A húgyhólyag vagy a cystectomia eltávolítására szolgáló műtéteket olyan esetekben végezzük, amikor a szervezetnek el kell távolítania a patológiás fókuszt (leggyakrabban rosszindulatú daganat helye). Ez egy radikális művelet, és ez a választási módszer, így ma a gyógyszer használata ritkán fordul elő az orvostudomány fejlődése és a modern és kevésbé traumatikus kezelési módok kialakulása miatt. A cisztektómia azonban előfordul, és erre számos jelzés áll rendelkezésre:

1. A hólyag rosszindulatú daganata a T4 szakaszban, de M0-val;
2. Diffúz papilomatózis;
3. Nagy számú húgyhólyag-daganat a T3-as stádiumban;
4. A húgyhólyag ráncosodása a teljes károsodás esetén Koch tuberculosis bacillus vagy intersticiális cystitis esetén.

Külföldön ez a művelet akkor is végrehajtható, ha a daganat korai stádiumban van, de fennáll az ismétlődés veszélye. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy az ilyen betegeknél a hólyag eltávolítása után az élet sokkal nyugodtabb lesz, és a teljes kezelés befejezése után semmi sem fog aggódni.

Vannak ellenjavallatok a húgyhólyag eltávolítására?

Mint minden más műveletnél, a cisztektómia számos olyan ellenjavallattal rendelkezik, amelyekben tilos a húgyhólyag eltávolítása:

• A beteg súlyos állapotban van;
• A beteg öregsége, a szíve gyengesége miatt egyszerűen nem tud ellenállni a hosszan tartó érzéstelenítésnek;
• Súlyos társbetegségek, amelyek a posztoperatív időszakban vagy a műtét során komplikációkat okozhatnak;
• A véralvadási rendszer betegségei, amelyek masszív vérzéshez vezethetnek cystectomia során;
• Akut gyulladásos folyamatok a húgyúti szervekben, amelyek a húgyhólyag eltávolítása előtt jelentkeznek férfiaknál, amelyek következményei a véráramlás okozta fertőzés következtében szepszis (vérfertőzés) lehetnek.

Hogyan kell felkészülni a húgyhólyag eltávolítására?

Mielőtt személyt vennénk az operációs asztalba, az orvosok sorozatot végeznek a beteg állapotának, a posztoperatív időszakban bekövetkezett szövődmények kialakulásának kockázatának felmérésére és a művelet ellenjavallatok meghatározására:

1. Vér és vizelet klinikai elemzése, biokémiai vérvizsgálatok a beteg általános állapotának felmérésére;
2. Határozott vércukorszint;
3. A véralvadási idő és a vérlemezke-szint meghatározására szolgáló tesztek sorozata a koagulációs rendszer betegségeinek kizárására;
4. A társbetegségek azonosításához a páciensnek a hasi szervek ultrahangvizsgálatát kell elvégeznie, a mellkas röntgenfelvételét;
5. A húgyhólyag-károsodás természetének és mértékének megállapításához a cisztoszkópiát biopsziával végzik, amely segít meghatározni az érzéstelenítés és a műtét taktikáját;
6. A cisztektómia előtt borotválkozzon le minden hajból az ágyékban és a hasban;
7. Egy héttel az előírt művelet előtt a folyékony táplálkozás minimális rosttartalommal rendelkezik;
8. Tilos az ételt az eltávolítás előtt reggel elvenni.

Milyen érzéstelenítésben végezzük el a műveletet?

A leggyakrabban használt általános érzéstelenítés az endotracheális (intubációs) érzéstelenítés. Ilyen érzéstelenítéssel:

• A páciens légútja teljesen elviselhető, függetlenül a kezelőasztalon lévő helytől;
• A gyomor tartalmának kizárása a légutakban;
• A hosszú távú érzéstelenítés ellenére a gyógyszerek toxikus hatása a betegre minimális;
• A műveletet megkönnyíti az elülső hasi fal izmainak megnyugtatása (a sebészek számára könnyebb a húgyhólyag elérése).

Hogyan lehet eltávolítani a húgyhólyagot és hogyan kell cserélni?

Ma a leggyakoribb módszer a húgyhólyag eltávolítása a nyílt módszerrel - az úgynevezett laparotomia. Ez a művelet megkönnyíti a sebész munkáját, és időtartama sokkal kisebb, mint a laparoszkóp használata. Cisztektomiás technika:

1. Kezdetben a beteg bőrét antiszeptikus oldattal kell kezelni és elkülöníteni a sebészeti területet;
2. Ügyeljen arra, hogy belépjen a vizelet katéterbe, amely a vizeletet a műtét során át fogja terelni;
3. Az íves szuprapubikus hozzáférés feltárja és mozgósítja a húgyhólyagot;
4. A húgyhólyag expozíciója és extraperitonealizálása (a hasüregen kívüli elimináció) után az üreg nyílik meg a szerv felülvizsgálatára;
5. A húgyhólyag falát (hát és oldala) mozgatni kell;
6. A prosztata hátulja és a szemes hólyagok is mozgósítást igényelnek;
7. Azokban az esetekben, amikor az ureterek nem kerülnek előzetesen a bélbe, vagy a bőrbe kerülnek, azok áthaladnak, miközben néhány centiméterre visszahúzódnak attól a helytől, ahol a daganat a falába nő;
8. Telepíti a vizelet katétert;
9. A vas-deferensek ligálása kötelező (ebben a szakaszban ügyeljen arra, hogy ne sértse meg a végbél falát);
10. A húgyhólyag visszafelé és felfelé visszahúzódik, a gerinchólyag és a gerincpreboduláris kötések a húgycsőhöz kötődnek és egymásba kerülnek, hogy ne sértsék meg a prosztatát;
11. A húgyhólyag ectomiáját végezzük, gondosan vérzik minden vérzés és a vérző edények varrása, megszűnik a hashártya hibái, és a vízelvezetést a medenceüregbe vezetik be;
12. Az anterolaterális hasfalfal sebészeti sebén keresztül a húgycsőbe egy ballonkatétert helyeznek be;
13. Egy új szerv alakul ki a bélfalból;
14. A sebészeti sebek rétegekbe vannak varrva, vízelvezetésre és aszeptikus kötést hoznak létre.

Külföldön ezt a műveletet leggyakrabban laparoszkóppal használják, leggyakrabban egy da Vinci robot segítségével. Az ilyen műveletet a beteg könnyebben tolerálja, gyengéd, csökkenti a lehetséges sebfertőzést, és megszünteti a műtét során a tömeges vérveszteséget. Miután a húgyhólyag eltávolításra került, a csere többféle típusa van. Leggyakrabban egy új szerv alakul ki a vékonybél falából. Ebből egy 60 cm-es szövetrész kerül, amelyből egy gömb alakú új húgyhólyag készül, és a húgycső és a húgycsatornába kerül. Ez a legegyszerűbb módja az orgona cseréjének és fiziológiai vizeletképzésnek. De számos ellenjavallat van:

• A húgycső daganatának jelenléte;
• Celiakia;
• Akut gyulladásos bélbetegség;
• A bél rosszindulatú daganatai.

Ilyen körülmények között egy új tározó jön létre a belekből, amely az elülső hasfal bőrén jelenik meg. Általában a kimenet a köldökben található. Ebben az esetben a tartályt katéterrel kiürítik. Egy másik módja az ilyen helyzetek vizelésére: az ureterek és a vékonybél közötti kapcsolat (anastomosis). Ugyanakkor a vékonybél hurkot eltávolítják a bőrre, és a vizeletet egy speciális piszoárba gyűjtik. Azokban az esetekben, amikor az anális sphincter jól működik, az ureter belekerülhet a bél üregébe. Ilyen esetekben a vizelet kiürül a végbélen keresztül.

A húgyhólyag eltávolítása utáni előrejelzés

A prognózis a betegség stádiumától és súlyosságától függ, valamint az orvosok minden ajánlásának végrehajtásáról. Alapvetően kedvező. A műtét után a férfiak várható élettartama akár évtizedekig is függ, attól függően, hogy milyen ember vezet.

A húgyhólyag eltávolítása - hogyan kell élni?

A húgyhólyag eltávolítása és a kórházból történő kiürülés után az élet csak a vizelet tekintetében változik. Időről időre meg kell változtatni a piszoárot, ki kell üríteni a tartályt vizelettel, gondosan ellenőrizni kell a bélhurok vagy a bőrt húzódó tartály higiéniáját. És azokban az esetekben, amikor egy új hólyag alakult ki a bélfalból, az életmód egyáltalán nem változik. Az első két hét, még akkor is, ha a vizelet később fiziológiás lesz, a vizelet a piszoár elülső hasához kerül. Szükséges az új szerv beültetéséhez az ureterrel és a húgycsővel. Ezután a húgyhólyagot fertőtlenítő oldatokkal öblítjük a kórházban. A műtét után néhány napot nem szabad enni, mivel a bél a cisztektomia alatt is szenvedett, és a gyógyuláshoz időre van szükség. Két héttel később eltávolítják a katétereket, eltávolítják az öltéseket és a csatornákat, és egy személy tovább élhet a szokásos életmódja, utazása, sportolása, szexuális élete.

A húgyhólyag eltávolítása után az élelmiszer nem igényel szigorú étrendet. Javasoljuk, hogy tartózkodjanak rostokban gazdag ételek fogyasztásától. Az étkezéseknek alacsony kalóriatartalmúnak kell lenniük, minimális sót tartalmaznak. Ne enni fűszeres, sült és zsíros ételeket. Érdemes főzni egy párnak, fűszer hozzáadása nélkül.

http://brulant.ru/health/udalenie-mochevogo-puzyrya/

Sebészet a húgyhólyag eltávolításához. Mit kell tudni?

A húgyhólyag eltávolítására szolgáló sebészetet cystectomiának nevezzük. Végrehajtása után a sebész alternatív módszereket hoz létre a vizelet eltávolítására a szervezetből.

