A vastagbél az emésztőrendszer utolsó része, amelyben a víz fő felszívódása zajlik, valamint az ételkeverékből kialakított díszes széklet. Anatómiailag a vastagbél a bauhinia szelep belsejéből (a vékonybél elválasztásából a nagyból) a végbélig terjedő része. A vastagbél a hasüregben, valamint a medenceüregben van. Hosszúsága 1,5-2 m.

A vastagbélben a következő részek találhatók:
1. Cecum függelék vagy függelék.
2. Colon alrészekkel:

• emelkedő vastagbél;
• keresztirányú vastagbél;
• csökkenő vastagbél.

3. Sigmoid vastagbél.
4. A végbél, melynek széles része - az ampulla és a terminális kúpos rész - az anális csatorna, amely véget ér a végbélnyíláson.

A vastagbél számos rendellenességgel jár, amelyek egyik leggyakoribb tünete a bélfájdalom. Meg kell jegyezni, hogy a végbél minden betegsége formálisan szintén a vastagbél patológiájához tartozik. De a rájuk vonatkozó információk megtalálhatók a végbélnyílásról szóló cikkünkben.

A vastagbél fájdalmának okai

Fájdalom a bélben, apendicitissal

Az aplikitisz a függelék gyulladása - a cecum vermiformos folyamata. Az aplikitisz az egyik leggyakoribb hasi rendellenesség, amely kötelező sebészeti kezelést igényel.

Gyakran előfordul, hogy a függelék gyulladása az epigasztriás térség fájdalmával kezdődik, amely tévedhet a gyomorfájdalommal. De aztán a fájdalom a gyomorban terjed, diffúz jellegű. Néhány óra elteltével a fájdalom általában a jobb csípő régióba megy. Az ilyen migráció az apendicitis specifikus tünete.

A fájdalom állandó, intenzitása pedig leginkább mérsékelt. Ahogy a betegség előrehalad, a fájdalom általában növekszik. Emlékeztetni kell arra, hogy néha leeshet - ez az idegsejtek halálának köszönhető a függelékben. A fájdalom nő, amikor az ágyban, köhögésben vagy gyalogláskor megváltoztatja a test helyzetét. Növeli a feszültséget az alsó hasban. Ilyen esetekben azonnal forduljon orvoshoz.

A fájdalom mellett az apoptózis a következő tünetekkel is jelentkezik:

• hányinger és egyszeri vagy kettős hányás;
• étvágytalanság;
• a testhőmérséklet növekedése (37-38 o C);
• lehetséges laza széklet, megnövekedett vizeletürítés, megnövekedett pulzusszám és megnövekedett vérnyomás.

Fájdalmas fájdalom a bélben a colitisben

A vastagbélgyulladás a vastagbél gyulladása a fertőző léziójával. A belek fájdalma a patológia egyik vezető tünete. Ez a betegség hatással lehet a kis és a vastagbélre is. A vastagbél elsődleges károsodásával a fájó fájdalom általában a has oldalsó részén helyezkedik el.

Az akut colitis általában hirtelen jelentkezik, és a következő tünetekkel rendelkezik:

• dübörgés és puffadás;
• hányinger és hányás;
• hasmenés vérrel és nyálkával;
• a lepedék képződése a nyelven;
• állandó kihívás a székletre.

Ezen túlmenően, mivel az akut colitis oka leggyakrabban fertőző fertőzés, szintén megjegyezte:

• láz;
• általános gyengeség;
• fejfájás és izomfájdalom;
• étvágytalanság és egyéb általános mérgezés jelei.

A betegség akut természetével pár napig tart. Ha nincs gyógymód, krónikus lesz, amelyben a fájdalom intenzitása megszűnik, de állandóvá válnak. Ha a folyamat krónikus, a felsorolt ​​tünetek több hétig és hónapokig is zavarhatják a beteget.

A krónikus colitis esetében a bél fájdalom mellett a leggyakoribb tünetek a következők:

• váltakozó hasmenés és székrekedés;
• légzés és puffadás a bélben az élelmiszerek erjedése miatt;
• dyspeptikus tünetek;
• fogyás.

A bélfájdalmat okozó specifikus fertőző betegségek

Bélrendszeri fájdalom és hőmérséklet a bakteriális fertőzésekben

Hasmenés és a bélrendszeri fájdalom shigellózissal
A Shigella nemzetség baktériumai gyakran bélfertőzést okoznak. A shigelle-dizentéria tipikus formája hirtelen kezdődik, és megnyilvánul:

• láz;
• fejfájás;
• étvágytalanság;
• vérnyomáscsökkenés;
• az emésztőrendszer károsodásának jelei.

