Rakpobedim.ru
- Metasztázisok
Mindig fontos, hogy az orvosok standardizált leírást kapjanak a vastagbélrákról, és ennek számos oka van. Először is, a beteg előrejelzése közvetlenül függ a daganat terjedésének mértékétől a kezdeti diagnózis során. A más szervekre távoli (metasztázisok) elterjedt tumorok agresszívabbak és gyakrabban fordulnak elő, mint a bélfalra korlátozott kis tumorok. Másodszor, a hagyományos rendszer lehetővé teszi az orvosok számára, hogy nagyon fontos információkat továbbítsanak egymásnak, és betartsák a pontos kezelési tervet. Lehetővé teszi továbbá annak meghatározását, hogy mely betegeknek kell speciális kutatást, műtétet vagy kemoterápiát igényelniük. Például a kis tumorok kezelésére csak a műtét elegendő, míg gyakrabban előforduló tumorok esetén a műtét és a kemoterápia kombinációja lehet szükséges. A tumor stádiuma az a nyelv, amelyben az orvosok leírják a daganat természetét, valamint a lokális és távoli terjedés mértékét.
A tumor stádiumozása három kritériumon alapul: a bélfalba (T) a tumor beáramlásának mélysége, a tumorsejtek elterjedése a nyirokcsomókban (N) és végül a metasztázisok (M) jelenléte vagy hiánya. Ez a három komponens képezi a kolorektális rákos megbetegedés TNM rendszerét (lásd az alábbi táblázatokat).
T stádium (tumor) - a bélfalba bejutó daganat mélysége. Minél kisebb a stádium értéke, annál kevésbé invazív tumor. A T0 stádium tumorja még mindig nagyon jóindulatúnak tekinthető, mivel e tumor növekedését csak a bélnyálkahártya korlátozza. A T4 stádiumú tumor azt jelenti, hogy a tumor nemcsak a bélfal minden rétegét csírázta, hanem a mellette lévő szerveket is.
N fázis (limfodek) - a nyirokcsomók számát jelzi, amelyekben rákos sejteket észleltek. Az N0 stádium azt jelzi, hogy a post mortem vizsgálat során a nyirokcsomók egyikében sem mutattak ki rákos sejteket. Az Nx szakasz azt jelenti, hogy az érintett nyirokcsomók száma nem ismert. Ez lehet a műtét előtti vizsgálati szakaszban, amikor lehetetlen meghatározni, hogy a nyirokcsomók érintettek-e vagy sem. A post mortem vizsgálat elvégzéséig a stádium Nx értéknek számít.
M szakasz (metasztázisok) - azt jelzi, hogy a tumor távoli szűrésekkel rendelkezik - áttétek.
http://proctocentr.ru/articles/opredelenii-stadii-po-sisteme-tnm/A rák szakaszai
Ebben a részben olyan kérdésekre fogunk válaszolni, mint például: Mi a rákos stádium? Milyen szakaszai vannak a ráknak? Mi a rák kezdeti szakasza? Mi a 4. stádiumú rák? Mi a prognózis a rák minden egyes szakaszára? Mit jelentenek a TNM betűk a rákos stádium leírásakor?
Amikor egy embernek azt mondják, hogy rákkal rendelkezik, az első dolog, amit tudni akar, a színpad és a prognózis. Sok rákbeteg fél attól, hogy megtanulja a betegségüket. A betegek félnek a 4. stádiumú ráktól, gondolva, hogy ez egy mondat, és a prognózis csak kedvezőtlen. De a modern onkológiában a korai stádium nem garantálja a jó prognózist, ugyanúgy, mint a betegség késői stádiuma, nem mindig szinonimája a kedvezőtlen prognózisnak. Sok káros tényező befolyásolja a betegség előrejelzését és lefolyását. Ezek közé tartozik a tumor szövettani jellemzői (mutációk, Ki67 index, sejt differenciálódás), lokalizációja, az észlelt metasztázisok típusa.
Szükséges a daganatok csoportokba való elterjedése a prevalenciától függően, hogy figyelembe lehessen venni az egy vagy másik lokalizáció daganatait, a kezelési tervezést, figyelembe véve a prognosztikai tényezőket, értékelve a kezelési eredményeket és a malignus tumorokat. Más szavakkal, a rák stádiumának meghatározása szükséges a leghatékonyabb kezelési taktika megtervezéséhez, valamint az extrák munkájához.
TNM besorolás
Minden egyes onkológiai betegségre speciális státuszrendszer van, amelyet minden nemzeti egészségügyi bizottság elfogad, a rosszindulatú daganatok TNM-besorolása, amelyet Pierre Denois 1952-ben fejlesztett ki. Az onkológia fejlődésével több felülvizsgálatra került sor, és most a hetedik kiadás, amely 2009-ben jelent meg, releváns. Tartalmazza az onkológiai betegségek osztályozására és megtartására vonatkozó legújabb szabályokat.
A TNM besorolásának alapja a daganatok prevalenciájának leírására 3 komponensen alapul:
- Az első T (lat. Tumor). Ez a mutató határozza meg a daganat prevalenciáját, méretét, csírázását a környező szövetekben. Minden lokalizációnak a legkisebb daganatméret (T0) és a legnagyobb (T4) közötti fokozata van.
A második komponens - N (Latin Nodus - node) jelzi a nyirokcsomók metasztázisainak jelenlétét vagy hiányát. Ugyanúgy, mint a T-komponens esetében, minden egyes tumor-lokalizáció esetében különböző szabályok vannak a komponens meghatározására. A gradiens az N0-ból (nem érintett nyirokcsomókból), N3-ig (közös nyirokcsomó-károsodás) megy végbe.
Rákrészek és besorolása: 1, 2, 3, 4 fok példákkal
A rákos daganat egy rosszindulatú daganat, amely folyamatosan szaporodik és gyorsan növekszik, miközben nagy mennyiségű hulladékot szabadít fel, és egészséges sejtekbe csírázik.