Egy ilyen művelet alapos előkészítést igényel. Különösen, a betegnek fel kell ismernie, hogyan változik élete az eljárás után. Az orvosi csapat által szolgáltatott valódi és teljes körű információk lehetővé teszik, hogy a személy helyes képet kapjon arról, hogy milyen nehézségek várnak neki az életben hólyag nélkül.

A húgyhólyag eltávolítására irányuló művelet és a férfiak és nők helyreállítási folyamata különböző módon történhet.

A jelenlegi cikkben részletesen megvizsgáljuk a hólyag sebészeti eltávolításának eljárását. Azt is elmagyarázzuk, hogy mit várnak a betegek, és hogyan változik az életminőségük a cystectomia után.

A húgyhólyag eltávolításának okai

Húgyhólyagrák - a cisztektomia gyakori oka

A hólyagrák leggyakoribb kezelése a húgyhólyag sebészeti eltávolítása. Ezt az eljárást más típusú tumorok, anatómiai rendellenességek és intersticiális cystitis jelenlétében is alkalmazzák, ha a betegség tünetei nem reagálnak más terápiákra.

Amikor a húgyhólyagrák nem halad előre, és nem kerül veszélyes szakaszba, az orvosok kevésbé invazív módon kezelhetik. Ha azonban a rák komoly veszélyt jelent az egészségre, akkor az eltávolítás lehet az egyetlen kezelési lehetőség, amellyel az orvosok képesek lesznek megállítani a betegség terjedését a test más részeire.

A húgyhólyag eltávolítására vonatkozó művelethez való hozzájárulást csak az összes rendelkezésre álló sebészeti lehetőség vizsgálata után kell megadni. Az adott páciensnek megfelelő konkrét lehetőségek gyakran az alábbiaktól függnek:

• általános egészség;
• rákos stádiumok;
• rákos helyek;
• a visszaesések jelenléte.

Húgyhólyag-eltávolítási eljárás férfiak és nők esetében

A húgyhólyag férfiaknál és nőknél történő eltávolításához szükséges alapvető sebészeti megközelítések hasonlóak, de az eljárás folyamán más szervek, amelyek gyakran a nemtől függenek, eltávolíthatók mindkét nemből.

A húgyhólyag eltávolításának két fő típusa van.

1. A részleges cisztektómiát akkor végezzük, ha a rák csak a hólyag falának egyetlen helyén található, és nem terjed ki arra a nyílásra, amelyen keresztül a vizelet elhagyja a testet.
2. Radikális cystectomia, amely magában foglalja a húgyhólyag, a közeli nyirokcsomók és néhány más szerv teljes eltávolítását.

Ha egy embernél radikális cystectomia történik, az orvos eltávolíthatja a következőket:

• a vénszegélyek egy része;
• a spermát szétválasztó mirigyek;
• prosztatarák.

Ha egy nőnél radikális cystectomia történik, az orvos eltávolíthatja a következőket:

• a méhnyak;
• a petefészkek;
• a méh;
• petesejtek;
• része a hüvelynek.

Amikor a húgyhólyag eltávolításra kerül, az orvosnak alternatív módon kell kialakítania a vizeletet a testből.

Ehhez két eljárást alkalmazhat.

Kontinentális vizeletelvezetés

A kontinentális elrablás során a páciens megtartja a testből a vizeletürítés szabályozásának képességét.

A kontinentális vezetésnek két típusa van. Mindegyikük használata attól függ, hogy a húgycső eltávolításra került. Mindkét esetben vizelet tároló tartályt használnak.

• Kontinentális abdukció hólyagcsere esetén. Ha a cystectomia következtében a húgycső érintetlen marad, akkor a vizelet tárolására szolgáló tartályt az ureterek és a húgycső közé helyezik. A vizelési folyamatot, valamint a művelet előtt végezzük.
• Kontinentális ólom tartály és sztómával. Ha a húgycső eltávolítása a cystectomia alatt történik, a tartályt a hasfalfalba lehet helyezni. A vizelet eltávolítására katétert használnak, melynek segítségével a vizeletet eltávolítják a tartályból a hasüreg egy kis lyukán keresztül, amelyet stómnak neveznek.

Inkontinens vizeletelválasztás

Az inkontinentalis vizelet elterjedése magában foglalja a bél alkalmazását olyan csatorna létrehozásához, amely összekapcsolja az uretert a gyomorfalban lévő lyukkal.

Ebben az esetben a vizelet áthalad a beteg oldalán lévő tartályban lévő lyukon.

A műtét előkészítése

Minden, a műtétre vonatkozó kérdést, a pácienset részletesen meg kell beszélni orvosával. Különösen meg kell tanulni az eljárás előkészítésének jellemzőit. Az egyik fontos pont az az időtartam, amelyet a művelet előtt el kell tölteni étkezés és víz nélkül.

A betegnek fel kell készítenie az eljárással és az azt követő rehabilitációval kapcsolatos kérdések listáját is. Ez azt jelenti, hogy előzetesen megkérdezheti az orvost, hogy milyen nehézségek várhatóak a posztoperatív időszakban.

Mi várható a műtét után a húgyhólyag eltávolítására?

Általában a cystectomia után a beteg körülbelül egy hetet tölt a kórházban.

A húgyhólyag eltávolítására irányuló művelet során a páciens általános érzéstelenítés alatt áll, ezért az eljárás után az első ébredés után gyengének, felhősnek, koncentrációcsökkenésnek és egyéb idővel eltűnő tüneteknek érzi magát.

A legvalószínűbb, hogy az orvos gyógyszereket, például kábítószereket ír elő, vagy a fájdalom kezelésére epidurális érzéstelenítést ír elő.

Általában, miután a beteg állapota stabilizálódott, átkerül az általános osztályba, és körülbelül egy hétig ott marad. Ebben az időszakban az orvos megvizsgálja a vizelet eltávolítására szolgáló új rendszer működését. A beteg nem kerül a kórházba, amíg az orvos meg nem győződik arról, hogy ez a rendszer megfelelően működik.

Néha, a húgyhólyag eltávolítására irányuló műtét után az emberek nem értik meg azonnal, hogyan kell a vizelet eltávolítására. Ilyen helyzetekben az orvosok mind a beteg, mind a gondozói számára tanítanak.

A kórházból való kilépést követően a betegnek több héttel kell helyreállnia. Ebben az időszakban a szövetek gyógyulása folyik, ezért tartózkodnia kell az intenzív és mérsékelt fizikai terheléstől.

Az orvosok általában 4-6 héttel a cisztektómia után visszatérnek a szokásos létfontosságú tevékenységükbe.

A műtétet követő első néhány hétben a betegnek rendszeresen meg kell látogatnia a kórházat, hogy az orvos ellenőrizhesse, hogy nincsenek-e komplikációk. Az ilyen látogatások során a szakember figyelemmel kíséri a szövetek gyógyulását, és ajánlásokat fogalmaz meg a vizelettel kapcsolatos problémákra vonatkozóan.

Kockázatok és szövődmények

Mint minden más műtét, a cisztektómia a lehetséges szövődményekkel jár. A leggyakoribb problémák a következők:

• vérzés vagy trombózis;
• reakció az érzéstelenítésre;
• fertőzés a metszési területen;
• más szervek vagy szövetek károsodása.

A műtét után a beteg nehézségekbe ütközhet az új húgyúti rendszer használatával. Ezek a nehézségek a következők lehetnek:

• vizeletszivárgás;
• a szexuális aktivitással kapcsolatos problémák, például az érzékenység csökkenése, az orgazmus elérésének hiánya, vagy az erekciós zavar;
• fertőzés;
• a húgyutak elzáródása.

Az életminőség a műtét után

A pszichológussal folytatott beszélgetések hozzájárulnak az érzelmi adaptációhoz cystectomia után

Mivel a húgyhólyag eltávolítására irányuló művelet megváltoztatja a vizeletnek a testből való kilépésének módját, először úgy érzi, hogy az életminősége jelentősen megváltozott. Idővel azonban a vizeletkezelés könnyebb feladat lesz.

Közvetlenül a műtét után az orvos rendszerint a korlátozások listáját adja meg. A legtöbb esetben ezek a korlátozások átmeneti jellegűek, de kényelmetlenül érzik magukat.

Például a vizeletgyűjtő tartályok vagy sztómák kezdetben nemcsak fizikai, hanem pszichológiai diszkomfortot is okozhatnak. Ha egy személy nem hozzászokik velük azonnal, megvitathatja ezt a problémát egy orvos, szociális munkás vagy pszichoanalitikus segítségével. A virtuális vagy valós támogató csoportokhoz való csatlakozás szintén előnyös lehet.

A művelet után néhány héten belül a személynek visszatérnie kell a szokásos életébe.

A rehabilitációs időszak végéig a betegek rendszerint alkalmazkodnak az új vizelési módszerhez. Ahogy a személy jobban tisztában van az új húgyúti rendszer jellemzőivel, a diszkomfort csökken.

Túlélési arány

Az American Cancer Society szerint az a valószínűség, hogy a páciens eltávolítása után 5 évvel a műtét után él, 77%. A műtét utáni tízéves időszakban a túlélési arány 70%, a tizenöt évesek esetében pedig 65%. Ezek a számok a hólyagrák minden egyes szakaszára vonatkoznak.

következtetés

A húgyhólyag-műtét után a legtöbb ember teljes fizikai helyreállítást ér el. Azonban sok beteg kezdetben különböző fokú szorongással szembesül, bár egy idő után általában sikerül alkalmazkodni egy új vizelési módszerhez.

A támogató csoportok hozzájárulnak az érzelmi rehabilitációhoz, de ha nincsenek a városban, használhatják a szociális munkások vagy a szakmai pszichológusok szolgáltatásait.

http://medmaniac.ru/udalenie-mochevogo-puzyrya/

Milyen esetekben a hólyag eltávolítása?

A húgyúti rendszer egyik legfontosabb szerve a hólyag. Ez egy izmos szerv, amely egyfajta zsák folyadékkal. A különböző betegségek miatt a húgyhólyag eltávolítható.

Mi a cystectomia?

