elve sérti a sejtosztódást. A citosztatikumok növekvő dózisaival nem csak a tumorsejtek, hanem a normálisan osztódó sejtek is károsodnak, ami a vérképződés csökkenéséhez, a fehérvérsejtek számának csökkenéséhez, az immunsejtek funkcióinak csökkenéséhez és a természetes védelemhez (fagocitózis) vezet. Egy bizonyos szakaszban ez egy megkerülhetetlen akadályt jelent a kemoterápia befejezéséhez, amely szükséges a tumorsejtek teljes tömegének végleges megsemmisítéséhez. Ennek eredményeként a daganat növekedésének átmeneti gátlása a kezelési szakasz kényszerített megszüntetése után néha nagyon gyors fejlődéssel helyettesíthető.

A citosztatikumok kezelésének szörnyű szövődménye továbbá a kezelésnek ellenálló tumorsejtek megjelenése, amelyek ezt követően az új folyamat fókuszává váltak. A kemoterápia legsúlyosabb következményei az onkológiában a szervezet immunológiai állapotának kóros változásai, különösen a hematopoietikus és endokrin rendszerek diszfunkciójához kapcsolódnak. Mindazonáltal bizonyos előrelépések nyilvánvalóak a gyógyszerek klinikán történő alkalmazásában, egészen az olyan tumorbetegségek teljes gyógyulásához, mint Burkitt lymphoma, seminoma, non-seminomic herék tumorok, choriocarcinoma. A kemoterápia módszere alapvető szerepet játszott a leukémia és a limfoproliferatív betegségek kezelésében és a szilárd daganatok kezelésében, valamint a sebészeti és sugárkezelésben. Tudnia kell a kemoterápia hatásairól az onkológiában és a test helyreállításában, a kezelőorvos ajánlásainak megfelelően.

Sajnos az új erős sugárforrások forrása, az új citosztatikumok szintézise nem vezetett jelentős előrehaladáshoz a rák kezelésében. Egyrészt nyilvánvaló, hogy szükség van egyrészt a citosztatikus terápia hatékonyságának fokozására, a nemkívánatos hatások gyengítésére, másrészt a tumor folyamat befolyásolásának alapvetően új módjaira. Attól függően, hogy a kemoterápiát az onkológiában végezzük, a káros hatások kockázata csökkenhet vagy növekedhet. Nézze meg a kemoterápia videóját az onkológiában és annak negatív következményeit a betegre nézve:

Az elmúlt években a hipertermia módszere belépett a gyakorlatba: a páciens altatás alatt 43 ° C-ra melegszik, miközben kis dózisú citosztatikát vezet be, amelynek hatása a daganatra ezekben a körülmények között jelentősen javul.

Új kutatási módjaikban a kutatók természetes orvoslásokra fordultak, kiemelve a prioritást élvező kutatást a rák kezelésében a hagyományos orvostudományban legkedveltebb kutatásokra.

A kutatók felfedeztek egy másik fontos körülményt. Kiderült, hogy ha a szervezet a normál szövetek regenerálódását (azaz helyreállítását) okozza, akkor a daganatok növekedését gátló anyagok felszabadulnak a vérbe. Ha a normális szövetek regenerálódását serkentő adaptogént vagy általános anyagokat használnak, ezeknek az anyagoknak a kialakulása a szervezetben nő, és a tumor növekedésének gátlása fokozódik.

Meg kell tanulnunk a természettel való kölcsönhatás alapjait és a természeti erőforrások használatát. Még egy naturoterápiás programot is kifejlesztettünk, egy onkológiai rehabilitációs központ projektjét, de minden vállalkozás és kísérlet arra, hogy valahogy az orvosokat vonzza az orvosi tisztviselők félreértésének falába. Felismertük, hogy míg a naturoterápia zavarja a gyógyszeripar jól működő lendkerékét, amely gyakran kereskedelmi célú. Az egyéni érdekek szempontjából a természetgyógyászatnak kölcsönhatásba kell lépnie a gyógyszeriparral.

