A tüdőrák sebészeti beavatkozása, betegség stádium
- Myoma
A tüdőrák sebészete nem mindig ad pozitív eredményt. De mégis az utolsó esélyt használják. Az onkológia halad és nagyon keményen kezelik, és a rehabilitáció néha több évet igényel, de vannak olyan esetek, amikor a betegség sikeres lesz. A tüdő vagy annak egy részének eltávolítása a szervezetben a metasztázisok növekedésének megakadályozása érdekében történik.
A tüdőrák szakaszai
A tüdőrák (tüdő) súlyos betegség, amelyet évente 1 millió emberben diagnosztizálnak. Körülbelül 60 ezer orosz. Idővel romlik a helyzet, és ennek okai az ökológia (az ipari vállalkozások közelében élők) és a dohányzás. A tüdőrák bármely korban kialakulhatnak, de a fő kockázati csoportba tartozó emberek 45 és 50 év közöttiek. És többnyire férfiak.
By the way! A betegeket gyakrabban diagnosztizálják a jobb tüdő rákos megbetegedése, mert a légcső szinte egyenes szögben kapcsolódik hozzá. Ez a negatív tényezők erősebb befolyását okozza a testre.
A betegség természetének és a kezelési módszer kiválasztásának megkülönböztetése megkülönböztet 2 és 4 fokozatú tüdőrákot.
rejtett
A ráksejtek "álmosak", és eddig nem zavarják az embert. Ezt a stádiumot nagyon ritkán diagnosztizálják. Ez általában véletlenszerűen történik a tumorjelzők bronchoszkópia során történő további elemzésének eredményeként.
zéró
A nem invazív tüdőrák legkorábbi fázisa, amikor a rosszindulatú sejtek jelen vannak a belső membránjaikban. A folyamat gyorsan terjed, így ha a rákos sejteket kimutathatja (a köpet elemzésének eredményeként is), azonnal el kell kezdenie a kezelést. És akkor minden egyszerű és rövid kezelést fog fizetni.
első
A tüdőben már van egy daganat, amely elérheti az 5 cm-t, és a hörgők egyikében található (nem a fő). Az első szakasz elején nincsenek kifejezett tünetek, de gyors fejlődésével elkezdődik a légszomj, száraz köhögés, ritka mellkasi fájdalmak jelennek meg.
Mindez azt sugallja, hogy már érintett a nyirokcsomók és a pleura. A kezelési előrejelzések kedvezőek. Az első szakaszban a tüdőrák kemoterápiája meglehetősen sikeresen lehetővé teszi, hogy megbirkózzon a betegséggel, és műtét nélkül.
A második
A daganat mérete elérheti az 5-7 cm-t, a metasztázisok magányosak, de már elterjedtek a nyirokcsomókon, ami fokozza a tüneteket. Néha a hemoptysis és a légszomj hozzáadódik; a légzés rekedt és zajos. A művelet nagy helyreállítási esélyt ad.
harmadik
A tumor a fő hörgőn nő és 8-9 cm-re nő, míg a malignus sejtek a nyirokcsomókhoz, valamint a légcsőhöz, a nyelőcsőhöz és a gerinchez viszonyulnak. A 3. fokozatú tüdőrák tünetei és jelei a légzés, a fájdalom, a zajok és a zihálás, a láz és az általános gyengeség jelentős szövődményei. Az ember ideges lesz, nem alszik jól, sokat és keményen köhög, gyakran vérrel. Csak a klinika, a kemoterápia, stb. Előzetes és későbbi kezelésével végzett műtét segíthet.
negyedik
A tüdőrák gyógyíthatatlan mértéke, amely a távoli szervek és rendszerek metasztázisának pillanatától kezdődik. A beteg haláláig folytatódik. A tüdő eltávolítására irányuló művelet már használhatatlan.
A tüdőrák működésének típusai
A pulmonális onkológiában végzett sebészeti beavatkozás megvalósíthatóságát több tényező alapján határozzuk meg. Az elsődleges belépéskor egyetlen orvos sem végezhet pontos diagnózist, és nem határozhatja meg a rák mértékét, és nem írhatja elő a műtétet. Először tanulmányokat és konzultációkat kell folytatnia különböző szakemberekkel, akik az egyéni megközelítés alapelveit fogják irányítani. Ez a beteg kora, fizikai állapota, életmódja, és egyszerűen a kezelendő vágy.
By the way! Néhány, a fejlett tüdő onkológiával diagnosztizált beteg, aki csalódást keltő prognózisokkal rendelkezik, szándékosan megtagadja a műtétet és bármely más nehéz terápiát a mért élettartam egy bizonyos időtartamára.
A rák sebészeti beavatkozása magában foglalja a tumor eltávolítását. Tekintettel arra, hogy a rosszindulatú sejteknek általában több ideje van a tüdőszövetek megfertőzésére, néha el kell távolítani az egész testet vagy szegmenst.
- Pneumonectomy. Ez a tüdő felső vagy középső lebenyének eltávolítása, míg a tumor a helyükön van.
- Lobectomy. A tüdő eltávolítása nem kissejtes rákban, ami azt jelenti, hogy a párosított szerv második része majdnem teljesen egészséges. Néha a lymphadenitectomy-t egyidejűleg végezzük, ha a legközelebbi nyirokcsomókat is eltávolítjuk.
- Segmentectomy. A tüdő lebeny eltávolítása a fő testtömeg megőrzésével. Egy ilyen művelet hatásos lesz egy kis tumor esetében, amely nem volt ideje metasztázni.
Hogyan történik a működés a tüdő onkológiában
Ha teljesen el akarja távolítani a tüdőt, akkor a mellkasot kell megnyitnia. Az ilyen műveleteknek több típusa van: anterolaterális, posterolaterális, laterális (leggyakoribb), axilláris, parasternális. Mindegyiknek saját bizonysága van, és a művelet típusa alapján kerül kiválasztásra.
Perifériás tüdőrákban vagy egyetlen metasztázisban a toracoszkópia elvégezhető. Mind a diagnosztikai, mind az operatív módszer lehetővé teszi, hogy a tüdőszövetet elemzésre vagy rosszindulatú sejtekkel távolítsa el. Speciális berendezés segítségével történik. Kevésbé traumásnak tekinthető, alacsony a szövődmények aránya és a beteg gyors rehabilitációja; nem hagyja a hegeket.
Bármely művelethez az onkológusok professzionalizmusa és a beteg gondos előkészítése szükséges. Ezenkívül a beavatkozást általában a diagnózis felállítása után végezzük el (hogy ne pazaroljuk az időt, és ne járuljunk hozzá a rák kialakulásához és a nehezebb szakaszba való átmenethez), ezért egy személynek rövid időn belül teljesítenie kell az orvos ajánlásait és előírásait. Ez a tesztelés, a szükséges kutatások átadása, diétázás, bizonyos gyógyszerek szedése.
