Kérdések és válaszok

Helló, Elena. Talán a kezelőorvos úgy véli, hogy a sugárterápia a tumor többcentrikus növekedése miatt szükséges. Ha szubkután mastectomia történt, akkor lehetséges, hogy a sugárterápiát a helyi ismétlődés kockázatának csökkentése érdekében írják elő. Ilyen esetekben rendszerint nem írok sugárterápiát, de meg kell néznünk, hogy határozottan beszéljünk. Mindenesetre a kezelőorvos véleményére kell összpontosítania.

Helló, Marina. Optimális esetben, ha sugárterápiát megkezdtek 4 hónapon belül a megőrző műtét után. Ha lehetőség van a kezelés megkezdésére korábban, akkor az optimális elindítása korábban. A sugárkezelés megkezdése attól függ, hogy a seb milyen mértékben gyógyult meg a műtét után. Mindenesetre a kezelőorvos véleményére kell összpontosítania.

Hello Daria. Természetesen a sugárkezelés előtti jelölést meg kell tenni - hogyan lehetne megérteni, hogy hová irányítsa a hatást. Szerves megtakarítások után a radiológusok gyakran előírnak egy fokozott kezelési módot (növekedést) a tumorágyon.

Helló, Gul. Ha a 2. szakaszról beszélünk, és radikális mastectomiát hajtunk végre, akkor nem írnám elő sugárterápiát. Ami a sinus tachycardia-t illeti, a sugárterápia ellenjavallata nem. A köhögést illetően ki kell derítenie, megnézni, hallgatni a tüdejét, esetleg röntgenfelvételt készíthet. Általában meg kell néznünk. Mindenesetre a kezelőorvos véleményére kell összpontosítania.

Helló, Natalia. Ha a mellrák 2. stádiumáról beszélünk (ezt a kérdést tisztázni kell), a radioterápia kijelölése a mastectomia után meglehetősen ellentmondásos. Nem írnék elő sugárterápiát. A sugárkezelés időzítésével kapcsolatban, ha kemoterápiát alkalmaztak, a sugárkezelés időzítése eltolódhat, és ezzel semmi baj nincs. Mindenesetre a kezelőorvos véleményére kell összpontosítania.

Hello Regina. Radiológusunk úgy véli, hogy ha kemoterápiát alkalmaznak, akkor a sugárkezelés biztonságosan elhalasztható több mint 4 hónapig. A sugárterápiát kombinálhatjuk a kemoterápiával, de meg kell nézni a beteget, hogy meggyőzően beszéljen. A kemoradiaciós kezelést meglehetősen nehéz tolerálni, így ha azt ajánlom, akkor a kórházban. Mindenesetre a kezelőorvos véleményére kell összpontosítania.

Hello, Szerelem. Ilyen esetben csak a fennmaradó mellszövetre ajánlom sugárterápiát. Ha a nyirokcsomókat nem érinti, akkor nincs különleges ok arra, hogy sugárterápiát végezzenek a szupra-szublavikuláris-axilláris területen. Mindenesetre a kezelőorvos véleményére kell összpontosítania.

Hello Svetlana. Egyetértek az orvosommal - nem is írnám elő sugárterápiát az emlőrák 2. szakaszában és egy radikális mastectomia. Nem hiszem, hogy a sugárkezelés javítaná a kezelés eredményét. Nyilvánvaló, hogy a sugárterápia csökkenti a helyi recidíva kockázatát, nem befolyásolja a várható élettartamot, bár ha pontos, akkor a szív- és érrendszerre gyakorolt ​​negatív hatás miatt is lerövidítheti a várható élettartamot. Ezen túlmenően, a posztoperatív hegek besugárzása során égés léphet fel, problémák léphetnek fel az expander (ha van) bővítésével vagy a protézis (kapszuláris kontrakció) esetén. Mindenesetre a kezelőorvos véleményére kell összpontosítania.

Hello Svetlana. Ilyen esetekben a sugárkezelés előtt ajánlom a névleges térfogatot. A sugárkezelés után ez nehezebb lesz. A radiológus dönt arról, hogy a sugárkezelés során szükséges-e eltávolítani a folyadékot a expanderből (a jelöléstől függően). Mindenesetre a kezelőorvos véleményére kell összpontosítania.

Helló, Marina. Kívánatos a sugárterápia lefolyása a mastectomia után 4 hónapon belül. Ami a várólistát illeti, nem tudok tippet adni, úgy gondolom, érdemes a republikánus tudományos központba fordulni Homok - van egy nagyon kis vonal. Mindenesetre a kezelőorvos véleményére kell összpontosítania.

Miután a műtét után a sugárkezelés megtörtént

Sugárterápia: mellékhatások. Sugárterápiás kurzus: következmények

Valószínűleg nem rosszabb, mint a betegség, mint a rák. Ez a betegség nem tekinthető életkorra vagy állapotra. Ő könyörtelenül mindenkit kirak. A daganatok kezelésének modern módszerei meglehetősen hatékonyak, ha a betegséget a korai stádiumban észlelték. A rákkezelés azonban negatív. Például sugárterápia, mellékhatások, amelyek néha magas egészségügyi kockázattal járnak.

Jóindulatú és rosszindulatú tumorok

A tumor olyan kóros képződés a szövetekben és szervekben, amelyek gyorsan kitágulnak, és halálos károsodást okoznak a szervekben és a szövetekben. Minden daganat jóindulatú és rosszindulatú.

A jóindulatú daganatok sejtjei nem sokban különböznek az egészséges sejtektől. Lassan nőnek és nem terjednek túl a fókuszukon. Sokkal könnyebb és könnyebb kezelni őket. A test számára nem halálos.

A rosszindulatú daganatok sejtjei nem hasonlítanak a normális egészséges sejtekhez. A rák gyorsan nő, más szerveket és szöveteket érintve (metasztázisok).

A jóindulatú daganatok nem okoznak sok kellemetlenséget a betegnek. Malignus ugyanaz - fájdalom és általános kimerültség. A beteg elveszíti a súlyt, az étvágyat, az élet iránti érdeklődést.

A rák fokozatosan fejlődik. Az első és a második szakasz a legkedvezőbb prognózis. A harmadik és a negyedik szakasz a daganatok más szervekben és szövetekben történő csírázása, azaz a metasztázisok kialakulása. A kezelés ebben a szakaszban az érzéstelenítésre és a beteg életének meghosszabbítására irányul.

Egy olyan betegségtől, mint a rák, senki sem mentes. Különösen veszélyesek az emberek:

A genetikai hajlam.

Immunitású.

A rossz életforma vezetése.

Munka veszélyes munkakörülmények között.

Kapott bármilyen mechanikai sérülést.

Annak érdekében, hogy megakadályozzuk, hogy évente egyszer terapeuta vizsgálja meg és tesztelje. Azok, akik veszélyben vannak, ajánlatos véradást adni a tumor markerekhez. Ez az elemzés segít felismerni a rákot a korai stádiumban.

Hogyan kezelik a rákot?

Számos módja van a rosszindulatú daganatok kezelésének:

Műtét. A fő módszer. Olyan esetekben alkalmazzák, amikor az onkogenezis még mindig nem elég nagy, valamint ha nincsenek áttétek (a betegség korai szakaszai). A sugárzás vagy a kemoterápia előzetesen elvégezhető.

A tumorok sugárterápiája. A rákos sejtek besugárzása speciális eszközzel. Ezt a módszert önállóan, más módszerekkel kombinálva is használják.

Kemoterápia. Rákkezelés vegyszerekkel. Sugárterápiával vagy műtéttel kombinálva az oktatás méretének csökkentése. A metasztázis megelőzésére használják.

Hormonterápia. A petefészek, a prosztata, a mell és a pajzsmirigy rákos megbetegedéseinek kezelésére szolgál.

A leghatékonyabb ma a daganatok sebészeti kezelése. A műveletnek a legkisebb mellékhatása van, és jobb esélye van az egészséges életre. A módszer alkalmazása azonban nem mindig lehetséges. Ilyen esetekben más kezelési módszereket kell alkalmazni. A leggyakoribb a sugárterápia. A mellékhatások utána, bár sok egészségügyi problémát okoz, de a beteg gyógyulási esélye magas.

Sugárterápia

Ezt sugárkezelésnek is nevezik. A módszer az ionizáló sugárzás használatán alapul, amely önmagában és önpusztítóan elnyeli a daganatot. Sajnos nem minden onkogenezis érzékeny a sugárzásra. Ezért a terápia módját a páciensre vonatkozó valamennyi kockázat alapos vizsgálata és értékelése után kell kiválasztani.

A sugárkezeléssel végzett kezelés, bár hatékony, azonban számos mellékhatással rendelkezik. A legfontosabb az egészséges szövetek és sejtek pusztulása. A sugárzás nemcsak a tumorra, hanem a szomszédos szervekre is hatással van. A sugárterápiás módszert olyan esetekben írják elő, amikor a beteg számára előnyös.

A sugárzáshoz használjon rádiumot, kobaltot, iridiumot, céziumot. A sugárzás dózisait egyedileg állítják össze, és a daganat jellemzőitől függ.

Hogyan történik a sugárkezelés?

A sugárterápia többféleképpen is elvégezhető:

Sugárzás távolságban.

Intrakavitális besugárzás (radioaktív forrást neoplazmával a szervbe injektálnak).

Intersticiális sugárzás (a radioaktív forrást magába a tumorba injektáljuk).

A használt sugárterápia:

Műtét után (az onkológiai maradékok eltávolítására);

A műtét előtt (a tumor méretének csökkentése érdekében);

A metasztázisok kialakulása során;

A betegség megismétlődésével.

Így a módszernek három célja van:

Radikális - a tumor teljes eltávolítása.

Palliatív - redukáló tumorok mérete.

Tüneti - fájdalmas tünetek megszüntetése.

A sugárterápia számos rosszindulatú daganatot gyógyít. Ezzel enyhítheti a beteg szenvedését. És hogy meghosszabbítsa az életét, amikor a gyógyulás lehetetlen. Például az agy sugárterápiája kapacitást biztosít a betegnek, enyhíti a fájdalmat és egyéb kellemetlen tüneteket.

Ki ellenjavallt a sugárzásért?

A rák elleni küzdelem módjaként a sugárkezelés nem mindenkinek szól. Csak abban az esetben írják elő, ha a beteg javára nagyobb, mint a szövődmények kockázata. A sugárterápia általában ellenjavallt egy adott csoport számára. Ezek közé tartoznak azok a betegek, akiknél:

Súlyos vérszegénység, kachexia (erőteljes erő és kimerülés).