A cisztektómia a hólyag eltávolítására szolgáló művelet. Ez eléggé radikális kezelésnek tekinthető, és csak az onkológia szélsőséges szakaszaiban alkalmazható. A férfiaknál ez a prosztata és a szemes hólyagok eltávolítása. Nőknél a petefészek és a petefészek eltávolítása. A húgycső és a nyirokcsomók egy részét is eltávolítja mindkét oldalon a medence területén. A művelet ellenjavallt, ha a betegnek olyan betegségei vannak, amelyek a műtét során bármilyen szövődményt okozhatnak, az endotracheális érzéstelenítés alatt kerül sor. Először azonban a pácienst fel kell készíteni a műveletre. Ide tartozik az ultrahang, a számítógépes tomográfia, a cisztoszkópia, a biopszia. A műveletet nyílt módszerrel vagy laparoszkóposan (azaz metszés nélkül) hajthatjuk végre.

A műveletek típusai:

• radikális cystectomia,
• nyitott reszekció,
• transzuretrális rezekció.

Húgyhólyag eltávolítása

A húgyhólyagrák korai stádiumában transzuretrális rezekciót alkalmaznak. Ez a művelet vágás nélküli műveletet foglal magában, és egy rezektoszkóp segítségével történik. Bevezetésre kerül a húgyhólyagba, és ezután bevezettek valamilyen optikát, hogy a képernyőn megjelenjen a művelet teljes folyamata. A rezektoszkóp végén egy vezetőképes áramkör hurok, amely az eltávolításhoz szükséges.

Nyitott reszekció - bemetszés. Leggyakrabban nagy daganatokkal történik a felületen. A húgyhólyag és a nyirokcsomók közeli részét eltávolítjuk.

A radikális cystectomia a rákos betegek radikális és veszélyes kezelése. A húgyhólyag és a vele szomszédos szövetek eltávolítását jelenti. A nőknél ez a méh és a petefészkek, a férfiaknál ez a magvas hólyagok és a prosztata. Annak ellenére, hogy egy ilyen műveletet radikálisnak nevezünk, még az idős korban is végrehajtható, a lényeg az, hogy szilárd, jó állapotban legyen.

Húgyhólyag tumor

A húgyhólyag tumor rendkívül ritka, ha jóindulatú. Hosszú ideig nem lehet a betegség jelei vagy tünetei. A daganat jelenlétét ultrahangos vizsgálat segítségével lehet kimutatni, az esetek fele a korai szakaszokban kerül meghatározásra. Az első szakaszban meglehetősen nehéz meghatározni annak jelenlétét a húgyhólyag-nyakon, azonban ha az ilyen betegségek a törzskönyvben fordulnak elő, a kezelést nem lehet elhalasztani. Mivel a következmények vesekárosodássá válhatnak.

A daganatot ultrahanggal, cisztoszkópiával és MRI-vel diagnosztizálják. Abban az esetben, ha nincs más lehetőség, mint a daganat eltávolítása, akkor a legjobb, ha nem késik. Húgyhólyagrák, gyakran kimutatható az idősebbek körében, de ez fiatalabbaknál is előfordulhat. Különösen a férfiaknál ez a jelenség sokkal gyakoribb, mint a nőknél. Gyakran a betegség kialakulásának tartománya 40-60 év. A betegség egyik nyilvánvaló oka a dohányzás.

A nikotin és a dohány visszaélésével a betegség százalékos aránya kétszeresen nő.

A tumor tünetei

A környezeti tényezők hatása is kiválthatja ennek a patológiának a megjelenését. Az ilyen daganat jelenlétének nyilvánvaló tünete a vér, amikor a vizelet, de a vérkoncentráció nem határozza meg a rák méretét. Nagy méretek esetén a vér kiválasztása jelentéktelen lehet, és fordítva. Bizonyos esetekben a vér jelenlétét csak vizeletvizsgálattal lehet meghatározni. A vérszennyeződéssel történő vizelet is szabályos vagy szabálytalan lehet. A tumor jelenlétének másik tünete a dysuria. Ez a fájdalom jelenléte a szuprapubikus területen és a hát alsó részén. Ebben az esetben a gyengeség jelenléte, talán még súlyvesztés is. Mindezek a rák mérgezésének jellemzői. Azt is diagnosztizálják ultrahang, cisztoszkópia, valamint vizeletvizsgálat és röntgen segítségével. Különösen fontos, hogy helyesen határozzuk meg, hogy a tumor mely szakaszában van a megfelelő kezelés kiválasztása. Általában a buborék méretének és növekedésének mértéke határozza meg. Lehetőség van a színpad meghatározására is áttétek segítségével.

A tumor eltávolítása után

Mi történik a húgyhólyag eltávolítása után? Az ilyen fontos szerv eltávolítására irányuló művelet nagyon veszélyes és következményekkel járhat a beteg számára a társadalomban való elszigeteltség formájában, az eltávolításból eredő nehézségek miatt. Mivel a műtét után elég nehéz a vizelet kifolyása. Az ilyen műveletek előrejelzése azonban gyakran kedvező.
A vizelet visszavonására számos lehetőség van, például az ureterokutanostomia (a húgycsövek eltávolítása a has bőrébe, a vizelet speciális csöveken keresztül kerül a vizeletbe). Operation Studer (a húgyhólyag kialakulása a bélfalából). A vizelet felszabadulását a bél lábán keresztül is elvégezzük.
A páciensek élete a jövőben változhat, kivéve a vizelethez. Szükség van a behelyezett vizelet gyakori megváltoztatására, és folyamatosan ellenőrizni kell a származtatott útvonalak tisztaságát. Azokban az esetekben, amikor egy új szerv alakul ki a bélfalból, az életmód gyakorlatilag nem változik. A kezdeti szakaszban a vizelet speciálisan tenyésztett utakon jön ki, de az új húgyhólyag gyógyításához szükséges. Néhány héttel a varratok eltávolítása után, a katéterek és a csatornák eltávolítása után visszatérhet a korábbi életmódjához.

http://pochkipro.ru/uzi-mrt-operaci-donorstvo/udalenie-mochevogo-puzyrya.html

A húgyhólyag eltávolítása - hogyan kell élni?

A cisztektómia egy működőképes beavatkozás, amelynek lényege az érintett hólyag kivonása. Egyes klinikai helyzetekben (szigorúan a jelzések szerint) ennek a műveletnek a radikális típusa van. Ebben az esetben a hólyag és a prosztata egyidejű eltávolítása cserélt vezikulákkal. Szintén elvégezte a húgycső reszekcióját. A húgyhólyag eltávolítása férfiaknál különböző hatásokkal járhat. Sokat függ a beavatkozás minőségétől, traumájától, valamint arról, hogy a műtét után a vizelet kinyerésének folyamata hogyan fog megszervezni.

Etiológiai tényezők

A húgyhólyag eltávolításának fő oka az emberiség erős fele képviselői között:

1. A húgyhólyagrák. Egy jóindulatú neoplazma esetén az orvosok még mindig megpróbálhatnak konzervatív terápiára. Ha rosszindulatú daganat van, akkor a cisztektómiát azonnal fel kell használni a személy életének meghosszabbítására;
2. A húgyhólyag trauma (különösen a falak integritásának megsértésével);
3. Különböző problémák a neuromuszkuláris kontroll felett;
4. A húgyhólyag meghibásodása a sugárkezelés és a kemoterápia hatására.

Fontos tudni, hogy nemcsak a jelzések, hanem az ilyen radikális beavatkozás ellenjavallatai is. Az ilyen esetekben a férfiak nem végeznek cystectomiát:

• távoli lokalizált metasztázisok jelenléte;
• kimutatás a rosszindulatú daganatok vizeletcsatornájában;
• stressz vizelet inkontinencia;
• a központi idegrendszer humán rendellenességeinek jelenléte, ahol elsősorban a medencefenék izomszerkezeteit érintik (a külső zárószeggel együtt);
• a belső zárójel hibás működése;
• a húgyúti háromszög onkológiai károsodása.

A húgyhólyag eltávolítása

Gyakorlatilag az erősebb nemek minden képviselőjét, akit felkínálnak egy ilyen beavatkozásra, ugyanazt a kérdést kérdezik meg - hogyan távolítják el a húgyhólyagot, és hogyan cseréli ki? Az egész folyamat feltételesen több szakaszra oszlik, amelyek sajátos sajátosságokkal rendelkeznek: az előkészítő időszak, a működőképes beavatkozás és a posztoperatív időszak.

Előkészítő szakasz

A kezelési tervben egy működőképes beavatkozás előestéjén feltétlenül be kell vonni a hashajtókat és az antibiotikumokat is. Ez kizárólag a belek tisztítása és a lehetséges fertőzések megelőzése céljából történik. A beavatkozás előtti este a betegnek tilos bármilyen ételt fogyasztani. Lehet inni, de csak átlátható, de nem színező italokat. Néhány betegcsoportnak abba kell hagynia bizonyos gyógyszerkészítmények szedését egy héttel a szándékolt beavatkozás előtt, különösen a gyulladáscsökkentő szereket és a vérre ritkító hatású gyógyszereket.

Ha a húgyhólyag kivonásával egyidejűleg a vizeletet a bélbe vagy a bőrbe irányítják, és egy új szervet képeznek a bél bizonyos részéből, akkor ebben az esetben különös figyelmet fordítanak a gyomor-bél traktus előkészítésére a preoperatív időszakban. Egy héttel a műtét előtt a beteg előírja:

• különleges étrend teljes szál hiányában;
• a béltisztítást naponta szifon beöntéssel végzik;
• a bélben lokalizált mikroorganizmusok aktivitását elnyomják a gyulladásgátló gyógyszerek;
• 3 nappal a tervezett beavatkozás előtt az ópium tinktúrát írják fel a betegnek. Ez a bélmozgás elnyomása érdekében történik.

Videó: Húgyhólyagrák

Működő beavatkozás

A beteg hasi üregében bemetszés történik, hogy közvetlenül hozzáférjen a húgyhólyaghoz. A vérrel és tápanyagokkal korábban ellátott összes véredényt levágják és varrják. Csak ekkor húzódik ki a test. A jelzések szerint a húgyhólyaggal együtt néhány más szövetet és szervet is eltávolítanak, különösen a szemes hólyagokat, a prosztatát és így tovább.