Sugárkezelés rák kemoterápiára és sugárzásra

A kanadai tudósok bebizonyították, hogy az onkológiai sugárzás kemoterápia irreverzibilis változásokat okoz az agyban. Azonban a rákkezeléssel végzett rákkezelés a leghatékonyabb, és a betegek többségében használják.

A kemoterápia a rák kezelésének egyik leghatékonyabb módja, annak ellenére, hogy az alkalmazásának mellékhatásai már régóta ismertek. A kanadai tudósok azonban felfedeztek egy másik tényezőt, amiről gondolni kell.

A kísérletben önkéntesek, korábbi rákos betegek vettek részt, akiket rák kemoterápiával és sugárzással kezeltek, és sikerült megszabadulniuk egy súlyos betegségtől. Speciális berendezések irányítása alatt a kutatók részt vettek az agyuk tevékenységének ellenőrzésére. Todd Handy, az egyetemi pszichológia professzora megjegyezte, hogy ezek az emberek több percet töltöttek a példa céljára összpontosítva. Abban az időben, amikor a vizsgált nők úgy vélték, hogy a feladatra összpontosítottak, az agyuk nagy része „ki van kapcsolva”. Ugyanakkor a nyugalmi állapotban lévő agyuk aktivitása gyakorlatilag nem különbözött a kemoterápiával nem érintettek munkájától. A kemoterápiában résztvevő emberek kognitív képességei instabillá válnak, és elvesztik a hangsúlyt, a tudósok azt mondják; a kognitivitás az anyag felszívódásának és memorizálásának képessége.

A sugárzás rákos kezelése metasztázisokhoz vezet: a Michigan-i Egyetem kutatói felfedezték, hogy a kemoterápiás szerek valójában lehetővé teszik a rákos sejtek gyökerezését a csontokban. A csontvelőben a rákos sejtek nagyon gyorsan szaporodnak, gyorsan elveszítik a medencét minden veszteség után. A tudósok azt sugallják, hogy léteznek olyan mechanizmusok, amelyek a kemoterápia során a csontban a rák terjedéséhez vezetnek. Számos rák, például prosztatarák vagy emlőrák, gyakran terjed a csontmetasztázison keresztül. Laurie McCauley főkutató úgy véli, hogy a kapott eredmények lehetővé teszik, hogy megértsék, hogy a rák bizonyos típusai metasztázódnak a csontra. A kutatók megszüntették a ciklofoszfamid hatóanyag terjedését okozó sejtmechanizmusokat. A CCL2 egyik sejtproteinjének blokkolása után sikerült megakadályozni a daganatok megjelenését a csontszövetben. Ezt a tanulmányt kísérletezik (a megvalósíthatóság, a szükséges idő, a költség, a mellékhatások és az értékelés hiányának felmérése céljából), és a jövőben a tudósok azt tervezik, hogy tovább vizsgálják a rákos sejtek kemoterápia utáni terjedését eredményező mechanizmusokat.

Ugyanakkor nem titok, hogy a legtöbb kemoterápiás gyógyszer sejtmérgek. Cytotoxicitása a sejtproliferációs folyamat megszakításán alapul. A kemoterápia egyidejűleg az egészséges, gyorsan növekvő sejteket pusztítja el a tumorsejtek aktív szaporodásával. Például a haj, az emésztőrendszer és a csontvelő sejtjei. Minden évben több mint 1 millió. a rákos betegek kemoterápiát, sugárkezelést vagy mindkettőt kapnak. Ennek ellenére a kemoterápia általános hatékonysága túl alacsony.

Talán a kemoterápia nem a követendő út. Sok tanulmány igazolja a természet ajándékainak erőteljes rákellenes potenciálját. Például a keleti gombákban, a keresztfűszeres zöldségekben és a napfehérjékben (D-vitamin). Talán közelebbről meg kell vizsgálnod az alternatívákat? A probléma az, hogy a természetes termékek nem hoznak pénzt a gyógyszergyártásban, így tanulmányaik nem veszteségesek.

