A szatirista Mihail Zadornov haláláról szóló jelentés nem kárhoztatta a híres Youtube-blogger Jurij Khovansky-t.

A hálózat megrázta a botrányos YouTube-blogger Jurij Khovansky cinikus posztját. Ebben rémálta Mihail Zadornov szatirista halálát, jelentette be Lenta.Ru.

- Zadornov nem kár, hosszú ideje lemondott a humorról, és előmozdította a gyűlöletet. A művész megalázta és „rossz embernek” tartotta az amerikaiakat, a melegeket, a liberálisokat és az ukránokat. Isten mindent látott és viccelt, de saját útján - mondta Khovansky a Twitteren, és sok hálózati felhasználót haragudott.

Zadornov nem kár - már régen lemondott a humorról, és életének utolsó éveiben csak gyűlöletet propagált. Ukránok, melegek, amerikaiak, liberálisok - úgy vélte, hogy alul lakott és keményen leereszkedett, viccként adva le. Itt van az isten és "viccelődött" Michal Nikolaich felett - mindezt a tényeken.

- Yuri Khovansky (@RussianStandup) 2017. november 10.

Továbbá sok dühös észrevételt hagytak Khovansky-nak, és néhányan még a máj cirrhosisából is fájdalmas halált akartak neki.

- Nem lesz kár, hogy neked. Hamarosan a máj fölött, pontosabban, azzal, amit korábban szokott, a jest istene is. Szemét, "- mondta az egyikük.

- Yura, összehasonlítottál vele egy mező egeret. Hagyd abba a kísértést itt - kérdezte egy másik.

Khovansky azt is jelezte, hogy a más anyákkal folytatott szexuális kapcsolatok témáján alapuló humora nem jobb, mint a melegek és az amerikaiak.

- Jobb, ha viccelődik a mamakáról, igen, Yura?

Korábban a TopNews azt írta, hogy november 9-én pénteken megismerték, hogy a 70. életévben az orosz szatirista és humorista Mihail Zadornov meghalt.

Az elmúlt évben Mihail Zadornov szenvedett a 4. utolsó szakaszban. 2016 végén működött, amely szoros humorista szerint segített javítani a helyzetet. Ezt követően a művész Moszkvában rehabilitációra került. Megjegyezzük, hogy a daganat ugyanolyan típusú, mint Jeanne Friske.

http://www.topnews.ru/news_id_110711.html

Hovansky cirrhosis

A hepatitis C cirrhosisának jellemzői

A máj kezelésére olvasóink sikeresen használják a Leviron Duo-t Az eszköz népszerűségét látva úgy döntöttünk, hogy felhívjuk a figyelmet.
További információ itt...

A hepatitis C májzsugorodása diffúz fibrosis, a májszövet struktúrájával, különösen a máj lebenyével. A hajók szerkezete és elhelyezkedése zavart. Rendellenes kötőszöveti hegek és csomók képződnek. A máj szerkezete visszafordíthatatlanul változik.

A betegség fő jellemzői

A hepatitis C magabiztos második helyet foglal el a máj cirrhosisának egyéb okai között (19,1-25,1%). Őt "gyengéd gyilkosnak" nevezik. Szinte tünetmentes lehet még akkor is, ha a vírusos cirrhosis megkezdődik. És csak a progressziójával és a szövődményeivel a beteg az orvoshoz fordul. De lehet, hogy túl késő. A cirrózis folyamatosan fejlődik.

A máj krónikus hepatitiszét és cirrhosisát a májsejtek fokozatos változása és degenerációja jellemzi. Már nem tudják elvégezni a testhez tartozó létfontosságú funkcióikat, és a kötőszövet helyettesítik. Különböző méretű csomópontokat alkot. Ennek megfelelően a májban finom csomós (3 mm-es) és nagy (3 mm-nél nagyobb) cirrhotikus változás van. Lehetséges és vegyes cirrhosis.

A máj struktúrájának degenerációja és a csomók proliferációja miatt a máj vérellátása zavar. A csomópontok áthelyezik és összenyomják az ereket. Ugyanakkor lumenük csökken vagy teljesen eltűnik. Az ugyanaz a kötőszövet rendkívül rosszul csírázik az érrendszerre. Ennek eredményeképpen még a fennmaradó, teljesen életképes hepatociták sem tudnak normális vérmennyiséget elvenni és funkciójukat elvégezni.

Az edényeken, amelyek még képesek ellátni funkcióikat, a véráramlás jelentős nyomás alatt van. A máj belsejében shunts-ok alakulnak ki, amelyek összekapcsolják a vénát a májvénákkal. Ennek eredményeképpen nő a vérnyomás a portálvénában. A portális véna túláramlása és a véráramlás lassulása következtében egy bypass (fedezet) keringés alakul ki. A nyelőcső vénáiban és a gyomor felső harmadában van a vér újraelosztása. És már ezekben a vénákban növeli a vérnyomást.

Fokozatosan, a vér túladagolásának következtében változatosan változnak, vaszkuláris faluk vékonyabbá válik. Veszélyes és akár halálos szövődmény, ezek szakadása és vérzése.

A hosszú ideig tartó vírusos cirrhosis nem nyilvánulhat meg fényesen. A jobb oldali hypochondriumban az állandó fáradtság és a kényelmetlenség érzése az embereknek az élet unalmas ritmusára és a nem megfelelő étrendre vádolják.
A cirrózis megnyilvánulásának súlyossága a test aktivitásától, színpadától és általános állapotától függ.

Talán, de nem feltétlenül, a bőr és a sclera sárgulása. Idővel deformálódnak az ujjak végső phalangjai a "dobszemek" és a "karórák" típusú körmök kezében.

A fogyás jellemzi. Ennek oka a zsírszövet tömegének csökkenése és az izmok atrofikus változásai.

A máj cirrózisa három szakaszban történik:

1. A páciens kompenzációs fázisában a nyelőcső nyelőcső-variánsai jelennek meg, és a májminták indexei változnak.
2. A szubkompenzált fázisban a betegek nyilvánvaló ok nélkül kifogásolják a gyengeséget és a fáradtságot. A hasban állandóan légszomj.
3. Az utolsó dekompenzált fázisban a cirrhosis szövődményei következnek. Ez a fázis a legnehezebb. Sajnos a betegek legfeljebb 40% -a tapasztalja ezt.

A cirrhosis minden szövődménye rendkívül súlyos körülményekhez kapcsolódik.

Májelégtelenség

A működő májsejtek számának csökkenése következtében a mérgező anyagok semlegesítése a belekből, beleértve az ammóniát is, csökken, és belépnek a vérbe, onnan pedig más szervekbe és az agyba. Hepatikus encephalopathia csatlakozik.

A beteg szorongó, ingerlékeny, zavart alvássá válik. Idővel a térben és időben, valamint a saját állapotában bekövetkező dezorientáció csatlakozik. Lehetséges átmenet a májkómára. A végzetes kimenetel nagyon valószínű.

Az aszciteszt a hasüreg felhalmozódása jellemzi a hasüregben. Fiziológiai térfogata körülbelül 150 ml. A májcirrózis dekompenzált stádiumában szenvedő betegeknél ez a mennyiség elérheti a 10 vagy több literet. Ez a folyadék elkezd felemelkedni a mellkasi üreg alján. Ennek eredményeképpen a légzés és a szívelégtelenség halad. Ascites esetében a beteg élete körülbelül 5 év.

Portál magas vérnyomás

A gyomor és a nyelőcső, a megnagyobbodott lép, varikózus, tágult vénái megnyilvánulnak. A hasi bőrön ("a medúza fején") lévő vénák túlcsordulnak és kiterjednek.

A nyelőcső és a gyomor varikózus vénái vérzik.

A nyelőcső és a gyomorvénák vérzése súlyos, életveszélyes szövődmény. A vénákat hígítjuk, térfogata nagy, így egy ilyen edény nem összeomlik, és rendkívül nehéz trombálni.