Rehabilitáció a rákos tüdősebészet után
Nem számít, hogy a tüdő teljesen eltávolodott-e, vagy annak egy része: hosszú időre van szükség, és nem lesz könnyen helyreállítható. És ez több tényezőnek is köszönhető. Először: bonyolult sebészeti beavatkozás utáni rehabilitáció. Ha nem torakoszkópia, akkor a beteg 12 vagy több napig lesz ágyban. Ezt az időszakot étrend, kötszerek, gyógyszerek kísérik.
A műtét utáni súlyos rehabilitáció második tényezője a tüdőrák bármilyen típusához gyakran előforduló szövődményekhez kapcsolódik. Ezek a gennyes jelenségek, a szepszis, a hörgőcsonk kialakulásával kapcsolatos problémák, a fistulák kialakulása. A külső varratok és a csontok elég gyorsan összeállnak, és a belső sebek gyakran gyulladnak és fájdalmat okoznak a betegnek.
És a harmadik tényező: légzési nehézség. A páciens szokatlan lesz, különösen első alkalommal: még ha a szoba is friss, a levegő nem lesz elég. Idővel hozzászoknak hozzá, de a sportban, különösen az atlétikában való aktív részvétel nem fog működni.
A tüdőeltávolításból való kilábaláshoz étrendre, a passzív dohányzás elkerülésére és rendszeres friss levegőre kell menni. Ha lehetséges, még jobb, ha az éghajlatot kedvezőbbre változtatjuk. Ha ez nem a tenger, akkor legalább egy falu vagy tartományi város, ahol nincs ipari létesítmény. Szintén rendszeresen végezzen légzési gyakorlatokat, amelyek segítségével egy tüdő segítségével alkalmazkodhat az új élethez.
Hogyan lehet megelőzni a tüdőrákot
Az onkológia olyan betegség, amely általában nagyon kevés esélyt hagy a normális életre. Gyakran a meghosszabbodó fájdalmak, vagy a halál. Ez utóbbi nem zárható ki a műtét után, mert egyetlen orvos sem adhat garanciát a komplikációk hiányára. Ezért a modern orvostudomány egyik trendje a rákbetegségek megelőzésének elősegítése.
A tüdőrák megelőzése mindenekelőtt a dohányzásról való leszokást jelenti. Kerülje a szükségletet és a passzív füstöt, ami nem kevésbé veszélyes. A statisztikák szerint minden esetben mintegy 80-85% dohányos. A tüdő onkológiája más illékony rákkeltő anyagok, például azbeszt, kadmium, króm, arzén miatt is előfordulhat. Mindez a kipufogógázokban és a kohászati és vegyipari vállalatok kibocsátásában található. A krónikus tüdőbetegségekben szenvedő emberek szintén veszélyben vannak. Ezért rendszeres orvosi ellátást kell végezniük, mellkasi röntgen és mellkasi röntgenfelvételt kell végezniük.
http://medoperacii.ru/raznoe/udalenie-raka-legkix/.htmlA tüdő eltávolítása és a rákos tüdőműtét
A tüdőrák a hörgők epithelialis szövetéből származó rosszindulatú daganat. Ez a leggyakoribb onkopatológia, amely a világ számos halálának oka. Ennek a betegségnek a fő kezelése a tüdő eltávolítása. Tekintettel arra, hogy a tüdőrák gyorsan metasztatizálódnak, a tüdő egy részének eltávolítása nem elegendő, és ebben az esetben a szerv egy részének teljes reszekciója történik. A tüdők eltávolítása a rákban (pulmonectomia) olyan műtét, amelynek jelentős szövődménye van, amely nagy mennyiségű sebészeti munkát foglal magában.
A beavatkozások típusai
Az orvosi manipuláció megválasztása a daganat méretétől és helyétől függ. Először egy torakómiát hajtanak végre (a mellkas nyitva van), majd az indikációtól függően:
- ékrezekció (távolítsa el a pulmonáris lebeny részét);
- lobectomia (egész tüdő lebeny);
- pulmonectomia (a tüdő teljesen eltávolítva).
Továbbá, az edények rögzítése és védelme (égő és villogó), bronchus csonkja varrása, szükség esetén a tüdőgyökér izolálása, zsír- és nyirokcsomók eltávolítása (lymphadenectomia), mellkas helyreállítása, csatornák helyreállítása, a maradék üreg helyreállítása és csökkentése, varrás.
A művelet célszerűsége
A pulmonális rákos hörgőkkel végzett komplex műveletek megvalósíthatóságának kérdése megoldatlan marad, a magas posztoperatív halálozás miatt - 7-16%, az utóbbi években tendencia 3-5% -ra csökken. Ezért a diagnózis pontatlanságának gyanúja esetén célszerű több szakemberrel kapcsolatba lépni és további vizsgálatot végezni.
Az onkológusnak az egyéni megközelítés alapelveit kell irányítania. Ezért a műtét előtt gondosan meg kell vizsgálni mind a fizikai, mind a mentális állapotot, valamint a beavatkozás lehetséges következményeit. Például: a kissejtes karcinóma műtéti gyakorlata a tumor gyors előrehaladása és a metasztázisok terjedése miatt nem kivitelezhető.
Ellenjavallatok
A tüdők eltávolítása a rákban súlyos következményekkel járhat: légzési problémák, gennyes és szeptikus szövődmények, fisztula képződés a hörgőcsonkban stb.
Ezért a bronchogén rák egyes esetekben a művelet nem szerepel:
- erős daganatok terjedése a szervezetben;
- 65 év feletti életkor;
- a beteg rossz állapota és a patológia: kardioszklerózis, szív- és érrendszeri elégtelenség, pulmonalis emphysema;
- a légzési és keringési rendszerek gyenge kompenzációs képességei;
- elhízás.
Hogyan kell felkészülni a műtétre
A preoperatív időszak két szakaszból áll: a diagnózisról és az előkészítésről. Ezeket az intézkedéseket úgy tervezték, hogy minimálisra csökkentsék a műtét kockázatát, csökkentse a szövődmények súlyosságát.
Az asszisztenseket meg kell tanítani, és a színházat és az eszközöket kell készíteni. A műtét előtt epicrise készül, előkészületeket írnak elő, a szükséges beavatkozás jellegét és mennyiségét, meghatározzák az érzéstelenítés típusát. A beteg (vagy jogi képviselője) írásban hozzájárul a művelethez.
Az idegrendszer előkészítése
A műtét előtt a legtöbb beteg ideges feszültségben van. Ezeknek a jelenségeknek a megelőzése ugyanakkor sokkmegelőzés.
A szív-érrendszer előkészítése
A nagyobb műveletek mindig sok vérveszteséget jelentenek, ezért gyakran kapnak vérátömlesztéseket (néha megismételve).
Légzőszervek előkészítése
A páciens megmagyarázza a megfelelő mély lélegzetet és a köpet kiáramlását. Alkalmazza az expektoránsokat, az antibiotikumokat stb. Mindezen tevékenységek célja a halálos posztoperatív tüdő komplikációk valószínűségének csökkentése.
Postoperatív időszak
A tüdőgyulladás eltávolítása a rák miatt elkerülhetetlenül megváltoztatja a beteg életmódját.
A rákos tüdő eltávolítása után a rehabilitációs időszak legfeljebb két évig tart.