Az operatív beavatkozás második szakasza egy új út létrehozása a vizelet további kivonására. Két lehetőség van: egy új szerv létrehozása a belek egy részéből, vagy a külső tartály felszerelésének feltételei, amely a has elülső felületére kerül.

A művelet időtartama 1-5 óra. Ez idő alatt egy személy érzéstelenítés alatt áll, így nem okoz fájdalmas érzéseket.

Fontos megjegyezni, hogy a húgyhólyag-eltávolításnak nincs hatása a hosszú élettartamra. Az orvos csak akkor ad tanácsot a páciensnek, hogy milyen életstílusra van szüksége, hogy vezesse.

Postoperatív időszak

E szakasz időtartama 10-12 nap. Bizonyos esetekben ez az időszak kissé meghosszabbítható (a klinikai indikációk szerint). Az első néhány napban a páciens az intenzív osztályon van, majd később az urológiai osztály rendszeres osztályába kerül. A képződő húgyhólyagból a vizelet beavatkozása után 3 hétig speciális katéter segítségével távolítható el. Egyes betegeknél a műtét utáni első napokban a bélműködés problémái jelentkezhetnek. Ebben az esetben a széklet meghatározásával a széklet tömegét eltávolítjuk. A beteg az összes szükséges tápanyagot infúziós terápiával kapja meg. Mivel a bélmotilitás normalizálódik, egy normál étrendbe kerül.

szövődmények

A húgyhólyag-eltávolításon átesett betegek számának 25-35% -ában fordulnak elő szövődmények. A leggyakoribbak a következők:

• a vérrögképződés;
• szöveti fertőzés;
• súlyos vérzés;
• létfontosságú belső szervek trauma;
• allergiás reakció az érzéstelenítésre;
• a szexuális funkció csökkenése vagy teljes elvesztése;
• ascites;
• vizelet inkontinencia.

Élet a cystectomia után

Miután a beavatkozás után minden ember megkérdez egy kérdést - eltávolította a húgyhólyagot, hogyan kell élni? Valójában az ember élete csak a vizelet kiválasztásának folyamatával összefüggésben változik. A többi, a hólyag eltávolítása utáni élet egyáltalán nem változik. Főbb jellemzők:

• rendszeresen egy személynek ki kell cserélnie a piszoárot;
• a tartályt, amelyben a vizelet felhalmozódik, időben ki kell üríteni;
• Óvatosan ellenőrizze a bélszakasz higiéniáját, amelyet a bőrön eltávolítottak, hogy megakadályozzák az integritásának vagy fertőzésének megsértését.

Azokban az esetekben, amikor az orvosok a bélfalból új húgyhólyag kialakulását alkalmazták, az életmód egyáltalán nem változik.

Nem kevésbé fontos a húgyhólyag eltávolítása utáni táplálkozás. A betegeknek étrendet kell előírniuk. Fontos megjegyezni, hogy a vizelet kiválasztási rendszer egyik legfontosabb szervének eltávolítása hátrányosan befolyásolja a gyomor-bélrendszer egészét. A beavatkozást követő első napokban a beteget csak steril oldatok intravénás infúziója táplálja. Kizárólag a perisztaltika normalizálása után a beteg kis mennyiségben fogyaszthatja az étrendi ételeket. Az élelmiszer csak folyékony, nem tartalmazhat durva rostot, sót és zsírt.

A cystectomia után az ilyen termékek fogyasztása megengedett:

• főtt tej zselé;
• zabkása - rizs, zabpehely és hajdina;
• alacsony zsírtartalmú túró;
• húsleves csirke vagy hal;
• gőz szelet;
• krémlevesek;
• gyümölcs.

Videó: Nephroureterolithiasis cystectomia és heterotopikus uroderivati ​​után

http://kurology.ru/zabolevanie/udalenie-mochevogo-puzyrya/

Radikális cystectomia, hatásai és előrejelzései

A húgyúti rendszer daganatai az összes daganat több mint 3% -át teszik ki. A patológiák érzékenyebbek a férfiakra. Ennek a ráknak a veszélye a kezdeti szakaszokban tünetmentes.

Gyakran a betegek orvosi segítséget kérnek, ha a vizeletben a vért észlelik. Ez a folyamat 3-4 fokos fejlődése esetén következik be. Ebben a szakaszban szükség van a húgyhólyag rákos eltávolítására. Ez az egyetlen módja annak, hogy meghosszabbítsuk egy személy életét, kivéve őt a további szörnyű megnyilvánulásokból.

Húgyhólyagrák: milyen statisztikák szerint

A különböző típusú agresszivitás húgyhólyag-daganatai egyre gyakoribbak az egész világon. A rákbetegségek közül az ötödik helyen találhatók. Leggyakrabban a 60 év feletti férfiak rákra hajlamosak. A betegséget a relapszusok magas aránya jellemzi.

A statisztikák szerint, ha a daganat az elsőnél nagyobb stádiumban található, csak a húgyhólyag eltávolítása segít a legjobb terápiás válasz elérésében, a rák esetében a túlélés kedvező prognózisa csak ebben az esetben lehetséges. Más kezelési módszerekkel a relapszus a patológia típusától függően akár 80% is lehet.

Húgyhólyag-eltávolítási eljárás rák esetén

Amikor a rák megerősítést nyer, a cystectomia kérdése felvetődik. Részleges, ha egy szervfragmentet daganattal kivágunk, és radikális. Az utóbbit a prosztata eltávolításával végzik, a gyomrokat pedig az erős féltől. A nők eltávolítják a méheket csövekkel és petefészkekkel.

Szükséges továbbá a kismedencei nyirokcsomók, a húgycső szomszédos részének ectomiájára. Korai szakaszban a húgyhólyagban a daganat eltávolítása férfiak és nők esetében transzuretrálisan végezhető. Ez a manipuláció egy speciális eszköz segítségével történik, amely áthalad a csatornán. Segítségével a tumor eltávolításra kerül, az anyagot szövettani vizsgálat céljából gyűjtik. Az ilyen beavatkozás csak akkor lehetséges, ha az első szakaszban egy folyamatot észlelünk.

A művelet jelzései és célkitűzései

A hólyagrák radikális cisztektómiáját a betegség 3. és 4. szakaszában mutatjuk be, teljes szervkárosodással. Ez a módszer sok esetben segít megmenteni a beteg életét. A daganattól, agresszivitásától, elhelyezkedésétől függően egy ilyen művelet a folyamatfejlesztés 2 szakaszában is végrehajtható.

A húgyhólyag eltávolítása az alábbi esetekben ajánlott:

• zsugorodó szerv;
• fejlett papillomatózis;
• rosszindulatú daganatok;
• neoplasztikus folyamatok.

A legjobb eredmény akkor érhető el, ha a daganat nem metasztázik, vagy a közeli nyirokcsomókban helyezkednek el, a műtét során is eltávolítják őket.

A relatív ellenjavallatok a vizeletrendszer fertőző-gyulladásos folyamatai és az alacsony véralvadás. Ezekben az esetekben az állam korrekciójával és a mutatók normalizálásával a művelet a jövőben végrehajtható.

A technika

A művelet bonyolult, és egy tapasztalt onkológusnak kell elvégeznie a rekonstrukciós műtét technikájával. Ezzel a beavatkozással fontos, hogy nemcsak a szerveket és szükség esetén a közeli szöveteket kvalitatívan távolítsuk el, hanem a tartályt a vizelet további kiválasztásához.

A beavatkozás megkezdése előtt a beteg nagyon óvatosan, elkerülve a falak károsodását, behelyez egy katétert a húgycsőbe, és feldolgozza a sebészeti mezőt. A bemetszést 2-3 ujj magasságában végezzük a kúp felett, ívként vagy rögzítve. A húgycsöveket, a vasvesszőket vágjuk le, rögzítve a prosztatát az emberekben.

Ezután a szervet kivágják, megvizsgálták, további vizsgálatra küldték. Ideiglenes vizeletgyűjtő tartályt helyeznek a hasüregbe. Ezután öltéseket alkalmazunk, steril öltözködést. A művelet teljes időtartama 6-8 óra.

A műtét szövődményei

A húgyhólyag eltávolítása bonyolult sebészeti eljárás. A betegek mintegy 30% -a különböző szövődményeket tapasztal. Ezek közvetlenül a manipuláció végrehajtása során fordulhatnak elő, vagy távoliak lehetnek. A művelet során a leggyakoribbak:

• allergiás reakció az érzéstelenítésre;
• nagy vérveszteség;
• a szív-érrendszer diszfunkciója;
• a belek, a nagy hajók, az idegvégződések károsodása.

A negatív megnyilvánulások a beavatkozás után több órával vagy nappal fordulhatnak elő. A patogenikus mikroorganizmusok behatolása következtében a vizelet visszatartása vagy a vizelet önkéntes szétválasztása következik be. A páciens fokozott kockázata az akut pyelonefritisz, urolitiasis és vérrögök kialakulásának.

A posztoperatív időszak jellemzői

A húgyhólyag eltávolítására irányuló művelet nehéz, a páciens hosszú helyreállítást igényel. Mennyi ideig fog tartani, sok tényezőtől függ. A beavatkozás után áthelyezi az intenzív osztályba, oxigénellátást ír le nedvesített oxigénnel. A szondát az orron keresztül a gyomorba helyezik a tartalom eltávolításához. Az étrend első napjaiban intravénás infúzióval kerül sor, ne is inni.

Szükség van a fájdalomcsillapítók ütemezés szerint történő ütemezésére, ezt a leghatékonyabban egy speciális szivattyú segítségével lehet elvégezni, ami a kiszerelt gyógyszer szállítását teszi lehetővé. A beavatkozás utáni első naptól kezdve a tüdőben a torlódások megelőzése légzési gyakorlatokon keresztül történik.

