Ne olvassa el ezt a bejegyzést, ha gyanús, lenyűgöző és hajlamos a hipokondriumokra. Ne olvassa el éjjel. Ne keressen kötéseket az időre és a helyre. Ez az életem része. Ez egy darab fájdalmam. Nincs jogom elfelejteni.

Az onkológus nőgyógyász irodájának sora általában a klinikán a legcsendesebb vonal. Sokan ismerik ezt, érdeklődéssel nézek a kezdőkre. Együtt értenek egymással. Ossza meg pletykákat és recepteket. Soha ne csüggedj fel és kérdezd meg, miért tart az orvos annyira. Tudják, hogy hosszú a rossz.

Minden nap új, ideges arc jelenik meg a sorban. Azonnali felvételt igényel, hangosan megkérdezi, hogy ez az orvos elég kompetens-e, ahogy ott van.

A sor mindent megért, és jóindulatúan válaszol arra, hogy mindenkinek van rákja, de ha igazán kell, menjen. A botrány nem felgyullad. A sorom a leginkább jóindulatú. A rossz dolog az, hogy túl gyakran változik az arcok.

Egy fiatal, erőteljes nő jött a recepcióra. A fia 14 éves, jó munka. Eljött a kórházból - méhnyakrák.

- Mikor kiderült, hogy valami baj van veled?

Szélesen és valahogy boldogan mosolyog:

- Ó, biztosan elmondom - október 14-én. Volt a vérzésem, a férjem nőgyógyászatba vitt. Mit kaptam, orvos?

- Ó, félek a széken. Hirtelen ismét vér lesz?

- Szükség van a székre. Nincs más módja annak megértésére. És mikor volt a legutóbbi nőgyógyász?

- Igen, nyár volt, kötelező munkahelyi orvosi vizsgálat. Azt mondták, hogy leukoplakiám volt, és ilyen és ilyen klinikára küldték. Csak én nem mentem. Mi vagyok, bolond? Ott kapnak rúgásokat.

-Miért nem mentél egy másik helyre?

A beszélgetésekhez az ellenőrzéshez. Minden rossz. A méhnyak megsemmisül, a daganat a méhbe, a parametrikus területekbe nő. Legalább 3-B szakasz. A 4. helyig csak a távoli metasztázisok, a hólyag és a végbél sérülése hiányzik. Azonban még mindig ellenőrizni kell.

- Mi a rossz? Mi van?

- A méhnyak rosszindulatú daganata. Kapjon szemüveget a kezedre és az onkológiai adagolóra. A szemüveg felülvizsgálata megtörténik, a diagnózist ismét megerősítik, és kezelik őket.

Nem, nem sírt. Elmosolyodott:

- Doktor, még nem fogok meghalni. Életem épp most kezdődött. A férjem és én építettünk egy ilyen házat! Ha csak tudtad, mi a házam!

Néhány nappal a klinika után.

- Nem, miközben nem kezelik. Felkérik őket, hogy legalább 100 g / l-re emeljék a hemoglobint. Egy másik ellenőrzés a hólyag és a végbél (ki kétséges!). Nem, minden rendben lesz, csak a menstruáció közeledik. Mintha újra nem lenne feltárva - és már elhagyta - Doktor, mit gondolsz, mit kellene mondanom a férjemnek?

- Még nem mondtál semmit?

8 nap elteltével egy negyvenes nagyember rohant a kórházi folyosón. A feszültség egy olyan áramlási folyamban elhúzódik belőle, hogy egyszerűen lehetetlen a futófelületre hagyni.

- Gyerünk. Kinek vagy te?

- A feleségem a kórházi szobában van. Súlyos állapotban intenzív ellátásban van. VAGY TÖRTÉNŐ HATÁSA.

- Szóval nem mondott semmit? Ülj le. Az a tény, hogy a felesége rákos, csak titok. És tudom róla, és ő és az onkológiai szakember. A diagnózis megerősítésre kerül. A radikális kezelés már nem lehetséges. Ha nagyon szerencsénk vagyunk, csak meghosszabbíthatjuk az életét. Egy ideig. Ötéves túlélési arány - akár 10%.

- Szóval, most lassan meghal.

Olyan sok igazságos harag és harag van a hangjában. Igen, meg fog halni. Csak gyorsan. És fáj. Ezt nem lehet megmondani. Nem beszélek. Idővel harapok a nyelvemet.

- Harcolni kell. Próbálnunk kell. Meg kell kopogtatnia az összes ajtót. Menj ott és ott. Kérdezd meg! Elég fiatal. Fiatalok, fiataloknak van esélyük.

Micsoda szörnyű szó "esély". Ők várnak rá, álmodnak róla, akarnak rávenni. De milyen gyakran az „esély” abszolút hazugság.

A vállai hirtelen lecsökkennek. A harag kialszik a szemében.

- Szóval el kell adnom ezt a házat. Miért van szükség rám most egyedül? Ha csak tudtad, milyen házat építettünk!

Ezt a házat kapták nekik.

Egy héttel később megérkezett. Már ott volt, ott és ott. Mindenki azt mondja - miért olyan késő? Mindenki készen áll a sugárterápia megkezdésére, csak a hemoglobin értékének magasabbnak kell lennie. Nagyon keményen próbál, gondosan elvégzi az összes találkozót. Az újév és a következő menstruáció közeledett. És ő is lehet az utolsó.

Még 4 hónapot élt. A férjem harcolt, képes volt neki adni ezeket a hónapokat. Néhány nappal az új év előtt embolizálta a méh artériákat. Aztán, közvetlenül az ünnepek után, a Wertheim-művelet nagy és radikális beavatkozás. Csak egy ilyen szakaszban teljesen értelmetlen és hatástalan. Sok betegnek van ez a vágy - mindenképpen „kivágja” a daganatot. Miért olyan rossz, mert a daganat már nincs ott, „kivágták”? Ha csak ilyen egyszerű volt.

De a műtét után még jobb lett. A varratok szépen meggyógyultak, kielégítő állapotban ürültek. Éljenek, nem fognak meghalni, mert ilyen csodálatos házuk volt! Embolizáció, műtét - a kétségbeesés lépése. Nem javították az előrejelzést, talán az ellenkezőjét is. A műtét után a patológus következtetéseit olvastam - a rákos embóliát a hajókban: hello, metastasis. Sürgősen szükséges kemoterápia. "A kétségbeesett betegség kétségbeesett eszközöket igényel." A kemoterápia a rákos betegek kezelésének egyik brutális összetevője. Sajnos a méhnyakrák esetében gyakorlatilag hatástalan. Egy tanfolyamot hajtottak végre - nagyon helyes, jó és drága. Nem tudtunk felkészülni a másodikra. Nincs ideje.

Eljött hozzám, bocsánatot kért. Nem volt alkoholista, hanem impotencia. Hirtelen az irodámból hívta, és szigorúan megkérdezte, hogy főzte-e a borscsot.

- Nos, miért, miért hallgatott? Miért nem mondott el nekem semmit?

Miért? Ezt a kérdést annyira utálom, amennyire utálom ezt a betegséget. Néhány választ tudok, de mindnyájan rettenetesek, nem lehet hangosan mondani, meg kell harapni a nyelvedet.

Elmondaná neki, hogy a méhnyakrák a humán papillomavírust okozza - szexuális úton terjedő fertőzés. Ez a vírussal való találkozás óta körülbelül 10 év. Az, hogy ezekben az években a nyakon változások történtek ezer alkalommal, és mindent meggyógyítanak. A klinikai vizsgálat során nyáron már igazi rák volt. Ez a citológia - egy kötelező tanulmány, amely pontosan a szakmai vizsgálatokon történik - lehetővé teszi, hogy rákot gyanítson régóta, mielőtt minden nyilvánvalóvá válik. A klinikai vizsgálatot végző orvosnak hívnia kellett, hívnia, átutalnia kellett. A végén kényszeríteni! Végül is, az orvosi vizsgálat pontja éppen ebben - látni, miközben nincsenek tünetek és panaszok. Lásd, mikor lehet kezelni.

- Tudta, hogy problémái vannak a méhnyakkal. Miért nem kezelték?

- Attól félt. Mindig félt az orvosoktól.

- De most nem ijesztő.

Úgy érzem, hogy egy másik szörnyű válasz volt erre a szörnyű kérdésre: „miért?” Ugyanez a ház. Milyen ház! Ha tudod, orvos. Látom, hogy óvatosan hullámozza a kezét: „Akkor most nem. Be kell fejeznie a házat. Már nagyon hamar. "

Miért történik ez még mindig?! Miért történik ez, amikor Hans Ginzelman 1925-ben feltalálta a kolposzkópiát? Miért történik ez akkor, amikor a citológiát könnyen és ingyenesen lehet elvégezni? Ismerem a válaszokat. De mindannyian ijesztőek. Nem lehet hangosan kimondani. És ismét megharapom a nyelvemet.

By the way, nem adták el a házat. Ez jó. A ház nem mentette volna meg.

http://www.medikforum.ru/blogs/ginekolog-blog/4567-rak-sheyki-matki-strashnaya-istoriya.html

Egy lány, akinek 24 éves korában diagnosztizálták a méhnyakrákot, osztja a tüneteket, hogy segítsen másoknak felismerni a betegséget.

