Édesapám 64 éves volt, aggódtam az ízületeim fájdalmáról, a gerincoszlopról, három hónap alatt 8 kg-ot veszítettem. A vizsgálat eredményeként diagnosztizálták a TxNxM1 St-t. 4. Nem adtak kezelést, a lakóhelyen a tüneteket jelezték, nem akarok hinni abban, hogy folytassuk a CT-t.

„Az agy szerkezetében nem figyelhető meg a noduláris növekedés, az ödéma és a vérzés jelei. Meghatározzuk a hátsó koponya fossa 15,0 * 13,0 mm-es folyékony cisztáját. A belső folyadékterek megfelelnek az életkornak: a középső struktúrák eltérések nélkül nincsenek jelek a kiterjedt intrakraniális folyamatra, nincsenek osteolitikus, műanyag változások.
A bal tüdő diffúz fibrózisának felső lebenyében lévő tüdőt kalcinátok jelenlétével határozzuk meg S6 fókuszképződésben 17,4 * 21,1 mm-ig, sugárzó szálakkal, heterogén jellegű - 7,5 mm-ig terjedő üregek jelenléte, a légcső és a hörgők megőrzése. nincs üreg. A mediastinumban a nyirokcsomók definiáltak: legfeljebb 11,5 mm-re szétszórva, a paratrachealis felfelé 8.0 mm-ig, 12,0 mm-ig, 12,9 mm-ig terjedő tracheobronchialis, a csontpusztulás és az MTS osteosclerosis a vizsgált területen belül.
Máj és lép a fókusz nélküli változások nélkül, a portál, a biliáris hipertónia nem. A máj sűrűsége 45 egység.N. Az epehólyag nem tartalmaz röntgensugaras vörös komponenst, a gyomor szív- és szubkardiális részeit a nagyobb görbület mentén 35-8 mm-es falak infiltratív sűrűségével és 20 mm-ig terjedő kifejezés jelenlétével lehet előre jelezni. A hepatoduodenális ligamentumban több nyirokcsomó van, akár 19,7 mm-ig, a para-aortic zónában 20 mm-ig, a lobuláris szerkezet hasnyálmirigyében nincs csomópont növekedés, a perpankrata rost nem változik.
A veséket a szokásos noduláris növekedéssel, a parenchymális atrófiával és a hidronefrotikus transzformációval nem figyelték meg. A jobb mellékvese a puha szövet tömegét mutatja: jobb láb, akár 49,5 mm, 44,3 mm-re, bal mellékvese: jobb láb 37,0 mm-ig, 39,0 mm-ig.
Következtetés: A hátsó koponya fossa folyékony cisztája, enyhe corticalis atrofikus változásokkal járó encefalopátia, perifériás S6 jobb tüdő blastóma, bomlással, lymphadenopathia permetezés. A gyomor infiltratív-fekélyes blastoma, hasi limfadenopathia, MTS mindkét mellékvese mirigyben.

ÚJ üzenet létrehozása.

De Ön jogosulatlan felhasználó.

Ha korábban regisztrált, akkor "jelentkezzen be" (bejelentkezési forma a webhely jobb felső részén). Ha először van itt, regisztráljon.

Ha regisztrál, továbbra is nyomon követheti a hozzászólásait, folytassa a párbeszédet érdekes témákban más felhasználókkal és tanácsadókkal. Emellett a regisztráció lehetővé teszi, hogy magánszemélyes levelezést folytasson a tanácsadókkal és az oldal többi felhasználójával.

http://www.consmed.ru/onkolog/view/318512/

A rák szakaszai

Ebben a részben olyan kérdésekre fogunk válaszolni, mint például: Mi a rákos stádium? Milyen szakaszai vannak a ráknak? Mi a rák kezdeti szakasza? Mi a 4. stádiumú rák? Mi a prognózis a rák minden egyes szakaszára? Mit jelentenek a TNM betűk a rákos stádium leírásakor?


Amikor egy embernek azt mondják, hogy rákkal rendelkezik, az első dolog, amit tudni akar, a színpad és a prognózis. Sok rákbeteg fél attól, hogy megtanulja a betegségüket. A betegek félnek a 4. stádiumú ráktól, gondolva, hogy ez egy mondat, és a prognózis csak kedvezőtlen. De a modern onkológiában a korai stádium nem garantálja a jó prognózist, ugyanúgy, mint a betegség késői stádiuma, nem mindig szinonimája a kedvezőtlen prognózisnak. Sok káros tényező befolyásolja a betegség előrejelzését és lefolyását. Ezek közé tartozik a tumor szövettani jellemzői (mutációk, Ki67 index, sejt differenciálódás), lokalizációja, az észlelt metasztázisok típusa.

Szükséges a daganatok csoportokba való elterjedése a prevalenciától függően, hogy figyelembe lehessen venni az egy vagy másik lokalizáció daganatait, a kezelési tervezést, figyelembe véve a prognosztikai tényezőket, értékelve a kezelési eredményeket és a malignus tumorokat. Más szavakkal, a rák stádiumának meghatározása szükséges a leghatékonyabb kezelési taktika megtervezéséhez, valamint az extrák munkájához.

TNM besorolás

Minden egyes onkológiai betegségre speciális státuszrendszer van, amelyet minden nemzeti egészségügyi bizottság elfogad, a rosszindulatú daganatok TNM-besorolása, amelyet Pierre Denois 1952-ben fejlesztett ki. Az onkológia fejlődésével több felülvizsgálatra került sor, és most a hetedik kiadás, amely 2009-ben jelent meg, releváns. Tartalmazza az onkológiai betegségek osztályozására és megtartására vonatkozó legújabb szabályokat.

A TNM besorolásának alapja a daganatok prevalenciájának leírására 3 komponensen alapul:

    Az első T (lat. Tumor). Ez a mutató határozza meg a daganat prevalenciáját, méretét, csírázását a környező szövetekben. Minden lokalizációnak a legkisebb daganatméret (T0) és a legnagyobb (T4) közötti fokozata van.

A második komponens - N (Latin Nodus - node) jelzi a nyirokcsomók metasztázisainak jelenlétét vagy hiányát. Ugyanúgy, mint a T-komponens esetében, minden egyes tumor-lokalizáció esetében különböző szabályok vannak a komponens meghatározására. A gradiens az N0-ból (nem érintett nyirokcsomókból), N3-ig (közös nyirokcsomó-károsodás) megy végbe.

  • A harmadik - M (görög. Metástasis - mozgás) - a távoli metasztázisok jelenlétét vagy hiányát jelzi különböző szervekre. A komponens melletti szám jelzi a rosszindulatú daganat prevalenciáját. Tehát az M0 megerősíti a távoli metasztázisok hiányát és az M1 - jelenlétüket. Az M megnevezést követően általában az a szerv neve, amelyben a távoli áttétet észlelik, zárójelben van. Például az M1 (oss) azt jelenti, hogy távoli metasztázisok vannak a csontokban, és az M1 (brа) azt jelenti, hogy az áttétek megtalálhatók az agyban. A többi szerv esetében az alábbi táblázatban megadott szimbólumokat használjuk.
  • http://worldofoncology.com/materialy/o-rake/stadii-raka/