Vannak szívbetegségek, vérerek.

A tüdő sugárterápiája ellenjavallt a rákos pleurisisban.

Megfigyelt veseelégtelenség, cukorbetegség.

A daganathoz vérzés kapcsolódik.

A szervekben és szövetekben több metasztázis létezik, mély csírázással.

A vér összetétele alacsony leukociták és vérlemezkék száma.

Sugárzás-intolerancia (sugárterhelés).

Az ilyen betegek esetében a sugárterápiás kezelést más módszerek váltják fel - kemoterápia, műtét (ha lehetséges).

Meg kell jegyezni, hogy azok, akiknek kitettségük van, további mellékhatásai lehetnek. Mivel az ionizáló sugarak nemcsak a rákos sejtek szerkezetét, hanem az egészséges sejteket is károsítják.

A sugárkezelés mellékhatásai

A sugárterápia a szervezet legerősebb sugárzása radioaktív anyagokkal. Amellett, hogy ez a módszer nagyon hatékony a rák elleni küzdelemben, egy csomó mellékhatása van.

A betegek sugárterápiás értékelései a leginkább eltérőek. Néhány mellékhatás néhány eljárás után jelenik meg, míg mások szinte semmi. Mindenesetre, a kellemetlen jelenségek eltűnnek a sugárkezelés vége után.

A módszer leggyakoribb következményei a következők:

Gyengeség, fejfájás, szédülés, hidegrázás, láz.

Csökkent emésztőrendszer - hányinger, hasmenés, székrekedés, hányás.

Változások a vér összetételében, a vérlemezkék és a leukociták csökkentése.

Megnövekedett pulzusszám.

Duzzanat, száraz bőr, kiütések a sugárzás helyén.

Hajhullás, hallásvesztés, látás.

Kis vérveszteség, amelyet a véredények törékenysége okoz.

Ez a fő negatív pontok tekintetében. A sugárkezelés után (teljes kurzus) minden szerv és rendszer munkája helyreáll.

Táplálkozás és testregeneráció besugárzás után

A daganatok kezelése során, függetlenül attól, hogy milyen, kell megfelelően és kiegyensúlyozottan enni. Így elkerülheti a betegség számos kellemetlen tünetét (hányinger és hányás), különösen, ha sugárterápiás vagy kémiai tanfolyamot írnak elő.

Az ételeket gyakran és kis adagokban kell bevenni.

Élelmiszert kell változtatni, gazdag és erősebb.

A tartósítószereket, valamint a sózott, füstölt és zsíros ételeket ideiglenesen el kell utasítani.

Szükséges korlátozni a tejtermékek fogyasztását a lehetséges laktóz-intolerancia miatt.

Tilos szénsavas és alkoholos italok.

Előnyben kell részesíteni a friss zöldségeket és gyümölcsöket.

A megfelelő táplálkozás mellett a betegnek be kell tartania ezeket a szabályokat:

Többet pihenjen, különösen a besugárzási eljárások után.

Ne vegyen forró fürdőt, ne használjon kemény szivacsot, fogkefét, sminket.

Töltsön több időt a szabadban.

Vezesse az egészséges életmódot.

A betegek sugárterápiás értékelései a leginkább eltérőek. Ennek ellenére a sikeres rákkezelés lehetetlen. Az egyszerű szabályok betartásával elkerülheti a sok kellemetlen következményt.

Milyen betegségeket írnak elő az LT-nek?

A radioterápiát széles körben alkalmazzák a rák és néhány más betegség kezelésére szolgáló gyógyászatban. A dózis a betegség súlyosságától függ, és egy vagy több hétre bontható. Egy munkamenet 1-5 percig tart. A sugárzást olyan tumorok leküzdésére használják, amelyek nem tartalmaznak folyadékot vagy cisztákat (bőrrák, méhnyak, prosztata és mellrák, agyrák, tüdőrák, valamint leukémia és limfómák).

Leggyakrabban a sugárterápiát a műtét után vagy annak előtt írják elő a tumor méretének csökkentése, valamint a rákos sejtek maradványainak megölése érdekében. A rosszindulatú daganatok mellett az idegrendszeri betegségek, a csontok és mások is a rádió-kibocsátás segítségével kezelhetők. Az ilyen esetekben az adagok különböznek az onkológiai dózisoktól.

Ismételje meg a sugárkezelést

A rákos sejtek besugárzását az egészséges sejtek egyidejű besugárzása követi. Az LT utáni mellékhatások nem kellemes jelenségek. Természetesen a kurzus egy bizonyos idő elteltével történő törlése után a test helyreáll. Azonban, ha egyszer kapott egy sugárzási dózist, az egészséges szövetek nem képesek ismételt besugárzásra. A daganat megismétlődése esetén a sugárkezelés második alkalommal történő alkalmazása vészhelyzet esetén és alacsonyabb dózisok esetén lehetséges. Az eljárást akkor írják elő, ha a betegnek nyújtott előnyök meghaladják az egészsége kockázatait és szövődményeit.

Ha az ismételt besugárzás ellenjavallt, az onkológus hormonterápiát vagy kémiai eljárást írhat elő.

Sugárterápia a rák előrehaladott stádiumában

A sugárkezelés módszerét nemcsak a rák kezelésére használják, hanem a beteg életének meghosszabbítására a rák végső stádiumában, valamint a betegség tüneteinek enyhítésére.

Amikor a tumor más szövetekre és szervekre terjed (metasztázisok), nincs többé lehetőség a gyógyulásra. Az egyetlen dolog, ami a „Doomsday” elfogadása és megvárása. Ebben az esetben a sugárkezelés:

Csökkenti és néha teljesen enyhíti a fájdalom támadásokat.

Csökkenti az idegrendszerre gyakorolt ​​nyomást a csontokon, fenntartja a kapacitást.

Csökkenti a vérveszteséget, ha van ilyen.

A metasztázisok esetén a besugárzást csak azok elosztási helyeihez rendelik. Emlékeztetni kell arra, hogy a sugárterápiás mellékhatások nagyon eltérőek. Ezért, ha a páciensnek drámai kimerülése van, és nem tudja ellenállni a sugárzás dózisainak, ez a módszer nem alkalmazható.

következtetés

A legrosszabb betegség a rák. A betegség minden ravaszsága az, hogy sok éven át semmilyen módon nem tud megnyilvánulni, és néhány hónap alatt elpusztítja az embert. Ezért a megelőzés szempontjából fontos, hogy a szakember rendszeresen megvizsgálja. A betegség kimutatása a korai stádiumokban mindig teljesen gyógyul. A rák elleni küzdelem egyik hatékony módszere a sugárkezelés. A mellékhatások, bár kellemetlenek, teljesen eltűnnek a kurzus törlése után.

Miután a műtét után a sugárkezelés megtörtént

A sugárterápiát a műtét után vagy más kezelések után azonnal felírhatjuk.

A különböző kezelések sorrendjének lehetséges sugárterápiás kombinációi:

Sebészeti beavatkozás - kemoterápia - sugárterápia - hormonterápia. Sebészeti beavatkozás - sugárterápia - hormonterápia. Kemoterápia, célterápia vagy hormonterápia - műtét - sugárterápia - hormonterápia.

Lehetséges, hogy kezelőorvosa kissé eltérő kezelési sorrendet ír elő Önnek, ami szintén a kezelési lehetőségek egyike lehet. Általában azonban, ha Ön kemoterápiát ír elő, akkor a műtétet követően kezdődik. A kemoterápia után sugárkezelést hajtanak végre, és nem feltétlenül egyidejűleg.

Az adriamicin utolsó adagja és az emlőmirigy besugárzásának kezdete között általában egy hónapig tart. Más kemoterápiás szerek (Taxol, Taxotere, Abraxane) után 2-3 hét alatt szünetet adhat.

Ha a kemoterápia nem szerepel a kezelési tervben, a sugárkezelést általában a műtét után végzik. A sugárterápiás kurzus kinevezésének ideje általában attól függ, hogy milyen sugárterápiát rendelsz:

Külső expozíció - általában a műtét után három-hat héttel kezdődik. A mell részleges besugárzása - általában a műtét után kezdődik. Intraoperatív sugárkezelés - a műtét során a műtőben közvetlenül, az emlődaganat kivágása után kerül sor.

A kezelési rend a sugárkezelés egyik legfontosabb problémája. Az emlő és a regionális nyirokcsomók sugárterápiáját naponta egyszer végezzük. Öt nap héten öt-hét hétig. A részleges emésztést általában naponta kétszer végezzük egy hétig. A metasztázisok által végzett sugárzást naponta két-három hétig végezzük.

A sugárterápia napi adagolása kis adagokban segít megakadályozni a normális mellsejtek károsodását. Kis mennyiségű sugárzás, amelyet a beteg hosszú ideig tanít, lehetővé teszi, hogy a normál sejtek kisebb veszteségekkel tolerálják a sugárzást, mintha a sugárzás azonnal a teljes dózis formájában érkezett volna egy vagy két alkalommal.

A sugárterápia sokkal hatékonyabb, ha a sejtek növekedhetnek és megoszlanak. Egy ilyen hosszantartó expozíció növeli annak esélyét, hogy a sugárzás elpusztítsa a rákos sejteket.

A sugárkezelés legjobb hatása érdekében szigorúan be kell tartani az előírt sugárzási tervet. A sugárterápia nagyon hatékony, ha hosszú ideig végzik, és teljesen befejeződött.

Ha a páciensnek nagyon erőteljes reakciója van a bőrön a sugárzásra, az orvos nem képes több napig megszakítani a kezelést. Ezen kívül lehetőség van arra, hogy kihagyja az expozíciót, ha a rossz időjárás miatt nem jön az orvosi központba. Ebben az esetben a nem fogadott napok egyszerűen hozzáadódnak a főételhez.

A sugárterápia nem szerepel a következő esetekben:

Ön már megkapta a sugárkezelést a test bármely más területén, a kötőszöveti betegségek (pl. A lupus erythematosus, a szisztémás vaszkulitisz, a szklerodermia stb.) Esetében, amelyeknél a sugárzási érzékenység nagyon magas, terhesség, valamilyen oknál fogva nem tud naponta eljutni sugárkezelés.

Megengedett-e megismételni a sugárterápia menetét ugyanazon a területen?