A rákoktatás élete több szakaszra oszlik, általában a színpad nagysága, a környező szövetek károsodásának mértéke, valamint az onkológus kezelésének jellege és típusa, amely a színpadszámtól függ.
A legtöbb beteg fél a 4. fokozatú ráktól, amikor a rák a test egészében metasztázik. De valójában az első szakasz nem ad 100% -os garanciát a hasznosításra. Mindez mind a betegség típusával, mind a daganatot befolyásoló számos tényezővel kapcsolódik.
Természetesen a terápia kezdeti szakaszában pozitívabb eredményt ad, mint más szakaszokban. Fontolja meg a rák minden szakaszát és a különböző besorolásokat, amelyek segítenek az orvosoknak az oktatás tulajdonságainak meghatározásában.
Mellrák
TNM besorolás
A rák malignus megbetegedésének meghatározására szolgáló TNM rendszer az onkológiai betegségek jelenlegi osztályozása, amelyet a Nemzeti Egészségügyi Bizottság elfogad egy rákos daganat fejlődési és növekedési szakaszainak osztályozására, és pontosabban meghatározza a rosszindulatú daganat képét.
Ezt a rendszert Pierre Denois 1952-ben fejlesztette ki. Az onkológia fejlődésével a rendszer évente javul és fejlődik. Jelenleg a 2009-es év közzététele releváns. Az onkológiai betegségek standardjait és egyértelmű besorolását tartalmazza.
Kezdjük a rendszert is figyelembe venni, három összetevőtől kezdve:
T - rövidítve a latin szó: tumor - tumor. Ez a mutató tükrözi a daganat méretét, előfordulását, csírázását a környező szövetekben és a tumor lokalizációját. Minden daganatnak van egy betűje és száma, amely meghatározza a rák fokozatosságát és méretét - T0-tól T4-ig.
N - a Nodus - knot latin szóból származik. Amikor a rák növekszik, később elkezd átfedni, és a legközelebbi nyirokcsomókra hat. Ezt mutatja ez a levél. Ha N0 van, akkor a rák nem veszi fel a nyirokcsomókat, N3 - már a nyirokcsomók maximális sérülése van.
M - a görög Metastasis szóból származik. A metasztázisok jelenléte más szervekben. A korábbi esetekhez hasonlóan az ábra meghatározza a rosszindulatú sejtek más szervekben való előfordulásának mértékét. M0 - azt mondja, hogy a rák nem metasztázódik. M1 - metasztázis a legközelebbi szervekhez. De itt meg kell tisztáznunk egy kis részletet, általában M után, írják magának a szervnek a nevét, ahol a metasztázis megy. Például, M (Mar) - a rákos növekedés a csontvelőbe áttétet indított, és az M (Ski) - áttét a bőrre terjed.
http://oncoved.ru/common/stadii-raka-i-ego-klassifikatsiyaMéhrák: szakaszok
A stádium a rosszindulatú daganatról szóló információk összegyűjtésének és elemzésének folyamata annak terjedésének meghatározása érdekében. A méhrák (endometriális rák) rosszindulatú stádiumának és végső fokának a legfontosabb tényezői a rákkezelési terv kiválasztásában Izraelben.
Cikk navigáció
Hogyan osztályozzák a rákos stádiumokat
A méhrák stádiumának meghatározására használt két rendszer (a FIGO rendszer - a Szülésznők Nemzetközi Szövetsége - Gynecologists - és az amerikai Közös Onkológiai Bizottság által elfogadott TNM-rendszer) gyakorlatilag azonos.
Mindkét megközelítésen belül a rákot három tényező alapján osztályozzák:
- tumor méret (T);
- a rák terjedése a nyirokcsomókra (N);
- a rák terjedése távoli belső szervekre és struktúrákra (M).
Az alábbiakban leírt rendszer az amerikai közös rákügyi bizottság legújabb fejlesztése. Ez a rendszer 2010 januárjában lépett hatályba. E rendszer (AJCC) és a FIGO rendszer közötti különbség az, hogy ez utóbbi nem teszi lehetővé a rák nulla szakaszának megkülönböztetését.
Mi a betegség stádiuma?
A méhrák stádiumát a műtéti eljárás során kivont szöveti vizsgálat eredményei határozzák meg. Ezt a folyamatot sebészeti stádiumnak nevezik. Az ilyen diagnózis szükségességét az a tény határozza meg, hogy az orvosok gyakran nem tudják pontosan meghatározni a rák stádiumát, amíg nem kapnak szövetmintákat.
A műtét előtt az orvos vizualizációs vizsgálatokat írhat elő:
Ez azért történik, hogy meghatározzuk a patológia terjedésének jeleit. Bár ezeknek a módszereknek a pontossága kisebb, mint a sebészi stádium pontossága, a kapott információ hasznos lehet a műveletek és egyéb eljárások tervezésében.
Mi lehet a daganat prevalenciája?
Az állomásrendszer a rák terjedésének mértékének meghatározásán alapul:
- A betegség lokálisan terjedhet, a méhnyak és a szerv egyéb részei között.
- A rák szintén képes a legközelebbi nyirokcsomók (bean méretű szervek, amelyek az immunrendszer részét képezik) regionális proliferációjára és felvételére. A regionális nyirokcsomók a medenceüregben helyezkednek el, egy kicsit távolabb a méhtől és párhuzamosak az aortával (a szívből lefelé vezető fő artériával, a hasüreg és a medence hátsó részén). Az aorta mentén található nyirokcsomókat para-aortikus nyirokcsomóknak nevezik.
- A rák távoli szervekre terjedhet: nyirokcsomók, hasi üreg, omentum (a hasüreg zsírszövetének nagy töredéke, amely lefedi a gyomrot, a beleket és más szerveket, mint egy kötény) vagy más belső szervek és szerkezetek, beleértve a tüdőt, a májot, a csontot és a fejet az agy.
Tumor méret (T)
- T0: A méhben lévő daganat jelei hiányoznak.
- Tis: Preinvazív rák, más néven in situ karcinóma. A ráksejteket csak az endometrium felületi rétegében találjuk, és nem csíráznak az alsó sejtrétegekbe.