2017. január 18. 14:37 Fabiosa

Február 4 - a világ ráknapja. Ezen a napon Heather Keating megosztotta a Facebookról szóló történetét, hogy figyelmeztesse a nőket a veszélyes betegségről.

- 24-én méhnyakrákot diagnosztizáltam. Mivel a biztosításom nem szolgáltatott 24 éves korig ingyenes apa tesztet, amellyel megállapíthatom az atipikus sejtek jelenlétét, az orvosok azt kérték, hogy várjak egy évet. Annak ellenére, hogy a vérzés a ciklus közepén kezdett megjelenni, és a szex után, az orvosok nem gondolták, hogy ebben a korban rákos lehet. Három hónap elteltével a kibocsátás vérzéssé vált, és elkezdődött az anémia.

Csak azután vizsgálták az orvosok a lányt, és diagnosztizálták a szörnyű betegséget. Heather-t MRI-vizsgálatra küldték, hogy megnézzék, hogy a rák metasztázisokat adott-e. Szerencsére a betegségnek nem volt ideje elterjedni. Heather sikeresen működött, és most teljesen egészséges. Reméli, hogy a története sok lányt ment meg ebből a veszélyes betegségből.

- A legkisebb gyanú esetén győződjön meg róla, hogy adományoz egy citológiai kenetet - ez az elemzés segít azonosítani az összes változást a sejtek szintjén - figyelmeztet Heather az összes lányra.

A méhnyakrák tünetei:

alsó hasi fájdalom;

fájdalom a nemi közösülés során;

fájdalmas vagy hosszú ideig tartó időszakok;

véres vagy gennyes kisülés.

Ez a történet ismét bizonyítja, hogy az orvosok is hibázhatnak, ezért az Ön egészsége mindenekelőtt az Ön aggodalma!

http://fabiosa.ru/rak-shejki-matki/

Ki volt méhnyakrák fórum

Méhnyakerózió: a cauterizáció nem szükséges! 2 kezelési hiba.

A méhnyak eróziója és ektopiája a lányok és a serdülők körében.

A méhnyak eróziója sok esetben tünetmentes, különösen lányokban és lányokban. A szexuálisan aktív serdülőknél gyakrabban fordul elő, két vagy több szexuális partnerrel, de előfordulhat olyan lányokban is, akik nem élnek szexuálisan. A patológia jellegzetes jelei néha bőséges nyálkahullámot jelenthetnek vércsíkokkal. Orvosra való hivatkozáskor először diagnosztikai eljárásokat kell végrehajtani a diagnózis megerősítésére. Ezek közé tartozik a kenetelemzés, a biopszia, a szövettani vizsgálat.

Egyedülálló lehetőség a HPV elleni vakcinálásra kedvezményesen.

A humán papillomavírus (HPV) károsítja a bőrt és a nyálkahártyákat, ami a méhnyakrák kialakulásának egyik fő tényezője. Ezeket a vírusokat a méhnyakrák különböző típusú biopsziás mintáinak 99,7% -ánál észlelik. A különösen magas onkogén kockázatú csoport 16 és 18 fajt tartalmaz, amelyek képesek a méhnyak sejtek onkogén (rákos) transzformációjára. A 6-os és 11-es típusú alacsony karcinogén kockázattal rendelkező humán papillomavírusok genitális szemölcsöket okoznak a nemi szervek és a perianális területen.

Női egészségbiztosítás

A Metlife nemzetközi biztosítótársaság az orosz nőknek nyújtja ki a Harmony biztosítási program előnyeit. A program 18 és 65 év közötti nők számára készült, az onkológiai (emlő-, méhnyak- és petefészekrák) és a szív- és érrendszeri megbetegedések esetében 1 millió rubelt fizet. A korosztálytól függően a biztosítási fedezetek listája változik: 18–34 éves: a biztosítás a „női” rákot (a mell, a méh, a méhnyak és a méhnyak) terjed ki.

Terhesség a méhnyak kezelése után

Korábban úgy vélték, hogy a méhnyak hurokelektronizálása, a krioterápia és a méhnyak méhnyakának előrákos állapotának kezelésére szolgáló egyéb eljárások olyan problémákhoz vezetnek, amelyek a jövőben teherbe esés lehetőségével járnak. Az amerikai kutatók az Allison Naleway (Allison Naleway) vezetőjén bizonyították, hogy a méhnyak előrákos betegségeinek kezelése nem károsítja a fogamzóképes és jövőbeli terhességet. 12 éven át a kutatók megfigyelték a mintegy 100 000 nő állapotát, akik közül néhányan átesett.

A lányok vakcinázása az emberi papillomavírus (HPV) ellen.

A humán papillomavírus (HPV) károsítja a bőrt és a nyálkahártyákat, ami a méhnyakrák kialakulásának egyik fő tényezője. Ezeket a vírusokat a méhnyakrák különböző típusú biopsziás mintáinak 99,7% -ánál észlelik. A különösen magas onkogén kockázatú csoport 16 és 18 fajt tartalmaz, amelyek képesek a méhnyak sejtek onkogén (rákos) transzformációjára. A 6-os és 11-es típusú alacsony karcinogén kockázattal rendelkező humán papillomavírusok genitális szemölcsöket okoznak a nemi szervek és a perianális területen.

A lányok vakcinázása az emberi papillomavírus (HPV) ellen.

A humán papillomavírus (HPV) károsítja a bőrt és a nyálkahártyákat, ami a méhnyakrák kialakulásának egyik fő tényezője. Ezeket a vírusokat a méhnyakrák különböző típusú biopsziás mintáinak 99,7% -ánál észlelik. A különösen magas onkogén kockázatú csoport 16 és 18 fajt tartalmaz, amelyek képesek a méhnyak sejtek onkogén (rákos) transzformációjára. A 6-os és 11-es típusú alacsony karcinogén kockázattal rendelkező humán papillomavírusok genitális szemölcsöket okoznak a nemi szervek és a perianális területen.

Angelina Jolie eltávolította a petefészkeket.

Ahogy ma is ismert, a 39 éves Hollywood-csillag, színésznő és rendező, Angelina Jolie a múlt héten eltávolította a petefészkeket és a petesejteket. További információ

Rák. Női egészség

Minden tanács nagyon szükséges, nincs semmi veszteség, az orvosok elutasították. A barátnőm 37 éves, júniusban virágzó nő volt, most már a nyaki rák negyedik szakasza, nem nyújtanak kezelést, sugárzást és kemoterápiát, íratlanok. Kezdetben a vesék visszautasították, kezelték a veséket, aztán meghívták a férjét, és azt mondta, hogy a rák nem nyújt kezelést, mondják, hogy két hónap maradt, bárki tud tanácsot adni? Kérem. A mornyon hozta Lebedev könyvét, tudhatná valaki, mi van vele? van ott.

Tippek a csecsemőkkel való játékhoz 0-12 hónap.

A játék során a gyerekek megtanulják és megértik azt a világot, amelyben élnek. A próbák és hibák révén tapasztalatot szereznek. A siker és a kudarcok ezen az úton segítik őket a jövőben az új problémák megoldásában. A koncentrációs képesség fejlődik. A gyerekek fantáziálnak, alkotnak, rendszereznek és beleolvadnak az ötletek világába - általában tanulnak. ► 0-tól 3 hónapig, minél gyakrabban nézd meg a babát, és beszélj vele. Ez különösen szükséges a táplálás során. Semmi sem stimulálja, mint az emberek és az emberek arcai.

A méhnyakrák és az örökbefogadás lehetséges - az 1. stádiumú rák esetén.

Az egészségügyi könyv egészségügyi vizsgálatánál, a nőgyógyásznál, miután megnézte, anélkül, hogy rögtön várta volna a kenet eredményeit, azonnal rákos gyanúval biopsziát küldött. Egy évvel ezelőtt egyszerű erózió volt, a kenet és a kolposzkópia normális, most a kolposzkópia csúnya. Holnap után egy biopsziára megyek, remélem a legjobbat, de még mindig úgy döntöttem, hogy megkérdezem, különösen, ha valaki személyesen találkozott, ha a rák megerősítést nyer, ez azt jelenti, hogy műtét és nyilvántartásba vétel az onkológiai szakszolgálatban? És ennek megfelelően a képtelenség.

"rák nem rosszindulatú"

A rák MINDEN rosszindulatú. A tumor lehet jóindulatú, és a rák csak rosszindulatú lehet. A jóindulatú daganatokkal az onkológiai számlán nem kerül sor. A rosszindulatú anyag még csak nem is regisztrált, hanem az életed veszélyben van. Hogyan vegye be a gyermeket? Ha meghalsz, mi fog történni a babával?

A HPV és a méhnyakrák megelőzése

Hogyan lehet megelőzni a méhnyakrákot?

Szülés a méhnyak műtét után - terhesség.

Van-e valaki tapasztalattal (személyes vagy ismerős) a terhességről és a szülésről a konformáció, a műanyag vagy a nyaki amputáció után? A műtét előtt figyelmeztettek arra, hogy a szülés csak császármetszésen keresztül történt, miután évek óta megválaszolták a fej szakértőjének nyaki patológiájával kapcsolatos kérdéseit a gyermek tervezéséről, azt mondták, és viseltem, és szülni magad, ha a szülészed megengedi. A közeli orvosi cikkek ebben a témában megijesztik a vetélést és a koraszülést. A konferencia résztvevője.

A kockázat szigete. A méhnyak eróziója. Egészségügyi problémák.