Emellett a rendellenes májfunkció következtében csökken a véralvadási faktorok termelő képessége. Az első vérzéses eset után az esetek 30-50% -ában haláleset fordul elő. Ezek közül a vérzés több mint fele ismétlődik.

Fertőző komplikációk. A csökkent immunitás miatt a hepatitis C-ben szenvedő betegek és a cirrhosis hajlamosak a fertőző szövődmények kialakulására. A spontán bakteriális peritonitis lehetséges fejlődése. A hőmérséklet emelkedik, a gyomor fáj, a puffadás érzése nő. Azok a betegek 70% -ánál, akik évente egyszer ilyen peritonitist kaptak, megismétlődik. A laparotomiával általában a peritonitis okai találhatók.

A vírusos cirrhosisban szenvedő betegeknél a májrák nagyobb százalékát határozzák meg.

A többszörös szervi elégtelenség rendkívül súlyos szövődmény. Ebben az esetben több rendszer hibája van.

A krónikus hepatitis és cirrhosis diagnózisában szenvedő betegek kezelése a vírusos cirrhosis kialakulásának lassítását és a klinikai tünetek tüneti csökkenését célozza.

A vírusellenes kezelés célja a C-hepatitis titerének csökkentése.
A portál vérnyomáscsökkentésének csökkentése, különösen a nyelőcső tágított varikózusai esetén, ajánlott a portálvénában a nyomás csökkentése. Ehhez használjon b-blokkolókat vagy vazodilatátorokat. A nyelőcső vénáinak vérzésének megismétlődésével az endoszkópos műtét a nyelőcső vénáinak megszilárdulásával lehetséges.

Csökkenteni az ascitesz előírt diétát só nélkül, diuretikumokat.

Súlyos ascitesben paracentézist hajtanak végre a folyadék eltávolítására a hasüregből.

Vérzéses vérzés esetén hemosztatikus (vérmegállítási) terápiát végeznek, a hiányzó véralvadási faktorok feltöltődnek.

Megállíthatatlan vérzés esetén a nyelőcső vénáinak léggömb tamponádját végezzük.

A műtét jelzése a vérzés folytatása nem hatékony más módszerekkel. A helyettesítő vérátömlesztés folyamatban van. Megfelelő kezeléssel és felelősségteljes hozzáállással a betegnek sikerül tünetileg javítani az életminőséget és lassítani a cirrózis lefolyását.

http://lechenie-pechen.ru/tsirroz/u-hovanskogo-tsirroz-pecheni/

A blogger, aki nevetségessé tette Zadornov halálát, megjósolta a májcirrózis megszűnését

A hálózat felhívta a figyelmet a botrányos YouTube-bloglóra, Jurij Khovanskira, aki kritizálta a szatirista Mihail Zadornovot, és a halálára nevetett. Az üzenetet egy internetcsillagos Twitter-fiókba küldték.

- Zadornov nem kár - mondta.

- Yury Khovansky (@RussianStandup) 2017. november 10., 10:11

A felhasználók felháborodtak a Khovansky kiadványáról. Negatív megjegyzéseket írtak, sértették a bloggert, és még a máj cirrhosisából is fájdalmas halált kívántak neki. - Nem lesz kár, hogy neked. Hamarosan a máj fölött, pontosabban, azzal, amit korábban szokott, a jest istene is. Szemét, "- mondta az egyikük.

- Yura, összehasonlítottál vele egy mező egeret. Hagyd abba a kísértést itt - kérdezte egy másik.

Néhányan elkezdték utalni Khovansky-ra, hogy a külföldi anyákkal való szexuális kapcsolatok témájára épülő humora nem jobb, mint a melegek és az amerikaiak. - Jobb, ha viccelődik a mamakáról, igen, Yura?

Pénteken, november 10-én megismerkedett Mihail Zadornov szatirista halálával. A rákos agydaganat kezelésében részesült. 2016 szeptembere óta a szatirista elkezdte megszüntetni a kemoterápiás beszédeket. 2016 októberében a „Meridian” szabadidős központ preambulumbekezdése alatt elájult a színpadon, mentőautóval elvitték.

Később Zadornov úgy döntött, hogy elhagyja a legyengítő orvosi eljárásokat, és úgy döntött, hogy az utolsó napokat a barátok között töltötte.

http://lenta.ru/news/2017/11/10/hovanzlo/

Kezeljük a májat

Kezelés, tünetek, gyógyszerek

Khovansky cirrhosis

Több egészségügyi probléma soha nem kényszerítette a Yurát az ivás megállítására. A kezébe dobott pénzt, ünnepélyesen megesküdött néhány hétig, hogy kilép, és nem lesz többé, majd ismét forró napon, este, reggel, éjszaka egy hideg sört kóstolt.

És a barátai, rokonai, akik öblítették az agyát, és azt mondták, hogy a saját javára szóltak, nem tudták meggyőzni a videó bloggert, és meghallgatta az előadásukat egy másik alkoholtartalmú itallal a kezében.

Az első dolog, amit észrevett, a puffadás volt. De mi a baj ezzel? Jól nőtt zsír, csak a közelmúltban ült a helyszínen, és nem mozdult szinte. Semmi, hamarosan elkezdi sportolni, és eldobja ezeket az extra fontokat. Majd egyszer. Valószínűleg.

Aztán a következő patak alatt elkezdett a vérzés az orrból. A második alkalommal egy nap. Hatodik egy héten. Khovansky azt mondta, hogy csak felborult és kikapcsolta a műsort.

Aztán a bőre sárga lett. Figyelmen kívül hagyva, és csak százados vicc volt azon a tényen, hogy Hovan megemésztette a cirrózist. Felnevetett, hogy a világítás rossz. De rosszul, állandóan. Minden lámpa alatt és a napfény alatt a bőre még mindig sárgás, mint a szemfehérje.

Yura nem vallotta be, hogy beteg volt, amíg a gyomrában, vagy inkább a májban a szörnyű fájdalmak nem hajolják félbe, és elrettentették az életvágyat. Csak azt akarta, hogy lefújja ezt a májat, még akkor is, ha halott volt, de legalábbis megállt a kibaszott fájdalom érzése.

Amikor leállította a videót, és általában kapcsolatba lépett, Chernikov felhívta. Megtalálva egy olyan fickót, aki alig lélegzett a fájdalomtól, hogy nem tudott egy szót mondani, egy mentőt hívott, aki a kórházba vitte, ahol már régóta diagnosztizálták.

Már nem vicces, Yura.

Minden kibaszott ember úgy vélte, hogy kötelessége, hogy egy hosszú előadást olvasson, amit ivott, hogy ő egy eblan volt, aki nem emlékezett, mikor tudta, és ez a kulcs.

Hosszú sorba került a transzplantációra, és most az egyetlen dolog, amit megtehetett, egy megfelelő donort várni. Az egész valóságot egy fehér kórházi osztályra csökkentették, undorító gyógyszerek, eljárások, orvosok, csúnya kórházi ételek és az alkohol hiánya.

A szívében Khovansky átkozott Chernikovnak, mert átadta az orvosoknak. Jobb lenne, ha leöblítené ezt a fájdalmat a vodkával, és meghalna elégedett, és mint mindig, részeg.

A napok undorítóan lassúak. A vonal gyakorlatilag nem mozdult. Már elkezdett menekülési tervet építeni a kórházból annak érdekében, hogy évek óta alkonyatkor újra megrepüljön, meg tudta szarni, mint mindig, menekülni, elfelejteni. Mindig elfutott, de nem is tudta, hogy mit.

Egy és másfél hónappal az áthelyezés után jött a klinikára.

