A vese rák nem az utolsó a rák előfordulásának mértékében. A vesékben vagy más szervekben és szövetekben atipikus sejteket fejlődő betegek száma évente növekszik. Ennek oka a kedvezőtlen környezeti feltételek, az öröklődés, valamint számos más tényező.

A vese rák a normális sejtekből és szövetekből képződő rosszindulatú sejtek kontrollált megoszlását okozza. Leggyakrabban egy malignus daganat keletkezik a vesebuborékokból (vese-sejtes karcinóma), és főként a férfiakat érinti (a nők veseműködést szenvednek kétszer kevesebb).

Vese rák jelei

A betegség kialakulásának kezdeti szakaszában a tünetek hiányozhatnak vagy rejtve lehetnek. A daganat jelenlétét véletlenszerűen állapítják meg orvosi vizsgálat vagy a vesebetegség közvetett jeleinek kimutatása alapján. Aztán, ahogy a daganat növekszik, a tünetek elkezdenek növekedni és kifejeződni. jelennek meg:

3) fájdalom az ágyéki régióban;

4) magas hőmérséklet;

5) étvágytalanság;

• vese fájdalom;
• vér a vizeletben;
• megnövekedett veseméret.

A fájdalom vese colikaként fordulhat elő. A károsodott vese területén zavaró fájdalom okozhat zavarokat. A vese rák legjellemzőbb jele a hematuria vagy a vér jelenléte a vizeletben. Ilyen tünet nem merül fel konkrét okból, és hirtelen eltűnhet. Idővel a beteg elkezdi zavarni a vizeletet, nagy vérrögöket okoz a vizeletben. A daganatot a vesék tapintása teszi lehetővé.

A testhőmérséklet állandóan emelkedhet, ami este emelkedik.

A fő jelek mellett a hasfal kiterjedése és a spermatikus huzal dilatációja is lehet. A gyerekeket a vese rákos tünetek standard háromszögének hiánya jellemzi.

diagnosztika

A vese rák gyanúja esetén az orvos intravénás kiválasztási urográfiát és retrográd pyelográfiát ír elő a betegnek a diagnózis tisztázása érdekében. A vesék diagnosztizálásának leginformatívabb módszere ultrahangvizsgálatnak tekinthető, amely lehetővé teszi a szúrási biopsziát és a kutatáshoz szükséges anyagokat. A szelektív vese-angiográfia nagyon hatékony módszer a vese-sejtes karcinóma szűrésére, de a vesebélrák rákban nem hatékony.

Az általános vérvizsgálat lehetővé teszi a szervezetben előforduló anémia és látens gyulladásos folyamat meghatározását. A vizeletvizsgálatot is előírják: általános, vizelet Nechyporenko szerint, vizelet a Zimnitsky szerint, vizelet a bakteriális kultúrához.

Vese rák kezelése

A vese rák kezelésére a leggyakrabban használt sebészeti módszer. Ez lehetővé teszi, hogy jelentősen meghosszabbítsa a beteg élettartamát, vagy enyhítse az általános állapotot. A legutóbbi szakaszokban radikális nephrectomia történik, amikor az érintett vesét teljesen eltávolítják a betegnek. Szükség esetén a közeli nyirokcsomókat eltávolítjuk vagy a trombektómiát végezzük.

A sugárterápiát, a kemoterápiát és a hormonterápiát a standard kezelési módszerek is előírják. Ezek közé tartoznak a citosztatikumok, a tumor növekedését gátló gyógyászati ​​anyagok. Ennek a módszernek azonban számos hátránya van: az egészséges sejtekre gyakorolt ​​toxikus hatás, mellékhatások hányás, hányinger és egyéb szövődmények formájában. A vese rák elleni küzdelem modern módszerei közé tartozik a célzott terápia.

Célzott terápia

A vese rák célzott kezelése újdonság a klinikai onkológiában. Ez a módszer lehetővé teszi, hogy szelektíven elpusztítsa a rákos sejteket, és ugyanakkor egészséges maradjon.

A célzott vagy célzott terápia fő célja a beteg életének meghosszabbítása vagy teljes gyógyítása. Sok esetben lehetséges a pozitív dinamika elérése, még a metasztázisok jelenléte ellenére is. Így egy személy normális életet vezethet, csak a szükséges gyógyszereket szedheti.

Napjainkban az orvostudományban számos célzott gyógyszer van a vese rákban, amelyek hatással lehetnek a rosszindulatú daganatokra.

A célzott gyógyszerek hatnak a tumorsejtekre anélkül, hogy toxikus vagy mellékhatásokat okoznának az egészséges sejtekre. Ezért a vese rák célzott kezelése a legbiztonságosabb és leghatékonyabb kezelés. Alkalmazható más típusú kezeléssel vagy monoterápiával kombinálva. Ez a módszer szintén alternatív helyettesítő lehet, ha nem lehetséges a kemoterápia elvégzése vagy más kezelési módszerek alkalmazása.

A célzott terápia progenitorja a tamoxifen gyógyszer, amelyet az ösztrogéneknek az emlőrák kezelésében történő blokkolására használtak. A tudósok kimutatták, hogy az ösztrogénreceptorok stimulálása kritikusan hat a daganatra és blokkolja annak növekedését.

A legismertebb célzott gyógyszerek az imatinib, a rituximab, a sorafenib, a szunitinib. Ezen túlmenően, egy ilyen gyógyszer, mint a sunitinib, számos előnnyel rendelkezik a többiekkel szemben. A páciensnek nem kell antiemetikus gyógyszereket, a hemoglobin növelésére szolgáló gyógyszereket szednie, amelyek szükségesek a vese rák standard kezeléséhez. A vese rákban az alfa-interferon és az avastin kombinációja sikeresen alkalmazható. Akár metasztatikus vese rákkal is jár.

A temsirolimusz vese rákos gyógyszereinek egyéb terápiás szereinél lényegesen jobb. Súlyos betegségű betegek kezelésére az everolimuszt alkalmazzák. A metasztatikus vese rák nem mutat bizonyos tumorellenes szereket, ami megnehezíti a kezelést.

A vese rák célzott terápiája különböző módon befolyásolja a daganatot, annak növekedésétől, méretétől és szövettani szerkezetétől függően. A legkedvezőtlenebb prognózis a nem-sejt-tüdőrákban figyelhető meg.

A célzott terápia segítségével a tumor folyamat krónikusvá válik, és a rák standard kezelési lehetőségei bővülnek.

sorafenib

A szorafenib egy multi-kináz inhibitor, amely képes gátolni a sejtproliferációt, az angiogenezist és a treonin kináz inaktiválását malignus tumorokban. A gyógyszer hatékonyságát a tumor növekedésének gátlására kísérleti vizsgálatokban igazolták.

A sorafenib folyamatos bevitele növeli a túlélési időt. Ez a gyógyszer alacsony toxicitással és minimális mellékhatásokkal jár. Szintén csökkenti az ismétlődés kockázatát. A célzott hatóanyagot a nefrectomia után azonnal alkalmazni kell.

kilátás

A vese rák prognózisa a tumor szerkezetétől, méretétől, metasztázisok jelenlététől és sok más tényezőtől függ. Minél nagyobb az oktatás, annál nehezebb lesz a kezelés, és annál rosszabb lesz a további prognózis. A műtét után a prognózis viszonylag kedvező. Tehát a rák első szakaszában elvégzett nefrektómia után a betegek mintegy 90% -ának volt 5 éves túlélési aránya. A második szakaszban a túlélési arány 75%. A 3. és 4. szakaszban ez a mutató 40-70% és 10-40% között mozog.