. Egy egészséges nőben a méhnyak hüvelyi része lapos rétegű epitheliummal van borítva, és a méhnyak nyaki csatornája henger alakú epitéliummal van borítva. Normális esetben az egyik epitélium átmenet a másik nyaki nyílás zónájába esik, és határuk nem látható a nőgyógyászati ​​vizsgálat során. Az "erózió" kifejezést a gyakorlati életben és a szakirodalomban széles körben használják a méhnyak hüvelyi részén lévő patológiai folyamatra, amelyre több rétegű cserét jellemez.

http://conf.7ya.ru/popular/u-kogo-byl-rak-shejki-matki-forum/

A KÖNYV TÖRTÉNETE

Hozzászólások: n / a Cím:

A KÖNYV TÖRTÉNETE

Üdvözlünk! Kérem, válaszoljon a kérdésemre. Júliusban anyámat 3. fokozatú méhnyakrákban diagnosztizálták. Két héttel ezelőtt húgyhólyagon működött (kihúzták a katétert), mivel a húgyúti daganat fejlődött ki, és a vizeletet nem hozták ki. A kezelést, azaz a besugárzást három héttel a műtét után kellett volna előírni. Ezt megelőzően nem végeztek terápiát. Ha lehetséges, válaszoljon, mennyi ideig tart a betegség elkezdése?
Üdvözlettel, K. Masha

Tagság kezdete: 2004. augusztus 08 Hozzászólások: 669

Re: Méhnyakrák

idézet: Ha lehetséges, válaszoljon arra, hogy mennyi ideig várjon, amíg a betegség nem indul el?
Igen, már előrehaladt, adja meg az adatoknak a májban végzett más vizsgálatok eredményeit? fény? Van-e nyilatkozat? Lehet, hogy ilyen helyzetben is működhet, ilyen műveletek történnek. Írj még többet is, lehetetlen.

Tagság kezdete: 2003. október 28. Üzenetek: 681

A gyenge adataim szerint csak egy dologról tudok mondani, ha a daganat a csírázott hólyag-nyálkahártyát, akkor ez már a tumor folyamatának 4. szakasza, és itt csak a palliatív kezelés lehetséges;

Hozzászólások: n / a Cím:

A KÖNYV TÖRTÉNETE

Köszönöm a hozzászólásokat. Anyám teljes diagnózisa: Bl uteri T3bNxMo. Chr. hólyaghurut. Chr. vizelet visszatartás. Blereri csírázása a húgyhólyagban.
Diagnosztikai tesztek:
Vizelet vetés - nincs növekedés, ONC er 3.0 HB 86, az indikátor alfa - 6,2 ESR - 68, b / x hl. 4.6 AsAt 88 AlAt 127 kr 0,046
OAM 1008 alkáli b-0,063, 2-5 leukociták, vörösvértestek (változatlan) 25-30. Ultrahang Vost. vizelet 1500 ml.
Augusztus 25. - Epitystosztóma, sima periódus
Szövettan 64066-09
Zakl: közepesen mérsékelt különbség. rák
Ezek az anyám legfrissebb vizsgálati eredményei.

Ha lehetséges, kérjük, adja meg észrevételeit és hozzávetőleges előrejelzést.
Előre is köszönöm - MASHA K.

Tagság kezdete: 2003. október 28. Üzenetek: 681

A betegséget elhanyagolták. A prognózis kedvezőtlen.

Hozzászólások: n / a Cím:

A KÖNYV TÖRTÉNETE

Kedves moderátorok. Az a tény, hogy 2,5 hónappal ezelőtt, amikor az orvosok ilyen szörnyű diagnózist készítettek, az ágyban feküdt, és gyakorlatilag nem emelkedett fel. A hányinger és a hányás kínozta. Nem ettem semmit. Az egyik kábítószer alkalmazása után (sajnos nem fogadja el az interneten), jobban érezte magát. Figyelem, ez a műtét előtt van. Anya elkezdett mozogni, enni, émelygése és hányása eltűnt. Amint korábban közöltem, az orvosok habozzanak, és amíg az anya befejezte a sugárterápiát. Válaszoljon, ami azt jelenti, hogy a vizelet fehérje 0,63-0,9 g / l-re emelkedik. Tegnap anyám telt el a legújabb tesztekből. Most: a biokémiai vérvizsgálatok normálisak (undorítóak), eritrocita üledékek (ESR) 57, leukociták 9,5 x 10, hemoglobin 91-re emelkedett, a vizelet rossz.
Üdvözlettel, K. Masha

Tagság kezdete: 2003. október 28. Üzenetek: 681

Az egész baj az, hogy a méhnyakrák rejtve lehet, és olyan nőknél, akik nem végeznek rendszeresen nőgyógyászati ​​vizsgálatokat citológiai kenetekkel, akkor a diagnózis akkor történik, amikor a tumor folyamat blokkolja a húgycsöveket, és az urémia megkezdődik, vagy a daganat nagy méhedényekbe kerül és vérzés kezdődik.
Az a tény, hogy klinikailag az anyádban volt, nem minden esetben a méhnyakrák miatt következhet be, és lehet egy másik szomatikus betegség jele.
És mi a használt drog, amit masszívan elutasítunk?

Hozzászólások: n / a Cím:

A KÖNYV TÖRTÉNETE

A GA-40 gyógyszer neve

Tagság kezdete: 2003. október 28. Üzenetek: 681

Ez a név nem mond nekem semmit, talán valaki a kollégákról tud róla?

http://www.oncoforum.ru/forum/showthread.php?t=31959

Méhnyakrák: mítoszok és tények

A szexuális partnerek gyakori és rendellenes változása, enyhén szólva, nem örökké örvendetes. Az ilyen viselkedést mind a vallás, mind a társadalom elítélte, és nemcsak egy személy hírnevét veszélyeztette. Hosszú ideig az emberek tudták, hogy ez az életforma előbb-utóbb „szeretet”, „szégyenletes” betegségek fertőzéséhez vezet, ami még halálhoz is vezetett.

Ma, a gyógyszertár és az orvostudomány általános fejlődésének köszönhetően, sok korábban veszélyes szexuális úton terjedő fertőzés sikeresen kezelhető. Sok szempontból felülvizsgálták és meggondolják a fiatalok gazdag szexuális élményének megszerzését.

Sajnos azonban még a mi időnkben sem mindenki tudja, hogy a szexuális partnerek gyakori változása nemcsak a „rossz” fertőzésekkel, hanem az ilyen szörnyű betegség, mint a méhnyakrák kialakulásával is veszélyes.

Az onkológia mindig ijesztő és szomorú, de az adott diagnózis egész tragédiája „ifjúságában” rejlik. A statisztikák szerint a méhnyakrák négy nő közül csaknem három szaporodási korú nő, vagyis képes gyermek befogadására és hordozására. Ez a daganat olyan fiatal nőkre is hatással lehet, akik 20-30 éves korukban nem születtek...

A méhnyakrák a mellrák utáni nőkben a rosszindulatú daganatok prevalenciájában a második helyre tartozik. Az Európai Unió országaiban évente több mint 25 000 méhnyakrák és mintegy 12 ezer haláleset diagnosztizálódik, ami mennyiben haladja meg az AIDS és a hepatitis B halálát.

Ugyanakkor a méhnyakrák egy olyan betegség, amelynek előfordulása megelőzhető vagy teljesen meggyógyulhat, ha a tumor kialakulására hajlamos, vagy a rákos transzformációk kezdeti szakaszára utaló méhnyaksejtek változásait időben észlelik.

Miért fordul elő a méhnyakrák?

Ki érinti leginkább őt? És ami a legfontosabb - hogyan lehet megakadályozni? A méhnyak patológiai folyamatainak kialakulása és fejlődése meglehetősen bonyolult és rosszul tanulmányozott folyamat. A vezető kutatók, akik ezt a problémát vizsgálják, arra utalnak, hogy a fertőzés a méhnyakrák kialakulásában vezető szerepet játszik.

Jelenleg a legnagyobb érdeklődés e tekintetben a szexuális úton terjedő fertőzések, mint például a chlamydia és a papillomavírusok.

Ez főként annak köszönhető, hogy a nőgyógyászati ​​betegeknél észlelésük magas. A méhnyak patológiájú betegek körében a klamidia az esetek 40-49% -ában található. A szexuálisan aktív nők 11-46% -ánál a humán papillomavírus (HPV) DNS található az urogenitális traktusokban.

Különös figyelmet kell fordítani arra a tényre, hogy ezek a veszélyes fertőzések leggyakrabban fiatal korban fertőződnek meg. A statisztikák szerint a hlamidia és a humán papillomavírus által okozott új, a nemi szervek és a vizelési rendszerek szervkárosodásának mintegy 86% -a megfigyelhető 30 évnél fiatalabb betegeknél.

Méhnyakrák: mítoszok és tények

A második típusú herpeszvírus és a cytomegalovírus fertőzés szerepe a méhnyakrák kialakulásában még mindig megvitatásra kerül. Vagy így, de a méhnyakrák nukleációjának elméletében a vezető pozíció virális hipotézis, amelyben

a vezető szerepet a humán papillomavírus fertőzés kapja.

A reproduktív korú nők közel 14% -ánál diagnosztizálták a vírus genitális elváltozásait.