A teljes sugárzás dózisát általában a test minden területére csak egyszer végezzük. Az egészséges szövet biztonságosan hordozhat kis mennyiségű sugárzást. A sugárterápiát végző radiológus tudja, hogyan kell kiválasztani a szükséges sugárterhelést annak érdekében, hogy: elérje a maximális terápiás eredményt, és elkerülje vagy minimalizálja a sugárzás mellékhatásait.

Miután a sugárkezelés befejeződött, az egészséges szövetek gyógyulnak és normálisvá válnak. De mivel a normál szövetek sejtjei már kaptak egy bizonyos sugárzási dózist, amelyet át tudtak vinni, a teljes sugárzás dózisa nem lehetséges. Ezért, ha egy daganat ugyanazt a területet megismétli, lehetséges vagy nem lehetséges megismételni a sugárkezelést attól függően, hogy milyen dózist kapott a páciens.

Fontos megérteni, hogy mindez a sugárterápiás magatartásra vonatkozik ugyanazon a területen, ahol a sugárzás újbóli expozíciója szükséges. Ha bármilyen helyzetben sugárkezelésre van szükség egy másik területen, például a metasztázis, akkor a sugárzás teljes dózisban végezhető.

Sugárterápia a lumpectomia után

A sugárterápiát mind a rák legkorábbi szakaszában, mind a 0-as stádiumban, vagy a helyszíni légcsatorna karcinóma, valamint a rák előrehaladott stádiumában - III és IV - lumpectomia vagy mastectomia után is előírhatjuk.

Ráadásul a sugárkezelés is hatékony a nők daganatos metasztázisainak kezelésében. A sugárterápia fontos szerepet játszik az emlőrák kezelésében e betegség minden szakaszában, mivel ez egy nagyon hatékony és viszonylag biztonságos kezelési módszer.

Sugárterápia a lumpectomia után

Napjainkig a rákterápiát az emlőrák legtöbb szervmegőrző műveletét követően jelzik: mind a lumpectomia, mind a részleges mastectomia után. Általában a lumpectomiát, amelyet a teljes mellei sugárkezelés követ, a következő esetekben kell feltüntetni:

A rák korai stádiumai, a daganat kisebb, mint 4 cm, a daganat a mell egyik területén helyezkedik el, a daganatot tiszta szélekkel kivágjuk.

Az emlőmirigy eltávolítása során nem lehet kivágni az összes mirigyszövetet, különösen azokat, amelyek közvetlenül a bőrrel szomszédosak, és a pectoralis izmok mentén helyezkednek el. A legtöbb esetben, ha még egy kis mirigyszövet marad az ilyen művelet után, akkor normálisan fejlődik. A fennmaradó szövetekben azonban lehetnek rákos sejtek is, amelyek az emlőrák megismétlődését okozhatják. A kockázat mértéke alacsony vagy magas lehet a daganat jellegétől és mértékétől függően. Ezért az eltávolított tumor különböző szövettani adatai alapján az orvos műtét után sugárterápiát írhat elő.

A következő tényezők a daganatos elváltozás utáni daganat megismétlődésének nagy kockázatával járnak:

A daganat mérete 5 cm-nél nagyobb (lehet egy vagy több daganat, amelyek együtt 5 cm-t alkotnak), a rákos daganat széles körben elterjedt a nyirok- és vérerekben, a tumor nem távolítható el tiszta élekkel (vagyis a rákos sejtek az eltávolított szövet szélén vannak jelen). 4 vagy több nyirokcsomó rák vagy legalább egy nyirokcsomó károsodása a premenopauzális nőknél. A rák átjut a mell bőrébe (például gyulladásos rák formájában).

Ezek a tényezők 20–30% -kal növelik a mastectomia után az ismétlődő emlőrák kockázatát.

E kockázat csökkentése érdekében sugárterápiát írnak elő, amely segít csökkenteni azt kétharmadával: például, ha a kockázat 30%, akkor a sugárterápia 10% -ra csökkenti. A besugárzást azon a területen végezzük, ahol a daganatot eltávolították, és néha a nyirokcsomók területén.

Egyes betegeknél a rákos megbetegedés kockázata mérsékelt. Úgy tűnik, hogy a relapszus alacsony és magas kockázata áll fenn. Erre példa, ha a daganat 4 cm átmérőjű, és két nyirokcsomó érintett. Az orvosnak és a betegnek gondosan értékelnie kell az adott helyzetet. A legtöbb nő mindent megtesz annak érdekében, hogy a lehető legnagyobb mértékben csökkentsék a rákos megbetegedések kockázatát. Néhány nő elhagyhatja a sugárterápiát, és megbecsülheti az esélyét az orvosával.

Meg kell jegyezni, hogy a mastectomia után a legtöbb esetben (kb. 70%) nem szükséges sugárkezelés.

Ma Izraelben az emlőrák teljesen gyógyítható. Az izraeli Egészségügyi Minisztérium szerint a betegség 95% -os túlélési aránya jelenleg Izraelben van. Ez a világ legmagasabb száma. Összehasonlításképpen: a Nemzeti Rákregiszter szerint az oroszországi incidencia 2000-ben 72% -kal nőtt 1980-hoz képest, és a túlélési arány 50%.

Eddig a klinikailag lokalizált prosztatarák kezelésére szolgáló standard (azaz a prosztatára korlátozott), és ezért kezelhető, a különböző sebészeti módszerek vagy sugárterápiás módszerek (brachytherapy). A prosztatarák diagnosztizálásának és kezelésének költségei Németországban 15.000 € és 17.000 € között mozognak

Ezt a sebészi kezelést az amerikai sebész Frederick Mos fejlesztette ki, és sikeresen használták Izraelben az elmúlt 20 évben. A Mos módszer szerinti művelet meghatározását és kritériumait az American College of Operation Mosa (ACMS) dolgozta ki az Amerikai Dermatológiai Akadémia (AAD) keretében.

Mellrák

Emlőmirigyek - fejlődés, szerkezet és funkció Mellforma - hogyan tartsuk fenn az emlő formáját, emlőfájdalom - mellrákot okoz, masztopátia, mint diszórmonális betegség, emlő-ciszta - válhat mellrákká? Fibroadenoma (mastopátia noduláris formája) Ductalis papilloma Mastitis (mellgyulladás) Mellkisülés a mellből Mellrák A mellrák - hat mítosz az emlőrákról Mellrák - hogyan lehet kimutatni az emlőrákot? Mellrák formák Melltumor stádiumok Mellrák osztályozása Jóindulatú tumorok - növeli a mellrák kockázatát? A mellrák okai Hogyan lehet csökkenteni az emlőrák kockázatát Az emlőrák első jelei Melldaganat a terhességben Melltumorok férfiaknál Mellrák férfiaknál Mell önvizsgálata Gyulladásos mellrák In situ csődaganat A lobularis carcinoma in situ Mellrák metasztázis tumorok és menopauza tumor mellbimbó - Paget-kór Tumor markerek - a rák aktivitásának értékelése A mellráksejtek növekedése Digitális mell tomoszintézis Az emlőmirigyek ultrahangvizsgálata Tomo emlősök mágneses rezonancia vizsgálata Csatorna leválás - emlőrák korai felismerése Mammográfia - előnyök és hátrányok Mellrák biopszia - operatív és nem operatív biopszia Hormon mellrák terápiája A hormon mellrák terápiájának mellékhatásai Exemestane és letrozol hormon-pozitív mellrák kezelésében Anastrozole - aromatáz inhibitor Tamoxifen hormon-pozitív mellrákban Fulvestrant - posztmenopauzális emlőrák kezelése Raloxifen - a rák kialakulásának kockázatának csökkentése Mellrákos mellrákos betegségek és hormonterápia kiválasztása Méhek funkciója A mellrák szuppressziója A mellrák sugárzása A mellrák sugárterápiája (kezelési terv) A mellrák kezelésére vonatkozó sugárkezelés Mellrákos kemoterápia - A módszer fájdalomcsillapítása a mellrák kemoterápiája során A mellrák kemoterápiájának mellékhatásai A mellrák kemoterápiája Anthracyc mellrák kemoterápia az emlőrák kezelésében Nevlasta az emlőrák kezelésében Taxotere és abraxane az emlőrák kezelésében Kemoterápia az emlőrák metasztázisának kezelésére Mellrák műtéti kezelése Lampectomy - mellrák-megtakarító műtét Mastectomia - az emlőrák eltávolítása Herceptin - mellrák célzott eltávolítása Avastin és taykerb az emlőrák kezelésében, mellrák javítása, rekonstrukciós mellműtét - szövődmények. IEM bővítő mellimplantátumok mastopathia - kezelés Németországban, az emlőrák kezelésében Németországban Restoration mell mastectomya után Németországban az emlőrák kezelésében Izrael

Rák-nőgyógyászat A tüdőrák Prosztata rák Húgyhólyagrák Vese rák Nyelőcső-gyomorrák Májtumor Hasnyálmirigy-rák Kolorektális rák Pajzsmirigy-rák Bőrrák Csontrák Agyi daganatok Rákos kezelés Nano kés a rák kezelésében Rák kezelés Proton terápia Rák-kezelés Izraelben A rákkezelés Németországban Radiológia rákkezelésben Vérrák A test teljes vizsgálata - Moszkva

Rákellenes kezelés nano késsel

Nano-kés (Nano-kés) - a legújabb technológia a hasnyálmirigy, a máj, a vese, a tüdő, a prosztata, a metasztázis és a rák visszatérésének radikális kezelésére. A nano-kés megöli az elektromos árammal rendelkező lágyszövet tumort, minimalizálva a közeli szervek vagy vérerek károsodásának kockázatát.

Cyber ​​késrák kezelés

A CyberKnife technológiát az orvosok, a fizikusok és a mérnökök egy csoportja fejlesztette ki a Stanford Egyetemen. Ezt a technikát az FDA engedélyezte az intrakraniális daganatok kezelésére 1999 augusztusában és a test többi részében a tumorokra 2001 augusztusában. 2011 elején. kb. 250 létesítmény volt. A rendszert világszerte aktívan terjesztik.

Rákos kezelés protonterápiával

PROTON THERAPY - a proton gerenda vagy erősen feltöltött részecskék sugárkezelése. A szabadon mozgó protonokat hidrogénatomokból extraháljuk. Erre a célra egy speciális berendezés szolgál a negatívan töltött elektronok elválasztására. A fennmaradó pozitív töltésű részecskék protonok. A részecske-gyorsítóban (ciklotron) az erős elektromágneses térben lévő protonok spirális úton haladnak meg a fénysebesség 60% -ának megfelelő óriási sebességre - 180 000 km / s.