A vesebetegség célzott terápiájának bevonásával, a szinte minden beteg túlélési aránya drámaian megnő, a szomszédos szövetek és szervek metasztázisa ellenére.

megelőzés

A vese rák megelőzése érdekében ajánlott az egészséges életmód betartása, a káros tényezők kiküszöbölése és a helyes fogyasztás. Hozzájárulás a túlzott testtömeg rosszindulatú kialakulásához, magas vérnyomáshoz, nagy zsírtartalmú étkezéshez. Az egészséges táplálkozás megakadályozza bármilyen típusú rák kialakulását, ezért fontos, hogy kevesebb zsírt és több vitamint, gyümölcsöt és zöldséget (például spenót, cékla, paprika, sárgarépa, petrezselyem) esznek.

A dohányzás felgyorsítja a vese rák kialakulását, így az ilyen rossz szokások elutasítása jelentősen csökkenti a rák kockázatát. Szükséges az alkoholtartalmú italok fogadásának elhagyása, vagy a használatuk minimálisra csökkentése.

A fizikai aktivitás csökkenti a vérnyomást, erősíti az izmokat és csökkenti a rák kialakulását. A terhelés módja és típusa segít orvosnak vagy sportedzőnek kiválasztani. Elég, hogy legalább fél órát fizessen a testmozgáshoz.

A munka során kerülje a közvetlen érintkezést a vegyi anyagokkal és viseljen védőruházatot, például maszkot, kesztyűt stb. A vérnyomás normalizálása gyógyszerek és speciális sómentes étrend segítségével történik.

http://therapycancer.ru/rak-pochki/328-targetnaya-terapiya-pri-rake-pochki-prognoz

Célzott terápia és vese rákos gyógyszerek

Nemrégiben a rák vezető szerepet töltött be. A nemzetközi statisztikák szerint a rák 10. helyen áll a betegségek népszerűségében. Sajnos mindenki veszélyben van, függetlenül az életkortól vagy a nemtől. Az időben történő diagnózis és a megfelelő kezelés megszüntetheti a betegséget és visszatérhet a normális élethez. A diagnosztikai módszerek lehetővé teszik számunkra, hogy azonosítsuk a malignitás állapotát a megjelenés kezdeti szakaszában. Ebben a cikkben a vese-karcinóma, annak tünetei, valamint a vesebetegség célzott terápiájának felhasználása.

A kialakulás oka és a carcinoma gyakori tünetei

A fő és leggyakoribb okok a rosszindulatú daganatok két típusa:

• örökletes veleszületett forma - jellemzi a nefronok patológiás vagy hibás jelenlétét a szerv tekercsében még a magzati fejlődés szakaszában is;
• Megszerzett forma - negatív környezeti hatásokkal és sérült immunrendszerrel jellemezhető.

A rák időben történő kimutatása pozitív eredményt adhat, és teljesen semlegesítheti és megállíthatja a daganatot. Ha tünetek jelentkeznek, azonnal forduljon az onkológushoz tanácsért:

• hematuria, azaz a vizeletben lévő vér intersperziók és vérrögök jelenléte, megjelenése hirtelen és bőséges lehet;
• fájdalmas támadások a lumbális régióban és háton, a fájdalom a tumor növekedése és más szervekre gyakorolt ​​nyomása miatt érezhető;
• a pásztázás során a hasban lévő pecsét azonosítása;
• a testhőmérséklet jelentős növekedése;
• magas vérnyomás, vérnyomásugrások fordulnak elő az artériák összenyomódása és a renin által a tumor által okozott termelés miatt;
• varicocele, a vénás varikózusok;
• fogyás, általános rossz közérzet, gyengeség;
• anémia;
• erős izzadás.

Diagnosztikai módszerek

Ha a vese szervében a rosszindulatú daganat megjelenésében jelentős gyanú merül fel, ultrahangot írnak elő. Ha a tumor megerõsödik, további vizsgálatot kell kijelölni annak elhelyezkedése, mértéke, kialakulásának jellege és a szövet- és más szervek károsodásának mértéke érdekében. Kiegészítő magyarázó diagnózisként:

• felülvizsgálat, kiválasztási és retrográd urográfia;
• számítógépes tomográfia;
• venográfiával;
• szelektív vese arteriográfia;
• a tüdő röntgenfelvétele;
• Az egész gerinc röntgenfelvétele.

Elvégezhetnek egy teljes vérszámot is, amely a vérszegénység és a gyulladásos folyamat jelenlétét vagy hiányát, valamint egy általános vizeletvizsgálatot mutat a Zimnitsky módszerrel és az általános vetéssel.

Célzott terápia

A célzott terápia a rák kezelésének modern módszere. Fő előnye, hogy a technika nem károsítja az egészséges sejtszerkezeteket.

Információért! Az erős gyógyszerek bevitele a célzott terápiával együtt biztosítja a rosszindulatú sejtek gyors eltávolítását, elnyomja a daganatok kialakulását és kezeli az onkológiát.

A terápia hatásának elve a célzott terápiás hatás. A kezelés során olyan folyamatokat indítanak, amelyek befolyásolják a beteg DNS-jét, minden receptorát, fontos szervét és közvetlenül a tumorra, aminek következtében a rákos sejtek növekedése vagy növekedése leáll vagy lassul.

Fontos! A vese rák célzott kezelése csak molekuláris daganatelemzés után lehetséges, ellenkező esetben ez a kezelés nem lesz hatékony.

Célzott terápiára szánt gyógyszerek

A rák előrehaladott onkológiában történő kezelésében célzott gyógyszereket használnak. A nemzetközi gyakorlatban több csoport által jóváhagyott és sikeresen használt gyógyszerek:

• az angiogynézis folyamatának kiküszöbölését célzó anyagok (a véredények beáramlása a neoplazma testébe);
• anyagok, amelyek a tumor kialakulásának további vagy egyidejű faktorainak blokkolására irányulnak.

inhibitorok

Ez a csoport képes megakadályozni az oxigén és a tápanyagok bejutását a tumorszövetbe. A rosszindulatú daganatok növekedését a véredények befolyásolják, amelyek folyamatosan táplálkoznak olyan rákos sejtekkel, amelyek hozzájárulnak a fejlődésükhöz. A gyógyszerek hatásának elve egy mikroszkópos molekula behatolását célozza meg egy rákos daganat sejtjeibe és enzimjeinek teljes blokkolásába.

Monoklonális antitest

Az antitestek olyan fehérjék, amelyek fő feladata a rákos sejtek teljes eltávolítása. A monoklonális antitest anyagokkal való gyógyszerek fő előnye a mellékhatások hiánya és a teljes tolerancia a minden beteg számára. Érdemes megjegyezni, hogy a modern célzott gyógyszereknek köszönhetően a betegek, akiknek a szervrák 3. és 4. szakasza is van, nagy esélye van a hosszú távú remissziónak.

A terápia előnyei és hátrányai

A célterápia fő előnye, hogy a gyógyszerek képesek az egészséges sejteket megkülönböztetni a betegektől, így az aktív működésük során az egészséges szövetek megkerülésével rákosodnak. A kezelés fő előnyei:

• minden gyógyszernek tabletta-felszabadító formája van;
• kitűnő páciens-tolerancia a drogokkal szemben;
• mellékhatások hiánya;
• esetleges kompatibilitást más gyógyszerekkel.