    Colon rák TxNxM1

    Tagság kezdete: 2012. január 6. Hozzászólások: 4

    Colon rák TxNxM1

    Helló, kérlek, kérlek. Nagyon nehéz helyzetünk van, a tanácsod nagyon szükséges! Apám rájött, hogy a TxNxM1 sigmoid rák van. (Ahogy megértem, a TxNxM1 azt jelenti, hogy a rák stádiumát nem tárták fel. 62 év.
    A további vizsgálati módszerek eredményei:
    OAK: Er.4.62 * 10 12 / l, Hb 132 g / l, leyk 12,8 * 10 9 / l, tr-you 470 * 10 9 / l, n 2, s 82, e 1, m 6, 9, ESR 21 mm / h.
    OAM: fajlagos sűrűség 1030, pH 5,0, fehérje és cukor negatív, leukociták, nem talált eritrociták, bilirubin 103 mmol / l.
    BAK: fehérjék 81,2 g / l, albumin 44 g / l, kreatinin 80,3 μmol / l, AST 329 u / l (felvételre 207 u / l), ALT 705 u / l (felvételre 421 u / l) ), -37 U / l amiláz, lúgos foszfatáz 1665 U / l (felvétel 950 U / l), GGT 760 U / l (belépéssel 510 U / l), glükóz 6,8 mmol / l, koleszterin 6,0 mmol / l, bilirubin 127,96 μmol / l (27,7 mmol / l felvétel)
    A 1070-es RW vérvizsgálat: negatív.
    Vérhengerek vizsgálata (ELISA) tumor markerek esetében: PSA-0,4 ng / ml, PSA-0,09 ng / ml szabad frakció, REA 123,5 ng / ml, CA 19-9 124,7 U / ml
    Kaparás az enterobiasisra: Neg.
    Coprogram: Gregersen negatív reakciója, kisebb steatorrhea és amilorrhea, nincs vér, nincs nyálka.
    Vérhbs Ag, anti-HCV 11/11/09: Neg.
    Glikémiás profil 12/30/11: 8,00-6,4 mmol / l, 12,00-5,8 mmol / l, 16,00-6,5 mmol / l
    Gastroszkópia 11/27/11: Átmegyünk a nyelőcsőn, a nyálkahártya mérsékelten hiperemikus, de a mellékvese és a nyombél kezdeti része deformálódik, megmarad a permeabilitás, a Helicobacter pylori biopsziája a Helicobacter pylori citológiája. duodinális zóna.
    A BOP ultrahangos vizsgálata: dátum: 12/27/11 Következtetés: A máj fókuszos elváltozásai (a másodlagos változások típusa szerint) A máj kapujában lévő nyirokcsomók megváltoznak.
    EKG-tól 11/26/11: 94 perc sinus ritmus, enyhe tachycardia, a szív elektromos tengelyének mediális pozíciója A bal kamra enyhe hipertrófia valószínű.
    Számítógépes tomográfia: 11.12.21: L3-L4 spondylodiscitis Az L5-S1 lemez középsérvének a hátsó hosszirányú szalag megnyitása A máj másodlagos károsodása, hashártya.
    A prosztata és a húgyhólyag ultrahangja 11/28/11: Nem azonosítottak strukturális változásokat
    A mellkas radiográfiája 28.12.11-ből: Következtetés: az MTS-re vonatkozó p-adatok nem kiderülnek.
    A lumbális gerinc radiográfiája: 11/28/11: p-adatok a lumbális és sacrum MTS csigolyáira nem azonosítva
    A vesék ultrahangja 12.26.11-től: a jobb vese szinusz-cisztája
    A kolonoszkópia 11/28 / 11-től 45–50 cm mélységben kb. 4 cm átmérőjű, stenozáló, körkörös, vérző rákos daganat, biopszia, a belek lumenje nem több, mint 1,0 cm, 19669-es citológiai következtetés..
    Az oncoconcilium 12/30/11-ből való levonása A beteg jelzi a palliatív sebészeti beavatkozást, amelyet palliatív kemoterápia követ.
    Kezelés: Kvamatel, dexomethasone, nolpase, teralizhen, g eptral.
    10.1.12 A műtétet (kolosztróma) végeztük el. A sebész szerint a rák nem volt a sigmoid vastagbélben, hanem a vastagbélben. folyadék (ascites).
    Apa a glükózt, a metrogilomot... néha fájdalom-ketonálisnak nevezte.
    Heptral úgy döntött, hogy nem dörzsöli (mert a 3. napon végzett injekciók után a bőr és a szem fehérje sárgasága megjelent). Az orvosok szerint nagyon nagy adagot (több mint 1000 mg naponta) szedtek, aminek következtében a vérvizsgálatok rosszabbodhatnak és sárgaság jelent meg.
    Papa rendszeresen (amikor ül, majd felkel. Vagy hajlamos helyzetből)) az oldalak hátulról (a vesék szintjén) fájnak. mit lehet összekapcsolni
    Kérem, mondja meg. Mit tehetsz az apádért? Véleménye szerint a májvér (bilirubin benne) valamilyen módon javítható, ha még nem takarít meg apát, hogyan lehet enyhíteni az állapotát.

    Tagság kezdete: 2007. január 18. Hozzászólások: 7,756

    Ami a sárgaságot illeti - itt szükséges a máj és az epeutak részletes ultrahang adatainak megadása.
    Az ilyen sárgaság hátterében csak tüneti kezelés lehetséges - méregtelenítés, érzéstelenítés, stb.

    Tagság kezdete: 2012. január 6. Hozzászólások: 4

    Helló, Alexey Vladimirovich, köszönöm a választ. A papát a kórházból kiürítették, és a papa gyakran elvesztette az eszméletét (általában akkor történik meg, amikor megkezdjük a vér-tartály tisztítását), mihez lehet csatlakozni. Lehet, hogy vannak más, hatékonyabb gyógyszerek. Kérjük, magyarázza el, mi a tüneti kezelés - méregtelenítés, nem vagyok orvos, ezért nem értem.

    Tagság kezdete: 2007. január 18. Hozzászólások: 7,756

    Az Ön által előírt és tüneti terápia. Az ultrahang-protokoll lefektethető?

    Tagság kezdete: 2012. január 6. Hozzászólások: 4

    A hasi szervek ultrahangvizsgálata:
    A vizsgálatot az EN VISOR HD (Philips) ultrahangos rendszeren végeztük.
    A megnövekedett pneumatosis miatt a megjelenítés nehéz.
    máj:
    Bal lebeny: elülső-hátsó méret 5,6 cm (N-6 cm.)
    Jobb lebeny: ferde függőleges méret 15,0 cm (N-15 cm), Anteroposterior mérete 11,4 cm (N-tól 12,5 cm-ig).
    A máj kontúrja egyenletes, a máj szén nem változik, a visszhang normális.
    Felépítés: A hiperechogén homogén képződmények sorozata, melynek méretei 10 * 9 mm-es méretűek. legfeljebb 30 * 22 mm.
    Vaszkuláris minta: deformált, 10 mm-es portális véna.
    Májvénák 7 mm (N 6-10mm) Alsó vena cava 18mm (N 18-20 mm)
    Az intrahepatikus epevezetékek nem bővülnek
    A máj kapujában 33 * 23 mm-es méretű hipoechoikus formáció látható. és 21 * 15 mm-es rossz alakú, visszhangos zárványokkal.
    Az epehólyag: 6,8 * 3,5 cm
    A fal: nem differenciált, az egész üreg tele van visszhangos zárványokkal rendelkező visszhang hatással.
    Gyakori epevezeték: 4 mm, nem bővült.
    Következtetés: A máj fókuszos elváltozásai (a másodlagos változások típusa szerint) A máj kapujában egyidejűleg megváltozott nyirokcsomók, a dyscholia tünetei.

    Tagság kezdete: 2007. január 18. Hozzászólások: 7,756

    Tekintettel az intrahepatikus epevezetékek terjeszkedésének hiányára, a sárgaság kezelése műtéti problémát jelent. A tüneti terápia továbbra is fennáll, az ultrahang-monitorozás 10 naponta egyszer (ha valami megváltozik, lehet, hogy a csatornarendszert le kell üríteni).

    http://www.oncoforum.ru/forum/showthread.php?t=83116

    Hogyan lehet megfejteni az onkológiai diagnózist?