Fontos, hogy megakadályozzák a vérrögök kialakulását a végtagokban. Ezt különböző technikákkal érjük el. Még a műtét során is speciális csatornákat helyeznek a betegbe, így segítve a hasüreg felesleges folyadékának kiküszöbölését. Naponta kell kezelni, és a kötést is végre kell hajtani. A csöveket a kórházból való kisülés előestéjén eltávolítják.

A műtét utáni élet előrejelzése

A húgyhólyagban a daganat kimutatásához szükséges további élettartam sok tényezőtől függ. Az egyik legfontosabb a kezelőorvos előírásainak és ajánlásainak betartása.

Vegyük figyelembe a következőket is:

• patológiás kimutatás stádiuma;
• a tumor típusa;
• kapcsolódó betegségek;
• kor, nem;
• terápiás módszerek;
• orvos-minősítés.

Ha a beteg figyelmet fordít az egészségükre, megelőző vizsgálatokat végez, a betegséget korai szakaszban fogják kimutatni. Ez gyorsan megszünteti a daganatot, kedvezőbb élethelyzetet ad, a késedelem költsége nagyon magas lehet.

Eredmény más tumorszerkezettel

Ha a daganat felületi, rosszindulatú daganata alacsony, majd időben történő terápia, a speciális diéta betartása, egészséges életmód, a prognózis optimista. A kezelés utáni első évben a betegek 15% -ánál fordul elő relapszus, és a következő 5 évben 30%. A patológia progressziójának további kockázata nem haladja meg az 1% -ot.

Magas tumor agresszivitással a prognózis kevésbé kedvező. A terápia után 12 hónapon belül a betegek 61 százaléka veszi át a betegség támadását, a következő ötéves időszakban ez a szám eléri a 78-ot. Ha metasztázisokat észlelnek, még a cisztektómia, sugárkezelés, kemoterápia után is, a tartós élettartam valószínűsége nagyon alacsony.

Kezelési előrejelzések különböző szakaszokban

A további életkilátások nagyban függnek a betegség kimutatásának stádiumától. Ha az onkológiát a fejlődés első szakaszában találták meg, általában a tumor és a sugárzás vagy a kemoterápia eltávolítása után, a betegek teljesen helyreállnak. Ha minden ajánlást és rendszeres megelőző ellenőrzést követnek, az emberek több mint 95% -a él tovább, mint a normális élet. A test eltávolítása ebben az esetben nem történik meg.

A patológia kialakulásának következő szakaszában a cisztektómiát is ritkán írják elő. Általában a transzuretrális rezekciót további konzervatív kezeléssel végezzük. Ebben az esetben a betegek 70% -a 5 évnél vagy annál tovább lép.

A harmadik szakaszban a rákkezelés sokkal nehezebb. Fontos a húgyhólyag eltávolítása a közeli szövetekkel és nyirokcsomókkal együtt. Megfelelően kiválasztott terápia esetén a betegek mintegy fele élhet 5 évig vagy annál tovább. Emlékeztetni kell arra, hogy ebben az esetben a relapszáló kurzus kockázata nagyon magas. Fontos az egészségügyi állapot, a rendszeres vizsgálatok ellenőrzése.

A nők és férfiak túlélése

A húgyhólyagrák a nőknél többször kevésbé gyakori, mint az erősebb nemnél. Ugyanakkor a tisztességes nemek túlélési aránya minden korban alacsonyabb.

A legmagasabb arány az 50 és 70 év közötti időszakra esik, fiatal és régi halálos kimenetel esetén valószínűbb. Férfiaknál a túlélési arány fokozatosan csökken az idős korig.

Hogyan kell folytatni az életet a hólyag eltávolítása után: emlékeztető a betegeknek

A húgyhólyag ectomia utáni helyreállítási ideje legfeljebb 12 hónapig tart. A páciens speciális diétát kap. Magas vitaminoknak kell lennie. Jó enni zöldségek, nem savas gyümölcsök, bogyók.

A szálbevitel korlátozása, az ivott víz mennyisége nem haladhatja meg az 1 litert. A fizikai aktivitásnak az orvos által javasoltnak kell lennie, de mérsékelten. Nem jelenik meg szexuális terhelés. Fokozatosan hozzászokik az új állapotához, a beteg megtanulja, hogy kiürítse az új szervét, vagy alkalmazkodik a piszoárhoz.

következtetés

A húgyhólyag rákos daganatban történő eltávolítására szolgáló sebészeti beavatkozást a létfontosságú indikációk szerint végezzük. Az orvosi és pszichológiai szempontból is nehézkes az egyetlen módja a beteg életének megmentésére.

A további étrendet követő időben történő kezeléssel a beteg fokozatosan hozzászokik az állapotához, átlépi a pszichológiai akadályt, visszatér az aktív időtöltéshez. Ha egy személy optimista a jövőre nézve, több mint tucat éve biztonságosan élhet.

http://uromir.ru/nefrologija/novoobrazovanie/udalenie-mochevogo-puzyrja-pri-rake-prognoz.html

A húgyhólyag-hatás eltávolítása a nőknél

A húgyhólyag eltávolítása (cisztektómia)

A húgyhólyag eltávolítása komoly sebészeti beavatkozás, amelyet csak kivételes esetekben alkalmaznak, amikor más technikák erőteljesek. Kötelező képzésre, alapos diagnózisra, a szakember szakértelmére van szükség. De a betegek sokkal jobban érdekeltek a kérdésben, mi változik az életben az ilyen beavatkozás után a szervezet tevékenységében?

Mi a művelet?

Kétféle sebészeti beavatkozás létezik: cystectomia, mely során a hólyag és a radikális cystectomia megszűnik. A második módszert különösen nehéz helyzetekben alkalmazzák, amikor a nyirokrendszer és a nemi szervek szorosan elhelyezkedő csomópontjainak további eltávolítása szükséges.

Férfi radikális műtét - a húgyhólyag, a prosztatarák és a maghólyagok eltávolítása. A nőknél ebben az esetben a méh, a petefészkek és a petevezető csöveket el kell távolítani.

Ezenkívül a proximális húgycső és a medencei nyirokcsomók kivágása mindkét oldalon történik.

Milyen esetekben írja elő a műveletet?

Az orvosok úgy döntenek, hogy elvégzik ezt az eljárást a hólyagot rákos megbetegedések esetén, ha a szerv szövetei jelentősen károsodnak, és más technikák nem segítenek.

A cystectomia indikációi a következők lehetnek:

• a húgyhólyag rosszindulatú rudimentális daganata - a T4-es stádiumban (ha a betegség a környező szervek egy részét érinti), de nincs metasztázis jele;
• a papillomatózis diffúz formája meglehetősen ritka betegség, amelyben a jóindulatú növekedések szétszóródnak a szerv teljes felületén, azonban a rosszindulatú daganatok átalakulásának kockázata magas;
• több tumor formáció, T3 stádium, amelyben a rákos sejtek megfertőzik a szervet körülvevő zsírréteget;
• mikrocisztát (ráncos húgyhólyag), amely a tuberkulózis vagy az intersticiális cystitis hátterében alakul ki.

A fenti betegségek mindegyike veszélyes betegség, és kötelező műtétet igényel.

Ellenjavallatok a cystectomia

Más sebészeti beavatkozásokhoz hasonlóan a húgyhólyag-cisztektómának van néhány ellenjavallata:

• a beteg súlyos állapota;
• olyan előrehaladott súlyos betegségben szenvedő beteg, amely komplikációkhoz vezethet az eljárás során vagy után;
• a véralvadás problémáit okozó betegségek esetén az eljárás során vérzés kockázata áll fenn;
• a húgyúti szervek gyulladása, amely akut formában van, ami vérfertőzést okozhat.

A húgyhólyag cisztektómiáját nem írják elő idős embereknek, mivel a gyenge szívizom nem teszi lehetővé a hosszan tartó érzéstelenítést.

Ezen feltételek bármelyike ​​jó ok a műtét megszakítására.

A cisztektómiára való felkészülés fontos pont, mivel a következő műtét egy összetett eljárás, amely 4-8 órán át tart.

A pácienst aneszteziológus konzultációval várják. A sebész számos diagnosztikai vizsgálatot ír elő.

Preoperatív diagnózis - kötelező átfogó esemény, beleértve a különböző eljárásokat.

7-14 napig a szakorvos a probiotikumok lefolyását írja elő a betegnek - olyan termékeket, amelyek jótékony baktériumokat tartalmaznak. A hatásuk csökkenti a fertőzés kockázatát a műtét után.

A műtét utáni húgyúti folyamat helyreállításához a sebész a belek egy részét felhasználhatja. Ezért szükség lehet a gyomor-bélrendszer szerveinek elkészítésére:

• előírt antibakteriális szerek - Neomycin és Erythromycin;
• két napig ajánlott szigorú étrend betartása, amelyben csak folyadékok fogyaszthatók - víz, húsleves, gyümölcslevek, stb.

Ez a módja annak, hogy megtisztítsuk a beleket, amelyet egy bizonyos mintázat szerint végeznek.

A műtét előtt este nem lehet enni, inni folyadékokat, füstöt. Ha szomjas, akkor öblítheti a száját és a torkát, de ne nyelje le a folyadékot.

1-2 héttel a cystectomia előtt az orvos figyelmeztet arra, hogy abba kell hagynia bizonyos gyógyszerek szedését. Ez a csoport az Aspirin, Naproxen, Plavix és más gyógyszerek.

Az eljárás előtt el kell távolítani a növényzetet az ágyék területén.

Hogyan működik a művelet?

A húgyhólyag eltávolítását a férfiak és nők esetében általános érzéstelenítéssel végzik.

Az érzéstelenítő bevezetésével megkezdődik a húgyhólyag eltávolítása.

A pácienst bizonyos módon helyezik el a műtőasztalra: a férfinak a hátán kell feküdnie, és a nőknél a lábát egy speciális állványra kell helyezni.

A sebésznek hozzáférnie kell az érintett szervhez, és mivel a húgyhólyag eltávolítása hasi műtét, bevezeti a katétert, és olyan metszést hajt végre, amely a sárkánycsontok köldökfúziójától kezdődik a köldökhöz.