Az emlőrák műtét utáni sugárkezelés jellemzői

A mellrák műtét utáni sugárterápiája lehetővé teszi, hogy "befejezze" a daganatot és rögzítse a sebészeti beavatkozás hatását. A sugárterápia vagy - ahogy azt az orvosok maguk is nevezik - sugárterápia az egyik alapja az emlőrák integrált kezelésének. Sugárzás nélkül nem lehetséges a művelet hatásának megszilárdítása és a visszaesés kockázatának csökkentése. A sugárkezelés lényege az ionizáló sugárzás hatására a ráksejtekre.

A sugárkezelés a kezelés egyik legfontosabb összetevője. Végtére is, a művelet után lehetetlen biztosítani, hogy nincsenek kóros sejtek a szervezetben, amelyek ismét tumorot képezhetnek. Nem lehet biztos abban, hogy a metasztázisok nem folytatják növekedésüket az elsődleges fókusz eltávolítása után.

A korai stádiumban a sugárterápia lehetővé teszi az onkológia kezelésére szolgáló nem sebészeti módszert. A későbbiekben - az élet időtartama és minősége nő. Így a sugárkezelés tartománya meglehetősen széles. Megértjük, hogyan működik a sugárterápia, kinek és mikor írják elő, és milyen következményekkel jár.

Sugárterápiás fajták

Használatának céljától függően a sugárterápiát két nagy csoportba sorolják:

• Csoport. Ezt a korai stádiumban, nem sebészeti kezelés vagy műtét után használják.
• Palliatív. A normális egészség megőrzésére és a 3-4. Stádiumban lévő mellrákos betegek tüneteinek csökkentésére szolgál.

A sugárterápia az expozíció területétől függően több fajtára oszlik:

• A daganatmirigy a tumor folyamatából.
• Csomópont nyirokrendszer.
• Izomszövet

A sugárkezelés típusai az időzítéstől és a kezelési módtól függően:

• Preoperatív. Olyan perifériás tumorsejtek elpusztítására szolgál, amelyek a műtét utáni visszaesést okozhatnak. Gyakran használják a daganat méretének csökkentésére a nem működőképes és működőképes.
• Posztoperatív. Azt jelzi, hogy a műtét után a mell- vagy nyirokcsomók szöveteiben maradó tumorsejtek megsemmisülhetnek. A modern műtét nagy pontossága ellenére nem lehet gyorsan eltávolítani az összes rákos sejtet.
• Intraoperatív - a megőrző műtét kijelölésére használják.

A rák genetikailag és etiológiailag változatos betegségek közé tartozik, számos fajtával rendelkezik. A mellrákot bárhol lehet lokalizálni - a mellbimbót, az eget, a bőrt, a lágyszövetet, a nyirokcsomókat. A sugárterápia minden típusú rák esetében a komplex kezelés fontos része. A racionális terápiás kezelés három szakaszban is megbirkózik a rákkal. Az utóbbi időben a sugárkezelés szerepe jelentősen megnőtt a szervek megtakarítási műveleteinek számának növekedésével.

Kezelési módok

Az orvos a következő adatok alapján választ egy komplex kezelési rendszert:

• A daganat mélyen a szövetekbe, a nyirokrendszerbe vagy más szervekbe terjed.
• Szövettani elemzés - a rák típusa, a tumor reakciója a hormonokkal.
• A tumor növekedésének sebessége és jellege.

A betegség kezdeti szakaszában (amikor a daganat mérete nem haladja meg a 2 cm-t, és a nyirokrendszerben nincs metasztázis), a leggyakoribb kezelési módszerek alkalmazása gyakori. Szükséges a lehető leggyorsabban megbirkózni az onkológiával, megakadályozva a betegség következő szakaszainak kialakulását. A mellrák 0 és 1 stádiumában a sikeres kezelés aránya 97%.

A kezdeti szakaszban három kezelési módot alkalmaznak:

• Radikális mastectomia a sugárkezelés előtti beavatkozás során. Előzetes besugárzás nélkül a kezelés hatékonysága 10% -kal csökken.
• Gazdaságos működés, bizonyos mennyiségű pectoralis izmok megőrzésével. A műtét előtti terápiát jelzik.
• A szervek megőrzése a posztoperatív besugárzással. A műtét ágazati reszekcióként történik - ez a művelet kevésbé traumatikus és lehetővé teszi, hogy megmentse az emlőmirigyet.

Ha egy páciens gyorsan növekvő daganatot talált az emlőmirigyben, a relapszus kockázata szignifikánsan nő - legfeljebb 15%. A nyirokrendszerben tapasztalt metasztázisok ugyanabban a betegszámban találhatók, még a mastectomia után is. Ebben a tekintetben a gyorsan növekvő daganattal a beavatkozás előtti sugárkezelés maximálisan fokozott lefolyását írják elő.

Ha közös eljárást azonosítottak (2.B, 3. és 4. szakasz), akkor a sugárkezelést a műtét előtt és után is végzik. Továbbá mind a primer tumor növekedési zónák, mind a metasztázis zónák sugárzásnak vannak kitéve.

Ha a 4. szakaszban bomló rák észlelhető, rehabilitációs mastectomiát hajtanak végre, és a lehető legnagyobb mértékben előírják az öngyújtást. Ilyen intézkedések szükségesek a várható élettartam növeléséhez.

Az emlőrák kezelésében a sugárterápiát kemoterápiával, hormonterápiával (hormonfüggő tumorok esetén), valamint célzott terápiával együtt alkalmazzák.

Az expozíció módjai

Az expozíciónak két fő módja van:

• A külső terápiát leggyakrabban használják. A kórházi körülmények között kerül sor. Az eljáráshoz speciális röntgenberendezés szükséges. Átlagosan a szokásos kezelési kurzus 30-40 ülést foglal magában, heti 5-ös gyakorisággal. A kurzus 1-1,5 hónap.
• A belső terápia (orvosi név - brachyterápia) az implantátumok radioaktív töltőanyagokkal való felszerelése. Kis bemetszéseken keresztül az implantátumokat az emlőmirigybe helyezik katéterek segítségével. A katéterek által sugárzott tulajdonságokkal rendelkező gyógyszert adagoltak. Egy munkamenet több percig tart, majd a gyógyszer eltávolításra kerül. A kezelés folyamata egy hét, 1 napos gyakorisággal. Az emlőrák belső sugárterápiáját hatékonyabbnak tekintik, de nagyobb számú mellékhatást ad.

Jelzések és ellenjavallatok

A sugárkezelés fő indikációi:

• A tumor folyamatának terjedése a nyirokcsomókban (több mint 4).
• A tumor kiterjedt terjedése.
• Az axilláris vagy szublaviai nyirokcsomók károsodása.
• Szervek megőrzése.
• A csontban a rák metasztázisa. Ebben az esetben a csontváz besugárzásnak van kitéve.

Létezik a kontraindikációk listája:

• A korábban végrehajtott sugárzás lefolyása, függetlenül az időtartamtól és a lokalizációtól.
• A kötőszöveti betegségek.
• Szisztémás betegségek: anaemia, szív- és érrendszeri betegségek, cukorbetegség.
• Terhesség.

A sugárterápia lehetővé teszi, hogy a korai stádiumban megbirkózzon a daganattal, több mint 50% -kal csökkenti az ismétlődés kockázatát. A 2. és 3. fokozatú rákbetegség is sugárkezelésnek van kitéve.

Komplikációk és mellékhatások

Sok beteg attól tart, hogy sugárterápiát végeznek a mellékhatások történetei miatt. Érdemes tudni, hogy a modern módszerek nem gyakorolnak komoly hatást az általános egészségre, de kellemetlen reakciókat okozhatnak. A standard mellékhatások kényelmetlenséget okozhatnak, de nem veszélyesek a szervezetre. Jelenleg a sugárterápia nem okoz hányingert vagy hajhullást - ezek a legtöbb beteg klasszikus félelme.

A kurzus közepén az ilyen mellékhatások jelentkeznek:

• Általános fáradtság.
• Tompa fájdalmak az emlőmirigyben - gyakran összefüggésben vannak a tumor folyamatával, nem pedig sugárkezeléssel.
• Sugárzás dermatitis.

A fáradtság és a fájdalom nem fordul elő, nem igényel a kurzus törlését, és a radioterápia befejezését követő 1-2 hónapon belül önállóan nem megy. A szövődmények megelőzése megfelelő táplálkozásban rejlik az emlő sugárterápiában, a bőrápolásban és a pszichológiai jólét fenntartásában.

Az egyik leginkább kellemetlen szövődmény a sugárzás dermatitis. Erről külön kell beszélnünk, mivel megnyilvánulásai minden betegben megtalálhatók. Az első tünetek a tanfolyam kezdetétől számított 3-4 hét elteltével jelennek meg. A bőrproblémák kumulatív röntgenhatással járnak.

Ilyen mellékhatások vannak az epidermiszből:

• Helyi irritáció, viszketés.
• A bőr alatti szövetek duzzadása.
• Bőrpír.
• Száraz bőr

Elég ritkán a bőrkárosodás olyan sugárzási - buborékfólia formában alakul ki, amely átalakulhat gyógyítatlan, nedves sebekké. Általában az égési sérülések természetes bőrráncok helyén jelennek meg.

Az epidermisz reakciói a kurzus befejezése után 1-1.5 után eltűnnek. A tanfolyam során ajánlott az orvos által javasolt összes bőrápolásra vonatkozó javaslat betartása.

Egészségügyi következmények és kockázatok

A sugárkezelés standard hatásai:

• Mérsékelt duzzanat a mellben, egymástól függetlenül hat hónapon belül. Nem igényel különleges kezelést.
• A bőr sötétebbsége, az isola elszíneződése. Az árnyékban bekövetkező változás (ez a hatás még különleges nevet is kapott - bronzing) a besugárzás oldaláról figyelhető meg. Idővel eljuthat, de egyáltalán nem. Nem igényel kezelést.
• Fájdalom és gyengédség - éles vagy zsíros fájdalmak a mellkasban vagy a mellkasban. A sugárterápia specifikus mellékhatása a sugárzású myositis hátterében fordul elő. Nem igényel bánásmódot, és saját magával jár. Súlyos fájdalom-szindróma esetén az orvosral együtt szükséges a fájdalomcsillapítók kiválasztása.

Ezek a komplikációk nem igényelnek orvos beavatkozását, és nem jelentenek egészségügyi kockázatot.