- T1: A tumor csak a méhben nő. A patológia is megragadhatja a méhnyakmirigyeket, de nem támadja meg a méhnyak támogató kötőszöveteit.
- T1a: A rák megtalálható az endometriumban (méhbélés), és az alsó izomréteg (myometrium) kevesebb mint felét képes megragadni.
- T1b: A rák az endometriumból a myometriumba csírázott, amely az izomréteg vastagságának több mint felét fedi le. A betegség nem terjedt túl a méh testén.
T2: A rák túljutott a méh testén, és megtámadja a méhnyak támasztó kötőszövetét (nyaki stroma). A patológia a méh külső oldalára korlátozódik.
Nyirokcsomók terjednek (N)
- NX: A nyirokcsomókra való terjedés mértéke nem határozható meg.
- N0: A rák nem rögzítette a legközelebbi nyirokcsomókat.
- N1: A rák a nyirokcsomókat rögzíti a medenceüregben.
- N2: A patológia elterjedt a nyirokcsomókra az aorta mentén (periaortális nyirokcsomók).
Távoli metasztázisok (M)
- M0: A rák nem terjed a távoli nyirokcsomókra, szervekre vagy szövetekre.
- M1: A rák kiterjedt a távoli nyirokcsomókra, a felső hasra, az epiploonra vagy más belső szervekre (például a tüdőre vagy a májra).
AJCC és FIGO rákos stádiumai
0. szakasz
- Tis, N0, M0: A rák ezen időszakát in situ karcinómának is nevezik. A rosszindulatú sejtek csak az endometrium felületi rétegében találhatók, és nem nőnek az alsó sejtrétegekbe. A rák nem terjedt a legközelebbi nyirokcsomókra vagy távoli belső szervekre és szerkezetekre. Ez egy rákellenes állapot. Ez a szakasz a FIGO rendszerben nincs jelen.
I. szakasz
- T1, N0, M0: A rák csak a méh testében található. Ezenkívül a méhnyakmirigyeket is lefedheti, de a patológia nem befolyásolja a méhnyak támasztó kötőszövetét. A rák nem terjedt el a nyirokcsomókra vagy a távoli szerkezetekre.
- IA. Stádium (T1a, N0, M0): Ez a betegség első szakaszának korai formája, amikor a rosszindulatú sejtek az endometriumban (belső méhmembránban) helyezkednek el, és a test alsó izomrétegének felében (myometrium) nőhetnek fel. A rák nem terjedt el a nyirokcsomókra vagy a távoli belső szervekre.
- IB. Stádium (T1b, N0, M0): A rák az endometriumból a myometriumba csírázott, az izomréteg teljes vastagságának több mint felét rögzítve. A patológia nem ment túl a méh testén.
II. Szakasz
- T2, N0, M0: A rák túlterhelt a méh testén, és rögzíti a méhnyak támasztó kötőszövetét, melyet a méhnyak stroma. A patológia nem ment túl a test határain. A rák nem terjedt el a nyirokcsomókra vagy a távoli szerkezetekre.
III. Szakasz
- T3, N0, M0: A rák elterjedt a méh felett vagy a medencében a legközelebbi szövetre.
- IIIA. Szakasz (T3a, N0, M0): A betegség a méh (serosa) és / vagy petesejtek vagy petefészkek külső felületére terjedt ki. A rák nem ragadta meg a nyirokcsomókat, és nem képzett távoli metasztázisokat.
- IIIB. Szakasz (T3b, N0, M0): A rák hatással volt a méhre vagy a méheket körülvevő szövetekre (parametrria). A betegség nem terjedt el a nyirokcsomókra vagy a távoli szerkezetekre.
- IIIC1. Szakasz (T1-T3, N1, M0): A tumor a méh testében nő. Ez magában foglalhatja a közeli szöveteket is, de a rák nem nő a hólyagban vagy a végbélben. A patológia elterjedt a nyirokcsomókra, de nem befolyásolta a nyirokcsomókat az aorta vagy a távoli belső szervek mentén.
- IIIC2. Szakasz (T1-T3, N2, M0): A tumor a méh testében nő. Ez magában foglalhatja a közeli szöveteket is, de a rák nem nő a hólyagban vagy a végbélben. A patológia elterjedt a nyirokcsomókra az aorta körül (periaortikus nyirokcsomók), de nem képzett távoli metasztázisokat.
IV. Szakasz
- IVA szakasz (T4, bármely N, M0): A rák behatolt a végbél vagy a húgyhólyag belső (nyálka) membránjára. Lehetséges elterjedése a nyirokcsomókra. A távoli metasztázisok hiányoznak.
- IVB. Szakasz (bármely T, bármely N, M1): A rák kiterjedt a távoli nyirokcsomókra, a felső hasra, az omentumra vagy a méhektől távol eső szerkezetekre, beleértve a tüdőt vagy a csontokat. A daganat elérheti bármilyen méretet. Talán a betegség terjedése a nyirokcsomókban.
A méhrák kezelésének költsége Izraelben
Az alábbi táblázat a méh rákos megbetegedéseire vonatkozó diagnosztikai és terápiás eljárások árait mutatja be az Ichilov Rákközpontban.
http://oncocenter-ichilov.com/lechenie-raka-matki-v-izraile/stadii-raka-matki/A rák mértéke. TNM besorolás. várható élettartam
Azok a betegek, akik egy bizonyos daganatképződéssel szembesülnek, azon tűnődnek, hogy milyen rákos stádiumok vannak és milyen rosszindulatú természetű ez a folyamat. A daganat rosszindulatának megerősítésekor felmerül a kérdés a rák stádiumairól, hiszen a rákövetkező kezelés és a várható élettartam prognózisa függ attól.
Mindegyik neoplasztikus eljárás sajátos jellemzőivel rendelkezik. A daganat rosszindulatú jellege nem mindig jelzi a rákos sejtek terjedését a szervezetben. Tehát a rosszindulatú kialakulású bazalioma nem hajlamos a metasztázisok elterjedésére, és a kezelés kezdeti szakaszában jól kezelhető.