- Helló, cirrhotikus. Sajnálom, hogy sörgyár nélkül meglátogatták őket, a bejáratnál vették őket, - egy csúnya hangos hang szólalt fel, ami Yura-t hivá, mintha csak egy citromot evett volna. De miután összegyűlt, egy csúnya mosolyt húzott az arcára, és viccelődött vissza válaszában:
- És mit csinál a youtube királya az ilyen zsúfolt mházi szobájában, mint én? - A szavaiból és a szarkazmusból, sőt még a temetés után is.
- Azt akartam látni, hogy meghalsz. Talán ez az utolsó alkalom, hogy látlak. És emlékszem, hogy nyomorult és beteg voltál - mondta nyugodtan Larin, leült egy székre Khovansky ágy mellett.

Szavai ellenére a kritikus bárhova nézett, de nem az ellenségére. A mennyezeten, a falakon, az éjjeliszekrényen található gyógyszereken, az ablakon, a csempe padlón, az ágyon lévő fehér lapon. Az utolsó dolog, amit csak egy ilyen Jura látni akart. Beteg és szerencsétlen, majdnem meghal.

Khovansky nem halt meg huszonhatban a máj cirrhosisából. Talán ugyanazon cirrhosisból, de később. Túl korán.

Dmitry gyors pillantása Yuri beteg volt, ezért dühös lett és azt mondta:

- Mennyi ideig fogod vizsgálni a börtönemet? Beszéljen már, nakhuya beilleszkedve, vagy el foglak hozni innen, - főtt Yura.

Szarkazmus arról, hogy Khovansky-nek elég erőssége van-e Dmitry torkában. Elég e vitákból. Az arca hirtelen komoly lett.

- A májra vonatkozó javaslatom még mindig hatályban van - mondta Larin, és keményen nézett Jurijra. Néhány másodpercig Hovan befagyott, megpróbálta feldolgozni az általa kapott információkat, és csak ki tudta adni:

- Én ajánlom neked a májomat, Khovansky.

Először csönd. Akkor a tudatosság. Akkor düh.

- Te szar? Menj szar a vicceddel - de Dmitri pillantása teljesen komoly volt, anélkül, hogy gúnyos vagy vicces lenne. - Larin, nem kell a kiadványaim. Én összhangban vagyok, ha élek, megkapom a májomat. Különben is, miért ment meg engem a pokolba? A kutyát, kutyát Uebansky-t, sertést és alkoholt fogyasztom. Mi ellenségek vagyunk. Miért van szüksége erre? - sziszegte, dühösen nézett Dima-ra.

- Mert a háború még nincs vége. Nem vagyok necromancer, nem tudok harcolni egy holttal.

Larin őrült. Szar, megőrült, elmozdult, a tetője lecsúszott. Milyen érzékenység, milyen szimpátia, milyen érzelmek? Talán egyáltalán nem ő?

Chuckling, Khovansky keserűen elmosolyodott. Már felkészült a halálára. Nincs szükség reményre.

- Menj ki. Nem kell a kiadványaim.

- Hovans… - kezdte Larin, amíg egy hangos kiáltás nem szakította meg.

A kritikus felkeltette a székét, kiegyenesítette a dzsekijét, legutóbb az ellenségére nézett, akinek szemében minden élésre való vágy elhalványult, és elhagyta a kamrát.

Yura szavai semmit sem változtattak meg. Larin mindent eldöntött. Még telt el a tesztek, a máj Khovansky illeszkedett. Holnap működik, de ha Jurij nem akar normálisan beszélni, akinek májjáról átültetett, nem tudja.

Nem veszítheti el.

Működési nap. Khovansky ül, lenézve, nem lát semmit az előtte. Nem volt szüksége májra. Nem volt szüksége életre. Már meg is ért, miért mentették meg?

Már elbúcsúzott mindent. Vagy pontosabban mindenkit elhúzott. Meg akart halni.

De senki nem kérdezte meg a véleményét, így elaludt a műtőben az általános érzéstelenítés alatt, titokban remélte, hogy orvosi hiba miatt hal meg.

Az utolsó dolog, amit látott a sötétség előtt, Dmitry Larin volt. Soha nem mondta el neki...

Az első dolog, amit felébredt, szörnyű hányinger és dezorientáció volt. A feje fonott, jobb oldala fáj, beteg volt és aludni akart.

Mint a másnaposság utáni reggel.

A művelet sikeres volt. Nos, oké. Megpróbál élni. Vagy ők megölnek egy új májot örökös bingékben, majd nem adnak neki semmit, és meghalnak valahol a kerítés alatt.

A második lehetőség valódinak tűnt.

Khovansky ismét megszakadt.

Amikor egy szokásos osztályra került át, megjelent valamilyen eddig ismeretlen optimizmus. Talán boldognak érezte magát. Túl hamar felkészült arra, hogy meghaljon, még mentálisan megköszönte az adományozónak. By the way, erről...

- Lina, és nem ismered a donorom nevét? - a nővér, mielőtt a csöpög, elgondolkodott egy pillanatra, aztán néhány dokumentumot vett, és egy pillantást vetve rajtuk válaszolt.

- Dmitrij Alexandrovich Utkin. Oké, el kell mennem, ha bármi - hívj, - miután eltűnt a kamra ajtaja mögött.

Dmitry. Alekszandrovics. Utkin.

- L-larin. - kiáltott egy hangot, tele állati horrorral.

Csak nem Larin. Csak kibaszott nem Larin.

Az ujjak összenyomták a megnövekedett göndör hajat, elhúzták őket, és Yuri egy igazi horror egy darabjára szorította be a levegőt, és rettenetesen lélegzett, és nem akarta felvenni azt a tényt, hogy nem volt ott.

Dmitry Larin nem. Megadta neki a máját.

Átkozott söpredék. Végül is azt mondta, hogy nem akarja, hogy az ellensége meghaljon, és most ő maga is meghalt?

A szemekben már rég elfeledett könnyek jelentek meg. A pánik és a kétségbeesés minden másodpercben nőtt, és Khovansky kész volt, mint egy farkas, hogy a veszteségtől és a halálát nem hajlandó veszteségektől könnyekre szakadjon.

Csak nem ő. Csak nem Dima. Soha nem mondta...

A nyitó ajtó megszakította gondolatai áramlását. Felnézett, Yura látta Dmitrij Larin ajtajában a kórházi ruhákban, támaszkodva egy állványra, amelyen egy cseppentő lógott.

- Mi a fasz. - a kilégzéskor azt mondta Jurij, nem tudta, mi történik. Talán a nővér rossz volt? Vagy nem ez volt Utkin. Mi történt?

- Hát, hogy tetszik a májom, sólyom? Drezda, hogy csak inni igyon, megdöbbent, Dmitry átment a székre Khovansky ágy mellett, és majdnem elesett. Kevés erő volt, de meg kellett látnia Yurát.

- Nem kellett volna meghalnod a májából? - óvatosan megkérdezte a videó bloggert, nem értette, mi történik.

- Átültetted a májom egy részét, idióta. Gondolod, hogy meghalok érted? Nagy boldogság... - Larin nem adta éles bunkóját, és egy másodperc múlva meleg érezte magát, nagy erővel szorította.

- Bassza... azt hittem, meghaltál, Utkin. Azt hittem, soha többé nem látlak téged, - Khovansky majdnem zokogott, alig tartotta vissza az öröm könnyeit. Larin itt van, karjaiban van, közel van. - Dicsőség, fasz, isten.

A kritikus a helyére fagyott, nem tudta, mit kell tennie, de hamarosan feszülten hátra, majd a hajára finoman megsimogatta Khovansky-t.

- Nem akartam elveszíteni - suttogta Larin majdnem hallhatatlanul.

- Én is szeretlek - nézett fel Dima-ból, Yuri a teljes igazi boldogság, öröm és...

Khovansky becsukta a szemét, és nagyon közel hajolt, és megérintette az ajkát Larin száraz, repedezett ajkához. Majdnem azonnal megnyalta a nyelvét, majd Dima kinyitotta a száját, és Yura cselekvési helyet adott.