Információért! A célzott gyógyszerek elpusztíthatják az immunsejtek képződményeit, lassú növekedést és a rákos sejtek egymástól való izolálását.

A célterápia általános elveiről részletesen megtalálható a videó

A célzási módszer hiányosságai között említésre méltó a magas költség (a klinika és az ország választásától függően 4-7 ezer dollár). Az orvosi gyógyszer megfelelő kiválasztásához a betegnek komplex molekuláris és genetikai vizsgálatot kell végeznie. A célzott terápia az onkológia modern eszköze, amely kiküszöböli a rákos megbetegedést, erősíti az immunrendszert és visszatér egy normális egészséges élethez. Ne feledje, hogy ez a technika sikeresen kezeli az onkológiát még a 3. és 4. szakaszban is, nem veszíti el a reményt, időben konzultál egy onkológussal és teljes életet él.

http://lecheniepochki.ru/zabolevaniya/rak-pochek/targetnaya-terapiya-raka-pochki.html

A vese rákos célzott terápia kezelésének hatékonysága

A vese rák gyakori onkológiai betegség. 210 ezer új PD-es esetet diagnosztizálnak évente. A 21. század óta célzott terápiát alkalmaztak. Ez a kezelési módszer az orvosok és a betegek körében nagy a kereslet. A célzott terápiát onkológus írja elő. Ő lehet a fő és összetett kezelés.

A tartalom

leírás

A célzott (terápiás) terápia olyan kezelési stratégia, amelyben a beteg sejteket az egészségesek károsítása nélkül megsemmisítik. A hagyományos kemoterápia nehéz és fájdalmas a betegek számára. A célzott gyógyszerek javítják a beteg egészségét, jelentősen meghosszabbítják az életéveket. Az orvos előírja a 3-4. Stádiumú betegség gyógyszereit.

A működés elve

Az angol nyelvről a célt célként fordítják. Ezért célzott terápia második neve célzott. A gyógyszerek a rosszindulatú sejteket célozzák meg, megakadályozzák a szükséges anyagok beérkezését. Ennek eredményeképpen megszakad a létezésük és a szaporodásuk. Az immunrendszer egység elkezdi megkülönböztetni az egészséges sejteket a betegektől. A rosszindulatú sejtstruktúra megsemmisül.

Használati jelzések

A vese rák terápiás folyamata több módszerből áll: kemoterápia, az oktatás sebészeti eltávolítása, sugárzás és célzott terápia. A módszer kiválasztásakor az orvos figyelembe veszi a beteg egyedi jellemzőit és egy adott típusú tumor progresszióját. Célzott kezelést kell előírni a betegnek, ha diagnosztizálják:

• nem működő primer tumor;
• metasztatikus vese rák;
• a műtét vagy más kezelések tilalma;
• visszaesés.

A kezelés során alkalmazzon egy vagy több gyógyszert. A kezelési terv minden egyes beteg esetében egyedi. A legjobb megoldás meghatározásához a kockázati rétegződés rendszerszintű blokkját egy genetikai teszt mellett használjuk.

Első sor kábítószerek

A bemutatott gyógyszertípust a betegség lefolyásának csökkentésére vagy ellenőrzésére használják a gyakori tumor formációkban. A vizsgálat eredményei és a betegek válaszai a célzott terápia hatékonyságát jelzik.

A rákos sejtek fejlődése több hónapra és néha évekre lassul.

A rendszeres gyógyszeres kezelés szabályozza a betegség lefolyását. A teljes terápiás folyamat során a beteg 2-3 hetente meglátogatja az orvost.

90 naponta egyszer egy szakorvos előír egy szkennelést. Az eredmények meghatározzák a kezelés hatékonyságát.

szunitinibbel

A kábítószert másodlagos gócokra írják fel, 3-4 patológiai szakaszban. Az inhibitorok csoportjába tartozik. A tumorsejtekben az intracelluláris fehérjék (tirozin kinázok) blokkolójaként hat, megakadályozza azok proliferációját és megosztását. A gyógyszer összetétele megakadályozza a vérkeringést, a sejtek megfosztják a tápanyagokat és az oxigénösszetételt.

A szunitinib szedésének nemkívánatos szövődményei: fáradtság, vérszegénység, ízváltozás, kiütés. A pajzsmirigy működésének lehetséges megsértése. Ezért szisztematikus vérvizsgálatot kell végezni.

pazopanibbal

A gyógyszert a fejlődő tumor folyamat elsődleges kezelése során írják elő, és az interferon alkalmazása után másodlagos. Ez egy gyakori ráknövekedés-gátló. Kapható tabletta formájában, napi bevitel.

Következmények: hányás, viszketés, kiütés, hasmenés.

A gyógyszerek célzottan hatnak az onco sejtekre. Előny: az egészséges sejtek megőrzése, könnyű tolerancia (a kemoterápiával összehasonlítva).

Második vonalú gyógyszerek

Ha a gyógyszerek első csoportja nem tudott megbirkózni a betegséggel, és a rákos sejtek újra elkezdenek növekedni, akkor másodlagos gyógyszereket írnak elő.

Avastin

A gyógyszer monoklánális antitestként működik, és lassítja a vérerek kialakulását a tumor formációkban. Az eszközt egy interferonnal rendelkező komplexben veszik fel. Avastin - 14 naponta, interferon - 3 alkalommal 7 napon belül.

A gyógyszert influenzaszerű tünetek kísérik. A megfázás elkerülése érdekében a paracetamolt 30 perccel az injekció beadása előtt alkalmazzák. Egyéb hatások a következők: melankólia, hányinger és hipertónia kialakulása.

temszirolimusszal

Intravénásan, hét napon belül 1 alkalommal adják be. Az MTOR inhibitorok eszközére utal, megakadályozza a rosszindulatú sejtszerkezetek növekedését. Gyakori daganatos folyamatokat írnak elő.

Nemkívánatos tüneti megnyilvánulások: bőrpír és bőrkiütés, a szájüreg gyulladásos lefolyása.

A gyógyszerek hatékonysága ellenére mindegyiknek mellékhatása van. A célterápia megadása előtt az orvos azt tanácsolja a páciensnek, hogy miként könnyebb a következmények leküzdése.

Ellenjavallatok

Célzott terápia a vese rákos megbetegedéseinek - a rosszindulatú daganatok elleni küzdelem új fejlődése. Ez gátolja az RP képződését molekuláris szinten.

Téma szerint

Hogyan végezzük a nyirokcsomó-szétválasztást

• Maxim Dmitrievich Gusakov
• Megjelent 2019. február 22., 2019. február 22.

A bemutatott gyógyszerek hatékonyak és hatásosak, de számos ellenjavallattal rendelkeznek.

A szunitinib és a Pazopanib ellenjavallt:

• terhesség és szoptatás alatt;
• fokozottan érzékeny a gyógyszer komponensekre;
• gyermekek
• szívbetegek;
• megsérti az elektrolit egyensúlyt.

A Sunitinib és a CYP3A4 legerősebb inhibitorainak komplex bevitelével óvatosságra és az adagolás csökkentésére van szükség.

• a központi idegrendszer metasztázisai;
• májelégtelenség;
• terhesség és szoptatás;
• gyermekek (18 év alatt);

Rendkívül óvatosan a gyógyszert hipertónia (artériás), 65 év feletti emberek számára írják elő.

A temsirolimusszal gyakorlatilag nincs ellenjavallata. Nem ajánlott:

• gyermekek és serdülők (18 év alatti);
• terhes nők;
• a szoptatás alatt;
• túlérzékeny a temsirolimuszra és metabolitjaira.