A belekben a fájdalom először unalmas, állandó és terjed az egész hasban. Ezután erősödik, görcsös és lokalizálódik a has alsó részén, a pubis bal oldalán vagy fölött. Vannak tenesmusok - hamis fájdalmas késztetés a székletürítésre, amelyek nem kísérik a bélmozgást. A széklet növekedése naponta legalább 10-szeres. A székletben a vér és a nyálka keveréke határozza meg. Súlyosabb esetekben a széklet helyett általában csak véres nyálka válik ki kis mennyiségben.

A belek fájdalma, hányinger és hányás szalmonellózissal
A szalmonella által okozott bakteriális bélfertőzésnek számos klinikai megnyilvánulása van: a súlyos és az aszimmetikus kocsira.

A szalmonellózis típusától függően a következő tünetek figyelhetők meg:

• akut megjelenés;
• zöldes színárnyalatú, vizes széklet;
• bőséges hányás;
• a has fájdalma, puffadása és dörgése;
• megnagyobbodott lép és máj;
• gyengeség;
• szédülés és fejfájás;
• hőmérséklet-emelkedés 38-40 o С-ig;
• hidegrázás;
• fájdalom az ízületekben és izmokban;
• bőrkiütés;
• a végtagok izomgörcsei.

A legveszélyesebb a szalmonellózis szeptikus formája, mivel gyorsan kialakul egy gyakori vérfertőzés.

Fájdalom a gyomorban és a belekben vírusfertőzésekkel

A vírusfertőzések leggyakrabban az egész emésztőrendszert érintik, akut kezdetük van, és fájdalom, hirtelen láz, hányás és hasmenés kísérik őket. A vírusos bélelváltozásokat néha helytelenül azonosítják bélinfluenzaként.

Emellett a betegek panaszkodnak:

• orrfolyás;
• fájdalom nyeléskor;
• torokvörösség;
• kötőhártya-gyulladás;
• étvágytalanság;
• apátia, gyengeség és fáradtság;
• paroxiális száraz köhögés.

Rotavírus-károsodás esetén egy jellegzetes széklet figyelhető meg, amely szürke-sárga árnyalattal és agyagszerű konzisztenciával rendelkezik.

Parazita fertőzések

tuberkulózis

Cirkáló fájdalom az ischaemiás colitisz belekben

Az ischaemiás colitist gyulladásnak nevezzük, amit a vér a vékonybél falaira tápláló hajók túlsúlyának megsértése okoz. Ennek a patológiának a kialakulásának oka lehet ateroszklerózis, cukorbetegség, vénás elváltozások stb. Gyakran ez a betegség öregkorban szenvedő embereknél fordul elő.

Az akut bél-ischaemia fő tünete a súlyos hasi fájdalom. Először is, a fájdalmas érzések a természetben görcsösek, és főként az oldalsó területeken vagy az alsó hasban találhatók. Aztán állandóvá válnak és kiömlöttek. Emellett gyakran megjegyezték:

• étvágytalanság;
• hányinger és hányás;
• puffadás és dörgés a gyomorban;
• székrekedés vagy hasmenés;
• fájdalom a hasban, ha pánikol;
• a székletben lévő vérszennyeződések, amelyek néhány órával az első tünetek megjelenése után jelennek meg, és jelzik a bélnyálkahártya infarktusának kialakulását.

A fájdalom intenzitása ellenére gyakorlatilag nincsenek feszültségek az elülső hasfal falaiban, a perforációig és a peritonitis kialakulásához.

Gyakran előfordul, hogy az akut ischaemiás bélelváltozásokat krónikus vérkeringési zavar előzi meg a hasüregben. Az "angina pectoris" definíciója szerint az angina pectorisban "hasi varangyának" nevezik. A hasi varangyával, valamint az anginával a fájdalom az emésztőrendszer funkcionális terhelései során jelentkezik. A betegek az étkezés után panaszkodnak a belek görcsös fájdalmáról, ami több órán át nem csökken. Az ilyen fájdalom néha félelem az étkezéstől, és a betegek kevesebbet fogyasztanak, vagy egyáltalán nem hajlandók enni.