Khovansky volt az első, aki elmozdult, Dmitryt nézett a szemébe, és annyira magabiztosan mondta, ahogy még soha nem tett:

- Szeretlek, Utkin.

- Fagot - válaszolja Larin, nevetve. Khovansky belsejében minden készen áll arra, hogy megtörjön, megrepedjen, amíg egy hideg kéz nyugszik az arcán. - Én is szeretlek, söpredék.

Khovansky mosolyog, és magához húzza Dima-t, az ágyon fekve és átölelve. Boldogságnak hívják?

Larin elaludt Jura vállán, és még mindig a fehér mennyezetre nézett, ami most már minden létező színnel játszott, majd elaludt, boldogsággal és élettel való vágyakozással.

Egy idő múlva felkeltették őket a bejövő nővér kiabálásával, aki Dima-t vette az osztályába. De még mindig nem mozdultak el egymástól, és egy hét múlva elmentek.

Az ellenségként léptek be a kórházba, de szeretettként jöttek.

http://gepasoft.ru/hovanskij-cirroz-pecheni-1/

A cirrhosis tünetei, a tünetek és a kezelési módszerek

A májcirrhosis krónikus betegség, amelyet a máj szerkezeti változásai követnek, hegszövet képződésével, a szerv zsugorodásával és funkcionalitásának csökkenésével.

Az alkohol hosszú távú és szisztematikus visszaélése, a későbbi krónikus formába való átmenet, illetve az autoimmun természet megsértése, az extrahepatikus epeutak elzáródása, a cholangitis ellen alakulhat ki.

A tudomány olyan eseteket ismeri, amikor a hosszan tartó szívelégtelenség, a parazita májkárosodás, a hemochromatosis stb.

Mi az?

A májcirrhosis krónikus májbetegség, amelyet a máj parenchymális szövetének rostos kötőszöveti vagy sztróma okozta visszafordíthatatlan cseréje kísér. A májcirrózissal járó máj mérete megnagyobbodik vagy csökken, szokatlanul sűrű, egyenetlen, durva. A haláleset a különböző típusú esetektől függően két-négy év alatt következik be, súlyos betegséggel és fájdalommal a beteg végső stádiumában.

Néhány történelmi adat

Ősi idők óta a máj olyan fontosnak tekinthető, mint a szív. A Mesopotámia lakói elképzelései szerint a vérben és a lélekben vér keletkezik. Hippokratész leírta a májbetegség és a sárgaság, valamint az ascites kapcsolatát. Azt állította, hogy a sárgaság és a kemény máj rossz tüneteinek kombinációja. Ez volt az első ítélet a cirrhosisról és annak tüneteiről.

A máj cirrhosisát és előfordulásának okait 1793-ban Matthew Baillie írta le „morbid anatómia” című tanulmányában. Munkájában egyértelműen összekapcsolta az alkoholtartalmú italok használatát a máj cirrhosisának tüneteivel. Véleménye szerint a középkorú és idősebb férfiak gyakrabban betegek voltak. A brit úgynevezett májcirrózis "gin pestis" vagy "gin máj".

A cirrhosis kifejezés a görög "kirrhos" -ból származik, ami sárga, és René Teofil Hyacinth Laenneck - egy francia orvos és anatómus - tagja. A máj cirrhosisának vizsgálata fölött sok tudós dolgozott és dolgozik a mi időnkig. Virkhov, Kühne, Botkin, Tatarinov, Abellov és mások számos elméletet javasoltak a májcirrózisról, annak tüneteiről, okairól, diagnosztikai módszereiről és kezeléséről.

A cirrózis okai

A betegség kialakulásához vezető fő okok közé tartoznak a következők:

1. Vírusos hepatitis, amely a különböző becslések szerint a patológiás betegek kialakulásához vezet az esetek 10-24% -ában. Az ilyen típusú hepatitisz B, C, D és a közelmúltban felfedezett hepatitis G vége egy betegséggel;
2. Az epeutak különböző betegségei, beleértve az extrahepatikus obstrukciót, a cholelithiasist és az elsődleges szklerózis cholangitist;
3. Az immunrendszer rendellenességei. Sok autoimmun betegség a cirrózis kialakulásához vezet;
4. Portál magas vérnyomás;
5. Vénás torlódások a májban vagy Budd-Chiari szindrómában;
6. Mérgezés olyan vegyi anyagokkal, amelyek mérgező hatást gyakorolnak a szervezetre. Ilyen anyagok közül különösen az ipari mérgek, a nehézfémsók, az aflatoxinok és a gomba mérgek károsak a májra;
7. Örökletes betegségek, különösen a genetikailag meghatározott metabolikus rendellenességek (glikogén felhalmozódási rendellenességek, Wilson-Konovalov-betegség, a1-antitripszin-hiány és galaktóz-1-foszfát-uridil-transzferáz);
8. Gyógyszerek, köztük az iprazid, az anabolikus szteroidok, az isoniazid, az androgének, a metil-dof, az inderal, a metotrexát és néhány más, hosszú távú alkalmazása;
9. Nagy alkoholtartalom 10 évig vagy annál tovább. Attól függően, hogy melyik italtípusról van szó, az alapvető tényező - az etil-alkohol jelenléte és a szervezetbe történő rendszeres bevitel;
10. A ritka Rendu-Osler-betegség cirrózist is okozhat.

Ezen túlmenően külön említést kell tenni a kriptogén cirrhosisról, amelynek okai megmagyarázhatatlanok maradnak. Ez az esetek 12–40% -a között zajlik. A szisztematikus alultápláltság, a fertőző betegségek, a szifilisz (ez az újszülöttek cirrhosisának oka) lehet a hegszövet kialakulását okozó tényezők. Az etiológiai tényezők együttes hatása, például a hepatitis és az alkoholizmus kombinációja, jelentősen növeli a betegség kialakulásának kockázatát.

besorolás

A vizsgált betegség jelenlegi osztályozása etiológiai, morfogenetikai és morfológiai kritériumokon, valamint klinikai és funkcionális kritériumokon alapul. Az okok miatt, amelyek a máj cirrhosisának hatásai miatt alakultak ki, határozzák meg a következő lehetőségeket:

• biliáris cirrhosis (primer, szekunder) (kolesztázis, cholangitis);
• keringési cirrhosis (krónikus vénás torlódás);
• anyagcsere-emésztési cirrhosis (vitaminok, fehérjék hiánya, örökletes metabolikus rendellenességekből származó felhalmozódás cirrózisa);
• fertőző (vírusos) cirrhosis (hepatitis, az epehólyag-fertőzések, a parazita skála májbetegségei);
• mérgező cirrhosis, toxiko-allergiás cirrhosis (élelmiszer- és ipari mérgek, gyógyszerek, allergének, alkohol);
• kriptogén cirrhosis.

A klinikai és funkcionális jellemzőktől függően a májcirrózist számos következő jellemző jellemzi:

• a hepatocelluláris kudarc szintje;
• a betegség lefolyásának általános jellege (progresszív, stabil vagy regresszív);
• a portál magas vérnyomás (vérzés, ascites) betegségének tényleges mértéke;
• a betegség folyamatának általános aktivitása (aktív cirrhosis, mérsékelten aktív cirrhosis és inaktív cirrhosis).

Portális cirrhosis

A betegség leggyakoribb formája, melyet a májszövet sérülése és a hepatociták halálának jellemez. Változások következnek be az alultápláltság és az alkoholfogyasztás miatt. A portál cirrhosisának 20% -ában Botkin-kór lehet. Először is, a beteg panaszkodik az emésztőrendszer rendellenességeire. Ezután a betegség külső jelei alakulnak ki: a bőr sárgulása, a pókvénák megjelenése az arcán. Az utolsó szakaszt az aszcitesz (hasi dropsia) fejlődése jellemzi.