Az orvos által az alapos vizsgálat után előírt célzott kezelés, az egész test.

A kezelés előnyei

A célzott terápia legfontosabb előnye a célzott gyógyszerek. Szándékosan elpusztítják a rosszindulatú képződést, ugyanakkor nem befolyásolják az egészséges sejtszerkezeteket. A célzott kezelés előnyei:

• tabletta gyógyszerforma;
• minimális mellékhatások;
• könnyű hordozhatóság;
• ellenjavallatok hiánya más módszerekkel kombinálva;
• a rákos sejtek célzott célzása.

http://onkologia.ru/lechenie/targetnaya-terapiya-raka-pochki/

Célzott vese rák terápia

Hagyj egy megjegyzést 2,031

Az onkológiai betegségek kezelését a tumor, a sugárzás, az immunrendszer és a kemoterápia sebészeti eltávolításának módszerei végzik. A vese rák célzott terápiáját a XXI. Század eleje óta használják a nefrológiában. Számos vezető onkológus véleménye szerint az orvostudomány jövőbeni győzelmei a rák kezelésére szolgáló célzott gyógyszerek új fejlődése mögött állnak.

Mi az?

A célzott terápia olyan kezelési stratégia, amely elpusztítja a "rossz" sejteket, minimális károsodással az egészségesekre. Ez a nagy plusz a hagyományos kemoterápiához képest, ami gyakran nagyon nehéz tolerálni. Következésképpen a vese rákos célzott gyógyszerei valós esélyt adnak arra, hogy a rákos betegek életévét megőrizzék vagy jelentősen hozzáadják. Különösen azért, mert a leggyakrabban a daganat folyamatának 3-4-es fokozatát írják elő, és a vese rák kezelésének hagyományos módszerei elvesztették hatékonyságukat.

Hogyan működik a célterápia?

A rosszindulatú daganat növekedését a sejtek oxigénnel való ellátása, valamint a vérereken keresztül történő táplálkozás okozza. A „target” szó visszatér az angol célhoz. A célzott terápiát célnak nevezzük, mert küldetése a szerv szöveteinek létfontosságú aktivitásának molekuláris szintjén, a rosszindulatú sejtek pontos megcélzásában, azoknak az anyagoknak az akadálytalan bejutásában, amelyek nélkül nem létezhetnek és nem szaporodhatnak. És a normális sejtek gyakorlatilag nem sérültek. A cél drogokat helyesen „intelligensnek” nevezik. A célpont elérése után képesek szabályozni a rák fókuszában lévő sejtek életciklusát, blokkolva abnormális növekedésüket, „megtanítják” az immunrendszert, hogy az egészséges „jó” sejteket megkülönböztessék a „rossz” és „megsemmisítő” sejtektől.

Kábítószer új generáció

Napjainkban a vese rák kezelésében a klinikai gyakorlatban egyre több gyógyszer kerül felhasználásra a legújabb osztályba. Ezek angionézis inhibitorok és monoklonális antitestek. Az első csoport gyógyszereinek neve az „inhibitor” (latin inhibere - to keep) és az „angiogenezis” szavakból állt - így hívják meg a szervek és szövetek legkisebb és legnagyobb vérerek kialakulásának folyamatát. Figyelmesen, ezek a szerek gátolják a daganatot. A gyógyszer kiválasztását befolyásolja a beteg általános egészségi állapota és a betegség egy adott esetének sajátosságai.

Az angionikus inhibitorok csoportjának népszerű készítményei

Jó kezelési arányok olyan inhibitorok esetében, mint:

• "Sunitinib" - a "Sutent" kereskedelmi név (Sutent). Gátolja az ellenőrizetlen angiogenezist. 6 héten belül fogadja el az első kapszulát.
• "Sorafenib" (Nexavar) - a "Nexavar" kereskedelmi név. Megakadályozza a daganat növekedését, nem teszi lehetővé a sejtek szaporodását szétválással. A "Sutent" intoleranciával jelölték. Az első tablettát a napi használatra tervezték.
• "Pazopanib" (Pazopanibum) - a "Vrient" kereskedelmi név. A célsejtek számos receptorát befolyásolja, gátolva azok növekedését. Az első tablettát naponta elfogyasztják.
• Torizel (Torizel) a thamsirolimus kereskedelmi neve. Lassítja és megállítja a véredények növekedését a tumor testében. Ez a gyógyszer intravénás beadásra hetente 1 alkalommal.

Vissza a tartalomjegyzékhez

A monoklonális antitestek csoportjának előállítása

Egy másik csoport drogjai, a monoklonális antitestek blokkolják a tumor növekedésének egyéb okait: a T-sejtek (gyilkos sejtek) felismerik és elpusztítják a beteg sejteket, gátolják a metasztázisok növekedését, megállítják a betegség progresszióját, csökkentik a tumor által érintett szervek mikrovaszkuláris permeabilitását. A monoklonális testcsoport legszükségesebb gyógyszere a Bevacizumab (Bevacizumabum) - az Avastin kereskedelmi név. 14 napon belül intravénásán 1 alkalommal beadva gátolja a tumor növekedését, ami csökkenti annak méretét. Az immunterápiával kombinált terápiás hatás nagyobb megnyilvánulása.

A célgyógyszerek előnyei a vese rákterápiában

A vese rák célzott gyógyszerei olyan hatékonyak, hogy alacsonyabbak, mint a gyógyulás egyetlen módszere - a műtét. Ezért a klinikai vizsgálatok során előnyben részesítik a nem működőképes daganatoknál, a metasztázisokkal rendelkező vese rákos megbetegedések esetén, a műtét utáni visszaesés megelőzésére, amikor más gyógyszerek elveszítik hatékonyságukat. A hagyományos kemoterápiával összehasonlítva az alternatív gyógyszereknek számos jelentős előnye van:

• nem befolyásolják a test normális szöveteit és sejtjeit;
• nagy teljesítményt mutatnak a daganatok növekedésének és fejlődésének befolyásolásában;
• még a testre terjedő mikroszkopikus metasztázisokon is felléphet;
• az életminőség javítása és időtartamának növelése még vese- rákban diagnosztizált betegeknél is 3-4th fok;
• a betegek kórházi ápolása nem szükséges, mivel a legtöbb kábítószert szájon át szedik;
• Nem szükséges a dózist az életkor alapján mérni.

Vissza a tartalomjegyzékhez

Káros események

Minden gyógyszer nemkívánatos mellékhatással rendelkezik. A vese rák célzott kezelése nem kivétel. Enyhe fejfájás, fáradtság, szájszárazság, bőrirritáció, haja vékonyabb lehet - sok beteg panaszkodik ezekre a megnyilvánulásokra. A normális jóllétektől való súlyosabb eltérések a betegeknél sokkal ritkábban fordulnak elő, enyheek, ezért ritkán igénylik a gyógyszerek teljes eltörlését. Csak akkor kell konzultálnia kezelőorvosával, hogyan lehet a legjobban megbirkózni a nem kívánt rendellenességekkel. Ez magában foglalja:

• hasmenés (zavaros széklet);
• hányinger, amelyet hányás kísérhet;
• dermatitis (kiütés a tenyéren és lábon);
• fókuszos hajhullás;
• vérnyomásugrások;
• rekedtség.