Vannak olyan komplikációk, amelyek megfigyelést vagy speciális kezelést igényelnek. Ezek sokkal kevésbé gyakori. Ezek a következők:

• Limfodemu. Ez a felső végtag duzzanata a sugárzási oldalon. Az axilláris nyirokcsomókra irányuló vagy a műtét utáni terápia után kizárásra kerül.
• Krónikus fájdalom paresztéziákkal. Általában a felső végtag egyéb tünetei kísérik: az izomszilárdság csökkenése, az érzés elvesztése. Ez a hatás az idegszál károsodásához, degenerációjához kapcsolódik.
• A sugárzás természetének pneumonitise - sugárzás miatt a tüdőben fordul elő. Hat hónappal a tanfolyam befejezése után alakult ki.
• Sugárzás nem gyógyító fekélyek. Ezek nem jelentenek komoly egészségügyi kockázatot, de a fertőzés átjárójává válhatnak. Sebészeti kezelés.

Mindezek a következmények orvosi beavatkozást igényelnek. A kezelést a tünetek súlyosságától és a test általános állapotától függően választják ki. Jelenleg ezen betegségek kezelésére vonatkozó nemzetközi szabványokat dolgozták ki és alkalmazták.

Vizsgálat a kurzus után

A sugárterápia befejezése után a következő vizsgálatokat kell végezni:

• Egy tanulmány a metasztázisok dinamikájának azonosítására - 2-4 fázisú betegek esetében. Szükséges a kiválasztott kezelési rend hatékonyságának kiszámításához.
• Csontváz szcintigráfia - csontmetasztázisban szenvedő betegeknél. Lehetővé teszi a dinamika követését.
• A lágyszövetek MRI-je az elsődleges helyen - a műtét vagy konzervatív terápia után, a tumor dinamikájának felmérésére. A művelet előtt is elvégezzük a méret becslését.
• A sikeres kezelés után egy éves mammogramot írnak elő - ez a leginkább informatív és egyszerű módszer a visszaesések kezelésére.
• A kezelést követő első évben minden harmadik hónapban mammológus látogat, majd 6 évente, majd évente 2 évvel.

Ha az onkológiai visszaesés gyanúja merül fel, akkor teljes körű vizsgálatot írnak elő. Ha 5 éven belül nem észleltek új sérüléseket, akkor a betegséget sikeresen gyógyítani kell. Az éves ellenőrzés azonban ajánlott.

A sugárkezelés időtartama a műtét után

A sugárkezelés időtartama a műtét után

A sugárterápiát a műtét után vagy más kezelések után azonnal felírhatjuk.

A különböző kezelések sorrendjének lehetséges sugárterápiás kombinációi:

Sebészeti beavatkozás - kemoterápia - sugárterápia - hormonterápia. Sebészeti beavatkozás - sugárterápia - hormonterápia. Kemoterápia, célterápia vagy hormonterápia - műtét - sugárterápia - hormonterápia.

Lehetséges, hogy kezelőorvosa kissé eltérő kezelési sorrendet ír elő Önnek, ami szintén a kezelési lehetőségek egyike lehet. Általában azonban, ha Ön kemoterápiát ír elő, akkor a műtétet követően kezdődik. A kemoterápia után sugárkezelést hajtanak végre, és nem feltétlenül egyidejűleg.

Az adriamicin utolsó adagja és az emlőmirigy besugárzásának kezdete között általában egy hónapig tart. Más kemoterápiás szerek (Taxol, Taxotere, Abraxane) után 2-3 hét alatt szünetet adhat.

Ha a kemoterápia nem szerepel a kezelési tervben, a sugárkezelést általában a műtét után végzik. A sugárterápiás kurzus kinevezésének ideje általában attól függ, hogy milyen sugárterápiát rendelsz:

Külső expozíció - általában a műtét után három-hat héttel kezdődik. A mell részleges besugárzása - általában a műtét után kezdődik. Intraoperatív sugárkezelés - a műtét során a műtőben közvetlenül, az emlődaganat kivágása után kerül sor.

A kezelési rend a sugárkezelés egyik legfontosabb problémája. Az emlő és a regionális nyirokcsomók sugárterápiáját naponta egyszer végezzük. Öt nap héten öt-hét hétig. A részleges emésztést általában naponta kétszer végezzük egy hétig. A metasztázisok által végzett sugárzást naponta két-három hétig végezzük.

A sugárterápia napi adagolása kis adagokban segít megakadályozni a normális mellsejtek károsodását. Kis mennyiségű sugárzás, amelyet a beteg hosszú ideig tanít, lehetővé teszi, hogy a normál sejtek kisebb veszteségekkel tolerálják a sugárzást, mintha a sugárzás azonnal a teljes dózis formájában érkezett volna egy vagy két alkalommal.

A sugárterápia sokkal hatékonyabb, ha a sejtek növekedhetnek és megoszlanak. Egy ilyen hosszantartó expozíció növeli annak esélyét, hogy a sugárzás elpusztítsa a rákos sejteket.

A sugárkezelés legjobb hatása érdekében szigorúan be kell tartani az előírt sugárzási tervet. A sugárterápia nagyon hatékony, ha hosszú ideig végzik, és teljesen befejeződött.

Ha a páciensnek nagyon erőteljes reakciója van a bőrön a sugárzásra, az orvos nem képes több napig megszakítani a kezelést. Ezen kívül lehetőség van arra, hogy kihagyja az expozíciót, ha a rossz időjárás miatt nem jön az orvosi központba. Ebben az esetben a nem fogadott napok egyszerűen hozzáadódnak a főételhez.

A sugárterápia nem szerepel a következő esetekben:

Ön már megkapta a sugárkezelést a test bármely más területén, a kötőszöveti betegségek (pl. A lupus erythematosus, a szisztémás vaszkulitisz, a szklerodermia stb.) Esetében, amelyeknél a sugárzási érzékenység nagyon magas, terhesség, valamilyen oknál fogva nem tud naponta eljutni sugárkezelés.

Megengedett-e megismételni a sugárterápia menetét ugyanazon a területen?

A teljes sugárzás dózisát általában a test minden területére csak egyszer végezzük. Az egészséges szövet biztonságosan hordozhat kis mennyiségű sugárzást. A sugárterápiát végző radiológus tudja, hogyan kell kiválasztani a szükséges sugárterhelést annak érdekében, hogy: elérje a maximális terápiás eredményt, és elkerülje vagy minimalizálja a sugárzás mellékhatásait.

Miután a sugárkezelés befejeződött, az egészséges szövetek gyógyulnak és normálisvá válnak. De mivel a normál szövetek sejtjei már kaptak egy bizonyos sugárzási dózist, amelyet át tudtak vinni, a teljes sugárzás dózisa nem lehetséges. Ezért, ha egy daganat ugyanazt a területet megismétli, lehetséges vagy nem lehetséges megismételni a sugárkezelést attól függően, hogy milyen dózist kapott a páciens.

Fontos megérteni, hogy mindez a sugárterápiás magatartásra vonatkozik ugyanazon a területen, ahol a sugárzás újbóli expozíciója szükséges. Ha bármilyen helyzetben sugárkezelésre van szükség egy másik területen, például a metasztázis, akkor a sugárzás teljes dózisban végezhető.

Sugárterápia a lumpectomia után

A sugárterápiát mind a rák legkorábbi szakaszában, mind a 0-as stádiumban, vagy a helyszíni légcsatorna karcinóma, valamint a rák előrehaladott stádiumában - III és IV - lumpectomia vagy mastectomia után is előírhatjuk.

Ráadásul a sugárkezelés is hatékony a nők daganatos metasztázisainak kezelésében. A sugárterápia fontos szerepet játszik az emlőrák kezelésében e betegség minden szakaszában, mivel ez egy nagyon hatékony és viszonylag biztonságos kezelési módszer.

Sugárterápia a lumpectomia után

Napjainkig a rákterápiát az emlőrák legtöbb szervmegőrző műveletét követően jelzik: mind a lumpectomia, mind a részleges mastectomia után. Általában a lumpectomiát, amelyet a teljes mellei sugárkezelés követ, a következő esetekben kell feltüntetni:

A rák korai stádiumai, a daganat kisebb, mint 4 cm, a daganat a mell egyik területén helyezkedik el, a daganatot tiszta szélekkel kivágjuk.

Az emlőmirigy eltávolítása során nem lehet kivágni az összes mirigyszövetet, különösen azokat, amelyek közvetlenül a bőrrel szomszédosak, és a pectoralis izmok mentén helyezkednek el. A legtöbb esetben, ha még egy kis mirigyszövet marad az ilyen művelet után, akkor normálisan fejlődik. A fennmaradó szövetekben azonban lehetnek rákos sejtek is, amelyek az emlőrák megismétlődését okozhatják. A kockázat mértéke alacsony vagy magas lehet a daganat jellegétől és mértékétől függően. Ezért az eltávolított tumor különböző szövettani adatai alapján az orvos műtét után sugárterápiát írhat elő.

A következő tényezők a daganatos elváltozás utáni daganat megismétlődésének nagy kockázatával járnak:

A daganat mérete 5 cm-nél nagyobb (lehet egy vagy több daganat, amelyek együtt 5 cm-t alkotnak), a rákos daganat széles körben elterjedt a nyirok- és vérerekben, a tumor nem távolítható el tiszta élekkel (vagyis a rákos sejtek az eltávolított szövet szélén vannak jelen). 4 vagy több nyirokcsomó rák vagy legalább egy nyirokcsomó károsodása a premenopauzális nőknél. A rák átjut a mell bőrébe (például gyulladásos rák formájában).

Ezek a tényezők 20–30% -kal növelik a mastectomia után az ismétlődő emlőrák kockázatát.

E kockázat csökkentése érdekében sugárterápiát írnak elő, amely segít csökkenteni azt kétharmadával: például, ha a kockázat 30%, akkor a sugárterápia 10% -ra csökkenti. A besugárzást azon a területen végezzük, ahol a daganatot eltávolították, és néha a nyirokcsomók területén.

Egyes betegeknél a rákos megbetegedés kockázata mérsékelt. Úgy tűnik, hogy a relapszus alacsony és magas kockázata áll fenn. Erre példa, ha a daganat 4 cm átmérőjű, és két nyirokcsomó érintett. Az orvosnak és a betegnek gondosan értékelnie kell az adott helyzetet. A legtöbb nő mindent megtesz annak érdekében, hogy a lehető legnagyobb mértékben csökkentsék a rákos megbetegedések kockázatát. Néhány nő elhagyhatja a sugárterápiát, és megbecsülheti az esélyét az orvosával.