Nézzük meg részletesebben, hogy ez egy rákos stádium, és hány szakaszban létezik.
A rákos daganatok osztályozása a TNM (TNM) szerint
Az emberi szervezetben kialakuló neoplasztikus folyamatok 4 klinikai csoportra oszlanak. Ezek morfológiai jellemzőkben különböznek egymástól, egy adott szervben vagy szövetben való lokalizációjukban, a másodlagos onkológiai fókusz kialakulásának képességében - metasztázis, a betegség lefolyása stb. Mindezeket a jeleket egyetlen fogalomban izoláljuk - rák, amely egy rosszindulatú daganat.
Van egy nemzetközi rendszer az onkológiai folyamatok osztályozására - a TNM, amelyet 1952-ben fejlesztettek ki. 3 összetevőre épül:
- A daganat (T) latinul egy tumor. Ez az összetevő határozza meg a neoplazma lokalizációját, méretét (a legkisebb T0-tól a nagy T4-es tumorokig) és a szomszédos szerkezetekbe növekszik;
- Nodus (N) egy csomópont. Az osztályozás ez a komponense lehetővé teszi a nyirokcsomókban a másodlagos metasztázisok jelenlétének vagy hiányának meghatározását. A szekvencia N0-tól (nincs nyirokcsomó-elváltozás) N3-ig terjed (nagy nyirokcsomó-károsodás);
- Metasztázis (M) - az onkológia másodlagos fókuszainak jelenlétét vagy hiányát jelzi más szervekben. Az M0 jelzi a rosszindulatú folyamat hiányát, M1 - a jelenlét. A metasztázisok azonosításakor az M érték mellett az általuk érintett szervek illeszkednek. Például az M1 (melltartó) jelzi a csontstruktúrák metasztázisainak metasztázisainak jelenlétét az agyban, M1 (oss) -.
Különleges esetekben további értékeket helyeznek el a TNM előtt, például:
- "C" - ez a szimbólum azt jelzi, hogy a betegség stádiumát nem invazív vizsgálati módszerekkel határozzuk meg;
- "P" - a műtét utáni rák mértékének megállapítását jelenti;
- Az „M” -t akkor használják, ha az egyik zónában több onkológiai elsődleges fókusz van;
- Az „Y” a daganat kezelésére a tumor kezelés alatt vagy közvetlenül utána;
- Az „R” a relapszusok értékelésekor alkalmazható;
- Az „A” a tumor boncolás utáni kimutatására utal (boncolás a beteg halála után).
A diagnózis megfejtése a betegség képletei szerint történik. Például a T2N1M0 jelentése a harmadik fokú bal tejmirigy daganatának jelenléte. A T2 értéke azt jelzi, hogy a neoplazma átlagos mérete van, annak valószínűsége a szomszédos struktúrákban nő. Az N1 jelzi a metasztázis jelenlétét a közeli nyirokcsomóban. Az M0 a távoli másodlagos onkológiai fókusz hiányát jelzi.
A diagnózis meghatározása a T4N2M0 formában a harmadik fokozat jobb mellének adenokarcinómájáról szól. Itt a T4 értéke nagy daganatméretet jelez, az N2 a metasztázisok jelenlétét jelzi a nyirokcsomókban, M0 - távoli onkológiai fókuszok hiányoznak.
Szövettani besorolás
A TNM rákos stádiumainak nemzetközi osztályozása mellett szövettani besorolás is létezik. Grade vagy G-nek nevezzük, jelezve a malignitás, agresszivitás és tumor aktivitás mértékét.
A daganat rosszindulatú dózisának fokát a fokozat szerint a gyógyászatban a következőképpen jelöljük:
- GX - kevés információ a daganatok differenciálódásáról;
- G1 - erősen differenciált nem agresszív daganat;
- G2 - mérsékelten differenciált, közepesen agresszív daganat;
- G3 - az alacsony differenciálódás rendkívül agresszív tumorja;
- G4 - differenciálatlan erősen agresszív rosszindulatú daganat (hő).
Minél magasabb a G-érték, annál agresszívabb a betegség.
Az emlőrák rosszindulatú mértékének felméréséhez speciális rendszert fejlesztettek ki. A tumor detektálása immunhisztokémiai analízis eredményei alapján történik.
A rák első szakasza
A kezdeti szakaszban egy rosszindulatú daganat nem jelent különösebb veszélyt a betegre. Könnyen kezelhető, amíg a beteg teljesen meg nem gyógyul. Az egyetlen probléma az, hogy a rák kezdeti szakaszai nem olyan könnyen kimutathatóak, hogy a betegség kifejezett tünetei hiányoznak. Ezért az orvosnak szisztematikusan meg kell vizsgálnia az onkológiai folyamat kialakulásának elkerülését. A korai diagnózis lehetővé teszi, hogy legyőzze a betegséget.
Az első fokú rák, ellentétben másokkal, nem metasztázik a szomszédos struktúrákra. Ha diagnózist készítünk, különös figyelmet fordítunk a tumor méretére, hanem annak terjedésére a beteg testében és a metasztázisok jelenlétében. Ha a korai szakaszban oncoprocesszit észlel, szakképzett szakembertől kell segítséget kérnie.
A kezdeti stádiumban a rákkezelés céljából a daganat sebészi rezekcióját leggyakrabban a legújabb módszerek alkalmazására használják.
Az orvosi gyakorlatban vannak olyan esetek, amikor a tumor egy korai stádiumban gyógyíthatatlan formává alakul, mivel más szervek alapos vizsgálata és a másodlagos onkológiai fókuszok elterjedése hiányzik. Az idős segítségnyújtással a rák kezdeti stádiumát az esetek közel 100% -ában gyógyítják.
Második szakasz rák
A tumor folyamat második fokát egy külön szervben vagy szövetben lokalizált rosszindulatú daganat jelenléte jellemzi. A tumor még mindig nem metasztázódik a szomszédos struktúrákra, nem terjed ki az érintett szerv határán. Ha a rosszindulatú folyamatot a második szakaszban is észlelik, a betegnek lehetősége van a teljes helyreállásra.