A rák elleni küzdelem valamennyi módja közül a kemoterápia az egyik legfontosabb hely. Sokan több tízezer dollárt fizetnek az életük meghosszabbítására vagy a betegségből való kilábalásra. Közben ezek a drága és nagyon mérgező gyógyszerek gyakran csak néhány hónapot adnak életüknek, vagy akár a halál megközelítését is hozzák, csak növelve a metasztázisok növekedését. Ennek az eljárásnak a legnagyobb hátránya, hogy a fertőzött sejtek mellett a kemoterápia is elpusztítja az egészséges sejteket. Különösen ártalmasak ezek a terápiás toxikus anyagok a csontvelőre, amely vér, a reproduktív és az emésztőrendszeren termel.

Ha kemoterápiát végez, és már nincs immunitása, mert a kemoterápia elpusztítja azt (még az orvosok is elismerik), bármely közös fertőzés megölhet. A szokásos influenza lehet az Ön számára. Például a nyers csirkehús kezelésében a Staphylococcus-fertőzés a rákos betegek, akik továbbra is kemoterápiát folytatnak, kezdete lehet. Catch E. coli vagy Salmonella, és meg fog ölni. Egyszerű ételmérgezés gyors ételekkel végzetes lesz az Ön számára.

A kemoterápia és a sugárkezelés során az egyszerű hideg vagy az influenza halált okozhat, mert már nincs fehérvérsejtje a fertőzések elleni küzdelemben. Természetesen nem lehet kiszámítani a kemoterápia által okozott összes halált, mert a kórházak és az onkológusok mindig azt mondhatják, hogy a „rák elterjedt”, és ez volt a halál oka.

Nagyon könnyű felvenni egy szupermikót egy kórházban, vagyis egy vírus és / vagy egy antibiotikumra rezisztens baktérium, és ez most már nem ritka. Tehát a kórházi osztályon talán a fertőző kórokozók terepe, és ez az, ahol fel lehet venni valamit életveszélyes. Gyakran ez történik pontosan.

Több mint 20 évvel ezelőtt, az onkológus-epidemiológus és az orvosi statisztikus, Dr. Ulrich Abel a német Heidelberg város onkológiai központjából először feltette a kérdést a citotoxikus kemoterápia hatékonyságáról. Az onkológiai folyóiratok és gyűjtemények több ezer kiadványát elemezve, személyesen kommunikálva több száz különböző szakemberrel, összefoglalta az alapvető cikkben elért eredményeket. Íme a következtetések:

• A kemoterápia nem növeli a betegek túlélését, és nem javítja életminőségüket a legtöbb leggyakoribb rák (mell, prosztata, gyomor, vastagbél, tüdő, agy, stb.) Esetében, ahol azonban masszívan használják.
• Az összes kemoterápia 80% -ának nincs tudományos alapja.
• A kemoterápia hozzájárulhat a teljes gyógyuláshoz csak néhány, a rák ritkán ritka formájának (lymphogranulomatosis, gyermek leukémia, férfiak herékrákja és a petefészekrák egyik formája) esetében.

Különösen tragikus az a tény, hogy a kezdetben több kemoterápiás kezelésnek alávetett beteg elveszíti a lehetőséget a nem toxikus, immunstimuláló, bioterápiás módszerek alkalmazására. És mivel a kemoterápia még mindig nem gyógyítja a rák 96-98% -át, a betegeknél kevesebb a gyógyulás esélye.

Jellemzően az alapkiadás idéző ​​indexe nagyon alacsony. Nem az információ hiánya miatt; éppen ellenkezőleg, mivel a szakemberek a mai napig teljesen vitathatatlanok.

A vezető onkológus és az űrtechnológiai egészségügyi főorvos, Neumyvakin professzor (Németország), Elena Seewald szerint a kemoterápia használata nélkül a betegek legfeljebb 100% -a szabadítható fel a tumortól alternatív módszerekkel, amelyeket a nevezett központban használnak. De még egy kemoterápia is visszafordíthatatlan onkológiai folyamatot eredményez.