Jelenleg több mint 100 különböző HPV-t azonosítottak, amelyek közül 30 képes megfertőzni az emberi nemi szerveket. Mindegyiküknek más a képessége, hogy daganatos folyamatot okozjon a méhnyakban, ebben a tekintetben a legveszélyesebbnek tekinthető a 16, 18 és 31 vírustípus.

A 100 méhnyakrákban diagnosztizált nő közül 76-at a humán papillomavírus indított, míg a szexuális aktivitás korai kezdete és a szexuális partnerek nagy száma.

A tudósok több ezer tanulmány alapján arra a következtetésre jutottak, hogy a következő tényezők hajlamosak a humán papillomavírus fertőzésére és a méhnyakrák kialakulására:

• Korai szexuális debütálás
• Szabálytalan szexuális élet,
• A szexuális partnerek gyakori változása,
• Sok szexuális partner,
• Naponta nagy mennyiségű cigaretta dohányzás;
• Alacsony társadalmi-gazdasági helyzet,
• öröklés.

Az American Cancer Society kutatói úgy vélik, hogy a rák kialakulására hajlamos nyaki betegségeket még szexuális úton terjedő betegségekként is értelmezni kell. Egy ilyen nyilatkozat a szerzők a következő érveket állítják:

1. a méhnyakrák nagyon ritkán fordul elő apácákban;
2. A méhnyakrák előfordulási gyakorisága 3,5-szer magasabb azokban a nőkben, akiknek férje pénisz rákban szenved;
3. A méhnyak daganatos folyamatát gyakran kombinálják egy vagy másik szexuális úton terjedő betegséggel.

Thaiföldön 225, méhnyakrákban szenvedő beteg vizsgálata szerint a tudósok ezt találták

Méhnyakrák: mi fontos tudni

sok szexuális partner növeli a betegség kockázatát.

http://www.passion.ru/health/drugie-zabolevaniya/rak-sheyki-matki-mify-i-fakty-33647.htm

Ki volt méhnyakrák

Csoport: Felhasználók
Üzenetek: 291
Regisztráció: 14-09-2016
Kor: 50

Igen, Kapitoltna, teljesen helyes! Magam közvetlen kapcsolatban állok a "poszt-szovjet" gyógyszerrel, és ezért mindig az orvosi szakma oldalán állok. Nem hallom, hogy milyen körülmények között kell dolgozniuk. És az évek során szinte semmi sem változik. Sokan dolgoztak és dolgoznak, ahogy mondják a "csupasz etusiasmáról". Jól emlékszem arra, hogy a neonalógiai újraélesztési osztályunk összeomlott, fájdalommal és creak-val jött létre, beleértve az erőfeszítéseinket és az egyetlen és millió milliót, és mi történt sok kollégánkkal. Sajnos ez minden. És persze, ha még a legkisebb lehetőség is van, akkor nagy klinikákra kell törekednie jó felszereléssel.

http://forum.sestrenka.ru/index.php?showtopic=18082st=4300

Méhnyakrák - akik hatékonyan segíthetnek

Írta: Lyudmila / 2016. november 4. 27 hozzászólás

Hello kedves olvasók! Ez a cikk egy súlyos női betegséget is szentel. Méhnyakrák - ez a betegség nem csak a beteg nőnek, hanem az egész családnak is gondot okoz.

Ez nem az első év, amikor a betegség világszerte ismert. A cikkből megtudhatja a méhnyakrák tüneteit, tüneteit, fokát és stádiumát. Mennyire fontos a betegségmegelőzés.

Miért történik, hogyan kell, mit tegyek. Ki tud hatékonyan segíteni a méhnyakrákban. Mi a forrása ennek a betegségnek. Mi provokálja ezt a betegséget.

Méhnyakrák

Melyik helyen alakul ki a méhnyakrák? A név maga is beszél. Ez a betegség leggyakrabban az idősebb nőknél alakul ki, ötven év után. A méhnyakrák bármilyen korban fordulhat elő, ezt nem szabad elfelejteni.

A méhnyakot fedő normál sejtek a betegség előrehaladásának forrása. A közelmúltban a betegség sokkal fiatalabbá vált, és még sok nő szenved a méhnyakrákban.

A méhnyakrák okai

Tény, hogy a méhnyakrák okait és általában a rákot nem ismerjük teljesen. A tudósok hajlamosabbak arra, hogy gondolkodjanak - úgy vélik, hogy a hormonális rendellenességek mindennek hibáznak, a nemi szervek gyakori gyulladása, a szexuális partnerek gyakori változása, abortuszok és sérülések. A szűzben a méhnyakrák általában nem fordul elő.

Méhnyakrák tünetei

Tünet # 1. Ez általában bőséges folyadékkisülés. A kisülés kezdetén színtelen, szagtalan, és nem okoznak irritációt a külső nemi szervekre. Mire a betegség kialakul, a mentés megváltozik. Kellemetlen szaga van. A váladékok mucopurulensek és púposak, és a szín is változik.

2. jelenség. Ez a tünet a méhnyakrákra jellemző. Vérzés, vérzés, ami bőséges vagy gyenge. Leggyakrabban a vérzés az intimitás, a fizikai erőfeszítés után kezdődik. Havonta törik el. Ha a folyamat messzire ment, fájdalom lép fel.

Méhnyakrák színpad

A méhnyakrák kezdeti szakaszában a fájdalom általában az ágyékban és az alsó hasban kezdődik. A betegség előrehaladtával ezek a fájdalmak az alsó végtagokra és az alsó hátra mozognak. Ha a daganat a húgyhólyag közelében helyezkedik el, és elkezd növekedni, akkor a hólyag irritációja megkezdődik.

Hagyományosan a méhnyakrákot a többi rákhoz hasonlóan négy szakaszba osztják. Emellett mindegyik részszakaszokra is oszlik. Minden egyes szakasznak saját tünetei vannak, csak a méhnyakrák korai stádiumában van.

Korai szakasz méhnyakrák

Hogyan ismerjük fel a méhnyakrák korai stádiumát. Ez szinte lehetetlen, mivel a betegség tünetmentes. Leggyakrabban ezt a betegséget egy nőgyógyász észleli. Ezért rendszeresen meg kell látogatnia. Természetesen a nőnek figyelnie kell a testében bekövetkező változásokra.

Például: kis mennyiségű vérkibocsátás, amely elkezdett megjelenni. Ha a méhnyakrák előrehalad, fájdalom van a hát alsó részén, a szakrális régióban és az alsó hasban.

Milyen tényezők okozhatnak méhnyakrákot?

• a szexuális élet a tizenhat éves kor előtt kezdődött
• a korai terhesség és a tizenhat éves szülés
• magzatelhajtás
• szexuális élet
• gyakori genitális gyulladások
• dohányzás
• hormonális fogamzásgátlók, amelyeket hosszú ideig tartanak
• megsérti az immunrendszert

Méhnyak-megelőzés

1. Győződjön meg róla, hogy évente egyszer ellenőrzi a nőgyógyász.

2. Szükséges tesztek

3. Rendkívül fontos, hogy minden hatvanöt év után a nők rendszeresen megvizsgálják a méhnyakrákot.

A méhnyakrák kezelése

Mi a méhnyakrák kezelése a betegség stádiumától függ. Az egyes betegek kezelése egyedileg történik. A fő kezelés a műtét, ami egyszerűen szükséges. A legfőbb dolog az, hogy mindent időben tegyen, amíg a rák tovább szórja a csápját.

A méhnyakrák kezelése műtét után folytatódik sugárkezeléssel. A kemoterápiát is használják. Vannak speciális gyógyszerek, amelyek megállíthatják a rákot, vagyis a rákos sejtek növekedése és megosztása megáll.

A méhnyakrák és a kezelés sikere számos tényezőtől függ. A legfontosabb dolog a korai diagnózis, a terápiás szerek helyes kiválasztása és természetesen a beteg kora. Néha a méhnyakrákot csak a betegség korai stádiumának felderítésével lehet sebészeti úton gyógyítani. A prognózis kedvező lehet.

Vannak férfiak és nők egészségügyi klinikái, ahol tapasztalt nőgyógyászok és urológusok dolgoznak. Minden szükséges tesztet meg fognak tenni, és megkövetelik a megfelelő kezelést.

Kérjük, hagyja visszajelzését, ha tetszett a cikk. Az Ön véleménye nagyon fontos. Ez segít a cikkek érdekesebb és hasznosabb írásában. Örökké hálás leszek, ha megosztod az információkat barátaiddal, és rákattintasz a szociális hálózatok gombjára.

http://sovety-lecheniya.ru/rak-shejki-matki-kto-mozhet-effektivno-pomoch.html

Az igazság a méhnyakrákról

A. Polyakov:

Az "Igazság az onkológiáról" programja és házigazdája, Andrei Polyakov. Vendégünk ma Alexei Shevchuk, a moszkvai P.A. Herzen Onkológiai Kutatóintézet onkológiai osztályának vezető kutatója. Programunk témája ma a méhnyakrák.

A. Shevchuk:

Valójában ma meg kell vitatnunk a méhnyakbetegségek témáját, nevezetesen a méhnyak onkológiai patológiáját, mert ma fontos és nagyon aktuális kérdés. És ennek a betegségnek a kezelésével kapcsolatos eredmények, és azon a nézőpontból, hogy ma sok fiatal nő szenved ezen betegségben. Készen állok arra, hogy megválaszoljam a kérdéssel kapcsolatos kérdéseket.