Vissza a tartalomjegyzékhez

Remélem a hasznosításra

Jelenleg a világ vezető rákklinikáiban, kutatóintézetekben sok új munka folyik egyre több új rákellenes gyógyszer tanulmányozásában, fejlesztésében, tesztelésében és bevezetésében. Közülük a célpont a vezető helyet foglalja el. A nefrológiában a vese rák célzott kezelésének új módszereit fejlesztik és tesztelik a gyakorlatban. Ez reményt ad a gyógyulásra azoknak a betegeknek, akiknek a legutóbb a rák diagnózisa mondat.

http://etopochki.ru/bolezni-pochek/opuholi/targetnaya-terapiya-pri-rake-pochki.html

A vese rák kezelése: műtét, célterápia, immunterápia

A vese rák (vagy vesesejtes karcinóma) egy rosszindulatú daganat, amely a proximális tubulusok hámsejtjeiből vagy a gyűjtőcsövekből (mikroszkopikus szerkezetekből áll, amelyekben a vizelet képződik, és annak összetétele szabályozott) alakul ki. Az összes rák között kb. 3%, a férfiak és a nők egyaránt gyakoriak. Általában a 60 év feletti emberek betegek. Az esetek majdnem felében a daganat véletlenszerűen kimutatható, a vesék ultrahangvizsgálata más patológiákra vagy megelőző célokra. Ez lehetővé teszi a kezelés megkezdését viszonylag korai szakaszban, amikor a helyreállítási lehetőségek meglehetősen magasak (bár a betegség eseteinek egynegyede még mindig viszonylag késői szakaszban diagnosztizálható).

A kezelés olyan műveleti módszerekkel kezdődik, amelyek még mindig alapvetőek. Szükség esetén immunológiai és célzott terápiával, kemoterápiával és sugárterheléssel kiegészítik ezt a patológiát.

A vese rák sebészeti kezelése

Radikális nephrectomia

A 20. század elejétől a mai napig a leggyakrabban használt módszer a szerv eltávolítása a környező zsírszövetekkel és a mellékvesékkel együtt.

A radikális nefrektómia indikációi:

• 4 cm-nél nagyobb daganatméret kombinációja a vese reszekciójának lehetetlenségével (T1 - 2 N0M0).
• lokálisan előrehaladott rák: a Gerotus fascia határain túli csírázás - a vese cellulózszövetet határoló kötőszövet-képződés: távoli metasztázisok nélkül. A regionális nyirokcsomók egyik csoportjának sérülése megengedett (T 3 - 4, N 0 - 1, M0).
• a daganatok terjedése a vese és / vagy a rosszabb vena cava régióban.
• tüneti intézkedésként - a tumor mérgezésének, fájdalomának, a vizelettel való vérveszteség csökkentésének.
• A palliatív nephrectomia a célzott terápia előtt metasztatikus rákra utal.

A vesével együtt a nyirokcsomók eltávolíthatók, az onkológus a lymphadenectomia kérdését egyedileg határozza meg a daganat méretétől és a metasztázis valószínűségétől függően.

A műveletet a hagyományos nyitott és laparoszkópos módszerek alkalmazásával is elvégezhetjük. A laparoszkópia kevésbé traumás, és kevésbé valószínű, hogy szövődményeket okoz, de célszerű csak addig elvégezni, amíg a daganat nem csírázza a szomszédos szerkezeteket.

Vese resekció

A test egy részének eltávolítása az egészséges szöveten belüli daganattal együtt. Ilyen művelet előnyös a második vese kis daganata és normális működése szempontjából.

Abszolút jelzések a rezekcióhoz (ha nincs alternatíva):

• onkológia egyetlen vese;
• mindkét vese tumorai;
• veseelégtelenség, amelyben a szérum kreatinin> 250 µmol / l.

Relatív jelzések a resekcióhoz:

• krónikus veseelégtelenség, szérum kreatinin 150-250 µmol / l;
• egyéb urológiai patológia (kövek, prosztata hiperplázia), megőrzött vesefunkcióval.

A rák legelterjedtebb vesefekciója az 1. stádium: a daganat legfeljebb 4 cm, nem terjed ki a szerv határán, a nyirokcsomók nem érintik, és nincsenek áttétek. A kivágás általában nyílt módon történik, de a közelmúltban laparoszkópos és robot technikák alakultak ki.

Tumor enucleation

Ez a beavatkozás eltávolítja a rákot a vese bármely részéből. A művelet azonban csak akkor engedélyezhető, ha a daganatot sűrű kötőszövet (rostos) kapszula veszi körül. A daganatot a kapszulával együtt a környező szövetekből „kivágják”, miközben nem mindig biztos, hogy a rákos sejtek nem terjedtek túl a határain.

Extrakorporális resekció

Technikailag nehéz művelet, amelyet akkor végeznek, amikor a hagyományos rezekció lehetetlen, olyan esetekben, amikor maga a szerv meg kell őrizni. A vese elválik a vaszkuláris kötegtől, jégre (fagyasztott sóoldat) kerül át, és a daganat eltávolításra kerül, majd minden sérült szerkezetet gondosan helyreállítanak, a szervet a testbe helyezik, és az edényeket varrják (néha protetikus artéria telepítése szükséges). A hűtés lehetővé teszi a vese életképességének fenntartását a viszonylag hosszú távú beavatkozás ellenére.

Krió és rádiófrekvenciás abláció

Egy daganat megsemmisítése gyors fagyasztással (krioablációval) vagy rádiófrekvenciás elektromágneses hullámok hatására, amelyek a szövet koagulációs hőmérsékletére hevítik. Ezeket a technikákat kis daganatos betegeknél ajánljuk olyan helyzetben, amikor az általános állapot nem teszi lehetővé a szokásos kezelést.

A CT vagy MRI szabályozása alatt a tumor területére transzdermálisan fecskendeznek vagy elektromágneses hullámok forrását, majd a daganatot 40 ° C hőmérsékletre hűtjük.

Mind a krioabiláció (kriogöblítés), mind a rádiófrekvenciás abláció a normál nyílt hozzáférésű művelet során végezhető el - ebben az esetben a vese reszekciójával kombinálják.

A sebészeti kezelés ellenjavallatai a beteg általános állapotához kapcsolódhatnak, ha fennáll annak a veszélye, hogy nem fog műtéten végezni, és a daganat prevalenciája, amikor lehetetlen a daganat egyszeri eltávolítása.

Metasztatikus rák esetén célzott terápiákat és immunterápiát alkalmaznak.

gyógyszeres terápia

Célzott terápia

A vese rák célzott kezelése (az angol célcélból) olyan gyógyszerekkel történő kezelés, amelyek gátolják a rosszindulatú sejtek működését olyan specifikus molekuláris mechanizmusok szintjén, amelyek csak megváltozott szerkezetekben léteznek, és biztosítják a karcinóma kialakulását. A hagyományos kemoterápiával ellentétben, amely elnyomja az aktívan osztódó sejteket, a célzott gyógyszerek szelektívebbek.

• Sorafenib (Nexavar): napi 400 mg;
• Sunitinib (Sutent): 50 mg / nap;
• Pazopanib (itt): 800 mg naponta egyszer;
• Axitinib: 5 mg / nap kezdeti dózis, normál tolerancia 2 hétig - a dózis napi 7 mg-ig történő növelése, normál tolerancia 2 hét múlva - legfeljebb 10 mg naponta kétszer;
• Bevacizumab (Avastin): 10 mg / kg 1 hét 2 hét alatt;
• Nivalumab: 3 mg / kg 2 hetente;
• Temsirolimusz (Torisel): hetente egyszer 25 mg;
• Everolimus (Afinitor): 10 mg naponta egyszer.