    Az onkológiai megbetegedések osztályozása segít az orvosnak, hogy leírja a rák állapotát (a daganat folyamatának előfordulását, a betegség súlyosságát), valamint értékelje a páciens kockázatait és előírja a megfelelő kezelést.

    Számos elve van a rosszindulatú daganatok értékelésére.

    A rák fokozatos besorolása

    Az osztályozást 1956-ban fogadták el, és még mindig a beteg állapotának gyors jellemzésére használják. Egyidejűleg jelzi a metasztázisok méretét, előfordulását és jelenlétét:

    1. szakasz - korlátozott tumor (legfeljebb 2 cm). Egyes szövetek esetében az első szakasz mérete legfeljebb 5 cm lehet;
    2. szakasz - a daganat azonos méretű, de van egy metasztázis a regionális nyirokcsomóhoz;
    3. szakasz - a daganat 5 cm-re vagy annál nagyobb, sűrűbb, elveszíti a mobilitást, a környező szövetekbe nő. A regionális nyirokcsomóknak több metasztázisa van;
    4. szakasz - bármilyen méretű daganat, legalább egy metasztázis egy távoli szervhez, vagy a tumor testének szomszédos szervekbe történő csírázása.

    Nyilvánvaló, hogy a bőrrák és a pajzsmirigyrák szakaszai különböző kritériumok alapján kerülnek meghatározásra. A fenti szakaszok csak az osztályozás általános elvét írják le.

    Bizonyos típusú daganatok több mint 5 cm méretűek, de hatékonyan gyógyulnak. Ugyanakkor a rosszindulatú daganatok (legfeljebb 1 cm) gyorsan terjedhetnek az egész testen (pl. Melanoma). Az ilyen esetekben a kulcsszerepet a korai diagnózis teszi.

    Kérjen tanácsot a diagnózisról

    Nemzetközi osztályozás TNM

    Kényelmes az onkológusok osztályozásához, amely lehetővé teszi a folyamat előfordulásának pontos leírását. A műtéti beavatkozás típusának és mértékének, a kemoterápiás módszerek, a sugárterhelés meghatározására használt.

    • T - az elsődleges tumor méretét jelöli (latinul. Tumor, "pecsét");
    • N - a nyirokcsomók károsodása (a latin. Nodus, "csomópont");
    • M - metasztázis távoli szervek és / vagy szövetek (a latin. M etasztázisból, "áttétek").

    A betűket a daganat méretét jelző számok egészítik ki (T), az érintett nyirokcsomók számát (N) és a másodlagos gócok jelenlétét (M esetében).

    Példák az onkológiai diagnózisok dekódolására

    • A T1N0M0 megfelel az 1. stádiumú ráknak, ahol az elsődleges daganat legfeljebb 2 cm, a nyirokcsomókat nem érinti, és nincs metasztázis;
    • T1N1M0 - 2 fázis, egy provokált (érintett) nyirokcsomó;
    • T0N3M1 - 4 fokozat. Ebben a példában a primer tumor diagnózisát nem találták meg, ami gyorsan metasztatikus rák esetén fordul elő. A sejtek viszonylag kis kolónia azonnal metasztázisokat adott a nyirokcsomóknak és egy távoli szervnek (általában a tüdőnek vagy a májnak), amelyet az orvos fedezett fel.

    A metasztázisokat a 0 vagy 1 számokkal jelöltük. A távoli metasztázisok számát nem jelezzük: vagy jelen vannak (ami megfelel a 4. stádiumú ráknak), vagy nem.

    Segítséget kap a diagnózis megfejtése

    A tumorok TNM besorolásában a karakterek tisztázása

    • TX egy primer tumor, de technikai okokból nem becsülhető meg;
    • Tis (rövid in situ) - rosszindulatú sejteket találtak, de nem nőttek a mélyebb rétegekbe (a beteg számára a legkedvezőbb prognózis);
    • NX - nincs mód a nyirokcsomók károsodásának értékelésére.

    A szakasz részletezéséhez az N2a vagy a T1b forma alkategóriáit használhatjuk:

    • ext. T - többszörös daganatok egy adott testrészben;
    • Y - azt jelzi, hogy a fokozatot az intenzív kemoterápia vagy műtét után azonnal határoztuk meg;
    • V - ismétlődő folyamat vagy vénás invázió, vagyis nagy daganatok tumora tumor;
    • L - a nyirokrendszer károsodása (X - feltételezve 0 - hiányzik);
    • Pn - a perinealis invázió jelenléte (a tumor behatolt az idegbe, amely a fej- és nyakrákra jellemző, valamint a prosztata és a bélrákra).

    A tumor csírázását leíró kritérium (üreges szervek esetében)

    • P1 - oktatás a nyálkahártyán belül;
    • P2 - a tumor a szubmucos rétegbe lép;
    • P3 - a rák behatol az izomrétegbe;
    • P4 - a folyamat meghaladta az üreges szervet.

    A "jelző" nyirokcsomók osztályozása

    A "Watchmen" az első nyirokcsomó a nyirokcsökkenés útjában a tumor által érintett területről. Más szavakkal, az orvosok ismerik a rák terjedésének tipikus útjait, így értékelik bizonyos nyirokcsomók állapotát.

    A következő szimbólumokat használjuk:

    • pN 1 (sn) - a rák által érintett nyirokcsomó;
    • pNO (sn) - nincs változás a nyirokcsomóban;
    • A pNX (sn) - csomópont nem értékelhető (technikai okokból).

    A tumorok szövettani struktúrával történő osztályozása

    Minél primitívebb és kisebb a sejtek, annál veszélyesebb a tumor: a rosszul differenciált tumor gyorsan terjed, és több metasztázist képez.

    Ezt a rosszindulatú daganatok differenciálódásának vagy mértékének mértékében mérik (angol fokozat, "fok"), és G betűvel jelöljük:

    • G1 - jól differenciált tumor; ritkán metasztázik, ami javítja a kezelés prognózisát;
    • G2 - mérsékelten differenciált folyamat;
    • G3-4 - alacsony differenciálódású és differenciálatlan tumorok - magas szintű malignitás;
    • GX - nem lehet meghatározni a malignitás mértékét (fokát).

    C-faktor, vagy a daganatok bizonytalanság szerinti besorolása

    Tekintettel az ellentmondásos helyzetekre, az onkológusok nehéz esetekben megállapodtak abban, hogy a diagnózis várható pontosságát vagy a C-tényezőt jelzik:

    • C1 - külső jelek és standard vizsgálatok rosszindulatú folyamatot jeleznek: vizsgálat, kihallgatás, röntgen, endoszkópia. Az orvos figyelembe veszi a jellegzetes panaszokat és tüneteket (vérzés, fogyás stb.);
    • A C2-C1 adatokat speciális diagnosztika igazolja: MRI, PET-CT, angiográfia, célzott ultrahang, szcintigráfia;
    • C3 - a fentieket biopsziás citológia egészíti ki;
    • C4 - biopsziát kaptunk a műtéti beavatkozás során, citológiai vizsgálatot végeztünk;
    • C5 - boncolás (boncolás) eredményeként kapott adatok.

    A posztoperatív tumorok osztályozása - R kategória

    A kezelés hatékonyságának kritériuma, amely leírja a tumorot a kezelés után:

    • R0 - nincs tumor;
    • R1 - mikroszkópiás maradék tumor;
    • R2 - egy neoplazma kimutatása mikroszkópia nélkül;
    • RX - a daganat jelenlétét vagy hiányát nem lehet értékelni.