Krónikus bélrendszeri ischaemia esetén a betegek panaszkodnak a bélmozgással kapcsolatos görcsös fájdalomra. A fájdalom a has egész területén elterjedt. Ezen túlmenően jelentős jelek azok csökkenése vagy eltűnése az értágítók, fájdalomcsillapítók és görcsoldó szerek bevétele után. A betegség kezdeti szakaszában székrekedés van, amelyet később a hasmenés vált ki, amelyet a vastagbélben a víz felszívódásának megsértése okoz.

Alsó hasi fájdalom a bélben a fekélyes colitisben

A nem specifikus fekélyes colitis (NUC) a vastagbél nem fertőző károsodása. Fejlődésének oka az allergia, a genetikai hajlam, az egyes termékek egyéni intoleranciája, a krónikus stresszhelyzetek stb. Az UC-ben a bélben a fájdalom zsíros, unalmas a természetben, és gyakrabban lokalizálódik az alsó hasban és a bal felében.

A fekélyes colitis jelei:

• nyálkával kevert széklet, vér és genny;
• gyakori hasmenés vagy paszta széklet konzisztencia;
• kötelező vagy „kényszerítő” késztetés arra, hogy kiszáradjon;
• hamis vágy arra, hogy kiszáradjon;
• csökkent étvágy;
• a testhőmérséklet 37 ° C-ról 39 o С-ra történő emelkedése a patológia súlyosságától függően;
• testtömegvesztés súlyos és hosszan tartó kurzussal;
• általános gyengeség;
• a különböző súlyosságú víz- és elektrolit-egyensúly megsértése;
• ízületi fájdalom.

A fekélyes colitis krónikus betegség. Veszélyes lehet a jóindulatú és rosszindulatú bél tumorok kialakulása szempontjából.

A bél fájdalma és duzzanatossága dysbacteriosis

A bél dysbiosis a normál mikroflóra összetételének és mennyiségének megsértése.

A dysbiosis fő tünetei a puffadás és a hasi fájdalom, valamint a hasmenés. Ilyen betegeknél a bélmozgások gyakoribbá válnak, és a széklet zöldes színű, szagtalan illatú és mashszerű konzisztenciát eredményez. A bélmozgások magas gyakorisága miatt a széklet fokozatosan vizesvé válik. A betegek megnövekedett gázképződéssel (duzzanat). Jellemző állandó dübörgés és súlyos puffadás.

Emellett az étvágy, a rossz közérzet, a súlyos gyengeség, a fejfájás és a teljesítmény csökkenése is jelentős csökkenést mutat.

A fájdalom meghúzása a belekben dyskinesia során

A vastagbél dyskinesia a motoros funkciókkal kapcsolatos rendellenességek teljes komplexuma. A krónikus stressz, a konfliktusok, a negatív érzelmek, a bélfertőzések, az elégtelen mennyiségű ballasztanyagot tartalmazó étrend stb. A diszkinézia oka lehet.

A bél motoros funkcióinak hiánya miatt az élelmiszer felhalmozódik benne. Ez erjedéshez és nagy mennyiségű gáz felszabadulásához vezet. Ezek a tünetek a has, a duzzanat, a székrekedés és a test általános mérgezésének jelei.

Állandó fájdalom a bélrendszerben divertikulózissal

A divertikulózis a bélfal kiálló része. A betegség komplikált formájával gyakorlatilag nem figyeltek meg jellemző jeleket. A betegek instabil hasi fájdalmat és a szék különböző sérüléseit panaszkodhatják, gyakran székrekedés formájában. A diverticulosis súlyos tünetei komplikációk kialakulásával járnak - különösen a divertikulitisz, azaz a gyulladás.

A divertikulit jelei a testhőmérséklet növekedése, a beleknél a vágási fájdalom megjelenése, hasmenés a nyálkahártya megjelenésével és a székletben lévő vér. Gyakran ezek a betegek kórházba kerülnek a sebészeti részlegben, feltételezve, hogy az egyik vagy másik formája "akut" has. A kezeletlen divertikulitisz egy krónikus kurzust szerez, amelyben a felsorolt ​​tünetek folyamatosan zavarják a beteget.

A diverticulosis másik súlyos szövődménye a bélvérzés. Leggyakrabban a vörösvértestek vagy vérrögök székletéből származó váladékok teljes jólétének hátterében nyilvánul meg. Az előfordulás valószínűsége az életkorral nő.