Az onkológus a betegek általános állapotának, prognosztikai markereinek, egy adott szer tolerálhatóságának és a tumornak az elvégzett kezelésre adott válaszától függően választja ki a gyógyszerek specifikus kombinációját és a kezelési rendet.

immunterápia

A vese rákos immunterápia a metasztatikus rák egyik első kezelése. Célja a tumor elleni immunválasz helyreállítása. Mint minden idegen szer, az atípusos sejtek olyan fehérje-antigéneket termelnek, amelyek nem egészséges testben vannak. De a tumor megtanulja ezeket az antigéneket elrejteni az immunrendszerből. Az immunterápia a rákos sejteket "láthatóvá" teszi, majd a testet önmagában harcol.

Az alfa-interferon-gyógyszerek a rákos sejteket a limfocitáknak felismerhetővé teszik. Ezzel párhuzamosan fokozzák a természetes gyilkos sejtek aktivitását: egy speciális típusú limfociták, amelyek felelősek a vírusok által érintett tumorsejtek és sejtek megsemmisítéséért. Emellett az interferon alapú szerek lassítják a rákos sejtek megoszlását és aktiválják apoptózisukat (természetes halál).

Monoterápiában a rekombináns interferonok hatékonyak a vese rák korai stádiumában, radikális nephrectomiával kombinálva. A disszeminált formák (több metasztázis) révén lassíthatják a folyamatot, de a gyógyulás valószínűsége 15–20%.

Az interferonokat célzott terápiás gyógyszerekkel kombinálva vagy interleukin-2-vel kombinálva alkalmazzák, amely nem befolyásolja közvetlenül a tumorsejteket, hanem stimulálja a T- és B-limfociták, a természetes gyilkos sejtek aktivitását, és szabályozza a gamma-interferonok előállítását. Így az immunrendszer aktiválásával közvetve gátolja az atípusos sejtek aktivitását.

kemoterápiás kezelés

A vese rák kemoterápiáját ritkán használják, mivel ez a tumor nem érzékeny a kemoterápiára. Ezért csak olyan betegek számára írják elő, akik nem érzékenyek az immun- és célterápiára. Használt gyógyszerek:

• Kapetsibin;
• gemcitabin;
• ciszplatin;
• doxorubicin;
• 5-fluor-uracil.

Sugárterápia

A vese rák érzéketlen a sugárterhelésre. Az agyi áttétek esetében azonban az LT javítja az életminőséget és az élet időtartamát, ami egyébként nem haladja meg a hónapot.

Helyreállítási időszak

A vese eltávolítása utáni rehabilitáció nem gyors folyamat, mivel a műtét kiterjedt és traumatikus. Ezen túlmenően a fennmaradó egyetlen szerv kettős terhelést hordoz. Korábban úgy gondolták, hogy ez nem számít, mivel a vese donorok nem szenvednek a szervek eltávolítása után. A veseelégtelenségben szenvedő betegeknél azonban a veseelégtelenség kialakulásának valószínűsége nagyobb, mint az egészséges donoroknál, ezért rendszeresen ellenőrizni kell a szervfunkciókat.

A műtét utáni első napon a beteg csak a hátán fekszik.

Mivel a teljes mozdulatlanság trombózist vált ki, kompressziós harisnya szükséges. A torna kötelező: a lábak mozgása felfelé és lefelé, jobbra és balra. A stagnáló tüdőgyulladás megelőzése érdekében légzési gyakorlatokra van szükség, pl.

Az oldalra fordulás és felemelkedés 1–2 napig megengedett. A korai aktiválás megakadályozza a tromboembóliás szövődményeket és a pangásos tüdőgyulladást. Előfordulhat, hogy először segítségre van szüksége séta. Fokozatosan növelni kell a terhelést és a járás időtartamát, egészen az osztály folyosóján lévő „sétákig”.

A visszanyerés első 2-3 hónapja korlátozott fizikai aktivitás: a súlyemelés szigorúan tilos (3 kg-nál nagyobb súlyú). Megengedett lassú séták.

Az étrendet az egész életen át be kell tartani: korlátozza a sót, és az élelmiszerek magas tartalmát: savanyúság, konzerváruk és félkész termékek. A túlzott só megtartja a folyadékot és túlterheli a fennmaradó vesét. A napi fogyasztási ráta 5 g, és ez a szám tartalmazza a már meglévő sót is.

Annak ellenére, hogy krónikus veseelégtelenségben a fehérje korlátozott, a nefrectomia után az élelmiszerek fehérjetartalma 0,6–0,8 g / testtömeg-kg legyen.

Az első 5 évben szükség van az utókezelésre és a rendszeres vizsgálatokra, beleértve a fennmaradó szerv működésének ellenőrzését is. Ha nem szenved, az 5 éves megfigyelés után megszűnik. Ha egyetlen vese (pyelonefritisz, urolitiasis, ciszták) patológiái vannak, az adagolási kurzus élethosszig tartóvá válik.

http://rosonco.ru/rak-pochki/lechenie-raka-pochki

A kábítószerek használatának elvei a vese rák célzott terápiájában

A vese rák célzott terápiája gyógyszeres kezelés formájában segít megelőzni az új metasztázisok kialakulását, és enyhíti a metasztatikus daganatok meglévő gyökereit. Ha a vese rák későn diagnosztizálódik, és a metasztázisok kimutathatók, az orvos által előírt objektív gyógyszerek különösen szükségesek.

Okok és tünetek

A vese rák kezelésének megfelelő használata nagyban függ a tumor megjelenését okozó okok megértésétől. A fő két típusú vesetumor:

• örökletes veleszületett változata, a vese sejtek hiánya miatt a születés előtti fejlődési szakaszban;
• az immunrendszer károsodása és a környezeti tényezők által okozott szerzett tumor.

Nagyon fontos a vesebetegség időben történő kimutatása: a kis méretű tumorszerű kialakulásának felderítése és a műtéti művelet elvégzése esetén az ember életének előrejelzése a legoptimálisabb. Az alábbi tünetek megjelenésekor azonnal forduljon orvoshoz:

• ésszerűtlen fogyás;
• lumbális fájdalom, amikor a gerinc problémák megszűnnek;
• változás a vizelet színében (hematuria).

Vese rák diagnózisa

Az első kérésre az orvosnak teljes körű vizsgálatot és teszteket kell lefolytatnia. Ha a veseműködésben a daganatszerű kialakulás jelentős gyanúja van, ultrahangvizsgálatot végeznek. A diagnózis megerősítésekor szükség lesz a tumor lokalizációjának, a szomszédos szövetek és szervek bevonásának mértékének tisztázására. Rendkívül fontos kizárni a metasztázisok jelenlétét a tüdőben és a csontokban. Ehhez a következő eljárásokat kell végrehajtania:

• felülvizsgálat, kiválasztási és retrográd urográfia;
• tomográfiai vizsgálat (CT vagy MRI);
• angiográfiai vizsgálat (szelektív vese arteriográfia, vese-venográfia);
• a tüdő röntgenfelvétele;
• a gerinc röntgenfelvétele.

A daganat sebészi eltávolítása után speciális gyógyszerek szedésének szükségessége akkor következik be, amikor a vaszkuláris hálózat patológiás változása van a daganat területén és a nagy áttétes kockázat.