Biliaris cirrhosis

Ez a betegség egy speciális formája, amely a hosszú távú kolesztázis vagy az epehólyag-elváltozások következtében alakul ki. A biliaris cirrhosis olyan autoimmun patológia, amely hosszú ideig tünetek nélkül folytatódik. Ezek többnyire beteg nők 40-60 év. A betegség elsődleges kiterjedését gyakran cukorbetegség, lupus erythematosus, dermatomyositis, reumatoid arthritis és gyógyszerallergiák kombinálják.

Első jelek

A cirrhózist jelző korai tünetek közül a következő:

1. Van egy érzés a keserűség és a szárazság a szájban, különösen gyakran reggel;
2. A beteg elveszít egy kis súlyt, irritálódik, gyorsabban fárad;
3. Egy személyt meg lehet zavarni az ismétlődő székletbetegségek, a fokozott duzzanat;
4. Időszakosan kialakuló fájdalmak a helyes hipokondriumban. Fokozott fizikai terhelés után vagy zsíros és sült ételek, alkoholtartalmú italok fogyasztása után növekszik;
5. A betegség bizonyos formái, például a postnecroticus cirrhosis, a sárgaság formájában már a fejlődés korai szakaszában jelentkeznek.

Egyes esetekben a betegség akut módon jelentkezik, és a korai jelek hiányoznak.

A cirrhosis tünetei

A cirrhózist általános tünetek jellemzik: gyengeség, csökkent munkaképesség, hasi diszkomfort, dyspepsia, láz, ízületi fájdalom, meteorizmus, fájdalom és a hasi érzés a has felső felében, fogyás, aszténia. A vizsgálat során a máj kiterjedése, felszíni tömörödése és deformációja észlelhető a szél élezése. Először is, a máj mindkét lebenyében egyenletes mérsékelt növekedés következik be, később általában a bal lebeny növekedése érvényesül. A portális hipertónia a lép mérsékelt növekedésével jár.

A kialakult klinikai kép a hepatocelluláris elégtelenség és a portál hipertónia szindrómái. A hasi feszültség, a zsíros ételek és az alkohol gyengesége, hányinger, hányás, hasmenés, nehézség vagy érzés a hasban (főleg a jobb hypochondriumban). Az esetek 70% -ában hepatomegalia észlelhető, a máj lezárva, a széle éles. A páciensek 30% -ánál kiderült, hogy a máj noduláris felülete. Splenomegalia a betegek 50% -ánál.

Az alacsony fokú láz összefüggésben lehet a bélbaktérium pirogének májban történő áthaladásával, amelyet nem képes semlegesíteni. Láz rezisztens antibiotikumokkal és csak jobb májfunkcióval jár. Külső jelek is lehetnek - pálmás vagy ültetvényes eritéma, pókvérek, a hónaljban kevés haja és a pubis, a fehér körmök, a nőgyógyászat hiperestrogenémiája miatt. Bizonyos esetekben az ujjak "dobos" formájúak.

A betegség végső stádiumában az esetek 25% -ában csökken a máj mérete. Vannak sárgaság, aszcitesz, perifériás ödéma a túlhidráció miatt (különösen a lábödéma), a külső vénás kollaterálisok (a nyelőcső varikózusai, a gyomor, a belek). A vénákból származó vérzés gyakran végzetes. Ritkán hemorrhoidalis vérzés lép fel, kevésbé intenzívek.

hatások

A máj cirrózisa, elvben önmagában, nem okoz halált, a komplikációk a dekompenzációs szakaszban halálosak. Ezek közé tartozik:

1. A cirrhosisos ascitesz a folyadék felhalmozódása a hasüregben. Jelöljön ki egy fehérjetartalmú étrendet (legfeljebb 0,5 gramm testtömeg-kilogrammonként) és sókat, diuretikumokat, albumin intravénás beadását (fehérje-készítmény). Szükség esetén a paracentezu alkalmazása - a felesleges folyadék eltávolítása a hasüregből.
2. Spontán bakteriális peritonitis - a hasüreg gyulladása a hasüregben lévő folyadék fertőzése miatt (ascites). Legfeljebb 40 fokos lázzal rendelkező betegeknél a hidegrázás intenzív fájdalmat okoz a hasban. Hosszú távú széles spektrumú antibiotikumokat írnak elő. A kezelést az intenzív osztályon végzik.
3. Hepatikus encephalopathia. Kisebb neurológiai rendellenességek (fejfájás, fáradtság, letargia) és súlyos kóma. Mivel a fehérje metabolizmus termékei (ammónia) vérében felhalmozódnak - ezek korlátozzák vagy kizárják a fehérjéket az étrendből, prebiotikumot írnak fel - laktulóz. Ez hashajtó hatással rendelkezik, és képes megkötni és csökkenteni a bélben az ammónia képződését. Amikor az intenzív osztályon a kezelés kifejezett neurológiai rendellenességeit végzik.
4. Hepatorenális szindróma - akut veseelégtelenség kialakulása a májcirrózisban szenvedő betegeknél. Állítsa le a diuretikumok használatát, az albumin intravénás beadását. A kezelést az intenzív osztályon végzik.
5. Akut varikózis vérzés. Ez a nyelőcső és a gyomor varikózusaiból ered. A beteg gyengesége növekszik, a vérnyomás csökken, a pulzus felgyorsul, a hányás vérrel jelenik meg (a kávéalapszín színe). A kezelést az intenzív osztályon végzik, az eredménytelenséggel, sebészeti beavatkozási módszerekkel. A vérzés leállításához intravénás oktropidot alkalmazunk (a hasi erek véráramlásának csökkentésére), endoszkópos kezelést (a varikózus vénák ligálása, scleroterápia). A hemoglobin szükséges szintjének fenntartása érdekében gondosan hajtsa végre az oldatok és a vérkomponensek transzfúzióját.
6. A hepatocellularis carcinoma kialakulása - a máj rosszindulatú daganata.

A hepatocelluláris karcinóma és a dekompenzált májcirrhosis kardinális kezelése - májtranszplantáció. A beteg májjának cseréje a donor májjára.

Májcirrhosis az utolsó szakaszban: emberek fotói

Az alábbi képen látható, hogy a betegség hogyan jelenik meg az emberben.

A máj cirrhosisával járó ascitesz - komplikáció

Alsó végtagi ödéma a máj cirrhosisában szenvedő betegben krónikus hepatitisben

diagnosztika

A máj cirrhosisának diagnosztizálása több szakaszban történik. A diagnózis instrumentális kutatási adatok alapján történik:

1. A mágneses rezonancia vagy a számítógépes tomográfia a legpontosabb diagnosztikai módszer.
2. Biopszia - a májból származó anyag szövettani vizsgálatának módszere, amely lehetővé teszi a nagy vagy kis csomópontok cirrózisának és a betegség okának megállapítását.
3. Ultrahang - mint szűrés. Lehetővé teszi, hogy csak előzetes diagnózist hozzon létre, azonban elengedhetetlen az ascitesz és a portál hipertónia diagnózisához.

Ha a diagnózis elkészítésekor a szövettani vizsgálat nem teszi lehetővé a betegség kialakulásának oka meghatározását, folytassa a keresést. Ehhez végezzen vérvizsgálatot a következők jelenlétében:

• antimitokondriális antitestek;
• Hepatitis C vírus RNS és hepatitis B vírus DNS a PCR módszer alkalmazásával;
• alfa-fetoprotein - a vérrák kizárása érdekében;
• a réz és a cerruloplasmin szintje;
• az A és G immunglobulinok szintje, a T-limfociták szintje.