A legjobb új módszerek: alternatív innovatív rákkezelések

Ezek olyan új rákkezelések, amelyek nem teljesen tesztelt terápiák, amelyek a tudományos, klinikai és a WHO onkológiai terápiás standardjaiban nem szereplő kísérletek szakaszában vannak. Bármely kísérleti technika hatékonysága és biztonságossága további vizsgálatokat igényel, mivel nincs teljes körű információ az új rákkezelés hatásáról a ráksejtekre és a testre. Feltételezzük azonban, hogy létezik olyan tudományos hipotézis, amely elmagyarázza, hogy milyen hatások várhatók és miért. A kísérleti kezelések elegendő tudományos bizonyítékot és klinikai vizsgálatokat igényelnek. Nehéz a rákos kezelés alternatív módszereit alkalmazni a betegeknél, speciális beavatkozást igényel, szemben a standard terápiával. Az innovatív rákkezelések hatékonyak lehetnek, de az egészségügyi ellátásban való megvalósítása az összetett adminisztratív eljárások végrehajtásától függ, amelyek most minden országban szabványosítottak.

Kísérleti legjobb rákkezelés fontos része az orvostudománynak, a fejlődés nélkülözhetetlen. A modern terápia standard típusai akkor is kísérleti jellegűek voltak. A XX. Század közepéig a kísérleti kezelési módszerek semmilyen módon nem voltak szabályozva. Gyakran kísérleteket végeztünk emberekkel anélkül, hogy beleegyeztek volna, vagy a kezelés teljes ismerete nélkül. Ez szükségessé tette olyan nemzetközi szabályok létrehozását, amelyek védik a terápiában részt vevő személyek egészségét (GCP szabványok). Ezek a szabályok visszanyeri a kísérleti kezelések használatát. Jelenleg a kísérleti kezelési módszerek alkalmazása önkéntesekkel csak a kezelésre és a teljes körű tudatosságra vonatkozó írásos hozzájárulással végezhető.

A kísérleti kezelés típusai

Magas intenzitású fókuszált ultrahang (HIFU) - a tumor elpusztítására.

• Génterápia - a rosszindulatú daganatokra genetikailag hajlamos emberek számára. Génterápia - a gének olyan tumorokba történő bejuttatása, amelyek a sejteket meghalják (spontán vagy a kemoterápia hatása alatt), vagy nem engedik meg őket szaporodni.
• A krioabláció a szövetek helyi fagyasztásának és elidegenedésének folyamata, amely lehetővé teszi számunkra, hogy pontosan megteremtsük a kívánt alakú és méretű nekrózis zónát az érintett szövet és az egészséges sejtek elpusztításához.
• Helyi hipertermia. Szekció melegíti a tumorszöveteket olyan hőmérsékletre, amely halálát okozza. A hipertermia ülések speciális felszerelést igényelnek. Nem szabad összekeverni a fizikoterápiás eljárásokkal egy forró fürdőben, amelyet néha „hipertermia-ülésnek” neveznek.
• Angiosztatikus gyógyszerek - olyan gyógyszerek, amelyek befolyásolják a daganatban a kapillárisok kialakulását, utána a tumorsejtek elpusztulnak, megfosztva a tápanyagokhoz való hozzáféréstől. Néhány angiogenezis blokkolót már használnak az onkológiában, azonban az új farmakológiai anyagok vizsgálata folytatódik.
• A lézerterápia olyan módszer, amely a lézersugár fényenergiájának hővé alakításán alapul: a mirigy hőmérséklete néhány másodpercig eléri a 60 ° C-ot. Ennek fényében a sejthalál gyorsan fejlődik.
• Anaerob baktériumok alkalmazása a tumor központi részének elpusztítására, ahol a gyógyszerek nem jutnak be jól. A daganat perifériája a kemoterápiával jól megsemmisül.
• A rosszindulatú sejtek elleni oltás.
• Többkomponensű rendszerek, amelyeknél több gyógyszert egyidejűleg szinergikus hatásúak. Ez lehetővé teszi a terápiás hatás csökkentését alacsonyabb gyógyszeradagokkal, mint a standard kemoterápiával. Többkomponensű rendszerek - a klasszikus és holisztikus orvostudomány elveinek egyesítése.
• A nanoterápia a nanorobotok bejuttatása az emberi testbe, amely vagy a hatóanyagot a kívánt pontba juttatja, vagy egy rosszindulatú daganat és metasztázisainak támadása (kombinálható), az emberi test állapotának hosszú távú megfigyelésére is használható. A fejlesztés alatt álló, ígéretes jövőbeli technológia.
• Neutron rögzítő terápia. Speciális, nem radioaktív gyógyszerek bevezetése a szervezetbe, amely szelektíven felhalmozódik egy rákban. Ezután a daganatot gyenge neutron sugárzás áramlattal besugározzuk. A gyógyszerek aktívan reagálnak erre a sugárzásra, és ismételten fokozzák azt a tumoron belül. Ennek eredményeként a rákos sejtek meghalnak. Ebben az esetben a személy által kapott sugárzás teljes dózisa sokkal alacsonyabb, mint a hagyományos sugárkezelés használata. Perspektíva nagy pontosságú és biztonságos terápia. Jelenleg tanulmányok folynak a nanotechnológiák létrehozásával kapcsolatban, amelyek célja, hogy javítsák az ilyen gyógyszereknek a daganatba történő szállítását.