A második szakaszban a daganatot egyéni tünetek kísérik, amelyek a helyének helyétől függően eltérőek. Például a gége rákban olyan tünetek jelennek meg, mint a hangváltozás, köhögés, rekedtség. A hasnyálmirigy- vagy májrák előrehaladása a jobb oldalon jelentkezik, a vizelet sötét. A mellrák megnyilvánulása a mellbimbó-kibocsátás, az axilláris nyirokcsomók növekedése.
Megfelelő kezelési módszert választunk ki a beteg kész tesztjeinek beérkezése után. A második fokú onkológia közös jelei a következők:
- Étvágytalanság és fogyás;
- Fájdalom a hólyag kiürítésekor;
- Magas hőmérséklet;
- anémia;
- Fáradtság.
3. szakasz: rák
A rák harmadik szakaszának onkológusait a változó fokú túlélési fokozatnak nevezik. A prognózis attól függ, hogy melyik szerv támadta meg a rákot és a beteg kemoterápiás gyógyszerekkel szembeni toleranciáját. Amikor a tumor eléri a harmadik fokozatot, azonnal meg kell kezdeni a terápiát, mivel ebből a szakaszból a daganat gyorsabb és gyorsabb.
Az onkológia harmadik szakaszában a betegség tünetei kifejezettebbek. A betegség olyan kellemetlen tünetekkel jár, mint:
- 37,5 ° C feletti hőmérséklet;
- láz;
- Súlycsökkenés;
- Fájdalom az érintett területen;
- A kiválasztási rendszer szerveinek onkológiájában húzáskor a vér kiválasztása.
A harmadik szakaszban csak a sebészeti beavatkozással lehet legyőzni a rákot. Kezelés nélkül a beteg egészsége drasztikusan romlik, és a túlélésre vonatkozó prognózis sajnos csalódást okoz.
Negyedik rák
A rák negyedik szakasza, amely szintén terminális, a betegség utolsó, legsúlyosabb előrehaladott stádiuma, amikor a tünetek nyilvánvalóvá válnak. Az onkológia 4 fázisban gyógyítható?
A terminális stádiumban a rák nem kezelhető a lenyűgöző méretű daganat és a betegség metasztázisokkal való lefolyása miatt. Az utolsó terminális stádiumban palliatív ellátási módszereket alkalmaznak a daganat növekedésének lassítására és a rákos beteg életminőségének javítására. Ennek a technikának a alkalmazása során lehetőség van arra, hogy a beteg életét több hónapra, esetenként évekre meghosszabbítsuk.
Felszíni rák
Az a személy, aki figyelmet fordít a saját egészségére, képes a bőr és a nyálkahártyák felületén kialakuló rákot önállóan felismerni. Például a bőrrákot felismeri a foltok és a csomók, amelyek nem okoznak kellemetlen érzetet az elején. Abban az esetben, ha a gyanús folt még bizonyos eszközök használata után sem tűnik el, forduljon szakember segítségéhez.
A nyelv rákja kezdetben tünetek nélkül halad. Figyelmeztetni kell a fekélyeket, repedéseket és pecséteket, amelyek a rákellenes állapotot vagy az onkológia kezdeti szakaszát jelezhetik.
Egy másik, a felszínen kialakuló ráktípus az ajakrák. Elég ritkán fordul elő, a dohányosok veszélyben vannak. Az ajakrák jellegzetes tünetei repedések, hámlás, sebek, amelyek nem gyógyulnak sokáig. Sokan azonban nem tartják fontosnak a rák jeleit, ami végül szomorú eredményekhez vezet. A torokrák az első szakaszban a normális gyulladás tüneteihez vezet, ami szintén nem figyelhető meg.
A száj, a nyelv és a torony felszínén kialakuló összes fenti kórképet általában a szájüreg onkológiájának nevezik.
A tüdőrák - agresszív betegség
A tüdőre ható rosszindulatú daganatot a gyors növekedés és a magas agresszivitás jellemzi. Ez a betegség évente több mint ezer ember hal meg. A tüdőrák definíciója meglehetősen munkaigényes folyamat, mivel a betegség tüneteit összekeverhetjük más betegségekkel. Ezért a tüdődaganatokat a negyedik szakaszban gyakrabban észlelik, amikor a betegség nem kezelhető.
A tüdődaganat első szakasza szinte tünetmentes, mivel a daganat mérete nem éri el a 3 cm-t, mint pl. A mellkasi fájdalom, köhögés és légszomj. Ha azonban a kezdeti stádiumban tumor észlelhető, akkor a beteg teljesen felépül.
A második szakaszban a daganat eléri a 6 cm-t, de a betegség még mindig nem érzi magát. A tumor a nyirokcsomókra metasztázik. A második fokú tüdőrák kimutatása csak az esetek 50% -ában ad lehetőséget a túlélésre.
A harmadik szakaszban a daganat tovább növekszik, a nyirokcsomókra és más szerkezetekre metasztázik.
A tüdőrák végső stádiumát a lenyűgöző méretű tumor jelenléte jellemzi, amely túlmutat a tüdő határán, és a másodlagos gyökérmetasztázisokat a testben elterjedt. A rákot már nem lehet gyógyítani, és a betegnek csak néhány hónapja van ahhoz, hogy éljen.
Mellrák
Fejlődésének kezdeti szakaszában a mellrákot maga a nő érzékeli. A karcinóma jelenléte a mellben felismerhető.
Az emlőrák nulla stádiumát, amelyet Pedzhet ráknak is neveznek, egy kis lobuláris tumor jelenléte jellemzi a mellben, ami előzményes állapot. A daganat felismerése és az időben történő kezelés során a gyógyulás esélye nagyon magas.
Az első szakaszban a daganat kis méretű, nem több, mint 2 cm, és ebben a szakaszban nem terjed ki a mellkason, és nem metasztázik a szomszédos szervekre. A túlélés prognózisa az 1. stádiumú emlőrákban szintén kedvező.