Ezután az orvos "mozgósítja" a testet, vagyis felszabadulását a szalagoktól, amelyek egy helyen rögzítik őket. Ezzel egyidejűleg a vérerek ligálása is elkerülhető.

Ha cisztektómiáról beszélünk, a húgyhólyagot hámozzák le, és a húgycsőre rángatnak, míg a radikális eljárás eltávolítja a többi érintett szervet és a nyirokcsomókat.

A hólyag fontos szerv, amely számos funkciót lát el. Amikor egy személy elveszíti, a szakértők alternatív módszereket javasolnak a vizelet elterelésére.

Az eljárást közvetlenül a húgyhólyag és más szervek és nyirokcsomók eltávolítása után végezzük.

1. táblázat: A vizeletelvezetés módszerei

(Briker művelet)

Ezt követi az uretereknek az a terület, ahol a bél egy részét levágták, leküzdésének folyamata.

Nem szükséges későbbi katéterezés.

Fennáll a kockázata, hogy a vizelet bejut a vesékbe, ami gyulladást vagy kövek képződését okozhatja.

Lehetőség van a tartály önkiürítésére.

A szövődmények kockázata fennáll.

A külső sphincter vizeletet tart.

A fordított vizelet reflux nem fordul elő.

Időnként katéter használata szükséges.

Az orvos előírja a páciens állapotától függő vizelési módszert, így az előnyök nem mindig alapvetőek.

A páciensek áttekintése sokrétű, de a legtöbb beteg, aki ezt az eljárást elvégezte, megszokja az új feltételeket, és betartja az új életritmust.

Bármilyen sebészeti beavatkozás, még kevésbé súlyos, komplikációval járhat. A húgyhólyag eltávolítására szolgáló sebészet nem kivétel, és a fejlődésük kockázata nagyobb a radikális cystectomiával.

Férfiak és nők esetében a műtét hatásai a következők lehetnek:

Férfi húgyhólyag-biopszia

• a rák nem gyógyítható önmagában cystectomiával;
• hosszabb ideig tartó bélvisszanyeréshez szükség lehet egy nazogasztrikus cső ideiglenes használatára;
• az ember elveszítheti az erekciós funkcióját, mivel a művelet során gyakran eltávolítják az ehhez szükséges idegeket;
• a férfiak ejakulációja megszárad, de az orgazmus érzékelésének képessége megmarad;
• a nőknél csökken a hüvely mérete, ami megnehezítheti a közösülés folyamatát;
• ha a szerveket eltávolítják és utána, a bélüregben vagy a sebben a fertőzés veszélye fennáll;
• fennáll a vérzés lehetősége.

Ezek a leggyakoribb szövődmények, a műtét alatt vagy után is előfordulhatnak bizonyos specifikus körülmények. Ezek előfordulása leggyakrabban a beteg egyéni jellemzőivel függ össze. Például, ha egy beteg gyenge szíve van, az érzéstelenítés stb.

Az élet után.

A betegek nem annyira aggódnak, hogy a műtőasztalon lesznek, de nagyobb mértékben a kérdés, hogy húgyhólyag nélkül éljünk, és mennyi az élet változása?

Az Ostomy és a vizelet használata befolyásolja a beteg életminőségét, és fizikai és érzelmi kényelmetlenséget okozhat

Természetesen sok a vizelet módjától függ - az új húgyhólyag kialakulása során a művelet nem befolyásolja az életmódot. Más esetekben alaposabb higiénia és bizonyos gondosság szükséges a telepített eszközökre.

Ha a páciensnek a bőrön elrendezett vizeletelosztási folyamata van, akkor fogyatékosságot adhat ki, ezt az embercsoportot a fogyatékkal élők első csoportjaként ismerik el, és ezt a kategóriát életben tartják.

Kivételt képeznek azok a betegek, akiknek az eredménye kedvező, és lehetőségük van tevékenységeik elvégzésére, de bizonyos feltételek mellett.

A cystectomia utáni szigorú étrend nem szükséges, azonban a szakértők azt ajánlják, hogy ragaszkodjanak a megfelelő táplálkozáshoz, hogy elkerüljék a súlygyarapodást és csökkentsék a gyomor-bél traktus szerveinek terhét.

A cystectomia utáni étrend fontos, mert a szervet nehezebb megbirkózni a terheléssel, egyes szervek elvesztése után

Kívánatos, hogy az étel frakcionált legyen, és ne fogyasszon rostokban, sós, fűszeres és sült ételekben gazdag ételeket. A legjobb főzési mód a gőzölés, fűszerek használata nélkül.

A művelet eredményének prognózisa kedvezőbb, de nagyobb mértékben minden a betegség kialakulásától függ, amely a sebészeti beavatkozás oka. A rák ártatlan betegség, és cystectomia után az ismétlődés kockázata körülbelül 25%.

A húgyhólyag eltávolítása után várható élettartamot nehéz megjósolni, mivel mindentől függ a rák kialakulása, a színpad és a rákellenes terápia.

Cisztektómia - a szakemberek egyike sem írja elő a műveletet komoly okok nélkül, mert a szervezet szerveinek megfosztása bizonyos szövődményeket okoz. Néhány esetben azonban ez az egyetlen helyes döntés, a beteg életét megmentő módszer.

A húgyhólyag eltávolítása - hogyan kell élni?

A húgyhólyag vagy a cystectomia eltávolítására szolgáló műtéteket olyan esetekben végezzük, amikor a szervezetnek el kell távolítania a patológiás fókuszt (leggyakrabban rosszindulatú daganat helye). Ez egy radikális művelet, és ez a választási módszer, így ma a gyógyszer használata ritkán fordul elő az orvostudomány fejlődése és a modern és kevésbé traumatikus kezelési módok kialakulása miatt. A cisztektómia azonban előfordul, és erre számos jelzés áll rendelkezésre:

1. A hólyag rosszindulatú daganata a T4 szakaszban, de M0-val;
2. Diffúz papilomatózis;
3. Nagy számú húgyhólyag-daganat a T3-as stádiumban;
4. A húgyhólyag ráncosodása a teljes károsodás esetén Koch tuberculosis bacillus vagy intersticiális cystitis esetén.

Külföldön ez a művelet akkor is végrehajtható, ha a daganat korai stádiumban van, de fennáll az ismétlődés veszélye. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy az ilyen betegeknél a hólyag eltávolítása után az élet sokkal nyugodtabb lesz, és a teljes kezelés befejezése után semmi sem fog aggódni.

Vannak ellenjavallatok a húgyhólyag eltávolítására?

Mint minden más műveletnél, a cisztektómia számos olyan ellenjavallattal rendelkezik, amelyekben tilos a húgyhólyag eltávolítása:

• A beteg súlyos állapotban van;
• A beteg öregsége, a szíve gyengesége miatt egyszerűen nem tud ellenállni a hosszan tartó érzéstelenítésnek;
• Súlyos társbetegségek, amelyek a posztoperatív időszakban vagy a műtét során komplikációkat okozhatnak;
• A véralvadási rendszer betegségei, amelyek masszív vérzéshez vezethetnek cystectomia során;
• Akut gyulladásos folyamatok a húgyúti szervekben, amelyek a húgyhólyag eltávolítása előtt jelentkeznek férfiaknál, amelyek következményei a véráramlás okozta fertőzés következtében szepszis (vérfertőzés) lehetnek.

Hogyan kell felkészülni a húgyhólyag eltávolítására?

Mielőtt személyt vennénk az operációs asztalba, az orvosok sorozatot végeznek a beteg állapotának, a posztoperatív időszakban bekövetkezett szövődmények kialakulásának kockázatának felmérésére és a művelet ellenjavallatok meghatározására:

1. Vér és vizelet klinikai elemzése, biokémiai vérvizsgálatok a beteg általános állapotának felmérésére;
2. Határozott vércukorszint;
3. A véralvadási idő és a vérlemezke-szint meghatározására szolgáló tesztek sorozata a koagulációs rendszer betegségeinek kizárására;
4. A társbetegségek azonosításához a páciensnek a hasi szervek ultrahangvizsgálatát kell elvégeznie, a mellkas röntgenfelvételét;
5. A húgyhólyag-károsodás természetének és mértékének megállapításához a cisztoszkópiát biopsziával végzik, amely segít meghatározni az érzéstelenítés és a műtét taktikáját;
6. A cisztektómia előtt borotválkozzon le minden hajból az ágyékban és a hasban;
7. Egy héttel az előírt művelet előtt a folyékony táplálkozás minimális rosttartalommal rendelkezik;
8. Tilos az ételt az eltávolítás előtt reggel elvenni.

Milyen érzéstelenítésben végezzük el a műveletet?

A leggyakrabban használt általános érzéstelenítés az endotracheális (intubációs) érzéstelenítés. Ilyen érzéstelenítéssel:

• A páciens légútja teljesen elviselhető, függetlenül a kezelőasztalon lévő helytől;
• A gyomor tartalmának kizárása a légutakban;
• A hosszú távú érzéstelenítés ellenére a gyógyszerek toxikus hatása a betegre minimális;
• A műveletet megkönnyíti az elülső hasi fal izmainak megnyugtatása (a sebészek számára könnyebb a húgyhólyag elérése).

Hogyan lehet eltávolítani a húgyhólyagot és hogyan kell cserélni?