hiányosságokat

• Előre nem látható művelet. Kevesebb információ a lehetséges mellékhatásokról, mint a hagyományos terápia.
• A hatékony kezelést végző szervezet megtalálásának nehézsége.
• A terápia fizetésének szükségessége, ha a beteg nem vesz részt a klinikai vizsgálatokban.

Új rákot találtak a rák ellen a rosszindulatú sejtek ellen

A tudósok találtak egy rák elleni vakcinát: a terápia célja, hogy a szervezetet felismerje a molekula felismerésére, amely a rákos sejtek 90% -ában található.

Az előzetes tesztek kimutatták, hogy a rákos vakcina immunválaszt tartalmazhat a rákos sejtek ellen és elnyomhatja a betegséget. A tudósok úgy vélik, hogy a vakcina hatékony lehet a kis méretű daganatok ellensúlyozásában, és segít a betegeknél is, akik a kezelés alatt álltak, és akik félnek a rosszindulatú sejtek ellen.

Általában a rákos sejtek nem okoznak választ a szervezet immunrendszerére, mivel nem ismerik őket fenyegetésnek. A Vaxil Biotheraputics által a Tel Aviv Egyetem szakértőivel közösen kifejlesztett rákos vakcina célja, hogy az immunrendszert a rákos sejtek túlnyomó többségében lévő MUC1 molekulára reagálni képezze. A molekula a közönséges sejtek része is, de számuk ezekben túl kicsi ahhoz, hogy reakciót idézzen elő. Az imMucin két vagy négy injekció után specifikus immunválaszt indított a rákos sejtekre mind a tíz betegben, akik részt vettek az első vizsgálatokban. Egy új, rák elleni védőoltást teszteltek a Jeruzsálemi Hadassah Orvostudományi Központban, eredményeik szerint három, vérrákban szenvedő vizsgálati alany teljesen gyógyult, és hét javult.

Az eredményeket még nem jelentették be hivatalosan, és a következő lépés a vakcina tesztelése a betegek szélesebb mintáján. Ha sikerül, a vakcinát 6 éven belül el kell adni.