Lehetséges szövődmények

A vese rák életveszélyes körülményeket okozhat:

• a csontban, a tüdőben, az agyban és a májban lévő tumorsejtek metasztázisa, amely ezeknek a szerveknek a különböző tüneteit mutatja (hemoptysis, radiculitis fájdalom, csonttörések, széklet- és vizelési problémák);
• vaszkuláris rendellenességek varicocele formájában, melyet a daganatok által a daganat által okozott kompresszió okoz;
• belső vérzés a daganat növekedése során;
• az egész szervezet súlyos gyulladásos reakciójával rendelkező vese szövetének nekrózisa (nekrózis).

Ezen komplikáló körülmények bármelyikének előfordulása a vese rák késői stádiumát jelzi, ami jelentősen rontja a betegség prognózisát. Azonban még ebben az esetben is terápiás célokra a műtét kombinációját és a célzott terápiára szánt gyógyszerek kombinációját használhatja.

A kezelés alapelvei

A műtéti beavatkozás előfeltétele a vese rák hatékony kezelésének. Az érintett szerv (nefrektómia) teljes eltávolítására irányuló művelet lehetővé teszi, hogy egy személyt a tumor növekedésének fókuszától mentesítsen. A vese részleges eltávolítását (rezekció) csak abban az esetben végezzük, ha szükséges a vizelet funkció megőrzése.

A vese rák radikális kezelésének fontos tényezője a tumor véráramlásának preoperatív leállítása. Ehhez az orvos angiográfia segítségével embolizálja a vese artériákat. Ez a preoperatív terápiás módszer segít csökkenteni a tumor méretét és csökkenti a keringési rendszerben a metasztázisok terjedésének kockázatát.

A műveletet olyan orvosi tényezőkkel kell kombinálni, amelyek megakadályozzák az áttétet vagy segítenek megszabadulni a meglévő ráksejtektől. Az alábbi orvosi technikák alkalmazhatók:

• sugárterápiát írnak elő, ha a tumorsejtek belépnek az agyba;
• immunterápia, célzott gyógyszerekkel kombinálva;
• hormonterápia (bizonyos típusú vese tumorok esetében);
• célzott intracelluláris terápia.

Célzott terápia

A tumorsejtek növekedésének és terjedésének rendkívül kedvezőtlen tényezője a rosszindulatú daganatokban lévő edények számának növekedése. A kiterjedt és kiterjedt vaszkuláris hálózat biztosítja a daganatot táplálkozással és oxigénnel, ami jelentősen megnöveli a tumor méretének gyors növekedésének kockázatát. És ami a legfontosabb, hozzájárul a rák metasztatikus terjedéséhez az emberi szervezetben. Gyakran a patológiás angiogenezis (egy új vaszkuláris hálózat építése a tumor közelében) jelzi az intracelluláris aktivációt, amely komplikációkat és egy beteg személy állapotának gyors romlását okozza.

A célzott kezelési módszer lényege az új vérerek kialakulását megakadályozó gyógyszerek célzott intracelluláris hatása, a tumorszövet növekedésének (proliferáció) súlyosságának csökkentése, és nem teszik lehetővé az oktatási sejtek terjedését az egész testben. A metasztázisok és az angiogenezis elleni küzdelemben a legjobb eredményeket a metasztatikus vese rák célzott kezelésére szolgáló gyógyszerek mutatják, amelyek a következők:

Mindegyik gyógyszert szigorúan a jelzések szerint alkalmazzák, és csak orvos felügyelete alatt. Bizonyos esetekben a gyógyszerek kombinációja szükséges, ha a szakember egy gyógyszert egy immunmodulátorral együtt ír elő. A célzott terápia fontos tényezője a hosszú távú gyógyszerek.

Mellékhatások

A céltechnika terápiás hatását számos kellemetlen mellékhatás kísérheti, amelyek a következők:

• a széklet megsértése hasmenés formájában;
• hányinger és hányás;
• bőrön keresztüli dermatitis a tenyéren és a lábon;
• fókuszos hajhullás (alopecia);
• magas vérnyomás.

A célzott gyógyszerek szedése során az oldalsó eltérések nem mindig jelennek meg és nem annyira kifejezettek, hogy elhagyják ezt a rendkívül hatékony kezelési módot.

kilátás

A vese rákos betegek életének és egészségének megőrzése az alábbi prognosztikai tényezőktől függ:

• életkor (40 év feletti embereknél nagyobb a visszaesés esélye);
• a tumor folyamatának fázisa és típusa (a korábbi vese rák feltárása, annál nagyobb a gyógyulási esély);
• a test általános állapota (az immunvédelem, a vérbetegségek és a krónikus kórképek fontossága);
• metasztázisok kimutatása és száma (rendkívül kedvezőtlen metasztázis az agyba, a májba és a tüdőbe);
• sebészeti műtét végrehajtása a primer tumor lézió eltávolítására (ha a nefrectomia nem történik meg, akkor nincs lehetőség a helyreállításra);
• kötelező és hosszú távú speciális gyógyszerek alkalmazása.

A vese rák kezelésének első szakaszában a műtéti beavatkozást mindig a daganatképződés teljes eltávolításának mértékében alkalmazzák. A nefrectomia után gyógyszerek kerülnek felírásra, amelyek a metasztázisok terjedésének megakadályozására használhatók. Ha már van metasztatikus fókusz a tüdőben, a csontokban és a májban, a speciális készítmények célzott alkalmazása valódi és hatékony módszer lesz a tumorsejtek megszabadulásához. A gyógyulás esélye jelentősen nő, ha az orvos ajánlásait megfelelően végzik, és a szakember folyamatosan felügyeli.

http://pochkimed.ru/rak-pochki/targetnay-terapiya-pri-rake-pochek.html

Célzott vese rák terápia

A célzott terápia a rák kezelésének egyik legújabb fejlődése. Ez megakadályozza a molekuláris szintű fejlődését. A célzott gyógyszerek zavarják a rosszindulatú sejtek vérellátását és ellensúlyozzák a szaporodást. Ezek blokkolják a rendellenes sejteket növekvő jeleket.

A szokásos kemoterápiával ellentétben, amely a test minden sejtjét érinti, a célzott hatás csak a rosszindulatúakra vonatkozik. Feladata, hogy gátolja a tumor növekedésében részt vevő specifikus molekulákat, hogy gátolja a betegség kialakulását és terjedését. Ezért ez a fajta kezelés kevesebb mellékhatást okoz.

A vesék bővelkednek a vérerekben, ami elősegíti a tumorsejtek növekedését. Emiatt a vese rák esetében a célzott terápia hatékonyan kínál angiogén hatóanyagokat. Ezek befolyásolják a rosszindulatú daganat kialakulásához vezető edényeket.

Izraelben a vese rák kezelése személyre szabott, és tartalmazza a legkevésbé lehetséges mellékhatásokkal járó legfejlettebb kezelési módszereket - laparoszkópos és robotműtétet, cryodestructionet és rádiófrekvenciás ablációt, célterápiát.

Cégünk, az egészségügyi szolgálat Tlv.Hospital, a betegség kezelésének megszervezését kínálja Izraelben - a legjobb orvosoktól, a lehető leghamarabb, a legkényelmesebb körülmények között. A célzott terápia előnyei a vesebetegségben Izraelben: az orvosok szakszerűsége, a magas színvonalú gyógyszerek, a genetikai diagnózis.

Jelzések és kezelés tervezése

Ajánlott gyógyszereket ajánlunk:

• nem működő primer tumorral;
• metasztatikus vese rákkal;
• klinikai vizsgálatokban, hogy megakadályozzák a betegség megismétlődését a műtét után.