Az emlőrák második szakaszát a daganat méretének növekedése jellemzi 5 cm-re, és elkezd behatolni a szomszédos struktúrákba és nyirokcsomókba.
A mellrák harmadik szakaszát nemcsak a szomszédos szervek metasztázisa jellemzi, hanem az atípusos sejtek vér és nyirok közötti terjedését is. Ebben a szakaszban a betegség nem kezelhető, a beteg élete csak fenntartó terápia segítségével meghosszabbítható.
A negyedik szakaszban az emlőrák teljesen megragadja a nyirokrendszert, áttelepül a távoli szervekre. A kezelés megkezdésének érzése már nem. A kemoterápia csak rövid időre segít enyhíteni a beteg állapotát, a prognózis kiábrándító. A mellrák 4 fokkal több hónaptól egy évig él.
Méhnyakrák
A humán papillomavírus széles körű elterjedése miatt ma a vezető pozíciót a méhnyakrák okozza. Egy ilyen típusú tumor jól diagnosztizálható a betegség bármely szakaszában. Mielőtt újjászületik az onkológiába, a daganat a következő lépéseken megy keresztül:
- Dysplasia. Ez egy rákbetegség, tökéletesen kezelhető a progresszió bármely szakaszában, az utolsó kivételével;
- Nulla szakasz. Az onkológia nulla szakaszában 100% -os garanciával lehet gyógyítani, ha időben észlelik.
Ezeknek a szakaszoknak a befejezése és a szükséges terápia hiánya miatt a betegség agresszívebb formát ölthet.
Az első szakaszban a daganat mérete 4-5 cm, nem terjed ki a méh felett, és a prognózis ebben a szakaszban kedvező.
Miután elérte a második lépést, a rák túlmutat a szerv határán, de még mindig nem metasztázódik más struktúrákra. A második fokú méhrák is gyógyítható.
A méhnyakrák harmadik szakaszát a metasztázisok szomszédos szervekre történő elterjedése jellemzi.
Az onkológiai folyamat jellemzői a végső szakaszban: a rák még nagyobb sebességgel nő, az urogenitális és emésztőrendszerekre, valamint más szervekre metasztázik. A betegség gyógyítására nem lesz lehetőség, csak enyhén enyhítheti a beteg állapotát gyógyszeres kezeléssel és palliatív ellátással.
A petefészek tumor
A petefészek onkológiája a nők reproduktív rendszerének egyik legveszélyesebb ráktípusa. A leggyakoribb típusú daganat az adenokarcinóma, amely viszonylag agresszívan fejlődik. Ilyen daganatot nehéz diagnosztizálni, tekintettel a betegség tüneteinek hasonlóságára más nőgyógyászati betegségekkel. A betegség gyanúja olyan tünetek, mint pl. Emésztési zavar, súlyvesztés és a has méretének növekedése.
A petefészekrák, más onkológiai típusokhoz hasonlóan az 1., 2., 3., 4. szakaszon megy keresztül. Hogyan határozzuk meg a betegség stádiumát? Milyen szakaszban gyógyítható a rák?
Az első szakaszban a rák egy petefészekben fejlődik ki. Ugyanebben a szakaszban lehetséges a megnagyobbodott hasi szindróma (aszcitesz) megjelenése, ami lehetővé teszi a betegség azonosítását és az időben történő kezelés megkezdését.
A második lépést két petefészek, petefészek, a méh és a hasüreg sérülése kíséri. Ebben a szakaszban a prognózis nem olyan kedvező, mint az elsőnél.
A harmadik szakaszban a petefészekrák diagnosztizálása könnyebbé válik. Megmutatható a nőgyógyász szokásos felmérésén. A harmadik fokú petefészekrák túlélése alacsony. A 10-ből csak egy nőnek van esélye az 5 éves túlélési arányra.
A betegség végső fázisában a test számos szerkezetében több metasztázis terjed. Nincs értelme a betegség kezelésében, mivel a túlélési esély teljesen hiányzik.
Az emésztőrendszer tumorai
A nyelőcső rák egy agresszív progresszió által jellemzett rosszindulatú daganat. A rák mérete gyorsan növekszik, és a lehető legrövidebb időn belül metasztázik, és a diagnózis nehézsége miatt nehéz kezelni. A válasz arra a kérdésre, hogy ez az oncoprocess is gyógyítható-e, nem egyértelmű.
A daganat folyamat korai diagnózisa lehetővé teszi a beteg életének meghosszabbítását 5 évnél hosszabb ideig. A végső szakaszban a prognózis nem hagy semmit, a beteg drámaian elveszti a súlyát, megváltozik a hangja, és a mellkasban kellemetlen érzések vannak. A túlélés hat hónapra csökken.
A gyomorrák vezető szerepet töltenek be az emésztőrendszer onkológiai betegségei között. Az örökletes tényező, a rossz szokások jelenléte, a Helicobacter Pylori baktérium, valamint a rossz minőségű, káros élelmiszerekben található rákkeltő anyagok a fejlődés előmozdítását szolgálhatják. A gyomor onkológiája jól kezelhető a korai stádiumokban, mivel a daganatnak nincs ideje a szerv mély rétegeire nőni. Ezért az első fokú gyomorrák túlélési aránya közel 100% -ot ér el.
A gyomorrák gyanúja meglehetősen nehéz, mert tünetei hasonlóak a gyakori rendellenességekhez. A beteg az emésztési zavarokra és más betegségekre hivatkozva kiváltja a betegséget, amely végül szomorú eredményekhez vezethet. A betegség utolsó szakaszában súlyos fájdalom jelentkezik a hasban.
A végső, terminális szakaszban megjelenő tünetek:
- anémia;
- Súlyos fájdalom;
- Mérgezés a test toxinokkal;
- Súlycsökkenés;
- Lázas állapot.
Ebben a szakaszban a beteg kevesebb mint hat hónapig él.
http://pro-rak.com/onkologiya/stadii-raka/A rosszindulatú daganatok osztályozása a TNM-fázisok és rendszerek szerint
Az erőforrás értékeléséhez be kell jelentkeznie.