Meg kell jegyezni, hogy a mastectomia után a legtöbb esetben (kb. 70%) nem szükséges sugárkezelés.

Ma Izraelben az emlőrák teljesen gyógyítható. Az izraeli Egészségügyi Minisztérium szerint a betegség 95% -os túlélési aránya jelenleg Izraelben van. Ez a világ legmagasabb száma. Összehasonlításképpen: a Nemzeti Rákregiszter szerint az oroszországi incidencia 2000-ben 72% -kal nőtt 1980-hoz képest, és a túlélési arány 50%.

Eddig a klinikailag lokalizált prosztatarák kezelésére szolgáló standard (azaz a prosztatára korlátozott), és ezért kezelhető, a különböző sebészeti módszerek vagy sugárterápiás módszerek (brachytherapy). A prosztatarák diagnosztizálásának és kezelésének költségei Németországban 15.000 € és 17.000 € között mozognak

Ezt a sebészi kezelést az amerikai sebész Frederick Mos fejlesztette ki, és sikeresen használták Izraelben az elmúlt 20 évben. A Mos módszer szerinti művelet meghatározását és kritériumait az American College of Operation Mosa (ACMS) dolgozta ki az Amerikai Dermatológiai Akadémia (AAD) keretében.

Mellrák

Emlőmirigyek - fejlődés, szerkezet és funkció Mellforma - hogyan tartsuk fenn az emlő formáját, emlőfájdalom - mellrákot okoz, masztopátia, mint diszórmonális betegség, emlő-ciszta - válhat mellrákká? Fibroadenoma (mastopátia noduláris formája) Ductalis papilloma Mastitis (mellgyulladás) Mellkisülés a mellből Mellrák A mellrák - hat mítosz az emlőrákról Mellrák - hogyan lehet kimutatni az emlőrákot? Mellrák formák Melltumor stádiumok Mellrák osztályozása Jóindulatú tumorok - növeli a mellrák kockázatát? A mellrák okai Hogyan lehet csökkenteni az emlőrák kockázatát Az emlőrák első jelei Melldaganat a terhességben Melltumorok férfiaknál Mellrák férfiaknál Mell önvizsgálata Gyulladásos mellrák In situ csődaganat A lobularis carcinoma in situ Mellrák metasztázis tumorok és menopauza tumor mellbimbó - Paget-kór Tumor markerek - a rák aktivitásának értékelése A mellráksejtek növekedése Digitális mell tomoszintézis Az emlőmirigyek ultrahangvizsgálata Tomo emlősök mágneses rezonancia vizsgálata Csatorna leválás - emlőrák korai felismerése Mammográfia - előnyök és hátrányok Mellrák biopszia - operatív és nem operatív biopszia Hormon mellrák terápiája A hormon mellrák terápiájának mellékhatásai Exemestane és letrozol hormon-pozitív mellrák kezelésében Anastrozole - aromatáz inhibitor Tamoxifen hormon-pozitív mellrákban Fulvestrant - posztmenopauzális emlőrák kezelése Raloxifen - a rák kialakulásának kockázatának csökkentése Mellrákos mellrákos betegségek és hormonterápia kiválasztása Méhek funkciója A mellrák szuppressziója A mellrák sugárzása A mellrák sugárterápiája (kezelési terv) A mellrák kezelésére vonatkozó sugárkezelés Mellrákos kemoterápia - A módszer fájdalomcsillapítása a mellrák kemoterápiája során A mellrák kemoterápiájának mellékhatásai A mellrák kemoterápiája Anthracyc mellrák kemoterápia az emlőrák kezelésében Nevlasta az emlőrák kezelésében Taxotere és abraxane az emlőrák kezelésében Kemoterápia az emlőrák metasztázisának kezelésére Mellrák műtéti kezelése Lampectomy - mellrák-megtakarító műtét Mastectomia - az emlőrák eltávolítása Herceptin - mellrák célzott eltávolítása Avastin és taykerb az emlőrák kezelésében, mellrák javítása, rekonstrukciós mellműtét - szövődmények. IEM bővítő mellimplantátumok mastopathia - kezelés Németországban, az emlőrák kezelésében Németországban Restoration mell mastectomya után Németországban az emlőrák kezelésében Izrael

Rák-nőgyógyászat A tüdőrák Prosztata rák Húgyhólyagrák Vese rák Nyelőcső-gyomorrák Májtumor Hasnyálmirigy-rák Kolorektális rák Pajzsmirigy-rák Bőrrák Csontrák Agyi daganatok Rákos kezelés Nano kés a rák kezelésében Rák kezelés Proton terápia Rák-kezelés Izraelben A rákkezelés Németországban Radiológia rákkezelésben Vérrák A test teljes vizsgálata - Moszkva

Rákellenes kezelés nano késsel

Nano-kés (Nano-kés) - a legújabb technológia a hasnyálmirigy, a máj, a vese, a tüdő, a prosztata, a metasztázis és a rák visszatérésének radikális kezelésére. A nano-kés megöli az elektromos árammal rendelkező lágyszövet tumort, minimalizálva a közeli szervek vagy vérerek károsodásának kockázatát.

Cyber ​​késrák kezelés

A CyberKnife technológiát az orvosok, a fizikusok és a mérnökök egy csoportja fejlesztette ki a Stanford Egyetemen. Ezt a technikát az FDA engedélyezte az intrakraniális daganatok kezelésére 1999 augusztusában és a test többi részében a tumorokra 2001 augusztusában. 2011 elején. kb. 250 létesítmény volt. A rendszert világszerte aktívan terjesztik.

Rákos kezelés protonterápiával

PROTON THERAPY - a proton gerenda vagy erősen feltöltött részecskék sugárkezelése. A szabadon mozgó protonokat hidrogénatomokból extraháljuk. Erre a célra egy speciális berendezés szolgál a negatívan töltött elektronok elválasztására. A fennmaradó pozitív töltésű részecskék protonok. A részecske-gyorsítóban (ciklotron) az erős elektromágneses térben lévő protonok spirális úton haladnak meg a fénysebesség 60% -ának megfelelő óriási sebességre - 180 000 km / s.

Sugárterápia a mellrák számára

Az emlőrák komplex kezelésének egyik alapja a sugárterápia (sugárzás) - a rákos sejtekre gyakorolt ​​hatás ionizáló sugárzással. A legtöbb esetben komplex és kombinált kezelés részeként alkalmazzák a rák különböző szakaszaiban, amikor a sugárkezelést műtéti és / vagy gyógyszeres kezeléssel kombinálják. Ez lehetővé teszi a betegek teljes gyógyulását a rák korai szakaszában, vagy jelentősen növeli a várható élettartamot és annak minőségét az emlőrák későbbi szakaszaiban. A sugárkezelés modern módszerei, amelyek a lokális hatást fejtik ki a daganatképződésre, a legtöbb, a sugárzással kapcsolatos hiányosságoktól mentesek, mint a rák kezelésének módja 10-15 évvel ezelőtt.

A céltól függően az emlőrák sugárterápiája

Radikális, amelyben a tumor teljes reszorpciója érhető el és a beteg meggyógyul. A palliatívot egy közös folyamatban használják, amikor nem lehet teljes gyógyulást elérni. A kezelés hatására csak hosszabbíthatja a beteg életét, csökkentve a szenvedést. A tüneti besugárzást a rák legsúlyosabb tüneteinek kiküszöbölésére használjuk, elsősorban fájdalom szindrómát, amelyet a fájdalomcsillapítók nem tudnak enyhíteni.

Sugárkezelés felírásakor szoros pszichológiai kapcsolatot kell kialakítani a beteg és az orvos között. Azok a fő kérdések, amelyeket a kezelőorvosnak a sugárkezelés előtt válaszolnia kell:

Szükség van-e a kemoterápiára az egyes betegek kezeléséhez? Mikor kezdődik a kezelés? Hány sugárterápiás ülést tartanak? Milyen gyakran végzik a sugárkezelést? Szükség lesz-e a kórházi kezelésre, vagy járóbeteg-ellátással? Milyen lesz a mellkas a sugárkezelés után? Milyen változások figyelhetők meg a sugárkezelés során? A sugárzás után ismét fellép-e az emlőrák? Milyen gyakran kell megelőző vizsgálatot végezni?

Sugárterápiás besugárzott területek:

A céltól függően az alábbi területek lehetnek kitéve:

Emlőmirigy (érintett oldal) Regionális nyirokcsomók (az érintett oldalon) Supraclavicularis és szublaviai nyirokcsomók a sternoclema befogásával (sternocleidomastoid)

Genetikailag heterogén betegség, amely számos klinikai folyamatot hordoz, az rákos megbetegedés egyik legnehezebb betegsége a racionális kezelés kiválasztásakor, amikor számos tényezőt kell figyelembe venni, amelyek mindegyike meghatározó lehet nemcsak a betegség prognózisában, hanem a beteg sorsában is.

Az emlőrák sugárterápiája egy átfogó kezelés része, és jelenleg nem használják monoterápiának. Ez kombinálható más módszerekkel (műtét, hormonterápia, kemoterápia). A szervmegőrző műveletek sebészeti kezelésének csökkenésével a sugárkezelés szerepe nő.

A komplex kezelési rend kiválasztását a következő tényezők határozzák meg:

A rákos folyamat prevalenciája, a tumor szövettani szerkezete, a tumor növekedésének jellege.

A betegség kezdeti stádiumában, ahol a tumor mérete nem haladja meg a 2 cm-t, és a nyirokcsomók nem emelkednek, hagyományosan radikális mastectomiát alkalmaznak. Bár a gyógyulási ráta eléri a 85-90% -ot, a posztoperatív időszak komplikációi vannak. Ezért a rák korai stádiumában gazdaságos működésre kerül sor a hasi izmok megőrzésével. Ebben az esetben a preoperatív sugárkezelés tanfolyamot írnak elő. Ma, szerv-megtakarítással (ágazati rezekció), a posztoperatív besugárzást a maradék mirigyszövethez rendeljük.

Gyorsan növekvő tumor mastektómiája után a betegek 13-15% -ánál előfordulnak relapszusok, és 10-15% -ban metasztázisok találhatók az axilláris nyirokcsomókban. Ilyen helyzetekben a preoperatív besugárzási pálya látható.

A folyamat jelentős előfordulásával a műtét előtt sugárterápiát írnak elő, mind a mirigy területen, mind a metasztázis zónákban. A posztoperatív besugárzást is végzik.