    A megrendelt koordináló orvosok segítettek az onkológiai diagnózisban szenvedő betegek ezreinek pontos diagnózisának és hatékony kezelésének a külföldön. Hagyja a tanácsot a webhelyen.

    Hol kaphatok második véleményt a rákról?

    A második vélemény egy tapasztalt orvossal folytatott konzultáció, amely segít a súlyos diagnózis megerősítésében, visszautasításában vagy felülvizsgálatában. A Bookimed segítségével egy második véleményt kaphat a legjobb külföldi onkológusokról a rák diagnózisáról a levelező konzultáció során. Távolról történik, így nem kell aggódnia a külföldre való utazás miatt.

    A Focus TOP magazinja tartalmazza a német TOP urológiát.

    Profilbetegségek: prosztatarák, húgyhólyagrák, hererák, vese rák.

    A levelezés költsége: az ár megállapítása.

    A rákkutatás és -kezelés európai szervezetének szakértője, tapasztalt kemoterápiás szakember.

    Profilbetegségek: a vér onkológiai betegségei, melanoma, emlőrák, gyomorrák.

    A levelezés költsége: az ár megállapítása

    Bartolome Oliver. Onkológus, idegsebész, neurológus

    Több mint 200 műveletet végzett az agyban.

    Profilbetegségek: agyi rák.

    A levelezés költsége: az ár megállapítása.

    ➤ A Bookimed egy nemzetközi szolgáltatás az orvosi megoldások kiválasztására és a kezelés szervezésére több mint 25 országban. Több mint 130 ezer beteg már kapcsolatba lépett velünk. Küldetésünk, hogy mindenkinek biztosítsuk a szükséges orvosi megoldást, és segítsünk minden szakaszban: az orvosi központ kiválasztásától és a visszatérő haza való utazás megszervezésétől.

    ➤ A lefoglalt koordináló orvosok egy orvosi klinikát és orvosot választanak Önnek az Ön orvosi esete, igényei és kívánságai alapján. Szervezzük az utazást, és 24 óráig kapcsolatot tartunk veled, hogy az egészséghez vezető útja egyszerű és kényelmes legyen.

    ➤ Nem fizet a könyvelt szolgáltatásokért - munkánkat klinikák finanszírozzák. Nem érinti a megoldás kezelését és az utazás szervezését.

    Hagyjon egy kérést, hogy kapcsolatba léphessen a profiljával.

    http://ru.bookimed.com/article/kak-pravilno-rasshifrovat-onkologicheskij-diagnoz/

    Mellrák osztályozása

    A mellrák osztályozását a WHO a TNM rendszer szerint végzi, amelynek alapján meghatározzák az 1., 2., 3. vagy 4. szakaszban a mellrák stádiumát. Emellett a diagnosztika és a kezelési taktika megválasztásához az ICD 10 szerinti osztályozás a szövettan, a tumor növekedési sebessége, a kockázatcsoport meghatározása a művelet számára.

    Az emlőrák osztályozása az ICD 10 szerint

    C50 A mell rosszindulatú betegsége.
    C50.0 Mellbimbó és bogár.
    C50.1 Az emlőmirigy központi része.
    C50.2 Felső negyed.
    C50.3 Alsó belső kvadráns.
    C50.4 Felső negyed.
    C50.5 Alsó külső kvadráns.
    C50.6 Axilláris régió.
    C50.8 A fenti területek egynél több eloszlása.
    C50.9 Nem specifikált lokalizáció.
    D05.0 Lobularis carcinoma in situ.
    D05.1 Intraductal carcinoma in situ.

    Az emlőrák szövettani besorolása

    Jelenleg a WHO szövettani besorolását használják 1984-től.

    A. Nem invazív rák (in situ)

    • intraductal (intracanalicularis) rák in situ;

    • lobularis (lobularis) rák in situ.

    B. Invazív rák (infiltráló karcinóma) t

    • egyéb formák (papilláris, laphámos, fiatalkori, orsósejt, pszeudoszarkóma stb.).

    C. Különleges (anatómiai és klinikai) formák

    A rák leggyakrabban diagnosztizált szövettani formái: laphámsejtes karcinóma;
    Paget-féle betegség (egy speciális típusú laphámsejtes karcinóma a mirigy mellbimbójában); adenokarcinóma (mirigy tumor). A kurzus és a kezelés legkedvezőbb prognózisa: a cső alakú, nyálkahártya, medulláris és adenocisztikus rák.

    Ha a kóros folyamat nem terjed ki egy csatornán vagy lebenyen, akkor a rákot nem infiltratívnak nevezik. Ha a tumor a körüli szegmensekre terjed, akkor az infiltrálónak nevezzük. Az infiltratív rák a leggyakrabban észlelt forma (az esetek 50-70% -a és a lobularis forma 20% -ban).

    További információ a mellrák kezeléséről és prognózisáról honlapunkon.

    Besorolás tumor növekedési sebességgel

    Az emlőmirigy tumorának növekedési sebességét sugárzás diagnosztikai módszerekkel határozzuk meg, a rák növekedési üteme világossá teszi, hogy a folyamat rosszindulatú.

    - Gyorsan növekvő rák (a tumorsejtek teljes tömege 3 hónap alatt 2-szer nagyobb lesz).

    - Az átlagos növekedési ütem (az év folyamán a felére nőtt tömeges növekedés).

    - Lassan növekszik (a daganat 2-szeres növekedése több mint egy év alatt jelentkezik).

    TNM mellrák osztályozása

    T - a primer tumor helyének meghatározása.

    N - nyirokcsomók bevonása.

    M - metasztázisok jelenléte.

    Elsődleges tumor (T)

    Tx - nincs elég adat a primer tumor értékeléséhez.

    Ez - az elsődleges tumor nincs meghatározva.

    Tis - rák in situ.

    Tis (DCIS) - preinvazív karcinóma (ductalis carcinoma in situ).

    Tis (LCIS) - nem infiltráló intra-ductalis vagy lobularis carcinoma (inkaruláris karcinóma).

    Tis (Paget) - Paget rákja a mell mellbimbójának, ha a mellben nincs tumor.

    T1 - Tumor ≤ 2 cm a legnagyobb méretben.

    A T1mic egy mikro invazív rák (≤ 0,1 cm a legnagyobb méretben).

    T1a - 0,1 - 0,5 cm daganat.

    T1b - tumor 0,5 - 1,0 cm.

    T1c - tumor 2 - 2 cm.

    T2 - tumor 2,1 - 5 cm.

    T3 - daganat> 5 cm.

    T4 - bármilyen méretű tumor, amely közvetlenül terjed a bőrre vagy a mellkas falára (fascia, izom, csont).

    - T4a: a daganat a mellkasfalba nő, de nem nő a hasi izmokba;

    - T4b: daganatos bőr, és / vagy ödéma (beleértve a narancshéj tüneteit) és / vagy az azonos nevű mell bőrének metasztázisai;

    - T4c: T4a és T4b kombinációja;

    - T4d: Primer edemás rák, gyulladásos mellrák (elsődleges fókusz nélkül).

    Regionális nyirokcsomók (N)

    Az érintett regionális nyirokcsomók lokalizációját és a daganatos folyamat prevalenciáját palpációval, ultrahanggal, CT-vel, MRI-vel, PET-vel és boncolással (a nyirokcsomók műtét utáni hisztológiai vizsgálatának eredményei alapján) értékelik.

    Klinikai osztályozás

    Nx - nincs elég adat a regionális nyirokcsomók állapotának értékeléséhez.

    Nem - nem észleltek metasztatikus sérülést a regionális nyirokcsomókban.

    N1 - áttört axilláris nyirokcsomók vagy nyirokcsomók metasztázisai az érintett oldalon.