A. Polyakov:

Milyen daganatok és lokalizáció a női reproduktív rendszerben?

A. Shevchuk:

A női reproduktív rendszerben négy fő lokalizáció található. Ezek közé tartozik az emlőrák, a méhrák, a méhnyakrák és a petefészekrák. Ami a méhnyakot illeti, a méhnyak rosszindulatú daganatai a mellrák és a méhen belüli rák után harmadik helyen vannak. Miután a gyakoriságot már a petefészekrák követi.

A. Polyakov:

Meg lehet tulajdonítani a méhnyak daganatait a vizuális lokalizációnak, amelyet az ellenőrzés során határoznak meg?

A. Shevchuk:

Igen, persze. A méhnyakrák a vizuális lokalizáció daganatai. Ez azt a tényt eredményezi, hogy a méhnyakrák diagnosztizálása elvben időben, korai szakaszban történhet, és így a betegek kellően hatékony kezelést kapnak. De sajnos ma ez nem történik meg. Például Oroszországban a méhnyakrák körülbelül 45% -a, ez a betegség 3-4 fázisa a kezdeti kimutatás során.

Oroszországban a méhnyakrák körülbelül 45% -át először a betegség 3-4.

A. Polyakov:

Amikor a fej és a nyak daganatos patológiájával foglalkozunk, sajnos azt is megállapítjuk, hogy a szájüreg sokkal könnyebben megfigyelhető, mint a méhnyak, vizuális lokalizáció, de 70% -unk van - ez a tumor folyamatának 3-4 fázisa. A fej és a nyak patológiájával rendelkező betegek fogorvosokhoz, maxillofacial sebészekhez, az ENT-hez mennek. Itt a detektálhatóság e szakemberek oktatástól függ az onkológia területén. Természetesen a nők csak a nőgyógyászokhoz fordulnak. Miért van ilyen elhanyagolás? Vajon ez a tudatosság hiánya, vagy a nők figyelmen kívül hagyása magukra, szóval, és nem a tünetek jelenlétében való kezelés?

A. Shevchuk:

Andrei Pavlovich problémája az, hogy ezek a nők, akik előrehaladott méhnyakrákos formájúak, általában olyan nők, akik nem mennek sehova. Sőt, az eddigi oktatás szintje ebben a tekintetben nem túl magas. Természetesen nincsen szervezett szűrése e betegségnek. Bár a méhnyakrákszűrés az összes rosszindulatú daganat közül a leghatékonyabb szűrési lehetőség. A probléma az, hogy sajnos a nők nem jutnak el a nőgyógyászhoz, annak ellenére, hogy panaszuk van, amely ösztönözheti az ilyen látogatást. Ez természetesen annak a ténynek köszönhető, hogy korábban, a Szovjetunióban, rendszerszintű program volt, orvosi vizsgálati program, egy profilaxiás orvosi vizsgálat programja. Most Oroszországban is ott van, de eddig sajnos nem tömeges. Természetesen az ideális helyzet a szűrés, a betegség szűrése. Az olyan országok tapasztalata, ahol a szűrés magas szinten van, például Kanada, Skandináv országok, azt mutatja, hogy a szűrés olyan hatékony, hogy ezek az országok gyakorlatilag nem szembesülnek a betegség elhanyagolt formáival. Egyszerűen nem. Néha, amikor kongresszusokon találkozunk, olyan konferenciákkal, ahol az orvosok foglalkoznak a méhnyak patológiájával ezekben az országokban, gyakorlatilag nem találkoznak elhanyagolt formákkal, és számukra valóban csoda.

A. Polyakov:

Jól ismert, hogy egy 40 éves férfi egy évente egy próbatest-specifikus antigén vizsgálatot végez, vagy egy évente 35 éves nőnek mammográfiát és ultrahangvizsgálatot kell elvégeznie. A nőgyógyászati ​​gyakorlatban van-e bizonyos korú tanulmányok?

A. Shevchuk:

Igen, a tanulmányok azt mutatták, hogy a méhnyak betegségeihez viszonyítva, a méhnyakrák megelőzésére egy nőnek rendszeres vizsgálatokat kell végezni. Ideális helyzet az, amikor egy nő a szexuális tevékenység megkezdése után három évvel rendszeres vizsgálatot végez. Ezután két évig minden évben cervikális kenetet veszünk, a citológiát végzik. Ha ezek a kenet negatívak, akkor a beteg kétévente jön a nőgyógyászhoz, és elvégzi az úgynevezett PAP tesztet. Ez a méhnyakfoltok citológiai vizsgálata. Ez elég hatékony és kellően hatékony megelőző intézkedésnek tekinthető, meglehetősen egyszerű diagnosztikai eljárásnak. Ez általában olcsó, és hatékonysága, az eljárás hatékonysága körülbelül 85-95%.

A PAP-tesztet a méhnyakrák megelőzésére szolgáló hatékony és hatékony intézkedésnek tekintik.

A. Polyakov:

Hogyan szenvednek a nők?

A. Shevchuk:

Csendesen nyugodt, az eljárás nem igényel semmilyen érzéstelenítést. Az idő, hogy megkapjuk ezt a kenetet, nem több, mint egy perc, és az eredmény elég gyorsan, szó szerint, egy-két napon belül készen áll, és potenciálisan készen áll. Ez az eljárás nem okoz semmilyen kényelmetlenséget egy nő számára.

A. Polyakov:

Mit kell egy nőnek figyelni a mindennapi életben, a mindennapi életben, hogy észrevehesse a nőgyógyászra vagy onkogynológusra való utalást?

A. Shevchuk:

Először is, a legjellemzőbb tünet a reproduktív életkorban élő nők genitális traktusából származó aciklikus vérzés. Különösen a közösülés után. Az a tény, hogy a méhnyakrák speciális szerkezete van, a megváltozott epitélium bármilyen trauma vérzést okozhat. Ha egy nő ilyen megnyilvánulásokat lát magában, a menstruációk között bekövetkező vérzést, ez az oka azonnali fellebbezésnek a nőgyógyászra. Nem szükségszerűen a méhnyak betegségével összefüggő vérzés, ez más ok is lehet. Lehet hormonális problémák, problémák lehetnek a méh testével, de ennek ellenére egy nőgyógyászhoz kell fordulni. A nőgyógyász látja el a méhnyak szemrevételezését, speciális vizsgálatot végezhet, amelyet kolposzkópiának neveznek, vagyis a méhnyak vizsgálatát többszörös emeléssel. Nagyon jó módszer, diagnosztikai pontossága nagyon magas. A legfontosabb, hogy lehetővé teszi, hogy az anyagot bevegye, tegyék meg a kenetet a nőgyógyász által leginkább gyanúsnak talált helyről, például, ha változások vannak a méhnyakon. Elvileg ezek az eljárások, a kolposzkópia és a citológia, valamint a nőgyógyászati ​​vizsgálat ma már bármely koraszülött klinikán állnak rendelkezésre.

A. Polyakov:

A méhnyakrákra jellemző fájdalom szindróma, vagy nem egy konkrét jel?

A. Shevchuk:

A nyaki daganatok fájdalom szindróma jellemző, de nem a kezdeti szakaszban. Végső soron a fő feladatunk a betegség kezdeti szakaszban történő diagnosztizálása. Sajnos, amikor a beteg fájdalommal jön hozzánk, elég jellegzetes fájdalom, a fájdalom a hát alsó részén, a csípő területeken, fájdalom a comb hátsó részén. A fájdalom szindróma általában a méhnyakon túl terjedő daganatok jeleinek jelenlétét jelzi, amikor a csírázás megtörténik, a daganat a medence falára terjed, ahol különféle idegplexusok, idegtörzsek áthaladnak, és ezek az idegtörzsek összenyomódnak, ami súlyos fájdalmat okoz.

A. Polyakov:

Ez azt jelenti, hogy a kezdeti szakaszban semmilyen módon nem lehet megnyilvánulni, és ezért nagyon fontos, hogy rendszeresen konzultáljunk egy szakemberrel.

A. Shevchuk:

Igen, igen, a méhnyakrák kezdeti szakaszában egy nő nem érzi a megnyilvánulásokat, talán teljesen normálisnak érzi magát. Lehet, hogy vérzés sem lehet, különösen akkor, ha a daganat nem a méhnyak külső részén található, hanem a nyaki csatornában, a méhnyakcsatornában. Egy nő semmit sem érezhet. Ezért, nem, mondjuk, a csengő nem, nem lehet. Ebben a tekintetben egy nőnek gondoskodnia kell a nőgyógyász rendszeres vizsgálatáról. Általában, természetesen, minden nő, még akkor is, aki teljesen egészséges és teljesen egészséges, legalább évente egyszer látogassa meg a nőgyógyászot.

A méhnyakrák kezdeti szakaszában egy nő nem érzi a megnyilvánulásokat.

A. Polyakov:

És ultrahang?

A. Shevchuk:

Az ultrahangvizsgálatot évente egyszer is végzik. Ez bizonyos szabványok keretein belül történik, messze nem mindig, de ideális esetben természetesen az ultrahangot évente egyszer kell elvégezni. De az ultrahangot nagyobb mértékben végezzük, hogy ne diagnosztizálják a méhnyakbetegséget, hanem a méh testének, az endometriumnak az állapotát, hogy megvizsgálják a petefészkek állapotát, a petevezetőt. A méhnyak tekintetében természetesen ez vizuális lokalizáció, itt vizuális vizsgálat vagy kolposzkópos vizsgálat nagyon fontos.