A betegeket zavarja a szervek anatómiai összekapcsolása. A motoros aktivitás elkerülhetetlen csökkenése súlyproblémákat okoz, ami elfogadhatatlan: a testtömeg növekedése növeli a légzőrendszer terhelését, ami rendkívül veszélyes a rezekció után. Az overeating súlyosan rontja az általános állapotot, mivel a diafragma és a tüdő összehúzódása miatt a gyomorégés és az emésztőszervek megzavarása hozzájárul. Minimumra kell csökkenteni a dohányzást (akár passzív), a hipotermiát, és így tovább.
Ha a tüdőben maradt üregben felgyülemlik a váladék, a szúrást végrehajtják, a folyadékot szövettani vizsgálatra küldjük, amely gyulladást, fertőzést vagy egy új rákos folyamatot mutat. Annak érdekében, hogy a páciens visszanyerje a tüdőrendszert a rákbetegség után, a mentesítés után megakadályozzák a stagnációt az egész fele és a működtetett kultuszban. Ehhez az üdülőhelyhez:
- orvosi és sportkomplexum, amelynek célja a mellkas falainak erősítése;
- légzési gyakorlatok a test kompenzációs képességeinek és rehabilitációjának stimulálására a tüdő eltávolítása után a rák során;
- egészséges táplálkozás a hasi szervekre gyakorolt nyomás elkerülése érdekében.
Az a kérdés, hogy hány ember él egy tüdővel a rák eltávolítása után, a modern statisztikák az adatokat - 5 év vagy annál többet mutatják, de mindegyik egyedileg.
Nem könnyű kezelni a rákot, különösen a fejlődés késői szakaszában. Azonban a tüdők eltávolítása a rákban egy esély arra, hogy megszabaduljon a betegségtől. Ez a művelet gondos előkészítésével, a tüdőrák optimális megelőzésével és a negatív külső tényezők kizárásával lehetséges.
http://vlegkih.ru/rak/operaciya-na-legkix-pri-rake.htmlA tüdőrák eltávolítása: Teljes áttekintés
A rákos megbetegedések sebészeti beavatkozása gyakran megtörténik, egyes esetekben ez a beteg gyógyulásához és életének megőrzéséhez vezet. A daganatban a tüdő eltávolítása akkor történik, ha a daganat kicsi, és nem terjedt el a metasztázisok más szervekre és szövetekre. A sebészi beavatkozás megkezdése előtt az onkológusok mindig vizsgálatokat írnak elő annak érdekében, hogy azonosítsák az adott szerven végzett művelet elvégzésének lehetőségét, valamint a beteg azon képességét, hogy ezt elvégezzék. Úgy véljük, hogy egy tüdővel nehéz lesz lélegezni egy személynek, de ez nem így van. Egy tüdővel egy személy lélegezhet, valamint két ember, de ha a légzés előtt problémák merülnek fel a műtét előtt, rosszabbodhatnak.
A műtét szükségessége
Általában a műtétet nem kissejtes tüdőrákra használják, ha a daganat kicsi, és nem metasztázódott. A tüdő eltávolítására irányuló művelet általában a betegség kialakulásának kezdeti szakaszában történik. Az orvos előírja az összes további kutatás megjelenését annak érdekében, hogy a személy készen álljon a műtétre, és a kezelés következményei jóak lesznek. Ebben az esetben különös figyelmet fordítanak a következő pontokra:
- A tüdőműtét utáni túlélés átlagosan 40%, feltéve, hogy a lokalizált tumor lassan növekszik.
- A szív és a tüdő diszfunkciója esetén a sebészeti beavatkozás utáni halálozási kockázat nő.
- A tüdő műtétét követően mindig fennáll a komplikációk és a káros hatások kockázata.
Ellenjavallatok a műtétre
A tüdő eltávolítása különböző szövődmények kialakulását idézheti elő, így nem minden beteg számára javasolt. Ilyen esetekben lehetetlen sebészeti beavatkozást végezni:
- korosztály;
- a áttétek terjedése a testben;
- a szív és az erek súlyos betegségei, valamint más létfontosságú szervek jelenléte;
- a légúti és keringési rendszerek rendellenességei;
- túlsúlyos.
A műtét típusai
A tüdő carcinoma műtéti módjának megválasztása a rák helyétől és méretétől függ. A műtét során a páciens mellkasa kinyílik, majd az érintett szerv eltávolításra kerül. Az onkológiában a következő típusú műveleteket használjuk:
- Egy ékrezekció, amelyben az érintett tüdő lebenyének egy részét eltávolítjuk. A reszekció célja egy szerv kóros szövetének eltávolítása, hogy a lehető legnagyobb mértékben az egészséges területet érintetlenül hagyja. Ebben az esetben a sebészi kezelés megmentheti a szervet, és lerövidítheti a rehabilitációt és a gyógyulást a rákos tüdő eltávolítása után.
- A lobectomiát a tüdő teljes lebenyének eltávolítása jellemzi. A műtét során a sebész eltávolítja a mellkas nyirokcsomóit. Az eljárás befejezése után a beteg mellkasába vízelvezető csövek kerülnek beépítésre, amelyeken keresztül a felgyülemlett folyadék kiáramlik a mellkasi üregből. Ezután a bemetszést öltéssel vagy zárójelekkel zárjuk le.
- A pulmonectomiát az egész tüdő eltávolítása okozza. Általában ez a módszer a patológia prevalenciája és a nagy daganatméret esetén történik.
- A szegmentektómia a tüdő szegmens eltávolítása. A műveletet akkor hajtjuk végre, ha a rák kicsi, és nem terjed ki a tüdő szegmensen túl.
Figyeljen! A tüdő-onkológia legfontosabb műtélete a pulmonectomia, mivel ebben az esetben egy személynek egy teljes szerve van.
A sebészi terápiás módszer alkalmazása esetén a pácienst kórházba kell helyezni, és a műtét után több hetet vagy hónapot kell figyelni. A kezelési és megelőzési módszereket a kezelőorvos dolgozza ki.
Rehabilitációs időszak
A tüdők eltávolítása a rákban különböző következményekkel járhat, a légzési elégtelenségtől a fertőző folyamat kialakulásához. A műtét utáni betegek leggyakrabban gyengeséggel, fájdalommal, légszomjjal és légzési zavarral járnak. Súlyos esetekben az érzéstelenítés alkalmazása után vérzés és különböző szövődmények alakulhatnak ki.
A légzőrendszer helyreállítási ideje körülbelül két évig tart. Ebben az esetben egy személynek a szervek anatómiai kapcsolatának rendellenessége van. A beteg motoros aktivitása csökken, ami a testsúly növekedéséhez vezet, ami viszont növeli a légzőszervek terhelését, és állandó köhögés jelenik meg.
Az üregben felhalmozódva, amely a tüdő eltávolítása után maradt, a folyadékot szúrással eltávolítjuk. Ezután a biopsziát szövettani vizsgálatra küldjük.
A posztoperatív periódusban a kezelőorvos előírja a terápiás terápiát a mellkas, a légzési gyakorlatok megerősítésére. A művelet után szükségszerűen egy étrend is hozzárendelhető.