A romló rákos szanitáriumot csak az életminőség javítása érdekében végezzük. Ebben az esetben az ön-sugárzást radikális térfogatban mutatja a mirigy és a regionális metasztázis zónák területén. A kemoterápia, valamint a célzott és hormonterápia általában az emlőrák átfogó kezelésének része.

A sugárkezelés típusai

Preoperatív. A cél - a periférián elhelyezkedő tumorsejtek pusztulása és a visszaesések oka lehet. Azt is használják, hogy javítsák az ablaktika állapotát, és a nem működő formát üzembe helyezzék. A műtét utáni ráksejtek megsemmisítésére, valamint a regionális nyirokcsomókra gyakorolt ​​hatásra utaló posztoperatív. A szervek megtakarítási műveleteien belül működőképes. Független sugárkezelés szükséges a nem működő tumorok esetében, ha a műtét ellenjavallt. Interstitialis - önmagában történő sugárkezeléssel kombinálva. Csak a rák csomópontjaival jelenik meg.

A besugárzást két lehetséges módban végezzük:

Külső sugárkezelés - ez a fajta sugárkezelés a leggyakrabban történik. A besugárzást stacionárius körülmények között, helyhez kötött röntgenberendezéssel végezzük. Általában 30-40 ülést végeznek hetente 5-ször, 4-6 hétig. belső sugárterápia (szinonimás brachyterápia) - ezt a fajta sugárterápiát radioaktív drogokkal rendelkező implantátumok alkalmazásával végzik. Ebből a célból a radioaktív készítményeket tartalmazó kis katétereket mini-bevágásokkal vezetjük be az emlőmirigybe. A bemetszéseket úgy végezzük, hogy hozzáférjenek a rákos mellszövethez. A belső sugárkezelés ülése 5-6 percig tart, majd a radiofarmakon eltávolításra kerül. Általában naponta 1 hétig végezzük.

Az emlőrák sugárkezelésére vonatkozó indikációk:

- perifériás nyirokcsomók bevonása a tumor folyamatába (több mint 4)

- a daganat kiterjedt lokális terjedése az összeomlás hiányában (a rák edemás formája), valamint az axilláris és supraclavicularis nyirokcsomók kiterjedt károsodása a nagy neurovaszkuláris kötegekkel rendelkező konglomerátum előfordulásával;

- a nő kérésére szervmegőrző műtétek elvégzése.

Fontos tudni, hogy emellett a csontváz csontjainak besugárzása a gerinc és a medence csontjainak mellrákjainak áttétele esetén is elvégezhető a fájdalom enyhítése érdekében, amelyet általában nem enyhítenek a fájdalomcsillapítók.

A sugárkezelés ellenjavallatai

Korábban a test bármely más területének besugárzása, a kötőszöveti betegségek, amelyekben fokozott érzékenység áll fenn az eljárásokkal szemben (szkleroderma, szisztémás vaszkulitisz, lupus erythematosus, stb.). ) Terhesség

A besugárzás hatékonysága a betegség stádiumától, a tumor helyétől és méretétől, a beteg korától és egészségi állapotától függ. A sugárterápia alkalmazása elhárítja a daganatot a korai stádiumban, az ismétlődés kockázata 50-60% -kal csökken. A kombinált kezelés módja a betegség korai stádiumában gyógyul az esetek 80-90% -ában. Természetesen a terápiás intézkedések hatékonysága csökken, ha a betegség a kezdeti stádiumról a másikra költözött. Ezért olyan fontos, ha azonnal látja a problémát, forduljon orvoshoz.

A sugárkezelés lehetséges mellékhatásai

A sugárkezelés pszichológiailag túlzott mellékhatásai az egyik fő oka annak, hogy az idősebb betegeknél a kezelés elutasításra került. A sugárkezelés ilyen klasszikus hatásai - mint a tartós hányinger vagy hajhullás - hiányoznak, mivel az ionizáló sugárzás dózisa nagyon kicsi, és az akut sugárzás betegsége nem alakul ki.

A mellékhatásokat azonban emlékeztetni kell: a betegek körében a sugárkezelés során egy általános fáradtság észlelhető, a kurzus végére növekszik, és az önadagolt sugárterápia nő, és a kezelés befejezése után 1-2 hónapon belül fokozatosan eltűnik. Sok beteg alkalmanként rövidtávú tompa fájdalomcsillapításokat mutat, kevésbé gyakran éles fájdalmakkal a besugárzott emlőmirigyben. Ennek a feltételnek a kezelése általában nem szükséges.

A kurzus közepén az úgynevezett sugárzás dermatitise a röntgensugárzás kumulatív hatásával alakul ki: 3-4 héttel a sugárkezelés megkezdése után, az emlőmirigy bőrének helyi irritációja alakul ki, melyet a bőr alatti szövet duzzadása, bőrpír, viszketés és száraz bőr kíséri. Csak kis számú betegnél alakul ki a sugárzás dermatitis a „napégés” vonalai mentén, az epidermisz leválásával és a hólyagok kialakulásával - „nedves leszáradás”. Leggyakrabban ez a bőrreakció természetes bőrráncok helyén jelentkezik a mell alatt vagy a hónaljban. A legtöbb esetben a bőrreakciók a kezelés befejezése után 5-7 héttel eltűnnek.

A sugárzás dermatitisének megelőzése érdekében rendszeresen gondoskodni kell a bőrről.

Először is, „kemény” bőrápolásra van szükség. A szoros, szorosan illeszkedő ruhák és feszes melltartók hozzájárulnak a bőr mikrodinamikájához, ezért ajánlatos a természetes anyagból (elsősorban pamutból) készült laza ruhát viselni a teljes kezelési időszakban.

A „Soft” bőrápolás nagyon fontos. Érdemes elhagyni az alkoholtartalmú krémek, dezodorok, krémek használatát. Mivel a száraz bőr mellett sok beteg túlzott nedvességet és a bőr izzadását tapasztalja, a krémek és olajok aktív használata elősegíti a bőr macerációját.

Melyek a sugárterápia egészségügyi kockázatai és szövődményei?

A sugárkezelés szokásos hatásai a következők:

a besugárzott mell mérsékelt duzzanata, rendszerint eltűnik önmagában 6-12 hónapon belül; "Bőrfehérítés" - a mell bőrének ideiglenes sötétsége a besugárzás oldalán; mérsékelt fájdalom szindróma akut vagy húzódó fájdalmak formájában a mellkasban és a környező izmokban. Ezek a fájdalmak a sugárzás utáni myositis kialakulásának köszönhetőek, ami nem igényel kezelést, és nem jelzi a rák megismétlődését.

A legtöbb esetben a sugárkezelés ezen komplikációi nem igényelnek további kezelést.

Az orvosi felügyeletet igénylő sugárterápia komplikációi és bizonyos esetekben a kezelés:

lymphodema (felső végtag duzzanata) az axilláris nyirokcsomók besugárzása és az eltávolítási művelet után - nyirokcsomó-szétválasztás; krónikus fájdalom szindróma, súlyos paresztéziákkal együtt, amelyet a felső végtag és a kéz izomerejének elvesztése kísér, amely általában az idegszálak sugárzás tüdőgyulladásának degenerációjához kapcsolódik - a röntgensugárzásnak kitett tüdő reaktív gyulladása. Általában 3-9 hónappal a besugárzás után alakul ki. A mell bőrén kialakuló sugárzási fekélyek, és bizonyos esetekben sebészeti korrekcióra van szükség.

A sugárterápia befejezése után milyen vizsgálatokat kell végezni?

A vizsgálatok körét az emlőrákos betegek expozíciójának célkitűzései határozzák meg.

A tüneti sugárkezelés során, elsősorban a súlyos fájdalom szindrómás csontrendszeri csontokkal, a metasztatikus fókuszok dinamikájának tisztázásához nyomonkövetési vizsgálat szükséges. A csontváz szcintigráfia általában elvégezhető.

A palliatív sugárkezelés elvégzése után, elsősorban a tumor ödémájának csökkentésére és az érintett és ép szövetek határolására, megismételjük a működési térfogat és a tervezett művelet típusának ellenőrzését. Ebből a célból a nyak és a mellkas lágy szöveteinek MRI-jét végezzük, amelynek során különösen tisztázódik a pectoralis fő izom megőrzésének lehetősége.

A radikális kezelés elvégzése után a beteg 5 évig dinamikus megfigyelés alatt áll, éves mammográfiával, valamint az első két életév során 3 havonta, majd 6 havonta. Az ismétlődés klinikai jeleinek jelenlétében ismételt vizsgálatokat kell végezni - ultrahang, CT, MRI.

A standard vizsgálatok, beleértve a mellkas röntgensugarait is, a beteg korai megfigyelésére szolgáló korai utáni időszakban végzett tumorjelzők vérvizsgálatai nem tájékoztató jellegűek.

Segítség a diagnózis, a kórházi kezelés és a kezelés során.

Az emlőrák optimális kezelésének meghatározásához szakértői diagnózist kell végezni, amelyet a kórházi szolgálat szervez Önnek.

Szükség esetén citológiai és szövettani vizsgálatot szervezhetünk a főváros egyik vezető orvosi központjában - a Laboratoires De Genie (Moszkva) nemzetközi szakértői laboratóriumában.

További információért forduljon a tel. +7 (495) 181-06-08

Hogyan hat a sugárzás vagy a sugárkezelés az emlőrákra

A sugárterápiát, amelyet sugárkezelésnek is neveznek, széles körben alkalmazzák az emlőrák kezelésében. A cselekvés elve a nagy energiájú röntgensugarak használata, amelyek károsíthatják vagy elpusztíthatják a rákos sejteket. Ehhez olyan speciális eszközöket kell használni, amelyek az említett sugarak energiáját a daganat helyére hozzák.

Olvassa el a cikket.

A sugárkezelés hatása a test sejtjeire

Az emlőrák sugárterápiája szintén befolyásolja a tumor közelében található normális sejteket, de gyorsabban regenerálódnak, mint a rosszindulatúak. A sugárterápiát rendszerint ismétlődő expozíciós időtartamokkal végzik egy adott időszak alatt. Ez a legnagyobb károsító hatást fejti ki a rákos sejtekre, és minimalizálja a normális sejtekre gyakorolt ​​hatást.

Mellrák esetén a rákot is radioaktív tűk injekciójával lehet besugárzni. Ennek következtében a halott rákos sejtek száma nő, és a normális sejtek károsodása csökken. Ezt a fajta emlőrák-kezelést kontakt sugárterápiának vagy brachyterápiának nevezik.