Ma a leggyakoribb módszer a húgyhólyag eltávolítása a nyílt módszerrel - az úgynevezett laparotomia. Ez a művelet megkönnyíti a sebész munkáját, és időtartama sokkal kisebb, mint a laparoszkóp használata. Cisztektomiás technika:

1. Kezdetben a beteg bőrét antiszeptikus oldattal kell kezelni és elkülöníteni a sebészeti területet;
2. Ügyeljen arra, hogy belépjen a vizelet katéterbe, amely a vizeletet a műtét során át fogja terelni;
3. Az íves szuprapubikus hozzáférés feltárja és mozgósítja a húgyhólyagot;
4. A húgyhólyag expozíciója és extraperitonealizálása (a hasüregen kívüli elimináció) után az üreg nyílik meg a szerv felülvizsgálatára;
5. A húgyhólyag falát (hát és oldala) mozgatni kell;
6. A prosztata hátulja és a szemes hólyagok is mozgósítást igényelnek;
7. Azokban az esetekben, amikor az ureterek nem kerülnek előzetesen a bélbe, vagy a bőrbe kerülnek, azok áthaladnak, miközben néhány centiméterre visszahúzódnak attól a helytől, ahol a daganat a falába nő;
8. Telepíti a vizelet katétert;
9. A vas-deferensek ligálása kötelező (ebben a szakaszban ügyeljen arra, hogy ne sértse meg a végbél falát);
10. A húgyhólyag visszafelé és felfelé visszahúzódik, a gerinchólyag és a gerincpreboduláris kötések a húgycsőhöz kötődnek és egymásba kerülnek, hogy ne sértsék meg a prosztatát;
11. A húgyhólyag ectomiáját végezzük, gondosan vérzik minden vérzés és a vérző edények varrása, megszűnik a hashártya hibái, és a vízelvezetést a medenceüregbe vezetik be;
12. Az anterolaterális hasfalfal sebészeti sebén keresztül a húgycsőbe egy ballonkatétert helyeznek be;
13. Egy új szerv alakul ki a bélfalból;
14. A sebészeti sebek rétegekbe vannak varrva, vízelvezetésre és aszeptikus kötést hoznak létre.

Külföldön ezt a műveletet leggyakrabban laparoszkóppal használják, leggyakrabban egy da Vinci robot segítségével. Az ilyen műveletet a beteg könnyebben tolerálja, gyengéd, csökkenti a lehetséges sebfertőzést, és megszünteti a műtét során a tömeges vérveszteséget. Miután a húgyhólyag eltávolításra került, a csere többféle típusa van. Leggyakrabban egy új szerv alakul ki a vékonybél falából. Ebből egy 60 cm-es szövetrész kerül, amelyből egy gömb alakú új húgyhólyag készül, és a húgycső és a húgycsatornába kerül. Ez a legegyszerűbb módja az orgona cseréjének és fiziológiai vizeletképzésnek. De számos ellenjavallat van:

• A húgycső daganatának jelenléte;
• Celiakia;
• Akut gyulladásos bélbetegség;
• A bél rosszindulatú daganatai.

Ilyen körülmények között egy új tározó jön létre a belekből, amely az elülső hasfal bőrén jelenik meg. Általában a kimenet a köldökben található. Ebben az esetben a tartályt katéterrel kiürítik. Egy másik módja az ilyen helyzetek vizelésére: az ureterek és a vékonybél közötti kapcsolat (anastomosis). Ugyanakkor a vékonybél hurkot eltávolítják a bőrre, és a vizeletet egy speciális piszoárba gyűjtik. Azokban az esetekben, amikor az anális sphincter jól működik, az ureter belekerülhet a bél üregébe. Ilyen esetekben a vizelet kiürül a végbélen keresztül.

A húgyhólyag eltávolítása utáni előrejelzés

A prognózis a betegség stádiumától és súlyosságától függ, valamint az orvosok minden ajánlásának végrehajtásáról. Alapvetően kedvező. A műtét után a férfiak várható élettartama akár évtizedekig is függ, attól függően, hogy milyen ember vezet.

A húgyhólyag eltávolítása - hogyan kell élni?

A húgyhólyag eltávolítása és a kórházból történő kiürülés után az élet csak a vizelet tekintetében változik. Időről időre meg kell változtatni a piszoárot, ki kell üríteni a tartályt vizelettel, gondosan ellenőrizni kell a bélhurok vagy a bőrt húzódó tartály higiéniáját. És azokban az esetekben, amikor egy új hólyag alakult ki a bélfalból, az életmód egyáltalán nem változik. Az első két hét, még akkor is, ha a vizelet később fiziológiás lesz, a vizelet a piszoár elülső hasához kerül. Szükséges az új szerv beültetéséhez az ureterrel és a húgycsővel. Ezután a húgyhólyagot fertőtlenítő oldatokkal öblítjük a kórházban. A műtét után néhány napot nem szabad enni, mivel a bél a cisztektomia alatt is szenvedett, és a gyógyuláshoz időre van szükség. Két héttel később eltávolítják a katétereket, eltávolítják az öltéseket és a csatornákat, és egy személy tovább élhet a szokásos életmódja, utazása, sportolása, szexuális élete.

A húgyhólyag eltávolítása után az élelmiszer nem igényel szigorú étrendet. Javasoljuk, hogy tartózkodjanak rostokban gazdag ételek fogyasztásától. Az étkezéseknek alacsony kalóriatartalmúnak kell lenniük, minimális sót tartalmaznak. Ne enni fűszeres, sült és zsíros ételeket. Érdemes főzni egy párnak, fűszer hozzáadása nélkül.

Húgyhólyag-cisztektómia | A húgyhólyag eltávolításának következménye

A húgyhólyag eltávolítására szolgáló műtétet cisztektómiának is nevezik.

Húgyhólyag-cisztektómia

Sebészet a húgyhólyag eltávolításához: a műtét jelzése.

• A hólyag rosszindulatú daganatai;
• A hólyag ráncosodása a tuberkulózis, intersticiális cystitis miatt.

A preoperatív készítmény a vizelet eltávolítása a húgyhólyagból. A működés módja a betegségtől függ, ami miatt szükséges a művelet elvégzése. A férfiak rosszindulatú daganatai esetében a húgyhólyagot eltávolítják a prosztatával, a magvú vezikulákkal, a paravesicularis rostokkal és a szomszédos hashártyával együtt. Ha van bizonyíték, távolítsa el a csípő nyirokcsomókat.

A nőknél a húgyhólyaggal együtt a műtét során a húgycső és a paravesicalis szövetet a szomszédos hashártyával együtt eltávolítjuk. Szükség esetén távolítsa el a csípő nyirokcsomókat és hysterectomiát.

A legyengült betegeknél a hólyag eltávolítására szolgáló műtét két szakaszban történik.

A húgyhólyag eltávolítására irányuló művelet első lépése egy ureterosyngioanastomosis, egy ureterocutaneostomy vagy egy Bricker-művelet létrehozása.

A második szakasz cystectomia. Valójában ez egy művelet a húgyhólyag eltávolítására.

Ha a húgyhólyag eltávolítására irányuló műveletet extraperitoneálisan hajtjuk végre, akkor a hólyag extraperitoneális extrakcióját végezzük. A vérzés csökkentése érdekében a belső csípő artériákat ligáljuk. A húgyhólyagot a környező szálakkal együtt mobilizáljuk. Ehhez a húgyhólyag selyem ligatúrájának vagy fémcsíptetőjének tetejére kerül. Ezután elölről és lefelé húzódnak. Tehát a műtét során a hólyag hátsó felülete szabadul fel. A szalagok és a ligálóedények áthaladnak a nyakba. Ezután a gerinc-vezikuláris és a prosztata-prosztata izmait keresztezik, és a szalagok felszabadítják a húgyhólyag és a prosztata (prosztata) elülső felületét, és áthaladnak a húgycső membrános részére. A prosztatát csipesszel rögzítve és felfelé húzva a húgyhólyag alját élesen szekretálják a prosztata mirigyével és a maghólyagokkal együtt. A férfiaknál a vas-deferensek átültetése után a magfehérjéket és a prosztatát óvatosan elválasztják a végbél elülső falától. A húgyhólyag ágyát a húgycsőn, az obturátornyíláson és az elülső hasfalon vezetik le. A posztoperatív időszakban a kezelési taktika és a szövődmények jellemzői főként a vizeletelváltozással vagy a húgyhólyag cseréjével kapcsolatosak. Az eltávolított húgyhólyag ágyából a vízelvezető csöveket eltávolítják, amikor a kisülés leáll.

A húgyhólyag kivágása egy sebészeti eljárás, amely a cystectomia fogalmát hordozza az orvostudományban. Elsősorban a rákos sejtek nyálkahártyájának teljes károsodására használják, amikor az összes többi módszer hatástalan. A húgyhólyag radikális cisztektómiája a szomszédos szövetek eltávolítását is magában foglalja: nyirokcsomók a medencében, prosztata, a férfiak maghólyagai, a méh és a petefészek a nőkben. Ebből a szempontból felmerül a kérdés: milyenek a személyiség életének jellemzői a húgyhólyag eltávolítása után?

A húgyhólyag eltávolításának következménye

Mi a teendő a húgyhólyag eltávolítása után? Először is, a húgyhólyag eltávolítása után megoldódik a vizeletürítés problémája. Szükség van új módszerek létrehozására a testben a folyadék eltávolítására, valamint tárolására szolgáló tartályok számára. A módszer megválasztása tisztán egyéni, és számos tényezőtől függ: a betegség jellemzőitől, a beteg állapotától és még sok mástól.

A legjobb megoldás kedvező körülmények között a hólyag helyett a vékonybél egy részének használatát tekinthető. Egy mesterséges tározó csatlakozik az ureterekhez és a húgycsőhöz, megőrizve a természetes vizelés lehetőségét.

A húgycső eltávolítása vagy annak használatának lehetetlensége esetén egy ilyen tartályt egy speciális szelep segítségével ürítünk ki, amely megakadályozza a vizelet folyamatos áramlását. A páciens megkapja az automatikus katéterezés lehetőségét - a tartály önkiürítését.

Szükség esetén a húgyhólyag eltávolítása után (cystectomiás műtét) a húgycsöveket közvetlenül a cső vagy vékonybél szakasz segítségével távolítják el. Ebben az esetben a húgyhólyag eltávolítása után a páciensnek speciális piszoárokat kell használnia, amelyek a lyuk közelében a bőrhöz vannak csatlakoztatva.

Az élet a hólyag eltávolítása után

Mindezen módszerek nem ideálisak, és folyamatos gondoskodást és megfigyelést igényelnek. A húgyhólyag eltávolítása után a műtét lehetséges következményei közé tartozik a vérzés, a fertőző szövődmények, az ureterek elzáródása, a vizelet inkontinencia kockázata. Az ösvények gyulladhatnak, eltömődhetnek a nyálkahártya és a nyálka, a csövek kieshetnek és szivároghatnak. Ezek a módszerek azonban lehetővé teszik, hogy a beteg bizonyos mértékig szabályozza a vizeletet.