Figyeljen! Nagyon nehéz gyógyítani a tüdőrákot, de a tüdő eltávolítása lehetőséget ad a túlélésre. Ez csak a műtét megfelelő előkészítésével érhető el, valamint az orvos valamennyi ajánlásának való megfelelés és a posztoperatív időszakban a negatív tényezők hatásának elkerülése.
Az orvosok nem javasolják a nehéz fizikai gyakorlatok elvégzését a légzőrendszer állapotának normalizálására.
Komplikációk és negatív következmények
A sebészet mindig magában foglalja a szövődmények kockázatát. Ebben az esetben a személy légzési elégtelenséget, másodlagos fertőző betegségeket, vérzést okozhat. Az akut gennyes folyamat kialakulásával, például súlyos fertőző bronchitisz felnőtteknél, a tüdő gangrénje, a szepszis végül megjelenhet, ami halálhoz vezethet. Az ilyen negatív következmények a művelet után bármikor előfordulhatnak, ha a beteg stabil állapotát nem sikerült elérni. Ha kellemetlen tünetek jelentkeznek, sürgős vizsgálatot kell végezni.
A tüdő eltávolítása után a fogyatékosság a betegek felében alakul ki, akinek a pneumonectomiát előírták. Hosszú helyreállítási időszak után a legtöbb ember megtérül a munkaképességre.
Figyeljen! Kevésbé gyakori szövődmény a rák megismétlődése. Az orvos nem tud garanciát adni a tumor teljes eltávolítására és a rákos sejtek hiányára a beteg testében. Mindig fennáll a daganat újraformálódásának veszélye.
A patológia megjósolása és megelőzése
A tüdőrák veszélyes betegség, amely nem hagy semmit a normális működésre. Általában egy személy súlyos fájdalmat tapasztal, ami fájdalmat okoz, gyakran halálos kimenetelű. A halál a műtét után is lehetséges, a betegek 7% -ában fordul elő.
A betegségmegelőzésnek a káros szokások, különösen a dohányzás elhagyásával kell kezdődnie, ez a passzív dohányzásra is vonatkozik, ami szintén veszélyes. A sugárterhelés, a rákkeltő anyagok expozíciójának elkerülése, a légzőrendszer betegségeinek időben történő kezelése is ajánlott. Az orvosok ragaszkodnak a fluorográfia éves áthaladásához, ami lehetővé teszi a tüdőben a patológiás fejlődés kezdeti szakaszában a rendellenességek kimutatását.
http://oncoved.ru/rak-lyogkogo/operatsiya-po-udaleniyu-legkogo-pri-rake-legkogo-polnyj-obzorA tüdőrák: sebészeti kezelés
A sebészeti beavatkozás gyakran az egyetlen lehetséges módja a tüdőrákos beteg mentésére. A patológia ilyen formája a legveszélyesebb, mivel nehéz észlelni, rosszul kezelni és gyorsan metasztázni. Minden évben több ember hal meg a tüdő onkológiájából, mint a gyomor és a hasnyálmirigy rákból. A rák gyors tüdőműtélete életeket menthet, és még néhány évet adhat.
Műveletek és diagnosztika
A sebészet a tüdőrák fő kezelése. Az 1. és a 2. stádiumban lévő betegek a legjobb prognózisokat mutatják, a harmadik betegeknél sokkal kevesebb esély van. A klinikai adatok alapján azonban az orvosok a betegség korai formájával rendelkezőknek csak 20% -át működtetik, a későbbi stádiumokban pedig már 36%. Vagyis, ha a betegek érzékszerveikre jutottak, és azonnal megvizsgálták, és az orvosok időben ismerik az onkológiát, a megmentett életek száma nagyobb lett volna.
Időközben az orvosok hihetetlen szerencsét hisznek, ha a beteg képes volt meghatározni az 1. stádiumú tüdőrákot. Véleményük szerint a diagnosztikai módszerek javításával a betegek 70% -ánál végezhető műveletek.
A diagnózis elkészítésének fő nehézsége nemcsak tünetmentes, hanem mindenekelőtt a gyors fejlődés, a metasztázisok gyors megjelenése és csírázása a beteg más szerveiben.
A tüdőrák-daganatok típusai
A kezelés sikere nagyban függ a talált tumor típusától. A sejtek típusától függően az orvosok megkülönböztetnek kétféle onkológiát: kissejtes és nem kissejtes tüdőrákot. Ez utóbbi az esetek mintegy 80% -át teszi ki, míg az előbbi csak 20% -ot.
A nem kissejtes tüdőrákban négy altípus létezik, amelyek mindegyikének saját jellemzői vannak, és ennek megfelelően a kezelési módszerek:
- A tüdőrák legelterjedtebb típusa a lapos sejtes karcinóma (vagy az epidermoid carcinoma). A tumorok a hörgők nyálkahártyáiból alakulnak ki. Többnyire laphámsejtes karcinómák férfiak.
- Az adenokarcinóma olyan malignus daganat, amely bármely szervben létező mirigy epitélium sejtekből áll. Az ilyen típusú tumorok a tüdőt érintő különböző típusú onkológiák kialakulásának 60% -ában fordulnak elő. Leggyakrabban a nőkben alakul ki. Más típusú rákkal ellentétben az orvosok nem kötik össze az adenokarcinóma kialakulását a dohányzás hatásával. A daganatok mérete eltérő lehet: nagyon kicsi, és az egész tüdőre hatással van. A betegek túlélése - mindössze 20 eset a 100-ból, a műtét után - 50, és bizonyos esetekben - 80.
- A bronchoalveoláris karcinóma ritka adenokarcinóma, a incidencia 1,5-10%. Ugyanígy érinti a 35 év feletti férfiakat és nőket. Megkönnyíti a lassú növekedést és a lenyűgöző méretű daganatok kialakulását.
- Nagyméretű, nem differenciált tüdőrák. Nagyon agresszív és gyors fejlődés jellemzi. Kezdetben ez befolyásolja a jobb vagy bal tüdő perifériás lebenyeit (az esetek 80% -ában), így a betegség tünetmentes, csak a késői stádiumokban, a daganat megnövekedésekor, a köhögés, fájdalom, homályos látás, szemhéjptosis és más jelek. A nagyméretű sejtek a betegség korai szakaszaiban a lassú sejtosztódástól eltérőek, és a későbbi szakaszokban gyorsak. A differenciálatlan tüdőrák hajlamosabbak az általánosításra, mint más típusú patológiák, amelyek gyorsan a beteg halálához vezetnek. Az onkológia leginkább érzékeny a nőkre, patológiájukat ötször gyakrabban diagnosztizálják, mint a férfiaknál.
A tüdőrák kezelésének típusai
A beteg állapotától, a betegség stádiumától és az áttétektől függően többféle sebészeti kezelés létezik:
- Radikális: ha a metasztázis csírázása még nem kezdődött el, a teljes tüdőt eltávolítjuk a tumor helyének teljes eltávolításához. Ebben az esetben az onkológia visszaállítása a művelet után szinte nem fordul elő. A radikális terápia nem történik meg a későbbi szakaszokban, amikor kiterjedt daganatos növekedés és metasztázis lép fel.