Milyen helyzetekben alkalmazzák a sugárkezelést

A sugárterápia egy specifikus kezelés, ezért egy igen specializált radiológus vesz részt ennek végrehajtásában. A radiológus gondosan kidolgozza az egyes nők kezelésére vonatkozó terveket, a rák típusától, a stádiumától és a korábban kapott kezelés típusától függően. A terv megváltozhat a kezelési folyamat során, így a „kíváncsi” páciensnek nem szabad összehasonlítania a kezelési tervét egy másik beteg tervével.

A műtét után

A legtöbb esetben az emlőrák műtét utáni sugárkezelése. A posztoperatív időszakban a sugárkezelés fő célja a helyi recidíva kockázatának csökkentése (a daganatban vagy a közeli szövetekben a tumor növekedése). Ezt úgy érjük el, hogy a sebészeti sebben maradó rákos sejteket besugározzuk.

Még akkor is, ha a daganat kicsi volt, és az emlőmirigy részleges reszekcióját végeztük (lumpectomia), a mirigy maradék részét meg kell besugározni.

Ha mastectomiát hajtottak végre (az egész mell eltávolítása), és egy nagy tumor eltávolított, vagy a rákos sejtek elterjedtek az axilláris nyirokcsomókra, ebben a helyzetben a sugárkezelés nem tehető. Ebben az esetben a mellkasfal jelentős része belép a sugárzási mezőbe.

Együtt kemoterápiával

A sugárkezelést a kemoterápia típusától függően együttesen vagy kemoterápia után adhatjuk be. A kemoterápiával együtt a radiológus a betegnek kemoterápiás gyógyszerek és sugárzás dózisok fogadására vonatkozó ütemtervet dolgoz ki.

Metasztatikus emlőrák (4. szakasz). A sugárterápiát a 4. szakasz emlőrákjában is alkalmazzák. Tehát a gerincvelői metasztatikus elváltozásokkal csökkenthető a gerincvelő daganatának tömörítésével kapcsolatos fájdalom. A távoli szervek (tüdő, csontok, agy) másodlagos (metasztatikus) sérülése hatékonyan kezelhető sugárkezeléssel. A kezelés általában rövid időn belül történik.

A műtét előtt

Néha az emlőmirigyet a műtét előtt besugározzák, hogy csökkentsék a tumor méretét, ami lehetővé teszi a szervmegőrző művelet elvégzését.

Hogyan készül a sugárkezelés előkészítése

A sugárkezelés megkezdésének ideje minden esetben attól függ, hogy a beteg milyen terápiát kapott korábban. Általában a sugárkezelést naponta, hétfőtől péntekig, 5-6 hétig végezzük.

Kezdetben a radiológus járóbeteg alapon vizsgálja meg a nőt, és elmondja a kezelés menetéről, meghatározza a terápia megkezdésének időpontját. A sugárterápia egy speciális kezelés, és nem áll rendelkezésre minden kórházban. Mindazonáltal minden műtéti osztály, ahol mellrák műveleteket végeznek, szoros kapcsolatban áll a radiológiai osztálysal. Ezért a kezelés folytonosságának problémája általában nem fordulhat elő. De ha egy nő úgy gondolja, hogy problémái vannak a kinevezésekkel, semmi sem akadályozhatja meg neki, hogy erről tájékoztassa a sugárterápiás osztályt.

Fontos, hogy a kezelés a tervek szerint történjen, hogy a nő ne hagyja ki a sugárterápiás üléseket. Ha például fontos ünnepe van, amit nem hagyhat ki, a radiológus megfelelő intézkedéseket hozhat, módosíthatja a kezelési tervet.

A radiológusnak minden nap meg kell vizsgálnia egy nőt, hogy meghatározza a sugárkezelés mellékhatásait. Ugyanakkor nem okozna kárt sem a nőnek, ha tudná az emlőrák sugárterápia lehetséges káros hatásairól, hogy időben tájékoztassa az orvost vagy a nővért.

Hogyan történik a sugárkezelés

A sugárterápiát egy speciális izolált szobában végzik. A laboratóriumi asszisztens pozícionálja a nőt a kezelőasztalra, úgy helyezi el a pácienst, hogy a sugarak pontosan elérjék a célt. Ezt követően egyedül hagyja el a nőt a szobából, és figyelte az eljárást a következő szobából. Egy nő kommunikálhat vele vele az intercomon keresztül.

A besugárzás során a nő nem érez fájdalmat, de némi kényelmetlenséget érezhet a kezében.

Az eljárás csak néhány percet vesz igénybe. Amikor véget ér, az asszonyt fel kell kérni, hogy öltözzenek, és beállítsanak egy időt, amikor a következő üléshez szükség van. A laboratóriumi asszisztens szoros kapcsolatban áll a radiológiai osztály orvosával és egyéb személyzettel. Válaszolhatnak a kezelés során felmerült kérdésekre.

Mellékhatások

A sugárkezelés mellékhatásai mind a rák, mind a test normális sejtjeinek halálának következtében jelentkeznek. Az emlőrákban a sugárzás hatásait általában a mirigy és a mellette lévő szövetek területén figyelik meg. A normál sejtek képesek helyreállni, de ez időbe telik, ami több hónapig is eltarthat.

A legtöbb mellékhatás átmeneti, néhány esetben több hónap múlva, vagy akár a kezelés befejezése után is évek után jelentkezhet. Az egyes nők teste másképp reagál a sugárkezelésre, de néhány mellékhatás szinte minden betegnél jelentkezik.

Gyakori mellékhatások

A bőr változik

A bőrreakciók a mellkasi besugárzás alatt és után is előfordulhatnak. A reakció mértéke számos tényezőtől függ, beleértve a sugárzás dózisát és a bőr érzékenységét. A bőrreakció a kezelés megkezdése után 10-14 nappal a bőrmirigy területén viszkető bőrként jelentkezhet. A bőr is leválik, pirosra válik, fájdalmas lesz. Még a sugárkezelés végén is, a bőrreakciók körülbelül egy hét múlva nőhetnek.

Minden nő bőrét másképp reagál a sugárzásra. Vannak, akiknek látható változások nélkül is éles bőr fájdalom lehet. A radiológus folyamatosan vizsgálja a beteg kitett bőrének területeit, és megfelelő tanácsokat ad a reakciók megnyilvánulásának enyhítésére.

Fájdalom vagy kellemetlen érzés

A fájdalom és a kellemetlen érzés a mellkas területén egy ideig a kezelés befejezése után is folytatódhat. Ha a szegycsont területét vagy a kócsagot besugározzák, a nyelőcső egy kis részét a sugárkezelés is befolyásolhatja. Ez gyomorégést és kényelmetlenséget okozhat, de rendszerint gyógyszerek segítségével állnak le.

Néhány hétig, amikor egy nő sugárkezelésen megy keresztül, a teste sok energiát tölt, így úgy érzi, fáradtabb, mint általában, különösen akkor, ha a kezelés hosszú ideig tart. A fáradtságot a rosszindulatú betegség és a kórházba történő folyamatos látogatás nyomása is hozzájárul. A tanulmányok azt mutatják, hogy a kiegyensúlyozott edzés és a pihenés alternatívái segíthetnek a helyzet kezelésében. Az egészséges táplálkozás és a friss levegő is jó segítő ebben a helyzetben.

Egyéb mellékhatások

Néha a sugárzási energia a tüdő kis részének gyulladását okozza. Ezt egy száraz köhögés, légszomj követte, amely általában önmagában halad.

Ha egy nő szoptat, a kezelés idején abba kell hagynia a gyermek etetését.

Késő mellékhatások

A kezelés utáni mellékhatásokat későn hívják.

Az emlőrák sugárterápiája néha hegesedést (keményedést, fibrózist) okozhat. Ha a mellfibrózis kifejeződik, az emlőmirigy zsugorodhat és keményebbé válhat.

A súlyos fibrózis zavarhatja a kar nyálkahullámát és duzzanatot okozhat. Ilyen esetben vegye fel a kapcsolatot egy szakemberrel, aki foglalkozik ezzel a kérdéssel.

Előfordulhat, hogy a bőr alatt (telangiectasias) apró, tágult véredények lépnek fel.

A fentieken túl a késői mellékhatások a következők:

A csontok csontritkulása (lágyulása) azon a területen, ahol a sugárterápiát végeztük, például bordákat és karmot; Az idegek károsodása, melyet bizsergés, zsibbadás, fájdalom kísér; A tüdő csúcsának fibrózisa, amelyet száraz köhögés és légzési nehézség kísérhet.

Tippek és trükkök - Vigyázz magadra a sugárkezelés alatt és után

Kerülje a WC-víz, a dezodorok, a krémek vagy a testápoló testek használatát a besugárzott test területén. A radiológiai osztály személyzetének ajánlása nélkül ne próbálja meg megbirkózni a saját bőrével a nemkívánatos bőrreakciókkal. Ne tegye ki a test kitett területét közvetlen napfénynek a kezelés után egy évig. Amikor a kezelés befejeződött, a fényvédőt rendszeresen alkalmazhatjuk a kitett terület bőrére. A kezelés alatt kerülje el a szélsőséges hőmérsékletváltozásokat, például a szaunákat, a melegvizes palackokat vagy a hideg kompressziókat. Viseljen puha, kényelmes melltartót, hogy kényelmes legyen. Ha úgy gondolja, hogy kényelmesebb a melltartó nélkül járni, akkor ez az előny a kezelés során használható. A jól kiegyensúlyozott, egészséges táplálkozás sok folyadékkal segíthet a szervezetnek a kezelés hatásainak kezelésében. Ne próbálja meg a testét fizikai aktivitással terhelni, hanem a kezelés során túl sokat követelni. A klórozott vízben történő úszás nem javasolt a kezelés alatt és 4 héten belül.

Hatás más kezelésekkel

Ha egy nő tervezi a mell rekonstrukcióját, a sugárkezelés befolyásolhatja a mell rekonstrukció típusának megválasztását a jövőben. A sugárterápia után bizonyos típusú rekonstrukciók nem lehetségesek. Ilyen esetben egy nő további információkat kaphat egy radiológussal.

Hogyan válasszuk ki a táplálkozást, amely csökkenti az emlőrák kockázatát. A fő kezelés és az egészséges táplálkozás kombinációja az emlőrákban.

Az emlőrák második szakasza: diagnózis, kezelés, prognózis.. a primer mellrák kevesebb, mint 2 centiméter, és van egy áttétes axilláris lézió.

Azonban a rák gyulladásos formájának, valamint a 3. stádiumú emlőrák minden szakaszának kezelésének eredményei továbbra is kívánatosak.