    N2 - metasztázisok axilláris nyirokcsomókban, egymással rögzítve, az érintett oldalon, vagy klinikailag meghatározva (a vizsgálat, ultrahang, CT, MRI, PET, de nem limfoszkintigráfia) metasztázisokban az emlő belső nyirokcsomóiban az érintett oldalon klinikailag hiányában. kimutatható metasztázisok az axilláris nyirokcsomókban:

    - N2a - metasztázisok az axilláris nyirokcsomókban a sérülés oldalán, egymáshoz rögzítve vagy más szerkezetekkel (bőr, mellkasfal)

    - N2b - metasztázisok, amelyeket csak klinikailag határoztak meg (a vizsgálat során, ultrahang, CT, MRI, PET, de nem a limfoszkriptigráfiában) az emlőmirigy belső nyirokcsomópontjaiban, klinikailag meghatározott metasztázisok hiányában az érintett oldalon lévő axilláris nyirokcsomókban;

    N3 - metasztázisok a szublaviai nyirokcsomókban az érintett oldalon a metasztázisok nélkül / az axilláris nyirokcsomókban, vagy klinikailag definiált metasztázisok (ultrahang, CT, MRI, PET, de nem limfoszkintigráfia) az emlőmirigy belső nyirokcsomóiban az érintett oldalon metasztázisok jelenléte az axilláris nyirokcsomókban vagy metasztázisokban az érintett oldalon található szupraclavikális nyirokcsomókban, az emlőmirigy axilláris vagy belső nyirokcsomóiban metasztázisokkal vagy anélkül:

    - N3a: metasztázisok a szublaviai nyirokcsomókban az érintett oldalon;

    - N3b: metasztázisok az emlő belső nyirokcsomóiban az érintett oldalon;

    - N3c: metasztázisok az érintett oldalon lévő szupraclavikuláris nyirokcsomókban.

    A mellrák patoanatómiai osztályozása

    xNx - nem elegendő adat a regionális nyirokcsomók állapotának felméréséhez (a korábban elhúzódó, vagy a post mortem vizsgálathoz eltávolított csomópontok).

    pNo - nincsenek a regionális nyirokcsomó-áttétek szövettani jelei, az izolált tumorsejteken nem végeztek további vizsgálatokat.

    Ha csak a izolált tumorsejtek vannak a regionális nyirokcsomókban, akkor ez az eset a Nem. Az egyedi tumorsejteket kis csoportok formájában (legfeljebb 0,2 mm a legnagyobb dimenzióban) általában immunhisztokémiai vagy molekuláris módszerekkel diagnosztizálják. Az izolált tumorsejtek általában nem mutatnak metasztatikus aktivitást (proliferáció vagy stromális reakció).

    pNo (I-): a regionális nyirokcsomó-áttétek szövettani jelei nincsenek; az immunhisztokémia negatív eredményei.

    pNo (I +): a regionális nyirokcsomó-áttétek szövettani jelei nincsenek; pozitív eredmények IHC a tumorsejtek klasztereinek hiányában több mint 0,2 mm-rel a legnagyobb dimenzióban az IHC szerint

    pNo (mol-): a regionális nyirokcsomó-áttétek szövettani jelei nincsenek; a molekuláris kutatási módszerek negatív eredményei.

    pNo (mol +): a regionális nyirokcsomó-áttétek szövettani jelei nincsenek; a molekuláris kutatási módszerek pozitív eredményei.

    pN1 - 1 - 3 axilláris nyirokcsomó metasztázisai az érintett oldalon és / vagy az emlőmirigy belső nyirokcsomóiban az érintett oldalon mikroszkópos metasztázisokkal, a sentinel nyirokcsomó kivágásával, de nem klinikailag kimutatható (vizsgálat, ultrahang, CT, MRI, PET, de nem lymphoscintigraphy):

    - pN1mi: mikrometasztázok (> 0,2 mm, de 2 mm;

    - N2b - klinikailag definiált metasztázisok (a vizsgálat során, ultrahang, CT-vizsgálat, MRI, PET, de nem a limfoszkintigráfiában) az emlő belső nyirokcsomóiban az érintett oldalon, az axilláris nyirokcsomók metasztázisainak hiányában.

    pN3 - 10 vagy több axilláris nyirokcsomó metasztázisai az érintett oldalon; vagy metasztázisok a szublaviai nyirokcsomókban az érintett oldalon; vagy klinikailag meghatározták (a vizsgálat, ultrahang, CT, MRI, PET, de nem a lymphoscintigraphy esetében) metasztázisokat az emlő belső nyirokcsomóiban az érintett oldalon egy vagy több metasztázisban az axilláris nyirokcsomókban; vagy több mint 3 axilláris nyirokcsomó károsodása klinikailag negatív, de mikroszkóposan bizonyított metasztázisokkal a mell belső nyirokcsomóiban; vagy metasztázisok az érintett oldalon lévő szupraklavikális csomópontokban:

    - pN3a: 10 vagy több axilláris nyirokcsomó metasztázisai, amelyek közül az egyik> 2 mm vagy metasztázis a szublaviai nyirokcsomókban az érintett oldalon;

    - pN3b: klinikailag meghatározott (vizsgálati, ultrahang-, CT-, MRI-, PET-, de nem lymphoscintigraphy) metasztázisok az emlőmirigy belső nyirokcsomóiban az érintett oldalon egy vagy több metasztázis axilláris nyirokcsomó jelenlétében; vagy több, mint 3 axilláris nyirokcsomó és belső nyirokcsomó károsodása klinikailag negatív (a vizsgálat során, ultrahang, CT, MRI, PET, de nem limfoszkintigráfiával), de mikroszkóposan bizonyított metasztázisok az emlőmirigy belső nyirokcsomópontjaiban stencilális biopszia során;

    - pN3c: metasztázisok az érintett oldalon lévő szupraclavikuláris nyirokcsomókban.

    Távoli metasztázisok (M)

    MX - nem elegendő adat a távoli áttétek jelenlétének értékeléséhez

    Mo - távoli metasztázisok jelei nincsenek.

    M1 - a távoli metasztázisok, köztük a mirigyeken kívüli bőrelváltozások, szupraclavikuláris nyirokcsomókban.

    A mellrák szakaszai

    A TNM rendszer alapján meghatározzák az emlőrák stádiumait. A színpadtól függően a kezelési stratégiát választjuk. Az emlőrák szakaszai a táblázatban találhatók.

    http://genitalhealth.ru/73/Klassifikatsiya-raka-molochnoy-zhelezy/

    A rosszindulatú daganatok osztályozása a TNM-fázisok és rendszerek szerint

    Az erőforrás értékeléséhez be kell jelentkeznie.