A tanulmány a rosszindulatú daganatok fokozatos besorolását mutatja be, amely az elsődleges betegeket azonos és azonos lokalizációjú rosszindulatú daganatokkal egyesíti a betegség klinikai lefolyása szerint homogén csoportokra, prognózisra és a kezelési taktikára vonatkozó megközelítésre, valamint az anatómiai terjesztésre vonatkozó TNM rendszer szerinti osztályozásra. vereség.
http://window.edu.ru/catalog/pdf2txt/059/28059/11281?p_page=2A prosztatarák Gleason skála és osztályozása
Az amerikai tudós Gleason azt javasolta, hogy egy skála segítségével értékelje a prosztatarákot: a prosztatarákban lévő sejtek malignitásának (agresszivitásának) mértékét.
A prediktív érték a Gleason pontszám.
Minél differenciáltabbak a sejtek, annál kedvezőbb a prosztatarák prognózisa.
- 1 pont megfelel a legmagasabb fokú differenciálódásnak (alacsony agresszív prosztatarák).
- 5 pont a Gleason skálán, a legalacsonyabb fokozat (erősen agresszív prosztatarák).
Gleason pontszám
Mivel a prosztatarákban általában több onkológiai fókusz keletkezik, a két legnagyobb daganat mintáját tanulmányozzák a szövettani anyag tanulmányozására. A sejtek változásait (a megkülönböztetés mértéke) 1-től 5-ig terjedő skálán becsüljük.
A biopsziás biopsziás minták (a biopsziával nyert prosztata szövetek) és a prosztatarák indexe a Gleason skálán. Így a minimális összeg 2 pont - a maximum 10.
Gyakorlati okokból a következő Gleason pontszámok érdekesek a prosztatarák meghatározásában:
- A Glisson Index 2-6-ból lassan növekvő típusú prosztatarákról beszél (a tumor nem túl agresszív);
- A Glisson 7 egységek skálája a tumor agresszivitásának átlagos mutatóiról beszél;
- A Glisson 8–10-es pontszámai agresszív prosztatarákra utalnak, a korai metasztázis nagy valószínűségére és a rák gyors növekedésére és terjedésére.
TNM prosztatarák-osztályozás
A következtetésekben a prosztatarák diagnózisát írja le a rendszer TNM-jén.
T - a latin "tumor", a tumor mérete;
N - a nyirokcsomók az onkológiai folyamatban való részvételének mutatója;
M - metasztázisok jelenléte vagy hiánya.
Így például a T1N0M0 prosztatarák diagnosztizálása a betegség első szakaszáról beszél, amikor a tumor nem tapintható, nem nyilvánul meg, és csak a prosztata biopsziája során észlelték. A T3N1M1 értéke azt a stádiumot jelzi, amikor már érintettek a nyirokcsomók és a távoli áttétek.
A T2NxMx értéke például csak a nyirokcsomók folyamatában való részvétel gyanújáról és a metasztázis gyanújáról beszél.
A prosztatarák szakaszainak TNM-besorolással ellátott táblázata
http://rak-prostaty.ru/lechenie-raka-prostaty/pokazatel-glissona-i-stadii-raka-prostatyA prosztatarák osztályozása TNM, Gleason pontszám és tünetek alapján
A prosztatarák besorolása a betegség diagnózisának meghatározó pillanata. A prosztatarák helyesen azonosított stádiumától függ a beteg gyógyulásának és életminőségének további előrejelzése. Milyen besorolású a prosztatarák az onkológiában, milyen tünetek kísérik a tumor egyes szakaszait, valamint röviden az ebben az anyagban leírt kezelési taktikát.
Két lehetőség a betegség felismerésére
A legnépszerűbb prosztatarák-osztályozás a TNM. Eredményei szerint a hagyományos prosztatadaganat-szakaszok, amelyek mindenki számára ismertek, római számokkal jelennek meg, amelyek további előrejelzéseket és terápiás kurzust határoznak meg. A Gleason Scale egy másik osztályozása a prosztatarák színpadának, de a szövettani szempontból. Az onkológusok végleges következtetéseket vonnak le, figyelembe véve a két skála eredményeit.
Jól ismert, hogy az utóbbi években a prosztatarák sokkal fiatalabbá váltak, és ez arra kényszeríti a szakembereket, hogy a problémát közelebbről megvizsgálják, átfogóan értékelve. A nehézség az, hogy a prosztatarák korai szakaszában nem észlelhető szinte semmilyen tünet. Ezért a férfiak gyakran későn mennek a klinikába, előrehaladott állapotban, amikor nem lehet teljesen gyógyítani a daganatot.
A pontosabb diagnózis érdekében speciális mérési skálákat fejlesztettek ki. Az első a TNM. A rövidítés három összetevőből áll: a tumor (T) értékelése, a közeli nyirokcsomók (N) kiterjedése és a metasztázis (M) jelenléte. Az ilyen skála hazája - Franciaország. A fejlesztés ideje a múlt század 40-50-es évei. A skálát ismételten kiigazították, kiegészítették, de 2002-ben úgy döntöttek, hogy változatlan marad, és a rákos stádiumok megkülönböztetésére vonatkozó TNM-besorolás alapján. Képzeljük el ezt a besorolást a prosztatarákra táblázat formájában:
Klinikailag kimutathatatlan tumor
T1 (a): a karcinóma ebben az esetben véletlenszerűen kimutatható, és térfogata nem haladja meg az 5% -ot.
T1 (b): a vizsgálat során a tumor váratlanul észlelhető, és eloszlása több mint 5%.
T1: a biopszia során azonosított prosztatarák.
Az ultrahang segítségével határozzuk meg, rektális vizsgálattal, közvetlenül a prosztatában van lokalizálva.
T2 (a): E stádiumban a prosztatarák jellemzője, hogy a mirigy egyik lebenye 50% -os károsodást mutat.
T2 (b): e szakasz prosztatarákára jellemző, hogy az egyik lebeny több mint felének veresége nem a második felé halad.
T2 (c): kétszikű mirigy rák.