Ezen túlmenően a bélrendszeri nyálkahártya szűkülése a bélelzáródás kialakulásához vezethet a divertikuláris betegség komplikációja.

A vastagbél akadályozása

A vastagbél elzáródását a vastagbél tartalmának előmozdításának megsértésére hívják. Ezt a patológiát a puffadás, a hasi duzzanat és a görcsös fájdalmak okozzák, melyeket a bél perisztaltikája okoz.

A fájdalom mellett az alábbi tünetek is jellemzőek a bélelzáródásra:

• a széklet késése vagy hiánya;
• a bél felhalmozódása a belekben;
• hasi aszimmetria;
• hirtelen vagy hányinger, ismételt hányás;
• étvágytalanságok.

A belek fájdalma az elzáródásának legkorábbi és legrészletesebb jele. A nap bármely időpontjában hirtelen előfordulhat, nincs kapcsolat az étkezésekkel, és nem előzményei vannak. A bélelzáródás fájdalmának jellege görcsös, mivel a perisztaltikus összehúzódások hulláma indítja el őket, és 10-15 percenként megismétlődik.

A betegség kialakulásával az akut fájdalom általában 2-3 nappal csökken. Ez azonban egy rossz prognosztikai jel, ami a bélben a perisztaltikus mozgások megszűnését jelzi. Ezenkívül a vastagbél elzáródásának előrehaladása a helyi tünetek és az általános rendellenességek mérgezés formájában történő növekedését okozza.

Fájdalom a bélben a gyermekek intussuscepciójával

Ez a bélelzáródás változata a leggyakoribb gyermekkorban. Különösen gyakran 4-9 hónapos életkorban fordul elő túlsúlyos gyermekeknél. Fejlődésének oka a bélcső egy részének a belek lumenébe történő bevezetése.

A betegség kezdete mindig hirtelen - a gyermek hirtelen sír, nyugtalan lesz, megnyomja a lábát. Ugyanúgy hirtelen elkezdődött a támadás - a gyermek megnyugszik, elkezdheti a játékot, de egy idő után a fájdalmas támadás megismétlődik. A fájdalom gyakoriságát a bél-perisztaltika hullámai okozzák, amelyek fokozatosan tovább emelik a belek csomagolt részét. Gyakran előfordul, hogy az első fájdalmas támadások után hányás figyelhető meg, amely ezután időszakos lesz. Emellett a betegség kezdetén egyszeri vagy kettős normális bélmozgás figyelhető meg. Később vérszennyeződések jelennek meg a székletben, és a széklet fokozatosan a "málna zselé" megjelenését mutatja.

Állandó fájdalom a belekben irritábilis bél szindrómával

Az irritábilis bél szindróma (IBS) olyan funkcionális patológia, amely krónikus fájdalommal jelentkezik szerves rendellenességek hiányában. A betegség fájdalma állandó és nem túl intenzív.

Az IBS a bélben tapasztalható fájdalom és kényelmetlenség mellett az alábbi tünetekkel rendelkezik:

• gyakori (naponta több mint 3-szor) vagy ritkán (hetente háromszor kevesebb) a bélmozgás;
• a székek konzisztenciájának megsértése "juh" és szilárd széklet formájában, vagy fordítva - formázatlan vagy vizes;
• hiányos bélmozgás érzése;
• sürgős sürgetések és feszültségek a bélmozgások során;
• hasi lepattanás;
• nyálka keveréke a székletben;
• gyomor tartalmát a nyelőcsőbe dobja;
• izomfájdalom;
• krónikus fáradtság szindróma;
• fájdalom a belekben és a hát alsó részén;
• fejfájás;
• szorongás és depresszió.

Fájdalom a bélrákban és más tumor folyamatokban

A bél neoplasztikus betegségei közül a polipok a leggyakoribb (jóindulatú változat) és vastagbélrák (rosszindulatú variáns).

A vastagbél-daganatok fájdalom szindróma nem mutat kifejezett intenzitást. A patológia korai szakaszában néha enyhe, éles fájdalom lehet a belekben, amelyek nem rendelkeznek bizonyos lokalizációval. A jövőben a daganat méretének növekedésével képes megakadályozni a bélcső lumenét, vagy összenyomni, ami a bélelzáródás tüneteihez vezet.