A. Polyakov:

Alexey Sergeevich, egy másik fontos kérdés. Gyakran előfordul, hogy bármely epithelialis rosszindulatú daganat, beleértve a méhnyakot is, egy másik, meglévő folyamat, háttér vagy rákellenes háttér hátterében keletkezik. Vannak-e olyan kóros változások, amelyeket a páciens, az orvosnak tudnia kell, hogy nyomon kövesse ezt, ami potenciálisan rosszindulatú daganatsá válhat?

A. Shevchuk:

Természetesen a méhnyakrák kialakulását számos specifikus szakasz előzi meg. Ezek háttérbetegségek, mint például a méhnyak eróziója vagy leukoplakia, további fokú diszplázia az elsőtől a harmadikig. A diszplázia már közvetlenül kapcsolódik a rákellenes változásokhoz. De az a tény, hogy mindezek a folyamatok időben meghosszabbodtak. A méhnyakrák nem olyan daganat, amely villámgyorsan fejlődik. Évekig tart. Általában az alapbetegségtől a méhnyakrák kialakulásához átlagosan 5 év, 5-7 év. Ez egy hosszú folyamat. Ha a pácienst egy nőgyógyász rendszeresen vizsgálja, az összes háttérbetegség, a rákellenes betegségek időben észlelhetők, és kezelésüket időben elvégezhetjük. Ennek megfelelően ezek a betegségek megelőzésére szolgáló megelőző intézkedések.

A. Polyakov:

Mi a diszplázia és hogyan lehet diagnosztizálni, csak morfológiailag vagy vizuálisan?

A. Shevchuk:

A méhnyak diszpláziája a méhnyak bélésében megjelenő változások, epitéliumában. A változásokat atípusos sejtek jelenléte jellemzi. A diszplázia különböző fokú, a legegyszerűbb az első, a legmagasabb a harmadik fok. Ezeknek a sejteknek a különböző aránya, vagyis az epithelium különböző rétegeinek veresége jellemzi. Például a harmadik fokú diszpláziában a méhnyak epitéliumának 2/3-át érinti, az első fokú diszpláziában ezek a kis változások, amelyek közel állnak az ilyen képződéshez, mint az alapmembrán. Ezt nem fogjuk részletesen megvitatni. A méhnyak diszplázia valóban diagnosztizálható, ismét koloszkópia. Tiszta kolposzkópikus jelek vannak.

A. Polyakov:

Vagyis a szövettani vizsgálat kötelező végrehajtása nélkül feltételezhető diagnózis?

A. Shevchuk:

Histológia nélkül nincs, de kolposzkópikusan, amikor az orvos kolposzkópiát végez, ezeket a változásokat azonosítja, természetesen meg kell erősítenie azokat morfológiailag. Ehhez a citológiához a citológiát végzik. Szükség esetén, ha az orvos úgy véli, hogy a citológiai vizsgálat nem elegendő, és a harmadik fokú diszplázia esetében nem mindig elegendő, a diagnózist szövettanilag igazolni kell, az orvos a cervix biopsziáját, a méhnyak célzott biopsziáját tudja elvégezni, hogy igazolja a diagnózist. Mivel a szövettani vizsgálat a leginkább informatív.

A. Polyakov:

A méhnyakerózió meglehetősen gyakori patológia, ahogyan mostanában értem. Kell aggódnom, szükséges-e kezelni, és ha kezelik, hogyan?

A. Shevchuk:

A nyaki erózió valóban meglehetősen gyakori patológia. A legtöbb beteg esetében ez nem okoz kritikus következményeket. Ez a betegség nem veszélyes. De sok beteg esetében a méhnyak eróziója önmagában visszaszorulhat. Különböző gyulladásos folyamatok, különböző változások lehetnek, amelyek nem kapcsolódnak a tumor patológiához. A méhnyak eróziója azonban mindig ok arra, hogy konzultáljon egy nőgyógyászkal, és nevezzen ki vagy ne jelöljön ki terápiás intézkedéseket. Lehet, hogy nem írják elő őket, néha a betegnek elég kicsi gyulladásgátló terápiája van, és a probléma megoldódik. Néha olyan hosszú távú erózióval, amelyek nem alkalmasak konzervatív kezelésre, más olyan technológiák alkalmazása, mint a lézeres koaguláció vagy az elektrokaguláció, szükséges ahhoz, hogy ezt a kóros zónát megszüntessük.

A. Polyakov:

Kinek kell kezelnie a megelőző vagy a háttérfolyamatokat, a nőgyógyászokat vagy az onkológiai nőgyógyászokat?

A. Shevchuk:

Ami a méhnyak erózióját illeti, általában minden háttérfolyamatot, eróziót, leukoplakyt - nőgyógyászot kell bevonni. Emellett a nőgyógyászok az első és a második fokú diszpláziákat kezelik. Ezek is olyan állapotok, amelyek regresszálódhatnak. Ha az első fokú diszplázia megjelent, vagy a második fokú diszplázia megjelent, ez egyáltalán nem jelenti azt, hogy tovább megy a diszplázia harmadik fokára. A diszplázia gyógyulásának százalékos aránya, és egy független, még speciális eszközök használata nélkül is meglehetősen magas. Ami a harmadik fokú diszpláziát illeti, mindig indokolt egy onkológushoz menni. A harmadik fokú diszpláziát az onkológusok végzik.

A. Polyakov:

Melyek a méhnyakrák etiológiai tényezői? Az örökletes tényező számít?

A. Shevchuk:

Rögtön az örökletes tényezőről szeretném mondani, hogy igen, természetesen vannak olyan művek, amelyek a méhnyakrák örökletes etiológiájáról beszélnek. Ezek azonban olyan adatok, amelyek nem mutatnak egyértelműen objektív igazolást pontosan a méhnyakrákról, ellentétben a petefészek betegségével, ahol olyan daganatok alakulnak ki, amelyekben az örökletes összetevő egyértelműen kiderül. A méhnyakrák egyike azon kevés daganatoknak, amelyeknek etiológiai tényezője van. Ez egy vírusos ok, azaz a vírusfertőzés, a humán papillomavírus, méhnyakrákhoz vezet. Ma a világ népességének mintegy 95% -a fertőzött a humán papillomavírussal. Ezeknek a vírusoknak különböző típusai vannak, több tucat. A méhnyakrák kialakulását azonban főként két típus okozza, ezek a 16. és 18. típusú emberi papillomavírus.

Hogy megy ez? A fertőzés átviteli útja szexuális, a vírus a méhnyak nyálkahártyájába lép, ahol aktívan szaporodik és integrálódik a normális sejtek genomjába, bizonyos mutációkat okozva. Idővel ezeknek a mutációknak a gyakorisága olyan szintet ér el, hogy ezek a sejtek rosszindulatú átalakulása következik be.

A. Polyakov:

De az oropharynx rosszindulatú daganatainak etiológiájában is 16, 18 típusú, 31, 33-as érték van. Mit hívnak a szemölcsök, a vírusos bőr papilloma. Alapvetően az ötödik törzs, fenyegeti a méhnyakrák kialakulását a nőkben, ha van olyan bőrkárosodás.

A. Shevchuk:

Igen, nagyon jó kérdés. Tény, hogy helyes, hogy nem csak a 16, 18 típusú vírus vezethet a méhnyakrák kialakulásához, hanem mások is. A mi helyzetünkben a nőgyógyászati ​​nőgyógyászatban 31, 33 típusú, 6 típusú, 11 típusú, más típusú vírus lehet. Ez azonban sokkal ritkábban történik, és nem mindig lehetséges egyértelműen etiológiai kapcsolat kialakítása. A méhnyakrákos betegek abszolút többsége 16, 18 típusú. Bár más típusú vírusok is számíthatnak.

A. Polyakov:

Aztán egy másik kérdés. Aktív influenza elleni oltási program van az Orosz Föderációban. Ha a fő etiológiai tényező a humán papillomavírus, léteznek-e hatékony megelőzési módszerek, beleértve a vakcinázást?

A. Shevchuk:

Igen, a méhnyakrák tekintetében ma van egy nagyon hatékony megelőző intézkedésünk - ez egy vakcina. Ezeket a vakcinákat több évvel ezelőtt hozták létre, ma már két vakcina van. A vakcinák nem hazai gyártásúak, importált vakcinák, míg Oroszországban nem termelnek. Egy vakcinát Cervarixnak hívnak, amint emlékszem, Hollandiában gyártott gyógyszer. Ez a vakcina kétértékű, amelynek célja a 16 és 18 típusú vírusokkal szembeni immunitás kialakítása. Egy másik vakcina a Gardasil, egy kvadrivalens vakcina; tudomása szerint Belgiumban előállított és négyféle vírusra irányul: 6, 11, 16, 18. A vírusok 6, 11 típusai - azok a vírusok, amelyek a nemi szervek szemölcsök kialakulásához vezetnek. Ezért a méhnyakrák megelőzése mellett lehetőség van arra, hogy megakadályozzák még ezt a patológiát is.

A. Polyakov:

Hol kaphatok oltást és vakcinázhatok? Mennyire elterjedt és elérhető?