A következő lépés a májkárosodás következtében a szervezet károsodásának mértékének meghatározása. Ehhez:

• májszcintigráfia - egy radionuklid vizsgálat a működő májsejtek meghatározására;
• biokémiai vérvizsgálat, hogy meghatározzuk a nátrium- és káliumszinteket, a koagulogramot, a koleszterint, az alkalikus foszfatázt, a teljes és a frakcionált bilirubint, az AST-t, az ALT-t, a lipidogramot, a proteinogramot;
• a vesekárosodás mértéke - kreatinin, karbamid.

A szövődmények hiánya vagy jelenléte:

• Ultrahang az aszcitesz kizárására;
• az emésztőrendszer belső vérzésének kiküszöbölése a széklet kimutatásával a rejtett vér jelenlétében;
• FEGDS - a gyomor és a nyelőcső varikózusainak kizárása;
• sigmoidoszkópia a varikózusok kizárására a végbélben.

A máj a cirrhosisban a hashártya elülső falán keresztül tapintható. A tapintási tapinthatóság és a szerv sűrűsége észrevehető, azonban ez csak a dekompenzációs szakaszban lehetséges.

Az ultrahang egyértelműen azonosítja a orgona fibrózisának fókuszát, míg kisebbre - 3 mm-nél kisebbre és nagyobbra - 3 mm-nél nagyobbra sorolják őket. Amikor a cirrhosis alkoholos jellege kezdetben kis csomópontokat alakít ki, a biopszia határozza meg a májsejtek és a zsír hepatosis specifikus változásait. A betegség későbbi szakaszaiban a csomópontok kiszélesednek, összekeverednek, és zsíros hepatosis eltűnik. A primer biliaris cirrhosisot a megnagyobbodott máj jellemzi, amely megőrzi az epeutak szerkezetét. A másodlagos biliáris cirrhosisban a máj az epevezetékek elzáródása miatt megnő.

A cirrózis szakaszai

A betegség lefolyását általában a saját időtartama jellemzi, a következő főbb fázisokkal:

1. A kompenzáció fázisa. Jellemzője a cirrhosis tüneteinek hiánya, amit a fennmaradó májsejtek megnövekedett munkája magyaráz.
2. Színpad al-kompenzáció. Ebben a szakaszban a cirrózis első jelei (a jobb hypochondrium gyengesége és kellemetlensége, étvágytalanság és fogyás formájában) jelentkeznek. A máj munkájában rejlő funkciók hiányos térfogatban fordulnak elő, ami a fennmaradó sejtek erőforrásainak fokozatos elvesztése miatt következik be.
3. A dekompenzáció fázisa. Itt súlyos májbetegségek (sárgaság, portál hipertónia, kóma) által kiváltott májelégtelenségről beszélünk.

Hogyan kell kezelni a májzsugorodást?

Általában véve a máj cirrózisának kezelése szigorúan egyedi alapon történik - a terápiás taktika a betegség fejlődési szakaszától, a patológia típusától, a beteg általános egészségétől és az ezzel járó betegségektől függ. De vannak általános iránymutatások a kezelésre vonatkozóan.

Ezek a következők:

1. A cirrhosis kompenzált stádiuma mindig a patológia okának kiküszöbölésével kezdődik - ebben az esetben a máj normálisan is képes működni.
2. A páciensnek szigorú étrendet kell tartania - még egy kis jogsértés is lehet a máj cirrózisának előrehaladása.
3. Nem lehet fizioterápiát, hőkezelést végezni a szóban forgó betegségben. A fizikai terhelések szintén kizárhatók.
4. Ha a betegség a dekompenzáció stádiumában van, akkor a beteg kórházba kerül. Az a tény, hogy a betegség ilyen lefolyása esetén a súlyos szövődmények kockázata nagyon magas, és csak az egészségügyi szakemberek figyelemmel kísérhetik az idő enyhe romlását és megakadályozzák a beteg halálához vezető komplikációk kialakulását.
5. A leggyakrabban hepatoprotektorok, béta-blokkolók, nátrium- és ursodeoxikolsav készítmények kezelésére van szükség.

Általános tanács a májcirrózisban szenvedő betegek számára:

1. Pihenjen, amint fáradtnak érzi magát.
2. A betegek által előírt többszörös enzimkészítmények emésztésének javítása.
3. Ne emelje a súlyokat (ez gasztrointesztinális vérzést okozhat)
4. Naponta mérjük a testtömeget, a köldök térfogatát a köldökben (a has és a testsúly növekedése a folyadék visszatartását jelzi);
5. A folyadékvisszatartás (ödéma, ascites) esetén a só bevitelét napi 0,5 g-ra kell korlátozni, a folyadékokat - napi 1000-1500 ml-re.
6. Az idegrendszer károsodásának mértékének szabályozásához ajánlatos egy egyszerű kézírásos tesztet használni: minden nap egy rövid mondatot, például egy „Jó reggelt” egy speciális notebookban. Mutassa meg a notebookot a hozzátartozóknak - ha megváltoztatja a kézírását, forduljon orvosához.
7. Naponta olvassa el a folyadékegyensúlyt naponta (diurézis): számolja meg az összes lenyelt folyadék térfogatát (tea, kávé, víz, leves, gyümölcs stb.), És számolja meg a vizelet során felszabaduló összes folyadékot. A felszabaduló folyadék mennyiségének körülbelül 200-300 ml-nek kell lennie, mint a vett folyadék mennyisége.
8. Napi 1-2 alkalommal székletfrekvencia elérése. A májcirrózisban szenvedő betegek a bél működését normalizálják és a bélflóra összetételét a "jótékony" baktériumok javára ösztönzik a laktulóz (duphalac) bevételére. A Duphalac-t olyan adagban írják elő, amely naponta kétszer 1-2 alkalommal lágy, fél alakú széket okoz. A dózis 1-3 teáskanál és 1-3 evőkanál naponta változik, egyedileg kerül kiválasztásra. A drognak nincs ellenjavallata, még a kisgyermekek és a terhes nők számára is.

A cirrhosis patológiás tüneteinek és szövődményeinek kezelése:

1. Az aszcitesz konzervatív (diuretikus szerek szerint) és a sebészeti (folyadék kiválasztás a vízelvezetésen keresztül) módszereinek csökkentése.
2. Az encephalopathia kezelése (nootropikumok, szorbensek).
3. A portális hipertónia megnyilvánulásainak eltávolítása - a nem szelektív béta-blokkolók (propranolol, nadolol) használatától a tágult vénák ligálásáig a műtét során.
4. Megelőző antibiotikum terápia a fogorvos tervezett látogatása során a fertőző szövődmények megelőzésére a műszeres manipulációk előtt.
5. Dyspepsia kezelése táplálkozási korrekcióval és enzimkészítmények alkalmazásával epesavak nélkül (pankreatin). Talán ilyen esetekben és az eubiotikumok használata - baktisubtil, enterol, bifidumbacterin és lactobacterin.
6. A viszketés enyhítésére antihisztaminokat, valamint ursodeoxikolsavat tartalmazó készítményeket használnak.
7. Az endokrinológus ellenőrzi az androgének férfiaknak történő kinevezését, akik a hipogonadizmus kifejezett megnyilvánulásaival és a nők hormonális hátterének korrekciójával a diszfunkcionális méhvérzés megelőzésére irányulnak.
8. A cinket tartalmazó gyógyszerek alkalmazása a görcsrohamok megelőzésére a normál izomterhelés során és a májelégtelenség komplex kezelésében a hiperammonémia csökkentése céljából.
9. A csontritkulás megelőzése krónikus kolesztázisban és primer biliaris cirrhosisban szenvedő betegeknél, autoimmun hepatitis jelenlétében kortikoszteroidokkal. Ehhez a kalciumot D-vitaminnal kombinálva adják be.
10. A gasztrointesztinális vérzés megelőzésére szolgáló portál hypertonia sebészeti korrekciója magában foglalja a vaszkuláris anasztomózisok (mesentericus és splenorenális) bevezetését és a meglévő tágult vénák scleroterápiáját.
11. Ha a hepatocellularis carcinoma egyetlen degenerálódási foka és az A betegségosztály lefolyásának súlyossága van, akkor a betegek kimutatták, hogy sebészeti eltávolítása történik a máj érintett részeinek. A B és C betegség klinikai osztályában és a masszív lézióban a transzplantáció elõkészítésekor a daganatellenes kezelést elõírják a progresszió megelõzésére. Ehhez mind az áramok és a hőmérséklet (perkután radiofrekvencia termikus abláció), mind a kemoterápia hatását használjuk a citosztatikumok olajoldatai célzott bevezetésével a máj megfelelő szegmenseit tápláló edényekbe (kemoembolizáció).