Dendritikus sejtekkel történő rák elleni kezelés

A dendritikus sejtek a rák ellen egyfajta „parancsnoki” immunitás a testben. A dendritikus sejtek vakcinázása olyan rákkezelési módszer, amely a dendritikus sejtek figyelemre méltó képességét használja egy antigén (rák azonosító) megjelölésére. A dendritikus sejtek információt adnak az immunrendszer sejtjeiről származó antigénekről, amelyeket T-sejteknek neveznek, amelyek azonosított jelekkel (CTL: citotoxikus T-limfociták) ismerik fel és célozzák meg ezt az antigént tartalmazó rákos sejteket. Ez egy olyan kezelési módszer, amely csak a rákos sejtekre koncentrált ütést biztosít, a dendritikus sejtekre vonatkozó információk továbbításával.

Az egészséges sejteket nem támadják meg, így a mellékhatások gyakorlatilag hiányoznak. Mivel nincs nagy terhet a testre, ez a fajta kezelés alkalmas a rákos betegek számára a későbbi szakaszokban. A rákos sejteket molekuláris szinten felismerik és megtámadják, aminek következtében a legkisebb felismerhetetlen elváltozások kezelésében, valamint a dendritikus sejteknél, amelyek nehezen távolíthatók el sebészi úton, hatással lehetünk a rák kezelésére.

Talán járóbeteg-kezelés. 2 hetente egyszer kis mennyiségű vért veszünk vénából (25 ml). A monocitákat a sejtosztódás után szekretálják, amelyet nagyszámú dendritikus sejt termel. A beteg daganatsejtjeiből vagy mesterséges antigénekből (hosszú láncú peptidek) származó ráksejtek antigénjének tenyésztésével és hozzárendelésével dendritikus sejtek vakcináját kapjuk. A rákos vakcinát szubkután injekciózzák a betegség helyéhez kapcsolódó közeli nyirokcsomó területére. A gyilkos T-limfociták, a T-segítő sejtek támogatásával, amelyek információt szolgáltatnak a célsejtekről, rákos sejteket támadnak meg.

A dendritikus sejtek kezelésének időtartama körülbelül 3 hónap, amely alatt a beteg 2 hetente adományoz vért, és injekciót kap az elkészített vakcina. A vér vénából történő bevétele (minden alkalommal) körülbelül 5 percet vesz igénybe. Minden második héten új vakcinát készítenek, nincs szükség fagyasztásra, ami lehetővé teszi friss vakcina bevezetését minden alkalommal.

Különösen sikeresek ezen a területen a japánok. Azt kell mondanom, hogy a rákos sejtek sokféle antigénnel rendelkeznek (azonosító jelek). A rákos sejtek azonban néha elrejtik ezeket az azonosító jeleket az immunrendszer felügyeletének elkerülése érdekében. Ennek megfelelően, minél több információt tartalmaz a rákos sejtek (peptidek) a vakcinán, annál nagyobb a valószínűsége a rákos sejtek azonosításának, és amint azt a klinikai vizsgálatok eredményei mutatják, annál hatékonyabb lesz a vakcina hatása. Sok japán orvosi központ sikerült nagy hatékonyságú dendritikus sejtekből vakcinákat készíteni hosszú láncú WT1, NY-ESO-1 és másokkal.

A T-sejt memóriájának működése miatt a vakcina terápiás hatása hosszú ideig tart, így ez a kezelés megfelel az irRC-rendszer (immunválasz-kritériumok) szerinti kezelés hatékonyságának értékelésére vonatkozó kritériumoknak.

A sejtosztódást a magas sterilitású tenyésztési központban végzik, amely teljesen elkülönül a külvilággal való érintkezéstől. A laboratóriumi berendezések sterilitási szintje a vakcinák gyártásakor versenyezhet a gyógyszeriparban használt ún. Tiszta szoba - steril szobákkal. A beteg immunsejtjei szempontjából fontos baktériumok és vírusok fertőzésének megakadályozása érdekében kifogástalan ellenőrzést végeznek. Kifejlesztették az emberi tényező megelőzésére szolgáló rendszert: a sejttermesztés teljes folyamatát számítógépes rendszerek irányítása alatt végzik.