A. Shevchuk:

Míg a vakcinázás nem annyira elterjedt, úgy értem, hogy a rendelkezésre állása nem olyan széles, mint szeretnénk. Bár a HPV vakcina jelenleg az immunizálási ütemezésben szerepel. Az optimális vakcinázási időszakot figyelembe vesszük, ezt a vakcinázást 10–13 éves lányoknál végezzük. Általában a vakcinázást 9 és 26 év közötti időszakban lehet elvégezni. Nincs értelme később, ezt a kutatás megerősíti.

A. Polyakov:

A későbbi fertőzés már eléri a mutatóit?

A. Shevchuk:

Igen, valójában a fertőzés később eléri az indexeit, de az alapvető lényeg az, hogy a vakcinázást a szexuális tevékenység kezdete előtt kell elvégezni. A szexuális aktivitás megkezdése után a fertőzés kockázata meglehetősen magas. Ha a páciens humán papillomavírussal fertőzött, oltatlan vakcinázni. A mai napig számos intézményben, a születés előtti klinikákban, a nőgyógyászati ​​kórházakban, a közegészségügyi rendszerbe nem tartozó klinikákban lehet vakcinázni. Egyértelműen meg kell értenünk, hogy mivel ez egy importált vakcina, meglehetősen drága, ma nem tudunk ingyenes vakcinával ellátni Oroszország egész lakosságát. Tudom, hogy ma Moszkvában ingyenesen áll rendelkezésre. De míg Oroszországban nem minden régióban van, lehetséges.

A. Polyakov:

Lépjünk tovább egy gyakorlati irányba. A nő észlelt tüneteket, patológiás jeleit a medencei szervek részéről. Kapcsolatba kell lépnie a nőgyógyászral vagy az onkogynecológussal. De végül egy speciális onkológiai kórházba kell jönnie; lehet regionális, regionális, városorvos vagy szakosodott szövetségi központ, például P. Herzen Cancer Institute. Mi a következő? Megérkezik az onkológiai vizsgálathoz, hogyan megy a vizsgálat, a diagnózis, mi történik az első szakaszban?

A. Shevchuk:

Valójában Andrej Pavlovich, a méhnyakrák diagnosztizálására szolgáló rendszer olyan, hogy a beteg először egy nőgyógyászhoz fordul. A nőgyógyászok olyan szakemberek, akiknek foglalkozniuk kell a méhnyakrák elsődleges diagnózisával és megelőzésével. Ezért szinte mindig a beteg először a nőgyógyászhoz jön. Eljött hozzánk, az onkológusokhoz, miután konzultáltunk egy nőgyógyászral, amikor ezt a pácienset egy onkológusnak küldi. A páciens önmagában nem tud ennyire könnyen eljutni az onkológus nőgyógyászhoz, személyes kívánsága szerint.

A nőgyógyász végzi a vizsgálatot, és megállapítja az elsődleges diagnózist. Vagy megerősíti, hogy például harmadik fokú diszplázia, vagy kezdeti méhnyakrák, vagy már nem kezdeti méhnyakrák diagnosztizálása. Cytologikusan megerősítheti, vagy morfológiailag biopsziát készít, majd elküldi a pácienst egy onkogynológusnak. Először is feladata, hogy ismételten biztosítsuk, hogy a diagnózis helyes. Ehhez újra ellenőrizze. Néha szükség van a szemüveg, a citológiai kenet, a szövettani készítmények felülvizsgálatára egy olyan képzett szakembertől, patológiától, aki tapasztalattal rendelkezik az e betegségben szenvedő betegek biopsziás készítményeinek értelmezésében. Ha megerősítjük a diagnózist, feladatunk az, hogy egy egyértelműsítő diagnózist készítsünk, amelynek célja a folyamat prevalenciájának meghatározása. A további kezelés attól függ, hogy mi helyesen csináljuk.

A betegség kezelése nagyon eltérő lehet, a teljesen kis költségmegtakarítási beavatkozásoktól a komoly, többlépcsős kezelésig. Ezért ebben a helyzetben feladatunk az, hogy meghatározzuk e folyamat prevalenciáját. Milyen módszereket használunk erre? Cervicogisteroszkópiát végezhetünk annak tisztázására, hogy a tumor vizuálisan terjed-e a méhnyakcsatornán, függetlenül attól, hogy a méh testébe kerül-e. Ultrahangos vizsgálatot végzünk, elvégezzük a méh, a méhnyak állapotának felmérése érdekében, de azt is megvizsgáljuk, hogy van-e daganat jele, a tumor jelenléte, másodlagos károsodása ebben a nyelvben, a medencén kívüli áttétek. Tanulmányt kell készítenünk a mellkasról, lehet, hogy mellkasi röntgen, és ami a legjobb, a számítógépes tomográfia.

A méhnyakrák elsődleges diagnózisát és megelőzését a nőgyógyászoknak kell kezelniük.

A. Polyakov:

Nagyon fontos kérdés, hogy a fluorográfia informatív módszer?

A. Shevchuk:

Nem, a fluorográfia nem alkalmazható rákos betegekkel. Ezt a módszert a klinikai vizsgálatban használják, de semmilyen esetben nem használják tisztázó diagnózis elvégzésére, mert nem informatív. Még a tüdő radiográfia is jelentősen alacsonyabb a számítógépes tomográfia diagnosztikai pontosságában. Sajnos kórházaink nem mindig képesek a mellkasi szervek komputertomográfiájával ellátni az összes beteget.

A. Polyakov:

Milyen tényezők a nyaki patológiában a betegség prognózisa szempontjából? Milyen agresszíven metasztázik az ilyen típusú tumor távoli szervekre, milyen gyakran?

A. Shevchuk:

Kicsit kiegészítem a diagnosztikával kapcsolatos korábbi kérdéseimet. A diagnózis arany standardja a mágneses rezonanciás képalkotás, a kismedencei szervek vizsgálata, amelyet egy speciális, kontrasztos előkészítéssel végzünk, amely lehetővé teszi, hogy pontosabb információt szerezzünk a daganat szerkezetéről, a méhnyakon kívüli lehetséges tumorfókuszról. Ezért ma az arany standard, és gyakorlatilag soha nem határozzuk meg a terápiás taktikát MRI nélkül.

Ami a tumor metasztázisát illeti. A betegség, a méhnyakrák egy olyan daganat, amely elég hosszú ideig terjed a medencében. A keringési szövet mentén a medence oldalára terjed, és befolyásolhatja a medence nyirokcsomóit. A daganat fő útja limfogén. De a probléma az, hogy ha a daganat fókuszát a medencén kívül észleljük, még például a medence fölötti nyirokcsomókban, akkor ez a betegség negyedik szakasza. Természetesen az ilyen helyzetre vonatkozó prognózis nagyon rossz. Például, az első szakaszban a méhnyakrák esetében a túlélési arány körülbelül 90-95%. A legalapvetőbb formákat, a mikro-invazív rákot értem. A negyedik szakaszban a méhnyakrákban a betegek kevesebb mint 10% -a él 10 éves küszöbértékig. Ezért a kezelés megtervezése érdekében a folyamatok előfordulásának helyes meghatározása a szélsőséges körülmények között. Nem minden beteg lehet sebészeti beavatkozásnak alávetni.

A méhnyakrák egy olyan daganat, amely már régóta terjed.

A. Polyakov:

Mondja meg, kérem, hogyan változik a kezelési lehetőségek szerepe a kezdeti szakaszokról a közönségesekre? Valószínűleg a korai szakaszban a fő szerepe a sebészeti kezelés. Mennyire növeli az agressziót és a komplexitást, nem változik-e a kezelési lehetőségek a tumor folyamatának terjedése miatt?

A. Shevchuk:

Valójában a betegség első szakaszában a fő kezelési lehetőség sebészi. A méhnyakrák esetében azonban az a sajátosság, hogy az első szakaszon belül a kezelési lehetőségek nagymértékben eltérhetnek és a daganat méretétől függenek. Például a 4 cm-nél nagyobb átmérőjű méhnyakrák a betegség első szakasza, azonban ez a páciens rendszerint már nem sebészeti beavatkozást kap az első szakaszban. Nem mondhatom, hogy ezeket a daganatokat már elhanyagoltnak tekintik, de ez lokálisan elterjedt, végül is folyamat.

A méhnyakrák bizonyos tulajdonságokkal rendelkezik. A méhnyakrák esetében a sebészeti kezelést in situ végezzük, amely a méhnyak méhbetegségének kezdeti formája, amikor csak a felszíne terjed, ha a tumor a méhnyak vastagságába nem nő. Az átlagos méretű, legfeljebb 4 cm-es daganatokra kerül sor, a kezdeti formák különböző műveletei lehetnek, ha sekély invázió van. Korlátozhatja a szervmegőrző műveleteket olyan fiatal nőknél, akik meg akarják őrizni a reproduktív funkciót. Lehet, hogy a méhnyakrák vagy a méhnyak-amputáció - azok a műveletek, amelyek lehetővé teszik, hogy a nő terhes legyen, és a jövőben szüljön egy gyermek. A mélyebb behatolás jelenlétében a szervmegőrző kezelés tartaléka nagyon korlátozott. Bár egyes betegeknél, különösen az intézetünkben, akár 2 cm átmérőjű daganatokkal is rendelkeznek, és ezek már nem kis méhnyakrák, elvégezhetjük a szervmegőrző kezelést, ezt később elmondom. Általánosságban elmondható, hogy minden olyan beteg esetében, akiknél a méhnyakrész mélysége nagyobb, mint 3 mm, és hosszabb, mint 7 mm, a méh eltávolításával, a keringési szövet eltávolításával és a medence nyirokcsomóinak eltávolításával meglehetősen nagy műveleteket végeznek.