Az ilyen félelmetes halálos szövődmények kezelése, mint a nyelőcső vénáinak akut masszív vérzése:

1. A Blackmore szonda helyi használata, amellyel a légcsavar megduzzad a nyelőcső lumenében, megnyomja a tágult vérzést.
2. A nyelőcső sclerozáló anyagok célzott obkalyvanie falai.
3. Vérhelyettesítő kezelés.

Sajnos ez a feltétel a máj cirrhosisában szenvedő betegek halálának fő oka.

A májcirrózis étrendje

A májcirrhosisra való táplálkozás mindenekelőtt a magas fehérjetartalmú élelmiszerek elutasítását jelenti. Valójában a májcirrózisban szenvedő betegeknél a fehérjetartalmú élelmiszerek emésztése zavar, és ennek következtében a bélben a bomlás folyamata intenzitása nő. A májcirrózis esetén a táplálkozás időszakos böjtölést biztosít, amely alatt a beteg egyáltalán nem fogyaszt semmilyen fehérjetartalmú ételt. Emellett fontos szempont, hogy a felhasználást a só főételével együtt korlátozzuk.

A máj cirrózisának étrendje kizár minden, a szódabikarbót és a sütőport tartalmazó terméket. Nem enni savanyúság, szalonna, sonka, tenger gyümölcsei, marhahús, konzervek, kolbász, só, szósz, fagylalt. A termékek ízének javítása érdekében só helyett citromlét használhat.

A májcirrózisú étrend lehetővé teszi kis mennyiségű táplálékhús - nyúl, borjú, baromfi - használatát. Naponta egyszer egy tojást lehet enni.

Betegség prognózisa

A cirrózis csak akkor gyógyítható, ha nem végeznek transzplantációt. A fenti készítmények segítségével csak egy vagy több tisztességes életminőséget tudunk fenntartani.

Milyen hosszú ideig élnek az emberek a cirrhosisban, a betegség okától, a felfedezés stádiumától és a kezelés kezdetén megjelenő komplikációktól függ:

• az ascites fejlődésével 3-5 évig él;
• ha a gastrointestinalis vérzés először alakul ki, az emberek körülbelül egyharmada és a fele él túlélni;
• Ha a májkóma kialakul, ez majdnem 100% -os halandóságot jelent.

Van egy olyan skála, amely lehetővé teszi a várható élettartam előrejelzését. Figyelembe veszi a vizsgálati eredményeket és az encephalopathia mértékét:

http://medsimptom.org/tsirroz-pecheni/

Májcirrhosis

A májcirrózis a korunk egyik legsúlyosabb krónikus betegsége.

Számos mellékhatás jelenlétében a májsejtek meghalnak, és helyettesítik a zsírszövetüket. A máj fő funkciója romlik - a vérbe belépő mérgező anyagok semlegesítése, májelégtelenség alakul ki.

• Ez elsősorban - Vírusos hepatitis - B, C és D.
• Alkohol, amely elpusztítja a májsejteket. A 30 mg-nál nagyobb alkoholtartalom napi bevétele veszélyes dózisnak számít a szervezet számára.
• Ritkán az immunrendszer betegségei a betegséghez vezetnek - autoimmun hepatitis, primer biliáris cirrhosis, az epevezetékek elzáródása (elzáródása).
• Primer biliáris cirrhosis, Wilson Konovalov-betegség, Hemachromatosis, parazita májkárosodás (Opisthorchiasis), súlyos szívbetegség (cardiogen cirrhosis).
• Elkülönítve elkülönítik a gyógyszerek májkárosodását, beleértve az étrend-kiegészítőket is.

Májcirrhosis esetén minden emberi szerv és rendszer érintett. A vizsgálat során változások tapasztalhatók a vérben - az általános elemzés és a biokémiai elemzések során a vérerek kiterjedése és megszakadása, a máj mérete és a lép lép fel.

• a bőr színe megváltozik, megszárad, a görög kirrhoszból „cirrózis” - narancs vagy tan;
• étvágy rosszabb;
• a beteg fogy.
• gyengeség jelenik meg;
• fokozott fáradtság.

A krónikus betegségek súlyosbodnak - a tüdő, a gyomor vesefunkciója zavar. A későbbi stádiumokban a has méretének növekedése - az ascites kialakulása, a tágult vénák vérzése, az encephalopathia alakul ki.

A cirrhosis legszörnyűbb szövődménye a májrák.

Jelenleg a cirrhosis diagnózisa nem "mondat".

Ha időben elmegy az orvoshoz, végezzen vizsgálatot és kezdje el a kezelést, mind a betegséget, mind annak okát, megakadályozhatja a betegség további előrehaladását, és kártérítési állapotba hozhatja. És ez egy teljes életű aktív élet évek óta!

A Guta klinikáknak sok éves tapasztalata van a májbetegségek kezelésében. A Guta Klinika a legfejlettebb technológiát alkalmazza bármilyen májbetegség korai diagnosztizálására. A világszínvonalú laboratóriumi diagnosztika és szakértői osztályú berendezések segítségével a speciális hepatológus pontos diagnózist hoz létre, és egyéni kezelési módot választ.

http://www.gutaclinic.ru/articles/tsirroz-pecheni/

LIVER CIRRHOSIS: 9 POPULÁRIS MÉT

„Azt hittem, hogy a máj cirrhosisa csak az alkoholt szedő embereket fenyegeti, de a közelmúltban hallottam, hogy a hepatitis rájuk fordulhat. Kérem, mondjon el többet erről a betegségről.

Lidiya Danilovna, Tashkent.

Sajnos a májcirrhosisról sok félreértés van. A betegség valódi okának, valamint a megelőzés módszereinek ismerete azonban megmentheti az ember életét. Az 1. Kurbanbai MADATOV Köztársasági Klinikai Kórház legmagasabb kategóriájú sebész-hepatológusát kértük a leghíresebb cirrhosisról szóló mítoszok lebontására.

Mítosz 1. szám. A cirrózis valós veszélye nagyban eltúlzott.

- Ez nem igaz. Az alkoholos visszaélés miatti máj halálozásának tényeit az ókori indiai orvosok rögzítették. A „májcirrózis” kifejezés a XIX. Század elején megjelent a gyógyászatban, majd leírta a betegség klinikai képét. A krónikus alkoholfogyasztás az összes cirrhosis esetének oka. Átlagosan minden harmadik alkoholt általában 10–15 évvel a betegség kezdetét követően jelentkezik. A cirrhosis lényege a májszövet elpusztítása a nekrózis és a hepatocita fibrosis miatt (vagyis a májsejtek halálozása és kollagénszálakkal való helyettesítése). Ennek eredményeként a szerv megszűnik a vértisztító gyár, és a kötőszövet haszontalan felhalmozódásává válik.

Mítosz 2. szám. A cirrhosis veszélyezteti azokat, akik alacsony minőségű alkoholt fogyasztanak, ahol mérgező fusel olajok vannak.