    A tanulmány a rosszindulatú daganatok fokozatos besorolását mutatja be, amely az elsődleges betegeket azonos és azonos lokalizációjú rosszindulatú daganatokkal egyesíti a betegség klinikai lefolyása szerint homogén csoportokra, prognózisra és a kezelési taktikára vonatkozó megközelítésre, valamint az anatómiai terjesztésre vonatkozó TNM rendszer szerinti osztályozásra. vereség.

    http://window.edu.ru/catalog/pdf2txt/059/28059/11281?p_page=4

    Spinal metasztatikus elváltozás elsődleges sérülés nélkül, St 4 TxNxM1

    Üdvözlünk! Anyám 62 éves, megbetegedett és diagnosztizálták az orvosokat: metasztatikus gerincválasz elsődleges sérülés nélkül, St 4 TxNxM1. 2004-ben ő volt egy művelete az epehólyag eltávolítására. 2008 végén. Anya elkezdett panaszkodni a lumbosacralis régió fájdalmáról, állandó jellegű, a jobb alsó végtagra, a gyengeségre, az étvágytalanságra, a fogyásra. Fájdalmat érez a gyaloglás közben, és hosszú ideig nem tud egyetlen pozícióban feküdni, nagyon gyakran megfordul. Ambulánsan vizsgálták és poliklinikus állapotban kezelték egy neurológus. A kezelés hatását nem várták, ezért további vizsgálatot és konzultációt javasolt egy idegsebészrel. MRI (tomográfia) 17/06/2009. Következtetés: A lumbális-sakrális gerinc metasztatikus károsodása elsődleges sérülési fókusz nélkül St 4 TxNxM1. Következtetés ultrahang 18.06.09-től: Nodularis diffúz goiter 2-3 fok. Anya elutasította a bal csomópont nyitott biopsziájának javasolt operatív kezelését, mert az orvosok nem tudtak semmilyen garanciát adni a módosításról a művelet után. Előírt: Bonefos 1600 naponta 1-szer folyamatosan. Annak ellenére, hogy bevette a tablettát, az anya panaszkodik a mellkas jobb oldalán, a lábakban és a lábakban lévő fájdalmakra. Kérdés: Milyen kezelési módszerek segítik anyámat ebben az esetben, és helyes-e, hogy ezt a gyógyszert kell szednie? A pillanatnyi fájdalom nem a gyógyszer mellékhatásai miatt következik be. Megjegyzés: A tanszékben vizsgálták: OAKrovi 06.16.09-től: ESR 54mm / h, Hb vér 100,8 g / l, erythr.4.86x10 / l, leyk.3.6x10 / l, eos.2%, pb 2%, s / i 22%, nyirok 15%, mon.1%, 4 perc fény. Vérbiokémia: 09/19/09: teljes bilirubin 20,0 µmol / l, egyenes-0, timol teszt 11.6. A RW-ból származó vér 09/19/09 „negatív”. OAMochi, 05.28.09 p.: A szalma színe, az átláthatóság átlátható, ud.tömeg nem elég vizelet, a fehérje mikroszkóppal rendelkezik a tó nagy mennyiségű sós oxalátban. Enyhe gastritis jelei.

    Orunbasarov Berdibay Tugelbayevich (RK Mangistau régió, Zhanaozen város)

    http://www.spinabezboli.ru/quest/single.php?q_page=13601

    Txnxm1 mi az

    K. beteg 1953-ban született
    Diagnózis - A gyomor rákja, májmetasztázisok. IV. Szakasz.

    Gyomorrák, májmetasztázisok, IV. Állapot 5 kemoterápiás kurzus után, stabilizációs folyamat. Ezután további két hasonló kemoterápiás kurzust végeztünk két citokin terápiás kezeléssel kombinálva, a pozitív dinamikával végzett kezelés során.

    Az általános állapot kielégítő. A hasmenésről rendszeresen panaszok érkeznek, a gyomorégés tünetei csökkentek.

    Tekintettel a kemoterápia során a máj fókuszainak stabil képére, úgy döntöttek, hogy erősítik a citokin terápia Refnot és Ingaron kombinált alkalmazásával végzett kezelést. Két kemoterápiával kombinált citokin terápia után ismét a has és a kis medence ultrahangát végeztük el. Az ultrahang szerint 8.2.2012g. pozitív dinamika a májban a sérülések méretének és számának csökkentése formájában. Gasztroszkópia szerint a daganat kialakulása dinamika nélkül.

    Ajánlott a kemoterápia 8. kurzusával, a „Refnot” és a „Ingaron” harmadik kezelésével.

    T. beteg 1950-ben született
    Diagnózis - A jobb tüdő alsó lebenyének rákja TxNxM1, metasztázisok a jobb gyökér nyirokcsomóiban és a IV. Metasztázis a májba. A kemoterápia és a citokin terápia során pozitív tendencia figyelhető meg.

    Kezelés - A beteg négy kemoterápiás kurzuson és három citokin terápiás kurzuson ment keresztül. A 2011. augusztus 25-i CT-adatok szerint a 2011. augusztus 25-i CT-hez képest további pozitív tendencia alakul ki a máj és a mediastinum nyirokcsomóinak méretének csökkenése formájában.

    Az általános állapot viszonylag kielégítő, a beteg 4 hónap alatt 12 kg-ot emelt, aktívabb lett, és az étvágy jó volt. Megállt a feketésedés epizódjai.

    A betegnek javasolt a kombinált kezelés folytatása - két kemoterápiás és citokin terápiás kurzus. A citokin terápiás rendszer. A kemoterápia előtt az előző 3 - 3 naphoz hasonlóan az „Ingaron” szubkután injekció 500 000 U naponta kezdődik (3 injekció). Ezután kemoterápiát hajtanak végre (a kemoterápia napjaiban nincsenek citokinek). A kemoterápia befejezése után az „Ingaron” beadása folytatódik a 2. napon végzett injekción, majd a „Refnot” 100 000 ED szubkután 10 injekcióval (1 injekció naponta). A "Refot" bevezetése alatt a "Polyoxidonium" 6 mg intramuscularisan hetente háromszor. A kemoterápiával kombinált citokin terápia ötödik ciklusát a kemoterápia előtt 3 nappal is meg kell kezdeni.

    Ismételt konzultáció a következő két kezelési ciklus után a mellkas és a hasüreg ismételt CT vizsgálatával a tumor folyamatának dinamikájának értékelése során a kezelés során.

    Z. beteg, 1946-ban született
    Diagnózis - Középső rák a bal tüdőben / lebenyben, magányos metasztázis a jobb tüdő IV szakaszban

    A kemoterápia utáni állapot 2010-2011. Progresszió - az elsődleges fókusz és a metasztázis növekedése, a metasztatikus fókusz megjelenése a májban. A páciens elutasította a további kemoterápiát a kezelés eredményeinek és a kemoterápiás kezelés súlyos általános tolerálhatóságának hiánya miatt. Állapot négy citokin terápia után.

    A laphámsejtes karcinóma morfológiai diagnózisa.

    A beteg 2011 augusztusában alkalmazzák az Oncoimmunológia és a citokin terápia klinikájára konzultáció és kezelés céljából.
    Az általános állapot viszonylag kielégítő. A citokin terápia négy, a Refnot és az Ingaron kezelés alatt tartott kurzusai alatt a száraz paroxiszmális köhögés csökkent.

    A mellkas és a hasüreg CT-vizsgálata szerint a második (2011. november 1.) és negyedik (2012. január 22.) citokin-terápiás kurzusok után a tüdőben lévő primer és metasztatikus fókák mérete változatlan maradt. A májban a metasztatikus fókuszok szintén dinamikussá nem válnak. A citokin terápia 5 hónapos időtartamát tekintve stabil képet kaptunk a dinamikus megfigyelésről, ismételten átfogó vizsgálatról 3 hónap után.

    F. beteg, 1948-ban született
    Diagnózis - A jobb tüdő központi rákja, a T4N3M0 mediastinum nyirokcsomóinak metasztázisai. A sugárkezelés utáni állapot 2011-ben. A tumor további növekedése. Állapot három citokin terápia után

    Anamnézis - 2010 decemberében a beteg az alkalmi száraz köhögés, a gyaloglás során fellépő légszomj miatt a lakóhelyen az orvoshoz ment. A mellkas röntgenfelvétele szerint a jobb tüdő, a megnövekedett mediastinalis nyirokcsomók daganatos kialakulását mutatták ki. A bronchoszkópia és a morfológiai vizsgálatok szerint a laphámsejtes tüdőrák.