- Feltételesen radikális: a sebészeti beavatkozást más kezelési módszerek (sugárzás vagy kemoterápia) egészítik ki. A kezelési módok kombinációja elnyomhatja a rákos sejteket, amelyek még nem kezdődtek el. Ez a fajta kezelés csak a betegség azon szakaszaiban lehetséges, amelyek korrigálhatók.
- A palliatív kezelést akkor végezzük, ha a beteg az onkológia által okozott visszafordíthatatlan folyamatokon ment keresztül, és nincs esélye a gyógyulásra. Ebben az esetben olyan műveleteket hajtanak végre, amelyek célja a tüdőszövet azon területeinek eltávolítása, amelyek súlyos fájdalmat okoznak. Így az orvosok csökkentik a betegek szenvedését, és egyes esetekben meghosszabbítják életüket.
A tüdőrákos műveletek típusai
A sebészeti beavatkozás magában foglalja a tüdő egy részének eltávolítását a környező szövetekkel, amelyekbe a rákos sejtek behatolhatnak, vagy az egész szervet - mindez a daganatok mértékétől és kialakulásától függ. A radikális terápia többféle módon történik:
- V-alakú reszekció - kis méretű daganatoknál használatos. A tumor eltávolítása a szomszédos szövet helyével együtt történik.
- Szegmentektómia - az érintett tüdő szegmens eltávolítása.
- Lobektómia - egy adott szerv lebenyének reszekciója.
- Pneumektómia - a jobb vagy a bal tüdő teljes eltávolítása.
A részleges vagy teljes tüdő eltávolítása mellett az orvosok a regionális nyirokcsomók egyidejű eltávolítását is igénybe vehetik annak érdekében, hogy kizárják a patológia ismétlődését a kezelés után.
Napjainkban az orvosok nemcsak az orgona vagy az egész terület érintett területeinek eltávolítására törekednek, hányan küzdenek azért, hogy az emberek dolgozzanak a jövőben. Ehhez több órás, igazán ékszeres műveleteket végeznek, megpróbálva megőrizni a tüdőt, amennyire csak lehetséges. Tehát, ha a karcinoidot a hörgő belsejében alakították ki, lézerrel vagy fotodinamikai módszerrel távolítják el. A falak csírázása esetén távolítsa el a sérült hörgőket, de ugyanakkor megtartja a tüdőt.
Ellenjavallatok
Sajnos, nem minden rákos beteg kezelhető. Sok tényező nem működtethető:
- Elterjedt rák
- A rosszindulatú daganatok nagy aktivitása
- Idős kor (65-70 év)
- Szegény egészség
- Egyidejű betegségek
- Légzési elégtelenség
- A szervezet helyreállítási képessége alacsony
- A keringési zavarok
- Elhízás.
A tüdőrák műtéti ellenjavallatainak legsúlyosabb tényezői a betegségek - emfizéma és szív- és érrendszeri betegségek.
Következmények és szövődmények
A posztoperatív időszak tipikus szövődményei a gennyes és szeptikus jelenségek, a légzési funkciók károsodása, a hörgőcsonk gyenge kialakulása, fisztula.
Az anesztézia után felépült beteg levegőhiány és ennek megfelelően szédülés és tachycardia szenved. Ez az állapot a műtét után egy évig fennállhat. Amíg a kötőszövet nem tölti ki az üreget az eltávolított szerv helyén, először észrevehető lesz a működtetett helyen a mellkasban lévő üreg. Idővel ez kiegyenlítődik, de nem teljesen eltűnik.
Az is lehetséges, hogy a kiváltott anyag felhalmozódik a működtetett helyen. Az előfordulás oka meghatározása után megfelelő kezelést végeznek.
Az élet a műtét után
Ha egy részt vagy egy tüdőt eltávolítanak, az anatómiai kapcsolatok megszakadnak a testben. Ez meghatározza a műtét utáni helyreállítási nehézségeket. Amíg a test alkalmazkodik az új körülményekhez, kitölti a rostos szövetet, az embereknek nem lesz könnyű megszokni az új életmódot. Átlagosan az orvosok körülbelül két évet töltenek fel a rehabilitációra, de mindenki számára másképp megy, attól függően, hogy a szervezet jellemzői és a páciens erőfeszítései.
A fizikai aktivitás csökkenése elkerülhetetlenül a súlynövekedéshez vezet, ami kategorikusan nem engedélyezhető, mivel az elhízás növeli a műtét alatt álló légzőrendszer terhelését. A rehabilitáció során a légzőrendszert erősítő mérsékelt testmozgást és légzési gyakorlatokat mutatnak be. A páciensnek el kell hagynia az aktív dohányzást, és el kell kerülnie a passzív táplálkozást.
A pulmonális onkológiai sebészet a fő kezelés, amelyet nem lehet elhagyni, ha még a legkisebb esély van az élet meghosszabbítására.
http://lekhar.ru/bolesni/pulmonologija/udalenie-raka-legkih/A tüdőrák műtéti rendszere: mennyire hatékony és mikor történik?
A tüdők eltávolítása rákban egy sebészeti eljárás, amelyben a rosszindulatú daganatot és a közeli egészséges szöveteket terápiás célokra eltávolítják. Az orvosok az eljárás során megvizsgálják a nyirokcsomókat. A tüdő közelében elhelyezkedő nyirokcsomókat gyakran eltávolítják. A tüdő egy részének eltávolítása a nem kissejtes tüdőrák kiválasztási eljárása. Néha a betegnek további rákellenes eljárásokra van szüksége a kezelés eredményének rögzítéséhez.
Az eltávolításra vonatkozó jelzések
A sebészeti beavatkozás a nem kissejtes tüdőrák első vonalbeli kezelése, mivel más szervekben a metasztázisok ritkán fordulnak elő, vagy ezek közül csak nagyon kevés. A tumor teljes eltávolítása a műtét segítségével érhető el. A terápiás cél mellett a műtétet a beteg tüneteinek enyhítésére használják (úgynevezett „palliatív célok”).
A rákos tüdő egy részének eltávolítására szolgáló radikális műtét a legtöbb beteg számára a választás. Még a hörgőfa közepén elhelyezkedő emlődaganatok vagy karcinómák, valamint a perikardium vagy a nagy edények is radikálisan eltávolíthatók.
A hörgőfa közepén található neoplazma esetében gyakran elkerülhető a teljes tüdő eltávolítása. A reszekció során a központi hörgőfa érintett része teljesen eltávolodik, majd a tumor szélétől periférián elhelyezkedő egészséges tüdőterületek a középső szélhez vannak varrva.
A műtét típusai
A tüdőrák sebészeti eljárásait megelőző, diagnosztikai és terápiás célokra használják. A betegek intenzív posztoperatív ellátást, utókezelést és rehabilitációt igényelnek. A tüdőműtéteknél előnyös a sebészeti beavatkozás.