- Az etanol önmagában elpusztítja a májat, még a legtisztább és a legmagasabb minőséget is. Ennek hatására a sejtek kollagént termelnek, és az életképes májszövet egy teljesen haszontalan kötőszövetrel helyettesíti. Az alkohol veszélyes dózisa már régóta ismert - 40-80 g etanol (200-400 g vodka) naponta - a szervezet egyedi jellemzőitől függően.

Mítosz 3. szám. Ki nem iszik - nem hal meg cirrhosisból.

- Az egyik fő tévhit. A cirrózis kialakulásának egyik fő tényezője nem pontosan veszélyezteti a nem ivóvizet, és körülbelül egy tucat van. A betegség okai lehetnek a vírusos hepatitis, az epeutak betegségei, a toxinok hatása, a kábítószer-túladagolás, néhány parazita- és fertőző betegség (echinococcosis, brucellózis, toxoplazmózis stb.).

4. szám. A cirrhosis elleni küzdelem haszontalan.

- Mindig harcolni kell. Az élet időtartama és minősége a cirrózis eredetétől, a májban bekövetkező destruktív változások mértékétől, az elvégzett kezeléstől és természetesen a betegség stádiumától függ - minél előbb diagnosztizálódik, annál kedvezőbb a prognózis. Az alkoholos cirrhosis korai szakaszában az élethosszig tartó alkoholfogyasztás és az időben történő kezelés elvezetéshez vezet, vírusos - felfüggesztik a folyamat fejlődését és hozzájárulnak a hosszú távú remisszióhoz. Ezért ne várjunk a klinikai tünetekre, adjunk vért a biokémiai analízishez, és a gyomor-bél traktus vagy az ismeretlen eredetű láz bármilyen májbetegségére mért ultrahangot végezzünk. Különösen, ha az életedben vannak kockázati tényezők - elhalasztották a vírusos hepatitist vagy az ilyen betegekkel való érintkezést, a vérátömlesztést, a sebészeti beavatkozásokat és természetesen az alkohollal kapcsolatos káros függőséget.

Mítosz 5. szám.

- Sajnos a májszövet változásai a kialakult cirrhosissal irreverzibilisek. Elvileg ez a betegség javulást, egyensúlyi állapotot, romlást, halált eredményezhet. A "helyreállítás" szó ebben a listában sajnos hiányzik, így csak a májral lehet megszabadulni a cirrhosistól. De megismételem, hogy az alkoholos cirrhosis kezdeti szakaszában az időben végrehajtott intézkedések a májszövet helyreállításához vezethetnek. Ha a májszövet visszafordíthatatlanul megsemmisül, még a legboldogabb körülmények között is, a legkedvezőbb eredmény az, hogy elérjük az inaktív és nem progresszív betegség lefolyását.

Mítosz 6. szám. Tágan reklámozott csodák, amelyek helyreállítják a máj szerkezetét.

- Leggyakrabban reklámozzák a hepatoprotektorokat, amelyek hatóanyaga a májsejtek membránjainak része - hepatociták. Általában intravénásan és orálisan adják be a májban szenvedő betegeknek a károsodott sejtmembránokat. A valóságban azonban az injektált foszfolipidek csak fele teljesen integrálódik a sejtmembránokba, és valójában helyreállítja a májat. És ami a legfontosabb, egy ilyen gyógyszer nem hozhat létre csodát és „javít” szöveget, amelyekben visszafordíthatatlan változások történtek.

7. mítosz. Bármilyen hepatitis előbb-utóbb a máj cirrhosisához vezet.

- Nem minden olyan szomorú. Először is, az akut vírus hepatitisnek fokozott aktivitással kell krónikusnak lennie, ami a megfelelő és időben történő kezeléssel nem mindig történik meg. És még akkor is, ha az esetek 50% -a cirrhózissal zárul. Egy ilyen betegség átlagosan 5 éven belül alakul ki a hepatitis B vagy C tüneti vagy kóros formájú betegek körülbelül 1% -ában. De a hepatitis D és G vírusok károsabbak és jelentősen növelik a cirrózis kialakulásának kockázatát, de nem teszik elkerülhetetlenül.

Mítosz 8. szám. A máj atrófiájának cirrhosisa, amely a test létfontosságú tevékenységének lassú és fájdalommentes kiürülését okozza.

- Nem pontosan. A végső szakasz általában encephalopathia és májkóma, gastrointestinalis vérzés vagy aszcitesz, majd peritonitis. Próbáljuk meg többet mondani minden betegségről.

Az encephalopathia a súlyos májelégtelenség által okozott neuromuszkuláris rendellenességek komplexuma. Mindez az aktivitás és az apátia csökkenésével kezdődik, majd a beteg agresszívvá válik, értelmetlen cselekedeteket követ el. A következő szakaszban zavartság, izomgörcsök, mozgások összehangolása alakul ki. Az utolsó szakasz a májkóma, először a tiszta tudatosság és az ébredés időszakával, majd reflexekkel és fájdalomérzékenységgel. Ettől kezdve a kihalás valóban csendesnek tekinthető.

A gastrointestinalis vérzés a következőképpen fordul elő: egészséges embereknél körülbelül 1 liter vénás és 0,5 liter artériás vér folyik a májon. Mindkét patak összekapcsolódik a májban, és intenzíven érintkeznek a hepatociták csonkjaival - ez a vér tisztítása a májban. Az egészséges sejtek kötőszövetekkel való cseréje nehézséget okoz a normális véráramlásban, és a vér kezd kijutni a megoldásokra: ízületek kialakítására, ahol a vénák és artériák egymáshoz közel helyezkednek el - a nyelőcső és a végbél nyálkahártyájában, az elülső hasfalon. Ennek eredményeképpen a cirrhosisos betegekre jellemző vaszkuláris mintázat alakul ki a hason a köldök fölött, és amikor az edények ízületei szakadnak meg, életveszélyes gasztrointesztinális vérzés kezdődik.

Az ascites a víz-só anyagcseréjének megsértése, ami 3-6 liter folyadékot eredményez a gyomorban, és néha több. Spontán fertőződhet a bélbaktériumokkal a bélből, majd az ascites peritonitisbe lép, a halálozás pedig 80-100% -ot tesz ki.

9. számú mítosz. Az állati eredetű termékek károsak, és a máj cirrózisát okozják.

- Sokan úgy vélik, hogy a cirrhosis elkerülése érdekében alacsony kalóriatartalmú ételeket kell fogyasztani. Ez a betegség azonban a zsíros élelmiszerek feleslege, valamint a fehérje és a zsír hiánya miatt alakulhat ki. Ezért a természetes élelmiszerek elutasítása nem garantálja a cirrózist. De a zsíros, magas kalóriatartalmú élelmiszerek, amelyek alkohollal kombinálódnak, elvileg jelentősen lerövidíthetik az egészséges életidőt, valamint a herbalizmust és a túlzott éhezést.

Annak érdekében, hogy a máj jobban megbirkózzon funkcióival, a következő intézkedésekkel kell támogatni:

• változtassa meg az étrendet, és tartsa be az ésszerű étrendet, csökkenti a fogyasztott zsírok és szénhidrátok mennyiségét, ami a máj elhízásához vezet (a fehérjék, zsírok és szénhidrátok arányának 1-1-4 arányban kell lennie);
• magában foglalja a menüben a rost (teljes kiőrlésű kenyér, gabonafélék, friss gyümölcsök és zöldségek) és a poliszaturált zsírsavak, amelyek hideg préselt olajban (len, szezám), valamint tenger gyümölcsei, halak, diófélék és magvak vannak jelen;
• korlátozza az elfogyasztott alkohol mennyiségét;
• aktív életmódot eredményez, ami felgyorsítja a telített zsírok hasznosítását. A fizikai aktivitás megakadályozza a zsírok lerakódását a májsejtekben és az oxidatív stressz következtében bekövetkező degenerációjukat, és így segít elkerülni a zsírmáj betegséget és a májelégtelenséget.

http://darakchi.uz/ru/20092