A húgyhólyag eltávolítása után különleges rendszert kell betartania, kövesse a diétát. Kerülje az alkoholt, a dohányzást, a káros, rákkeltő anyagokkal való érintkezést. Fontos feltétel a rendszeres, rendszeres orvosi ellenőrzés.

Elvileg, bizonyos szabályok betartása mellett, a külső tartály által okozott kényelmetlenség ellenére, a húgyhólyag eltávolítása után (cisztektomiás műtét), egy személy teljes mértékben képes normális és teljes életet élni.

Részletek a húgyhólyag eltávolításáról: műtét, következmények és szövődmények

A húgyhólyag eltávolítása (cystectomia) veszélyes és nehéz művelet. A sebész nagyfokú szakmaiságát, a beteg alapos preoperatív vizsgálatát és hosszú rehabilitációs időszakot igényel. Mivel ez a fajta beavatkozás nagyon traumatikus, szigorúan a jelzések szerint történik, ha nincs más út. Ez a terápia legradikálisabb módja. A statisztikák szerint a cisztektómia nem olyan gyakran szükséges, ami ismét bizonyítja, hogy a húgyhólyag eltávolítására irányuló művelet szélsőséges intézkedés.

A húgyhólyag szerkezete

Az orvosi gyakorlatban kétféle beavatkozás létezik:

1. A húgyhólyag eltávolítása, amelynek során egy szervet eltávolítanak.
2. Teljes vagy radikális cystectomia, amelyben az ember a szerv mellett maga is eltávolítja a regionális nyirokcsomókat, a szemes hólyagokat és bizonyos esetekben a bél és a prosztata részét.

Ez a manipuláció letiltásáról szól. Mi a cystectomia?

A műtét indikációi

Mivel ez komoly beavatkozás, a jelzések listája kimerítő és tartalmazza:

• A rosszindulatú karakter hólyagjának neoplasztikus folyamata a 3-4. Szakaszban (lásd: Húgyhólyagrák). A szerv eltávolítása csak abban az esetben van feltüntetve, ha nincsenek metasztázisok a környező szervekre, de a tumor a közeli anatómiai struktúrákba kezdett csírázni. Ez egy lehetőség a beteg életének megmentésére.
• A húgyhólyag ráncosodása. Ebben az esetben tömeges rostos (cicatricialis) változások figyelhetők meg az üreges szerv részén. A patológia következtében a húgyhólyag nem tud nyúlni a rugalmasság csökkenése miatt. Ez tele van szakadásával és a peritonitis kialakulásával. A betegség az intersticiális cystitis vagy tuberkulózis következménye.
• A hólyag fejlett papillomatózisa. Különösen elterjedt az alakja. A betegséget a húgyhólyag felszínén szétszórt jóindulatú elváltozások (papillomák) sokaságának alakulása jellemzi. Belső papillomatózis esetén a daganatok rosszindulatú átalakulásának magas kockázata jellemző.
• A húgyhólyag rosszindulatú daganatai, egyetlen metasztázissal, regionális nyirokcsomókkal. Ilyen helyzetben a szervet az érintett nyirokszerkezetekkel együtt eltávolítják.

Más esetekben az orvosok inkább kevésbé radikális műveleteket végeznek.

Ellenjavallatok

A kontraindikációk listája éppen ellenkezőleg. Mivel ez egy nehéz és hosszú művelet, nem mindenki képes elviselni egy ilyen tesztet.

• Idős és idős korú személyek hosszabb érzéstelenítés miatt.
• Az emberek komoly állapotban vannak.
• A húgyúti fertőző és gyulladásos betegségben szenvedő betegek az akut fázisban. A szepszis kialakulásának kockázata magas.
• Alacsony véralvadással rendelkező betegek.

Az első két olvasat abszolút. Az ezt követőek relatívak és állami korrekciót igényelnek.

Preoperatív készítmény

A halál és a posztoperatív szövődmények kockázatának csökkentése érdekében gondosan meg kell vizsgálni a beteget. A műveletek tipikusak az operatív beavatkozások előkészítésére, azonban létezik egy specifitás.

Kutatás és elemzés

A szükséges kutatásra, elemzésre és a műtéti előkészületekre vonatkozó ajánlásokat csak a kezelőorvos adja meg!

Általános és biokémiai vérvizsgálatok. Lehetővé teszik a fertőző-gyulladásos folyamatok azonosítását.

Cukor (glükóz) koncentráció meghatározása kapilláris vérben.

Ultrahang a hasüregben, a tüdő radiográfiája.

Véralvadási. Lehetővé teszi a véralvadás értékelését.

Cisztoszkópia. A folyamat bemutatására és a műtéti beavatkozás jellegének meghatározására szolgál.

Közvetlen előkészítés

• Két hétig abba kell hagynia bizonyos gyógyszerek szedését: Aspirin és mások;
• egy héttel a műtét előtt a beteg átkerül egy alacsony rosttartalmú étrendbe;
• tilos két napig étkezni, és többet iszik;
• az ágyék területének higiéniai kezelése kötelező;
• naponta megtisztító beöntést és diuretikus bevételt írnak elő annak érdekében, hogy a felesleges folyadékot kiszabadítsák a testből;
• 12 órán keresztül tilos dohányozni, alkoholt fogyasztani;
• a műtét előtti este nem lehet folyadékot inni.

Ez a képzés nem ér véget. Majdnem két hét múlva az orvos antibiotikumot írt elő az ember számára, hogy megakadályozza a másodlagos fertőzést és a prebiotikumokat a bél mikroflóra normalizálására. Ezen túlmenően a gasztrointesztinális traktus előkészítéséhez ilyen intézkedések szükségesek: annak egy részét a vizeletürítéshez lehet használni.

Intervenciós technikák

A leggyakoribb cystectomiás technika a következő:

• A beteg a kezelőasztalra kerül. Kezelje meg a kívánt bemetszés helyét antiszeptikus oldatokkal, jelölje ki a kivágási vonalat. A húgyhólyagba egy katéter kerül a vizelet ürítésére. A férfiaknál a húgycső hosszú és keskeny, anatómiai kanyarok vannak, amelyek megakadályozzák a katéter normális belépését. Ezért a szakembernek ügyelnie kell arra, hogy ne sértse meg a húgycső falát.
• Ezután a szövetek két-három ujja fölött levő íves metszése az orgona felfedése érdekében.
• A húgyhólyag kivágása, az orvos megvizsgálja az üreges szervet.
• A szerv falai rögzítve vannak, továbbá a prosztata mirigyének rögzítése (radikális műtét során) történik.
• Az orvos elvégzi a húgycsövek kivágását, összekapcsolja az ejakulációs csatornákat, mozgatja a vizeletrendszer szerveit, vágja a szalagokat.
• A vizeletürítéshez másodlagos katéterezés történik.
• A húgyhólyag maga is eltávolításra kerül.
• A hasüregben lévő lyukon keresztül a sebész egy speciális tartályt vezet be a vizelet átmeneti gyűjtésére.
• Az orvos megragadja a sebet.

Az egész művelet 6-8 órát vesz igénybe. Ez idő alatt a beteg érzéstelenítés alatt áll.

A vizelet elterelésének módszerei igen változatosak:

1. Nedves sztóma létrehozása, amikor a vizeletcsatorna az ileum egy részéből alakul ki (a piszoárzsák állandó viselése szükséges).
2. A gasztrointesztinális traktus más részeiből származó sztóma kialakulása.
3. Végül, a normális vizeletfunkció utóhatás utáni helyreállításának legmodernebb módszere a protézis - a húgyhólyag egy mesterséges cseréje.

A műtét utáni szövődmények

A klasszikus hatások közé tartozik a sebfelszín vérzése és másodlagos fertőzése. Az alábbi feltételek azonban nagy veszélyt jelentenek:

A műtét után akut vizeletretenció léphet fel.

akut vizeletretenció ureterális elzáródás következtében;

veseelégtelenség;

a húgyúti gyulladás;

amikor a testet mesterséges anyaggal helyettesítik, a húgyúti inkontinenciát több hónapig megfigyelik;

növeli az urolithiasis és a pyeloneephritis kockázatát;

időszakosan eltömődik a sztóma.

Ezek azonban megoldható problémák.

Beavatkozás utáni helyreállítás

A rehabilitációs tanfolyam hat hónaptól egy évig tart. A gondos étrend alacsony rosttartalmú. A táplálékot kellően erősíteni kell (a zöldségek és gyümölcsök segítenek, de nem túl savasak). Ebben az esetben a fogyasztott folyadék mennyiségét naponta egy literre kell csökkenteni. A fizikai aktivitás csökkenése, beleértve a szexuális aktivitást is. A páciens megtanulja, hogy a húgyutak újraürüljenek, protézisekkel, ez az időszak akár 12 hónapig is eltarthat.

A jólét minden megsértését azonnal jelenteni kell a résztvevő szakembernek.

Van-e élet a cystectomia után?

Az ember hatalmas adaptív képességekkel rendelkező teremtmény. Ha a szakember minden ajánlását betartják, a beteg hosszú és teljesen minőségi módon élhet. A szexuális tevékenység ritkán romlik olyan mértékben, hogy a szexuális funkció teljesen elveszett. Szükséges a fizikai és pszichológiai kellemetlenségek leküzdése a vizeletek vagy ideiglenes inkontinencia alkalmazása során. Feltéve, hogy ez nem az elhanyagolt onkológiáról szól, a betegek várható élettartama tíz évek. Az élet a cystectomia után. És minősége a személy pszichológiai attitűdjétől függ.

A húgyhólyag eltávolítása komoly beavatkozás, amelynek célja a beteg élet megmentése. Ezt csak a jelzések szerint végezzük, de gyakran nincs alternatívája a cisztektómianak. Ebben az esetben a beteg csak új körülmények között tanulhat.

http://www.belinfomed.com/mochevoj-puzyr/udalenie-mochevogo-puzyrya-posledstviya-u-zhencshin.html