    A beteg 2011. február - március. DLT SOD 40 Gr. Májusban ismétlődő mellkasi röntgenfelvételt követően a progresszió előrehaladását a tumor tömegének növekedése jelentette.

    A beteg általános állapota romlott. A köhögés megnövekedett a világos színű köpet kiürülésével, a légszomj 5-10 méteres elhaladás után jelent meg, a köhögéskor a mellkasi fájdalmak jelentkeztek. Jelentős gyengeséget, rossz étvágyat, súlycsökkenést kezdett észrevenni. A pácienst az onkológus ismételten konzultált a lakóhelyen, ezért javasolt a tüneti kezelés. A Karnofsky-skála életminősége 60 pont.

    2011 májusában A páciens az oncoimmunológia és a citokin terápia klinikájához fordult. A konzultáció eredményei alapján úgy döntöttek, hogy két citokin terápiás kurzust végeznek. Ne felejtsd el, és Ingaron. Két kezelés után a beteg általános állapota jelentősen javult. A páciens aktívvá vált, a gyengeség eltűnt, az étvágy visszaállt, a testsúly helyreállt. A 300 méteres áthaladás és a légszomj nehezedik. A köhögés kevésbé aktív, a mellkasi fájdalom a köhögés során nem igazán zavar. Az életminőség 90 pontos Karnofsky-skálán.

    A mellkas röntgenfelvétele szerint 2011 augusztusában. pozitív dinamikát észleltek a jobb tüdő tumorképződésének nagymértékű csökkenése formájában, a tüdő mezők átláthatóságának növekedésével.

    A betegnek ajánlott további 2 citokin terápiás kurzus elvégzése.

    A harmadik kezelés után az általános állapot kielégítő, stabil marad. A betegnek nincs különösebb panasza. A citokin terápia negyedik ciklusa jelenleg folyamatban van. az ezt követő ismételt komplex vizsgálat és a kezelés további taktikájának megoldása.

    BREAST CANCER

    V.M. Született 1954-ben
    Diagnózis - A bal emlőmirigy rákja (átmenet "mellrákra".) Állapot komplex kezelés után 2007-ben. Progresszió - csontmetasztázisok. Krónikus fájdalom szindróma 3 fok.

    Kezelés - Hormonterápia, 1 kurzus citokin terápia.

    Az általános állapot javult. A fájdalom szindróma csökkent, a beteg többet kezdett járni, ülni. Javult étvágy, gyengeség.

    A betegnek ajánlott a citokin terápia második lefolyása. Fényvisszaverő 200000ED egy 10 napos injekcióban a bőr alá szubkután. 6 mg polioxidonium gyertyákban minden második napon (10 kúp).

    7-10 nappal a kezelés befejezése után és a beteg általános állapotának javulása után ajánlott a vizsgálat: mellkasi röntgen, hasi és medencei ultrahang, a mell ultrahangos vizsgálata, regionális nyirokcsomók, a csontvázak vizsgálata, a lumbosacral CT vizsgálata..

    S. beteg, 1942-ben született
    Diagnózis - A bal mell rákja, a bal oldali axilláris, supraclavicularis nyirokcsomók metasztázisai. T3N3M0. Állapot két citokin terápia után.

    2010-ben a páciens a bal emlőmirigyben talált oktatást. Egy citológiai vizsgálat szerint karcinóma sejtek. Adatok a regionális nyirokcsomók vereségéről, távoli áttétekről a felmérés eredményei szerint. A páciens javasolta a tumor sebészeti eltávolítását. A javasolt kezelésből a beteg elutasította.

    A beteg 2011-ben ismét jelentkezett az onkológiai központba. A vizsgálat során az ultrahangadatok alapján a bal emlőmirigyben 3,5 x 2,8 cm méretű daganatot határozunk meg. A bal oldali patológiásan megváltozott szupraclavikuláris nyirokcsomók (maximum 3,2 cm átmérőjű), bal oldali axilláris nyirokcsomók 3,5 cm átmérőjű konglomerátum formájában is kimutatták. Az átfogó felmérés szerinti távoli metasztázisokat nem észlelték. A betegnek kemoterápiát ajánlottak, amit a beteg is elutasított.

    A páciens az oncoimmunológia és a citokin terápia klinikájához fordult. A kemoterápia elutasítása miatt a beteg egymódos citokin terápiát ajánlott. Két citokin terápiát végeztünk Refnot és Ingaron alkalmazásával.

    A bal emlőmirigy ultrahangának ismétlődő átfogó vizsgálata során 1,6 x 1,2 cm méretű patológiás neoplazma. A bal axilláris régióban a zsír nyirokcsomó 1,6 cm-re van meghatározva. A supraclavicularis nyirokcsomók nem nőnek, a távoli áttétet nem azonosították.

    Figyelembe véve a kifejezett pozitív dinamikát, a páciensnek két további citokin terápiás kurzust ajánlott a Refnot és az Ingaron alkalmazásával, majd ezt követően újra megvizsgálni.

    URINARY BUBBLE CANCER

    M. beteg 88 év
    Diagnózis - Húgyhólyagrák T2NxM0. Különleges kezelés nélkül.

    Kezelés - Két citokin terápiás kezelést végeztünk. Stabilizáció.

    Általános állapot dinamika nélkül.

    A húgyhólyag ultrahangával 2011.09.13. - a 2011. július 11-i ultrahanghoz képest az oktatás 28x20 mm-ről 24x15 mm-re csökkent.

    A páciensnek további 2 citokin terápiás kurzust ajánlott "Refnot" és "Ingaron". A kurzus 15 "Refnot" injekciót tartalmaz 100 000 egység naponta szubkután a gyomorban. "Ingaron" 100 000 egység napi 10 injekció intramuszkulárisan a gluteal régióban. Intervallum a tanfolyamok között 14 nap.

    A negyedik kurzus befejezése után 7-10 nappal a medencés ultrahang és a konzultáció.

    A hasnyálmirigy rák

    V. beteg 57 év
    Diagnózis - A fej, a hasnyálmirigy teste T3NxM0. A choledochus terminális részének akadályozása. Mechanikus sárgaság. Kolesztatikus hepatitis. Májelégtelenség. Cukorbetegség, 2. típus, szubkompenzáció.

    A palliatív műtét utáni állapot (1.03.2011) és két citokin terápiás kurzus. A tumor folyamatának stabilizálása.

    Történelem - 2011 februárjától betegnek tartja magát, amikor a bőr viszketése, a bőr sárgasága, a vizelet sötétebbsége, a széklet elszíneződése, a bőr viszketése, gyengeség, általános állapot 60 pont volt. Ezekkel a panaszokkal a pácienst befogadták az L. regionális kórházba. Átfogó vizsgálat a hasüreg és a kismedence ultrahangos vizsgálata alapján, hasi üreg CT-vizsgálata 2011.02.28-tól - a hasnyálmirigy fejének térfogat-képződése 3x4 cm-ig, epe hypertonia.

    1.03.2011g. - a sürgősségi jelzések szerint a Brown által előállított enteroanastomosis mellett egy bypass-cholecystoejunoanastomosis képződése történt. A posztoperatív időszakban a sárgaság gyakorlatilag megszűnt.

    Az általános állapot stabil, viszonylag kielégítő, gyenge (Karnofsky-skála 70 pont).

    A tüneti kezelésre a beteg a továbbiakban egy onkológusra is utal.

    2011 április-májusában a beteg 2 citokin terápiás kurzust írt elő és végzett. A rendszer szerint: Reflot 100000EDU minden második napon szubkután 10 injekcióval és Ingaron 500000 NE 10 injekcióval szubkután vagy intramuszkulárisan egy nap alatt (a készítmények injekciói váltakoznak egymás között). Intervallum a tanfolyamok között 14 nap.