Az intesztinális daganatok egyik jele a tartós székrekedés lehet, amely nem kapcsolódik a táplálékfelvételhez, és amelyek gyakorlatilag nem alkalmasak a táplálkozásra és a gyógyszeres kezelésre. A táplálékcsomó áthaladásának zavara a bélben szintén megnyilvánul a nehézség érzésében, rágásban és puffadásban. Ritka, de bőséges ürítés és a gázok kiürítése után ezek a tünetek átmenetileg eltűnnek. Ezenkívül a tumor folyamatai során a székletben néha vérszennyezéseket észlelnek. A bélnek a bélcsatorna helyének sérülése miatt, ahol a daganat a szilárd székletből áthalad, ott lesz.

A vastagbélrákban a "kis jelek" tünetegyüttese előtérbe kerül:

• fokozott fáradtság;
• általános gyengeség;
• étvágytalanság;
• kimerültség állapota.

A tumor nekrózisa és szétesése jellemzi a vastagbélgyulladásos gyulladásos folyamatot, és a bél vérzésének kezdetét a vérben a vérben. A bél perforációja egy lebomló daganatban egy akut állapot, amelyet a sápaság, a súlyos gyengeség, néha az eszméletvesztés és a peritonitis kialakulása jellemez. Az ilyen betegnek azonnal fel kell vennie a kapcsolatot egy sebészeti kórházzal.

A belek fájdalma, a gáz és a hányinger Crohn-betegségben

A Crohn-betegség egy krónikus gyulladásos bélbetegség, amely szintén befolyásolja a hasüreg nyirokcsomóit és edényeit.

Ebben a patológiában nemcsak a bélnyálkahártya érintett, hanem az emésztőcső minden rétege is érintett. A Crohn-betegség a gyulladás mellett cicatriciális változások és fekélyek kialakulását is okozza a bélfalon.

A betegség klinikai képe nagyon változatos, és nagymértékben függ a folyamat súlyosságától és időtartamától, valamint a súlyosbodások gyakoriságától.

"Bélrendszeri tünetek" Crohn-betegségben:

• hasi fájdalom, hasonló a fájdalomhoz, akut apendicitis;
• hasmenés és fokozott gázképződés a belekben;
• hányinger és hányás;
• testtömeg és étvágy csökkenése.

Gyakori tünetek:

• láz, hullámos;
• fáradtság;
• általános gyengeség.

Ezenkívül más szervek és rendszerek károsodása is jellemző Crohn-betegségre - ennek a patológiának az extraintesztinális megnyilvánulása:

• szájüregben a szájüregben;
• uveitis, keratitis és a kötőhártya-gyulladás a látásszervekben;
• az angiitis, az erythema nodosum és a pyoderma gangrenosum a bőrön;
• spondylitis és ízületi gyulladás az ízületekben;
• a máj zsíros degenerációja és cirrhosisa;
• az epevezetékek gyulladása és epekövek kialakulása;
• cystitis, pyeloneephritis és vesefunkció a húgyúti szervekben.

Állandó fájdalom a belekben megakolonnal

A Megacolon a bél rendellenessége, melyet a vastagbél méretének növekedése jellemez. Ennek a betegségnek a lefolyása a székrekedés kialakulása az első években, és bizonyos esetekben az élet első hónapjaiban is.

A megakolon fő jelei a metszés, a tartós székrekedés és a belek fájdalma. A tünetek megfigyelésének időtartama nagyban változhat - 2-3 naptól több hónapig. Ezen túlmenően ennek a rendellenességnek egy jellemző tünete a has növekedése, amelyet vizuálisan határozunk meg. A Megacolon gyakran kapcsolódik a Hirshprung-betegséghez is.

A Hirschsprung-betegség bélrendszeri fájdalma

A Hirschsprung-betegség a vastagbél veleszületett rendellenessége, ami a fragmens inervációjának megsértéséhez vezet. Ez a perisztaltika csökkenését eredményezi az érintett területen. Ennek eredményeképpen felhalmozódik a fent felsorolt ​​bél tartalma, és székrekedés, puffadás és gáz felhalmozódása van. Mindez hozzájárul a húzó és fájó fájdalom megjelenéséhez a belekben. Ismert az úgynevezett "béka" hasa.

A Hirschsprung-betegség progressziójának késői jelei a következők:

• anémia;
• fizikai késések;
• ricket-szerű mellkasi deformációk;
• a széklet kövek megjelenése;
• a test székletmérgezése.

http://www.tiensmed.ru/news/painincolon-v0g.html