A. Polyakov:

Lehet-e helyettesíteni a műveletet, például csak sugárkezeléssel, monovariantként, korai rák esetén?

A. Shevchuk:

Igen, ez megtehető, de csak azokban az esetekben, amikor korlátozott a sebészeti kezelés lehetősége. A sugárterápia nagyon súlyos kezelés, melynek mellékhatásai is lehetnek.

A. Polyakov:

Nem olyan ártalmatlan, mint sokan gondolják.

A. Shevchuk:

Igen, ez igaz. Ebben az esetben például az idősebb nők esetében a 60-65 éves nőnek komorbid patológiája van, amikor a műtét kockázatot jelent, sugárkezelést kaphatunk. Hatékonysága nem lesz alacsonyabb, mint a sebészeti kezelés, de ebben a helyzetben a sugárterápiát a kockázatok minimálisra csökkentésével végzik. Ha a nő fiatal, akkor a sebészeti kezelés előnyösebb lesz. Hatékonyabb lesz, és esetleg sebészeti beavatkozás lehetővé teszi a beteg számára, hogy elkerülje a további sugárterápiát, amely természetesen befolyásolja életének minőségét.

A. Polyakov:

Milyen bonyolult a kezelés fokozatosan? Például a harmadik szakaszból, már meglehetősen elterjedt, a harmadik, negyedik szakaszból.

A. Shevchuk:

Igen, a harmadik, negyedik szakaszban igen bonyolult kezelés van, néha nagyon hosszú és többlépcsős. Általában ezek a betegek nem végeznek műtétet az első szakaszban, mivel a daganat terjedésének jellemzői olyanok, hogy a radikális műtétet nem lehet elérni. A medence általában egy komplex anatómiai zóna, ahol sok különböző struktúra és nagy edények, valamint idegtörzsek vannak; vannak ureterek, amelyek a méh, a húgyhólyag, a végbél mellett haladnak. A betegség harmadik és negyedik szakaszát a méhnyak határain kívül eső tumor kilépése és a szomszédos szerkezetekbe történő csírázás jellemzi. Ez lehet a keringési szövet, ahol az ureterek áthaladnak, lehet a hólyag, végbél. Ebben a helyzetben a műtét valószínűleg lehetséges, de nem lesz hatékony. Ezek nehéz, traumás eljárások, amelyek ugyanakkor potenciálisan nem lehetnek radikálisak.

De a méhnyakrák egy olyan tumor, amely nagyon érzékeny a sugárterápiára, az egyik olyan daganatra, amely valóban nagyon érzékeny a sugárkezelésre. A méhnyakrák egyidejű kezelését főként a sugárzás módszerével hajtották végre, mert annyi szövődmény volt a méhnyakrák első műtétje után. Amikor ezt a kezelési módszert végül felfedezték, a méhnyakrák műtétje majdnem véget ért egy ideig, és a kezelést csak a sugárzás módszerével hajtották végre, mert nagyon hatékony volt. A tumor, szó szerint, elment a szemünk előtt.

A sugárterápia most elég hatékony. Természetesen a betegek a hatékonyság és az életminőség szempontjából a legelőnyösebb módszer. A daganat kifejezett visszaesését, csökkentését és néha a tumor teljes regresszióját érhetjük el anélkül, hogy nehéz traumás eljárásokat hajtanánk végre. Nem akarom azonban azt mondani, hogy ezekben a szakaszokban a sugárkezelés olyan módszer, amely ezeket a betegeket teljesen meggyógyítja. Sajnos a progresszió kockázatai nagyon magasak. Ráadásul ma a sugárterápiát kemoterápiával kombinálva alkalmazzák a kezelés hatékonyságának növelése érdekében. A kemoterápia nem csak a sejtek citotoxikus hatása, hanem fokozzák a sugárkezelés hatását.

A. Polyakov:

De ez a tumor rádió érzékeny, nagy érzékenység?

A. Shevchuk:

Igen, ez a tumor nagyon érzékeny a rádióra. A méhnyakrák nem minden formája érzékeny erre a kezelésre. Általában a méhnyakrák a tumor egy laphámos változata. Valóban, a méhnyak laphámrákja nagyon érzékeny a sugárkezelésre.

A. Polyakov:

A kemoterápia szerepe, mint önálló kezelési módszer?

A. Shevchuk:

A közelmúltbeli vizsgálatok szerint kimutatták, hogy a kemoterápia is nagyon hatásos, különösen a preoperatív szempontból, mivel sok beteg, például a második és a harmadik fokozatú méhnyakrák, a kezelési terv preoperatív kezelésből áll, majd egy művelet végrehajtása és néhány posztoperatív kezelés. kezelést. Mind a hazai, mind a külföldi tanulmányok kimutatták, hogy a kemoterápia is igen hatékony ebben a betegségben. Emellett valóban a daganat kifejezett visszaesését okozza, nem minden betegben, hanem a többségben, és a preoperatív expozíció változataként is alkalmazható. De általában nem önálló kezelési lehetőségként.

A. Polyakov:

Intersticiális sugárkezelés - mi ez? Van-e helye annak a patológiának a kezelésében? Vagy talán távolról használják?

A. Shevchuk:

Szakterületünkben a nőgyógyászati ​​nőgyógyászatban a sugárterápiás lehetőségek kombinációit alkalmazzák, ez a brachyterápia távoli sugárterápiával kombinálva. Ezt az a tény határozza meg, hogy befolyásaink szerint meg kell akadályoznunk a lehetséges terjedési zónákat és meg kell őrizniük a környező szöveteket.

A. Polyakov:

Milyen tendenciák vannak a sebészi kezelés típusaiban, esetleg az endoszkópos beavatkozásokban? Ami az elmúlt években, ha műtétről beszélünk, megváltozott, milyen új technológiai lehetőségek jelentek meg?

A. Shevchuk:

Talán három szempontot fogok mondani. Arról van szó, hogy a szerv-megtakarító kezelésről, a laparoszkópos műtétről és a kellőképpen kiterjedt műtétről van szó, amelyet a fejlett műveletekhez használnak, és amelyeket lokálisan használnak. Tekintettel arra, hogy ma a fiatal nők körében az incidencia növekedése évente körülbelül 7%, és ezek nagy számban vannak, akkor a szervmegőrző technológia iránti kereslet nagyon magas. Az utóbbi években a szervmegőrző technológiák is előreléptek. A nőgyógyászati ​​rákos betegek bármely szervmegőrző kezelésének feladata a méh megőrzése, és legalábbis az egyik petefészek megőrzése a nemi szervek működésének megvalósítása érdekében. A betegség kezdeti formáival rendelkező betegekben olyan műveleteket lehet alkalmazni, mint a méhnyak konformációja vagy amputálása. Lényük abban rejlik, hogy a méhnyak egy részét eltávolítjuk, 1/3-ról 2/3-ra, majd ez a hiba varródik, egy új méhnyak alakul ki, mondhatjuk. E műveletek után a beteg teherbe eshet és gyermeket szülhet.

A. Polyakov:

Ez egy nagyon fontos kérdés: a nő a kezelés után gyermekeket is kaphat.

A. Shevchuk:

Abszolút. Oroszországban az utóbbi években valószínűleg úttörő szerepet játszottak ebben a technológiában, még akkor is, ha a méhnyakban növekvő daganatos betegeknél szerv-megtakarító műveletet alkalmazunk. A trachelectomiának nevezik a görög „trachelos” szóból - a nyakból, amikor a méhnyakot eltávolítják a keringési szálból és a nyirokcsomókból, de a méh teste megmarad. Az ilyen egyedi műveletek és elég traumatikus műveletek után a beteg teherbe eshet és gyermeket szülhet.

A. Polyakov:

Összefoglalva a mai találkozónkat, azt mondhatjuk, hogy ez a patológia gyógyítható. Rendkívül fontos, hogy kapcsolatba lépjen egy onkológussal, egy onkológiai nőgyógyászkal a betegség korai szakaszában, ami növeli a gyógyulási esélyeket. Hogy ez nem egy mondat, és hogy egy nő, még egy ilyen félelmetes patológia kezelése után is megőrzi a termékenységi funkciót és viseli a gyermekeket. Ebben a tekintetben meg kell mondani, hogy bárki kérheti szakképzett segítséget a központunkhoz, a P. Herzen Onkológiai Intézethez, ahol nincs szükség speciális irányra, hogy illetékes tanácsot kapjon, és szükség esetén szakmai segítséget nyújtson.

A. Shevchuk:

Sőt, azt szeretném mondani, Andrei Pavlovich, hogy jelenleg minden lehetőségünk van e betegség kezelésére, különösen a szervmegőrző technológiák vonatkozásában. Valószínűleg ma Oroszországban vagyunk az egyetlen klinikán, ahol ezeket a szervmegőrző technológiákat széles körben használják. Laparoszkópos műveletek, minden tipikus művelet laparoszkópos módszerrel történik. Természetesen nagy folyamatokkal nagy kiterjesztett műveleteket hajtunk végre.

A. Polyakov:

Ma, Aleksey Sergeevich Shevchuk és én megvitattuk a méhnyakrák kezelését. Köszönöm!

http://doctor.ru/view/52618/