    Az ultrahang szerint 2011.05.31. és a hasüreg CT vizsgálata 2011. június 9-től. a hasnyálmirigy kialakulása azonos méretű marad. A Virungov csatorna nem hosszabbítható meg. További formációk nem derülnek ki.

    Az általános állapot jelenleg (10.2011) negatív dinamika nélkül, kielégítő. Karnofszkij-skálán 80 pont.

    Tekintettel a tumor folyamatának stabilizálására, valamint a megfelelő időszaki gyengeség miatt aggódó általános állapotra, további két citokin terápiás kurzus ajánlott.

    Ellenőrzési vizsgálat a citokin-kezelés negyedik szakaszának befejezése után

    PROSTATE CANCER

    H. beteg 1964-ben született
    Diagnózis - Prosztata rák T3-4N1M0. Állapot a hormonterápiás folyamatban.

    Kezelés - Két kurzust végeztünk a citokin terápiában "Refnot" és "Ingaron".

    Az általános állapot kielégítő. Nincsenek külön panaszok.

    Az MRI szerint 2011.09.12. összehasonlítva az MRI-vel 2011/04/30. a prosztatarák méretének 15% -kal történő csökkentésével, egyébként változatlanul.

    A beteg a sugárterápiát tervezi. A sugárkezelés hátterében az "Ingaron" használata javasolt. 500 000 NE minden második napon a / m 10 injekcióban, majd a „Refnot” 100 000 NE naponta egy / c 10 nap alatt.

    A kontrollvizsgálatok 3-4 héttel a sugárkezelés befejezése után (MRI a hasüreg és a kis medence, mellkasi röntgen, vér PSA, klinikai és biokémiai vérvizsgálatok).

    A SIGMOVIDNA HATÁSA

    V. beteg, 1934-ben született
    Diagnózis - a sigmoid vastagbélrák, T4NxMx stádium.

    Az ápolás utáni állapot (obstruktív bélelzáródás miatt) 2010 áprilisában A jövőben különleges kezelés nélkül. A tumor folyamatának előrehaladása - többszörös májmetasztázisok, a máj kapu nyirokcsomói. Állapot két citokin terápia után. A jövőben kezelés nélkül. A metasztatikus fókuszok teljes regressziója a citokin terápia során.

    Az obstruktív bélelzáródással kapcsolatban 2010 áprilisában. A Cheboksary kórházában a sigmoid kettőspontot eltávolították, a kolosztómiát alkalmazták. További kezelés nem történt meg.

    A hasüreg CT-vizsgálata szerint, 2011.2.5. - többféle áttét a májban, a megnövekedett nyirokcsomók konglomerátuma a máj kapu területén.

    2011. július-augusztus Két citokin terápiát végeztünk Refnot és Ingaron alkalmazásával. További kezelés nem történt meg. A beteg 2011 novemberében visszatért a konzultációra. Az általános állapot kielégítő. Nincs panasz. A 2011. november 25-én kelt hasüreg CT-vizsgálata, a máj metasztatikus károsodásának adatai, a máj kapuja területén lévő nyirokcsomók nem kaptak adatokat. A páciensnek ajánlott további 2 kurzusos citokin terápiát végezni a Refnot kombinációjával Ingaronnal együtt, amelyet átfogó vizsgálat követett.

    A. beteg 75 év.
    Diagnózis - A méh rosszindulatú daganata paraméteres szövet behatolásával, a húgyhólyag tömörítésével.

    2012 júniusában az Oncoimmunológia és a citokin terápia klinikájára hívták fel. Súlyos gyengeség, fájdalom a lumbális régióban és a kis medencében.

    A lakóhelyen a kerület onkológusát elutasítják a kezelés, ajánlott a tüneti kezelés.

    Az ultrahanggal végzett átfogó vizsgálat 2012 júniusában. a méhnyakban az oktatás mértéke 50h36 mm. Tumor morfológia - adenokarcinóma.

    A Karnofsky-skála általános állapota 50%.

    A vérvizsgálatok adatai szerint a pácienst hepatorenális elégtelenséggel, anaemiával (78 g / dl hemoglobin) diagnosztizálták. A vérparamétereket figyelembe véve a beteg állapota, életkora, a daganat prevalenciája, a standard kezelési módszerek (kemoterápia, sugárkezelés, műtét) nem jelennek meg.

    A beteg tüneti, méregtelenítő intravénás terápiában részesült. 3 citokinoterápiás kurzust vezetett vissza. 2012 szeptemberében A hasüreg és a kismedence ultrahangos vizsgálatával végzett kontrollvizsgálat szerint pozitív tendenciát figyeltek meg a méh testének 34x32 cm-es csökkenésének formájában.

    A 70% -os Karnofsky-skála általános állapota pozitív tendenciát mutatott a máj-vese vérparaméterek helyreállításában. A citotinoterápia további két kurzusát terveztük a Refnot-szel.

    Beteg I.V. Született 1955-ben
    Diagnózis - A jobb mell rákja (átmenet "mellrákra") T1NxM0. Állapot kombinált kezelés után. Petefészekrák T3bNxM0.
    Kombinált kezelés utáni állapot 2009-ben. Relapszus a medencében 2010-ben. Feltétel a PCT 1 kurzusa után 2011-ben. A kemoterápia második szakaszát tervezik.

    Az általános állapot viszonylag kielégítő. A gyengeség panaszai. Rossz alvás. Fájdalom a medencében. Karnofszkij-skálán 70 pont

    Kezelés - ajánlott 2 kurzusos citokin terápiát folytatni Ingaron és Refnot kombinációval kemoterápiával kombinálva. Ebben az esetben a citokin-kezelés 5-10 nappal a kemoterápia előtt vagy 7 nappal kezdődik. A kemoterápiás gyógyszerek bevezetésének napjain a citokinek nem kerülnek bevezetésre.

    A kurzus 10 Ingaron 500000ME injekciót tartalmaz minden második napban m / m vagy s / c-ben váltakozva 10 Refnot 100000ED injekcióval. Az injekciók minden második napon váltakozva (nap - Ingaron, nap - Reflot). A kezelés folyamata 20 nap.

    A citokin terápia első szakaszának befejezése után 14 nappal a második kurzust végeztük.

    A második kurzus befejezése után ismételt vizsgálatra van szükség (a has és a kis medence, a mellkas röntgen vizsgálata) a további kezelési taktikával.

    Ultrasonográfiát végeztünk a citokin terápia második szakaszában, kemoterápiával kombinálva, kifejezett pozitív tendenciát mutat. Kevésbé aggódik. Az alvás stabilizálódott. A gyengeség továbbra is fennáll.

    http://oncology-xxi.ru/patient/clinical/

    Tudjon Meg Többet A Szarkóma

    A magzati daganat viszonylag gyakori betegség, főleg fiatal és szexuálisan aktív férfiaknál fordul elő. Tudva, hogy milyen tünetek jelentkeznek a patológiában, lehetőség van az oktatás időben történő felismerésére, és megteszi a szükséges intézkedéseket a veszélyes szövődmények megelőzésére.
    A 2. ASD frakciót gyógyszernek nevezik, amely egy antiszeptikus tulajdonságú immunmodulátor. Őt egy szovjet kutató, az AV Roads feltalálta.
    A közelgő halál szubjektív jeleiA tüdőben lévő visszafordíthatatlan folyamatok a 3. fázisú rákkal kezdődnek. A rosszindulatú daganatot közvetve jelző gyakori tünetek:
    Mi az a leukopenia? Sok éven át sikertelenül küzdött a magas vérnyomással? Az Intézet vezetője: „Meg fog lepődni, hogy milyen könnyű a magas vérnyomás gyógyítása minden nap.