Hogyan történik az eljárás
A műtét során a páciens az oldalán fekszik, és a sebészek bemetszést végeznek a lapát szélén. A legtöbb esetben a bordák eltávoznak egymástól, és a hátsó izmok a műtét során elválnak. De akkor újra együtt nőnek és gyógyulnak. A vizuális vizsgálat és a nagy felbontású monitorok segítségével az orvosok gondosan megvizsgálhatják és elemezhetik a daganatokat. Egyes esetekben döntés születik az eljárás folytatásáról.
A rosszindulatú betegségek, a radikális és egyidejűleg rendkívül könnyű műveletek esetén az ismétlődés megelőzése érdekében. A takarékos eljárásokat úgy választják meg, hogy ne korlátozzák a betegek életminőségét.
lobectomy
Lobectomia - az érintett szerv bizonyos lebenyének eltávolítása. Ha a tumor még mindig lokalizálódik a tüdő területén, csak egy lebeny kerül eltávolításra - a csatolt nyirokcsomókkal együtt. Ez az optimális helyzet a tumor korai stádiumában.
Ha a daganat nem a szélein van, hanem a tüdő közepén, az érintett szövet sebészeti úton eltávolítható. Először is, az orvosi csapat "levágja" az egészséges szöveteket a "tápvezetékekből", azaz a hörgőkből, a vénákból és az idegekből. Ezt követően kísérletet tettek az egészséges tüdőszövet állományának helyreállítására. Ezután a szakértők összekapcsolják a hörgők fennmaradó végeit varratokkal. Ezzel a sebészeti technikával elkerülhető a tüdő teljes felének szükséges eltávolítása.
Pulmoektomiya
Pulmonektómia - a tüdő teljes eltávolítása. Ha a tumor nagy és kedvezőtlen, például azon a helyen, ahol a fő bronchus bejut a tüdőszövetbe, az egész szerv eltávolítása elkerülhetetlen.
Pulmonektómia - műtét a tüdők eltávolítására rák esetén
A haláleset kockázata egy ilyen művelet után magasabb, és a beteg képessége hosszú ideig súlyosan korlátozott. A kezelés után a páciensnek csak egy tüdővel kell élnie, amely „kettőre működik”.
Kulcslyuk működés
A tüdőben lévő kulcslyukon keresztül végzett műtét során csak körülbelül 1-2 cm-es mellkasi szöget kell alkalmazni. Egy kis metszésen keresztül a szerszámok a bordák közé kerülnek a mellkasi üregbe. Ez a sebészeti módszer kevésbé stresszes a beteg számára, és kozmetikailag jobb eredményeket is mutat.
Ellenjavallatok
Mint minden pulmonális rezekció, a pneumonectomia csak olyan betegek számára nyújtható, akiknek a betegsége a mellkasban van. Ezért a preoperatív értékelés célja a metasztázis vagy a masszív szövetinfiltráció hiányának megerősítése.
Különböző funkcionális vizsgálatok (stresszteszt, pulmonális szcintigráfia) célja, hogy ellenőrizze, hogy a posztoperatív tüdőfunkció nem lesz túl alacsony. Ha a második tüdőt a betegség is befolyásolja - ez az eljárás abszolút ellenjavallata. Szívvizsgálatokat is végeznek a pulmonalis artériás hypertonia és a szívelégtelenség hiányának ellenőrzésére.
Rehabilitációs időszak
Amikor a betegség kezelése befejeződött, egy fázis kezdődik, amit rehabilitációnak neveznek. A rehabilitációs időszak fő célkitűzései:
- felismeri és kezelje az ismétlődő rákbetegséget azonnal;
- azonosítsa a társbetegségeket, kezelje és szükség esetén enyhíti a tüneteket;
- segítsen a betegnek fizikai, mentális és szociális problémákkal.
Ha a kezelés lehetővé teszi a daganat eltávolítását, ismételt vizsgálatokat kell végezni. A későbbi vizsgálatokat háromhavonta végzik el, majd az intervallumokat 6 vagy 12 hónapra meghosszabbítják. A megállapodott időpontokat szigorúan be kell tartani. A rendszeres ellenőrzések biztosítják az új daganatok kialakulásának megelőzését, valamint a lehetséges szövődményeket és a hosszú távú következményeket.
5 év elteltével ismétlődés nélkül elegendő hosszabb időközönként vizsgálatokat végezni. A látogatási időköz gyakorisága az egyéni helyzettől és a betegség lefolyásától függ. Az orvos megvizsgálja az ismétlődés kockázatát is.
A legfontosabb nyomonkövetési vizsgálatok a következők:
- anamnézis, fizikai vizsgálat;
- a mellkas számítógépes tomográfiája (CT);
- funkcionális tüdővizsgálatok.
A tüdőrák kezelése nehéz, és a különböző tudományterületek szakembereinek együttműködését igényli. Az új kezelések folyamatos mozgásban vannak. A tüdőrákos betegek optimális kezelésének biztosítása érdekében a legújabb tudományos eredmények és iránymutatások alapján az ún.
Az intézményeknek szigorú követelményeknek kell megfelelniük. A tüdőrák központjában a tüdőgyógyászok, a mellkasi sebészek, a sugárterapeuták, az onkológusok, a patológusok és a radiológusok együttműködésének eredménye. Rendszeres daganatos konferenciákon vesznek részt, ahol minden beteg számára egyedi kezelési terveket dolgoznak ki. A kezelési csoportba pszicho-onkológusok, szociális munkások és gyógytornászok tartoznak.
Lehetséges szövődmények
A művelet eredményeként a beteg elérhető légzési területe csökken. Ha a tüdőfunkció a műtét előtt elegendő, akkor ez nem jelent komoly problémát a beteg számára. Általában jól tudja kompenzálni a tüdőszövet-veszteséget. A rehabilitáció során végzett speciális légzési gyakorlatok a rákkezelés után is segítenek a tüdő működésének javításában.
Az első gyakorlatokat a klinikán már meg lehet tanulni egy gyógytornász irányítása alatt, majd otthon folytatni. A dohányosoknak azonban meg kell szüntetniük a dohányzást közvetlenül a műtét előtt a tüdőfunkció javítása érdekében.
Prognózis és megelőzés
5 éves túlélés idős betegeknél a hörgőkarcinóma műtéti kezelése után 28-48%. Kimutatták, hogy a tumor stádium a hosszú távú túlélés legfontosabb prognosztikai tényezője. Az első szakaszban azonban a túlélési arány szignifikánsan alacsonyabb, mint a fiatalabb betegeknél. Az N0 státusz mellett az életkor várható élettartama jelentősen rosszabb az idősebbeknél, mint a 60 évesnél fiatalabbaknál.
A rákos tüdő eltávolítása után a prognózis közepes.
A szövődmények kezelése során figyelembe kell venni a légzési elégtelenséget (1-3%), a tachyarrhythmiát (a pneumonectomia után 20-40%) és a veseelégtelenséget (
http://zdorovie-legkie.ru/udalenie-legkogo-pri-rake-01/A tüdő eltávolítása a rákos betegben a műtét után
A rosszindulatú tüdőbetegség - karcinóma, amely leggyakrabban epiteliális szövetből származik. A patológia a kezeléshez integrált megközelítést igényel, amely általában sebészi kezelésen alapul. A tüdők eltávolítása rákban időnként az egyetlen esélye annak, hogy egy személy helyreálljon.