A kezelés egy vagy több gyógyszer használatát foglalja magában, minden beteg számára egyedi kezelési tervet választanak. A leghatékonyabb lehetőség meghatározása érdekében kockázatrétegző rendszert alkalmaznak, a genetikai teszteket használják. Az egészségügyi állapot, a betegség egy adott esetének jellemzői befolyásolják a választást. Egy orvossal folytatott konzultáció során Izraelben a betegnek lehetősége van kérdéseket feltenni (minta lista):

1. A célzott terápia eredményeket hoz-e az adott esetben, segít?
2. Milyen gyógyszerek állnak rendelkezésre?
3. Miért ajánlott fel a célterápia?
4. Mi a kezelés célja?
5. Van más választás?
6. Mik a rövid és hosszú távú mellékhatások?
7. Milyen intézkedéseket lehet tenni a nemkívánatos mellékhatások csökkentésére vagy megelőzésére?
8. Mennyi ideig tart a kezelés?

Előkészületek az elsővonalbeli vese rák célzott kezelésére

Alapvetően az ilyen típusú gyógyszereket a betegség lefolyásának csökkentésére vagy szabályozására használják egy kiterjedt tumor folyamat során. A kutatási eredmények és a vélemények szerint a vese rák célzott terápiája több hónapra, esetenként évekre megállítja vagy lassítja a betegség előrehaladását.

Általában a gyógyszereket a betegség szabályozására képesek. A beteg 4-6 hetente találkozik az orvossal, és vérvizsgálatot is végez. Háromhavonta egyszer vizsgálatot végzünk annak megállapítására, hogy a kezelés hatásos-e.

Fontolja meg a vese-rák célzott terápiáját. A szunitinibet (Sutent) elsődlegesen másodlagos gócok jelenlétében ajánljuk. Egy másik gyakori gyógyszer a Pazopanib. Ezek a gyógyszerek blokkolják a rosszindulatú sejtekben a növekedési jeleket, és tirozin kináz inhibitoroknak nevezik. Bizonyos esetekben sorafenibet (Nexavar) is előírnak.

Sunitinib (Sunitinib)

A szunitinibnak más neve van - a sutent. A betegség 3 vagy 4 szakaszában alkalmazzák. Kapszulákban, naponta 4 héten át, 2 hetes szünetet követ.

Ez a gyógyszer a tirozin-kináz inhibitorok csoportjába tartozik. Ez blokkolja a tirozin kinázoknak nevezett intracelluláris fehérjéket tumorsejtekben, amelyek jeleket adnak a növekedés és az osztódás számára, kötődnek a sejtekhez a sejtmaghoz és a sejtstruktúrákhoz. Ezen túlmenően a sutent megakadályozza a vérellátást a tápanyag és az oxigénbevitel patológiai sejtjeinek megfosztásával.

A lehetséges mellékhatások közé tartozik a fáradtság, az alacsony fehérvérsejtek száma, a vérszegénység, az ízváltozás, a hasmenés, a bőrkiütés és a viszketés, a pálma-ültetvény keratoderma és a magas vérnyomás. A szunitinib károsíthatja a pajzsmirigy működését, ezért a beteg rendszeresen vérvizsgálatot végez annak ellenőrzésére.

Pazopanib (Pazopanib)

A Pazopanib a rák növekedésének gátlója, az orvos ajánlhatja a gyógyszert, mint elsődleges kezelést egy közös tumor folyamatban, és másodlagosként az interferon vagy interleukin-2 alkalmazása után. A tablettákban kapható, naponta bevéve. A befogadás lehetséges negatív hatásai a következők: hasmenés, pálmafák és üledékes keratoderma, bőrkiütés és viszketés, fáradtság, hányinger.

Gyógyszerek a második vonal vesebetegének kezelésére

Ha a kezelés leáll, és a rák újra növekedni kezd, az orvos egy második terápiát ír elő. A fent említett gyógyszerek egyike előírható. Az orvos interferonnal intravénásan javasolja a bevacizumabot (Avastin). Más gyógyszerek a Temsirolimus (Torisel) vagy az everolimusz (Afinitor). Ezek blokkolják a növekedési jeleket, és MTOR-blokkolóknak nevezik (az MTOR egy olyan fehérje, amely szabályozza a növekedést, a sejtek megoszlását és az anyagcserét).

Avastin a vese rák és az interferon kezelésében

Bevacizumab (Avastin) - egy monoklonális antitest, amely megakadályozza a vérerek kialakulását egy daganatos daganatban. A hatóanyagot intravénásan adják be két hetente, interferont - hetente háromszor injekció formájában.

Az interferon szedése során leggyakrabban egy-két hét alatt influenzaszerű tüneteket figyeltek meg. A paracetomol fél órával az injekció beadása előtt történő alkalmazása segíthet - megelőzheti vagy csökkentheti őket. Az egyéb nemkívánatos események közül az orr vérzése, székrekedés - hasmenés, depresszió, hányinger, magas vérnyomás.

Temsirolimusz (Torisel)

A temsirolimuszt intravénásan adják be hetente egyszer. Ez blokkolja a rosszindulatú sejtekben a növekedési jeleket, az MTOR-gátló gyógyszerekre utal. Széles körben elterjedt daganatos folyamat esetén javasolt a vesebetegség másodlagos célzott terápiája. A kezelés káros hatásai: bőrkiütés, viszketés és bőrpír, hányinger, étvágytalanság, hasmenés, szájgyulladás; alacsony vérsejtek szintje.

Everolimus (afinitor)

Az Everolimus tablettákban kapható, naponta egyszer. A temsirolimushoz hasonlóan az Afinitor egy MTOR inhibitor, amely gátolja a rosszindulatú sejtek növekedési jeleit. Az orvosok a metasztázisban a vesebetegség második soros célterápiájaként használják, ha nincs válasz a variánsra és a sorafenibre.

A terápia lehetséges kedvezőtlen hatásai közé tartozik az alacsony rezisztencia a fertőzés ellen, a fáradtság és a légszomj a nem megfelelő vörösvértestek, a magas koleszterinszint és a vércukorszint miatt, a szájüreg gyulladása; kiütések, viszketés és száraz bőr; hányinger.

Sorafenib (Nexavar)

Naponta, szájon át. A vesebetegség célzott kezelésének két irányában működik: gátolja a növekedési jeleket és az agiogenesis folyamatát egy rosszindulatú daganatban. A vesebetegség másodlagos gócjainak jelenlétében alkalmazzák, amikor a biológiai terápiás gyógyszerek hatástalanok, a betegnek szűkös intoleranciája van.

A lehetséges mellékhatások közül a következők voltak: hasmenés, túlzott fáradtság, pálmafák és ültetvény erythrodisesthesia, hányinger, hajhígítás.

A visszaesés kockázatának csökkentése

A mai napig nincs olyan kezelés, amely csökkenti a vese rák valószínűségét a műtét után. A világon azonban számos tanulmány készül, amelyekben célzott gyógyszereket vizsgálnak. Az ilyen típusú kezelés új gyógyszereket is kifejlesztett.

A célzott vese rákos kezelés általános lehetséges nemkívánatos hatásai

Minden gyógyszernek van saját mellékhatása. A legtöbb ember tapasztalja a fáradtságot. Az előírt gyógyszertől függően a mellékhatások közé tartozik: hasmenés, bőrkiütés, fájdalom a karokban és a lábakban. Az orvos részletesen megvitatja ezt a problémát a beteggel, és azt tanácsolja, hogyan kezelje őket a legjobban.

http://tlv.hospital/onkologiya-rak-pochek/targetnaya-terapiya-raka-pochki.html