A rák túljutott a prosztatán
T3 (a): daganat a mirigyen kívül, de nem befolyásolja a heréket.
T3 (b): Elfogadja a magfészeket.
A tumor behatol a szomszédos szövetekbe
Általában a daganat határain túlmenő rák hatással van a sphincterre, a húgyhólyag bejáratára, a medence hátsó falára.
Nx - a színpadot nem jelzi a prosztatarák terjedése a nyirokcsomókra - nincs adat.
Nem - nincsenek metasztázisok a medence csomópontjaiban.
N1 - metasztázis a regionális nyirokcsomókba.
A metasztázis folyamatok jelenléte
Az Mx - metasztázisok a test távoli területeire nem észlelhetők.
Mo - áttét nem észlelhető.
M1 - befolyásolja a nyirokcsomókat a helyi területen kívül.
M1 (a) - távoli, nem regionális metasztázisok.
M1 (b) - csontpusztulás.
M1 (s) - tüdő-, máj- és agyszövetek megszállása.
A TNM-besorolás meglehetősen kényelmes és részletes, így az onkológusok a prosztatarák meghatározásakor folyamatosan vesznek alapot.
A Gleason technika nem kevésbé népszerű. Tartalmazhat egy pontrendszert is, amelynek összegzését az orvosok a rosszindulatú betegekről, vagy éppen ellenkezőleg, a mirigy rák nem agresszív jellegéről állapítják meg. Ez a módszer a ráksejtek szövettani vizsgálatának értékelésén alapul. Egy skálán értékeljük az újjászületett sejtek megjelenését, szerkezetét és alakját. Ez hasonlítja össze a daganat két részét - a leginkább és a leggyakoribb a prosztata mirigyét. Minél több sejt megváltozik, annál rosszabb a helyzet, és annál nagyobb az index, amikor a tumorképződés mindkét részének mutatóit kiszámítjuk. Például, ha az egyik rész indexe 5, a másik 3 index, akkor hozzáadjuk a 8-at - a Gleason skálán becsült szövettani vizsgálat eredménye. A legtöbb rosszindulatú rák teljes indexe 10.
A Gleason módszer szerint értékeljük a regenerált sejtek megjelenését, szerkezetét és alakját.
A leírt osztályozás az alábbi táblázatban található:
Az első fokozat szétszórt, minimálisan megváltozott mirigyszövet.
A rákos sejtek szabadon, széles körben helyezkednek el, eltérnek az alakjától és méretétől.
A harmadik fokozatban megnagyobbodott és deformált sejtformációk figyelhetők meg.
Rendellenes alakú, hatalmas rákos sejtek.
Jelentős méretű rákos növekedés, romboló hatás a közeli szövetekre.
Így, a fentiek alapján, lehetséges a diagnosztikai kódok megfejtése. Például a T3 (a) N1M1 (b) + G3 diagnózisa, amely a szokásos nyelvre lefordítva lenne: deformálódott, megnagyobbodott rák, amely a prosztatán kívül helyezkedik el, és nem befolyásolja a heréket, amelyet metasztázisok jellemeznek regionális és távoli nyirokcsomókra.
A betegség fokozatos jellemzése
A két ismertetett módszer (TNM és Gleason skála) szerinti megkülönböztetés alapján az eredményeket a szokásos síkra vittük át, meghatározva a prosztatarák következő szakaszait:
A rák nem látható a rektális vizsgálattal. Ennek kimutatásához szükséges a mirigyszövet mikroszkópiájának vezetése.
A daganat az ultrahang vizsgálatban észrevehető, de még nem hagyta el a kapszulavonalat.
A daganatnak más szervei inváziója van, a prosztatarák határain túl.
Többszörös, általánosított áttétek létfontosságú szervekbe.
A prosztatarák első szakaszában a vízsugár elvékonyodik.
Milyen tünetei vannak a prosztataráknak minden leírt fokozatnál? Az első szakaszban figyelni kell a legkorábbi jelre - jet elvékonyodásra. Ebben a szinte tünetmentes időszakban a húgycső égési érzése is lehet, a vizelet mennyiségének jelentős csökkenése nyilvánul meg. De ha azonosítunk egy korai fokú patológiát, akkor megfelelő kezeléssel 98% -os túlélést jelent. Általában ilyen esetekben prosztatektómia, hormonális és sugárkezelés van feltüntetve.
A második fokozat kifejezettebb, de még mindig nem olyan figyelemre méltó tünetek: fájdalmas közösülés és ejakuláció, a vizelet közbeni kellemetlenség, megnövekedett PSA. A II. Fázisú karcinómát majdnem ugyanúgy kezelik, mint az első. Ha egy művelet ellenjavallt a beteg számára, a hangsúly a brachyterápiára vonatkozik. Az élet előrejelzése rendkívül magas.
A harmadik szakaszban a fenti tünetek mindegyike súlyosbodik, az erekciós zavarok jelei vannak, a hematuria (a vizeletben lévő vérvonalak) megfigyelhető, a PSA kritikusan megnövekedett. A kezelés módszerei a fenti módszerek mellett néha magukban foglalják a krioterápiát.
A prosztatarák utolsó szakasza elhanyagolható, és a romboló folyamat lelassítása érdekében minden lehetséges orvosi arzenál használható: laparoszkópos és egyéb műveletek (ha van ilyen), kemoterápia és lézerterápia, hormonális hatások. A rosszindulatú daganatot a szakaszos, gyakori, rendkívül fájdalmas vizelés, súlyos fájdalom, étvágytalanság és teljes tömegcsökkenés jellemzi, ami a vese, az agy és a gyomor-bél traktus szerveinek globális áttételét jelzi. Többek között a nem működő prosztatarák állandó érzéstelenítést igényel.
Ahelyett, hogy megkötnénk, meg kell mondani, hogy a prosztatarák korai fokú megelőzése a rendszeres ellenőrzés révén a legjobb módja annak, hogy megakadályozzuk a súlyos egészségügyi veszélyt a jövőben.
http://mensgen.ru/prostate/cancer/stadii-raka-predstatelnoj-zhelezy.html