Ezt a technikát a szakértők gyakorolják, hogy megakadályozzák a metasztázisok vagy más szövődmények kialakulását. A művelet nagy hatékonysága közvetlenül a problémás területre gyakorolt hatásnak köszönhető. Ugyanakkor fennáll a különböző komplikációk és következmények valószínűsége. A beteg hosszú helyreállítási időszakot igényel.
A beavatkozás relevanciája
A sebészeti beavatkozást hagyományosan arra használják, hogy a kialakult rákfókuszt a lehető legteljesebb mértékben eltávolítsák. Ez megfelelőnek tűnik kis méretű körülmények között, és nem terjed ki a folyamatszervek határain.
A beavatkozás előkészítésének szakaszában a páciens átfogó vizsgálatot végez, még akkor is, ha a dinamikában néhány tanulmány megismétlődik, hogy ne csak a pontos diagnózist hozza létre, hanem a tüdő rákos eltávolításának súlyos következményeit is.
A szakembernek figyelnie kell az ilyen tényezőkre:
- a beteg kezdeti egészségi állapota;
- más olyan betegségek jelenléte, amelyek súlyosbíthatják a helyzetet;
- egy rosszindulatú daganat szerkezete;
- metasztázisok jelenléte;
- a beteg hangulata a helyreállításhoz.
Ritkán lehetséges a tüdő szegmens eltávolítása. Teljes lebontást végeznek a nyirokcsomók kivágásával, ahol már lehetnek mikrometasztázisok, valamint zsírszövet.
A beavatkozások típusai
A tüdőben diagnosztizált rosszindulatú daganatot és a beteg kezdeti állapotát tekintve közvetlen sebészeti beavatkozásokat végezhet.
Általában a következő módszereket használjuk a tumor fókusz eltávolítására:
- a tüdő lebenyének kivágását lobectomiának nevezik;
- marginalis rezekció - maga a daganat közvetlenül megszűnik, hasonló eljárást alkalmaznak az időseknél, valamint azoknál, akik súlyos egyidejű kórképben szenvednek, amikor a nagy mennyiségű szövet eltávolítása súlyos szövődményeket fenyeget;
- a perifériás rák diagnosztizálásakor a 2–3. stádiumban, vagy egy központi tumor esetén pulmonectomia szükséges, valamint a teljes tüdő eltávolítása;
- az oncoprocess későbbi szakaszaiban kombinált sebészeti beavatkozásokat hajtanak végre, amikor a szomszédos szöveteket és szerveket eltávolítjuk az érintett tüdőszerkezetekkel együtt.
A konkrét sebészeti beavatkozási lehetőség szükségességét a szakember egyénileg hozza meg, figyelembe véve számos tényezőt.
Komplikációk a korai posztoperatív időszakban
Olyan beavatkozás, amelyben mindig nagy a kockázata az intraoperatívnak, például a pulmonalis artéria disszekciójának, valamint a posztoperatív szövődményeknek - pulmonectomia. A magyarázat az a tény, hogy óriási mennyiségű műtétre van szükség - torakotómia, a tumor eltávolítása és a legkönnyebb, hörgőcsonk kialakulása, a mediastinum rehabilitációja.
A korai helyreállítási időszak leggyakoribb szövődménye a légzőrendszer hibája. Közvetlenül az ébredés után a beteg akut levegőhiányt, légzési nehézséget, szédülést érez. Mindez oxigénhiányos tünetek, amelyeket több hónapig megfigyelnek, és amelyek szükségesek ahhoz, hogy a test alkalmazkodjon egy új feltételhez.
Ezen túlmenően a szövődmény a púpos és szeptikus elváltozások megjelenése. A pulmonectomia nagy léptékű beavatkozás, amelyben nem mindig lehetséges megakadályozni a kórokozók behatolását. Kevésbé gyakori, hogy a fertőzés belső fókuszaiból kerül átadásra.
Fontos! Néha patológiai folyadék halmozódik fel a mellkasi üregben az eltávolított tüdő helyén. Általában ez a pleurita - fertőző vagy nem specifikus etiológia következménye. A feltétel megköveteli az ismétlődő, alapos diagnózist, hogy megakadályozza az onkopatológia megismétlődését.
A korai helyreállítási időszak ritka szövődményei közé tartozik a hörgőcsonk meghibásodása, valamint a hörgők fistula előfordulása.
Hogyan történik a rehabilitáció késői szakasza
A műtétet követően, amely nemcsak a tüdőt, hanem a legközelebbi lymphostruktúrákat, valamint a zsírszövetet is eltávolítja, a páciens vizuálisan észrevehető összefolyása van a mellkas területén. Az állapot több hónapig is fennáll, amíg a rostos szövet kialakul, kitöltve az üreget az eltávolított tüdő vagy annak egy részén.
A jövőben a hatások a tüdőszerkezetek műtétét követő 2-3 éven belül jelentkezhetnek. A helyreállítási időszak során egy személynek ajánlott a fizikai aktivitás, a táplálkozás korrekciója, speciális gyógyszerek alkalmazása.
A fizikai terhelés csökkenése miatt a testsúly növekedhet, ami negatív hatást gyakorol az egészségre. A pulmonáris és szív-érrendszer terhelése megnő. Az ilyen komplikációk megpróbálják elkerülni a speciális diétát. A zsír, nehéz ételek, liszt és cukrászati termékek kizárhatók az étrendből.
Szükséges a túlhevülés elkerülése, ami hozzájárul a membrán emelkedéséhez és a fennmaradó tüdő előfeszítéséhez. Ennek eredményeként a légszomj és az oxigén éhezés általában nő.
Az anatómiai integritás megsértése az emésztőszervek részleteiben való kudarcot okoz - gyomorégés történik, a hepatociták és a hasnyálmirigy sejtek szenvednek. A megnövekedett hasmenés miatt hasi fájdalom, székrekedés jelentkezhet. A megelőzés étrendterápia és speciálisan kifejlesztett gyakorlatok megvalósítása.
Az élet a műtét után
A sikeres beavatkozással és a súlyos szövődmények hiányával, valamint a rák előrehaladásával a legtöbb beteg esetében a prognózis kedvező. Természetesen nem a teljes helyreállításról beszélünk. Ez a tüdőszerkezetek eltávolítása után alig lehetséges. A magas életminőség és a bizonyos típusú munkákhoz való visszatérés azonban teljesen lehetséges.
A beteg kompenzációs képességeinek ösztönzése, a rehabilitáció felgyorsítása és az általános fizikai aktivitás növelése érdekében a szakember kiválasztja a legjobb edzésterápiás lehetőséget. A testmozgás segít javítani a szervek oxigénellátását a súlygyarapodás elkerülése érdekében. A gimnasztikai komplexumok valószínûleg az életének többi része.
Szükséges lesz az étrend felülvizsgálata - a gyógyulás felgyorsítása érdekében zöldségeket és különféle gyümölcsöket kell tartalmaznia. A zsírmentes, sült ételek, tartósítószerek és a pékáruk nélküli étrend segít elkerülni a meteorizmust, ami a hasüregben a nyomás növekedését idézi elő.
Különös figyelmet kell fordítani a hypothermia, a katarrális patológiák, például az ARVI megelőzésére. A sikeres rehabilitáció előfeltétele a rossz szokások elutasítása - a dohány és az alkoholtermékek visszaélése.
A tüdőrendszer szerkezetén a műtét utáni teljes élettartam teljesen lehetséges. Csak a kezelőorvos ajánlásait kell betartani.
Nagyon hálásak vagyunk, ha értékeljük és megosztjuk a szociális hálózatokon.
http://pro-rak.ru/organy/legkie/posledstviya-udaleniya-legkogo-pri-rake.htmlHogyan történik a tüdő eltávolítása a rákban: a művelet következményei
A tüdő eltávolítása a rák során, a műtét következményei - ilyen kérdések a képzett orvos hatáskörébe tartoznak. A tüdőrák gyorsan metasztázódnak, így az orvosok a diagnózis megerősítését követően írják elő a műtétet. Ez az egyetlen módja a karcinóma kezelésének, amelynek eltávolítása nem mindig nyúlik be a beteg egészségére. A következmények negatívak, bizonyos időn áthaladva.
Amikor a betegek tüdőeltávolító műtétet kapnak.
Ha a beteg a következő feltételekkel diagnosztizálódik, a rákos tüdősebészetet végzik:
- a daganat kicsi;
- nincs metasztázis;
- van az első és a második fokú rák;
- kissejtes rák, de csak az első szakaszban.
A műveletet nem végezzük el, ha a rák nagyon közel van a nyelőcsőhöz, a szívhez, az erekhez és a torokhoz.
A tüdőgyulladásban diagnosztizált betegeknél a tüdő eltávolítása csak gondos kutatás, laboratóriumi vizsgálatok, vizsgálatok után történik, amelynek célja annak megállapítása, hogy a szervezet képes-e megbirkózni egy ilyen beavatkozással.
Hogyan működik a művelet?
A művelet során a mellkas nyitva van, majd a speciális eszközök rögzítik és védik az edényeket. Ez lehetővé teszi a tüdő gyökérének kimutatását, az edényeket a tüdő eltávolításához. A művelet utolsó szakaszában bronchus-kultusz képződik, zsír- és nyirokcsomók eltávolításra kerülnek. Az orvosok következő lépése az üreg helyreállítása és eltávolítása, amely a műtét után maradt. Vannak csatornák, a mellkas zárva van, és öltések kerülnek alkalmazásra.
A fokozatos helyreállítás folyamata a következő tevékenységeket igényli:
- Intenzív terápia.
- A beteg karbantartása.
- A mesterséges tüdő szellőztetés megvalósítása.
Ez segít abban, hogy a betegek gyorsabban gyógyuljanak, mert ehhez a személyhez csak orvosi előírásokat kell követnie.
A művelet és a helyreállítási időszak következményei
Komplikáció. A tüdők eltávolítása a rákban következményekkel és komplikációkkal jár, amelyek a szepszis kialakulásában, a hörgők fisztulájának megjelenésében, a légzési elégtelenségben, a pusztulás előfordulásában jelentkeznek. Az egyik súlyos szövődmény az, hogy a hörgőcsonkot nem alakították ki megfelelően. A művelet bizonyos légzési nehézségeket okoz, amelyek a beteg érzéstelenítés után életre kelnek.
Gyakran vannak olyan jelek, mint:
- súlyos vagy könnyedség;
- szívdobogás;
- légszomj;
- oxigénhiány.
Hasonló tüneteket tapasztalunk hosszú ideig - 6 hónaptól 1 évig. A tüdőrák következményei hozzájárulnak a rostos szövet kialakulásához az eltávolított tüdő helyén. Vizuálisan ez a mellkas összefolyásának formájában figyelhető meg, amely fokozatosan csökken, de nem halad át teljesen.
Különböző fokú következmények jelentkezhetnek a műtétet követő 2 éven belül, ezért a betegek számára tilos a fizikai erőfeszítés, csak könnyű munkát és mérsékelt terhelést írnak elő. Ugyanakkor szükséges, hogy az orvos által előírt speciális gyógyszereket vegyen be, és kövesse az étrendet.
A posztoperatív gyógyulás különleges kezelést igényel. A tüdőrák különböző módokon távolíthatók el: lobectomia, pulmonectomia, pneumectomia vagy a tüdő ék reszekciója. Mindentől függ a betegség mértéke, a tünetek, a beteg általános állapota, a tüdő területe, amelyet ki kell vágni. A műtét típusától függően a terápia többé-kevésbé intenzív lesz. Ez is befolyásolja a helyreállítási folyamatot, annak időtartamát.
Mindenesetre a művelet befolyásolja a betegek életmódját. Először is, a szervek közötti kommunikáció megszakadt. Másodszor, folyamatosan figyelemmel kell kísérnie az étrendet. Harmadszor, csinálj könnyű edzést.
Mindez a tüdőfunkció gyors helyreállításához, a stagnálás kialakulásának megakadályozásához, a mellkas megerősítéséhez, a légzőrendszer kompenzációs képességeinek ösztönzéséhez szükséges. Ehhez az orvos előír egy olyan gyakorlatokat, amelyeket egy speciális orvosi intézményben végeznek a terápiás torna orvos felügyelete alatt.
Az a tény, hogy a betegek hosszú ideig nem tudnak aktív tevékenységet folytatni, illetve sportolni, lehet, hogy súlyt jelent. Nem engedhetjük meg a testtömeg növekedését, mert Ez hátrányosan befolyásolja a légzőrendszert. Ezt el kell kerülni, hogy ne okozzon szövődményeket.
Az étrend felírása előtt az orvos konzultál a beteggel az étrendi szokások, étkezés stb. A zsír, sült, sós ételek és élelmiszerek, amelyek a gázok képződését okozhatják, teljesen ki vannak zárva az étrendből. Ez segít elkerülni a gasztrointesztinális traktus szerveinek stresszét, normalizálja a nyomást, beleértve a hasüreget is.
El kell kerülni a túlmelegedést, amely a membránt és a fennmaradó tüdőt nyomja le, így a beteg állapota jelentősen romlik. Talán ez gyomorégést, kóros májt, hasnyálmirigyet, más szerveket és létfontosságú rendszereket okoz.
Különös figyelmet fordítanak a hörgők és a tüdő munkájára, amelyeknek vissza kell állítaniuk a funkcióikat. Nagyon veszélyes azok számára, akiket eltávolítottak a tüdő, a vírusfertőzések, a hipotermia, a dohányzás, az alkoholtartalmú italok túlzott fogyasztása, valamint nagyon zavaros, füstös, nedves helyiségekben. A légszomj és a görcsök elkerülése érdekében szükséges a terhelés csökkentése és az inhalátorok aktív használata. Tekintettel arra, hogy kompakt formájuk van, mindig vigye magával az inhalátort.
http://oncologypro.ru/rak-legkih/udalenie-legkogo-pri-rake-legkogo.html